107010648 asuhan keperawatan tunagrahita

5/24/2018 107010648 Asuhan Keperawatan Tunagrahita

1/18

Komunikasi kep pada klien dengan Tuna

Grahita/RM1. Tuna grahita : ( AAMD) fungsi intelektual umum

dibawah rata-rata bersamaan dengan perilaku

adaptif defisit dimanifestasikan selama masa

perkembangan ( sampai 18 Tahun)

Penyakit yang terjadi pada perkembangan dini anak

, penyakit saraf dan intelegensi rendah


2/18

Tingkat Tuna Grahita

Tingkat Ringan : I Q 52-69

- Jumlahnya paling banyak

- Sering tidak naik kelas- Mampu didik dan dilatih sebagai bekal hidup

- Membutuhkan bimbingan keluarga

- Mampu belajar baca tulis


3/18

2. Tingkat sedang IQ 36-51

Sekolah sampi kelas 2 SD

Jarang mampu belajar baca tulis

Dapat dilatih personal hygiene


4/18

Sangat berat : IQ Kurang dari 20

Gejala fisik dan mental jelas

Seluruh hidup bergantung pada orang lain

Banyak meninggal usia muda


5/18

Tingkat berat : IQ 20-35

Disertai kecacatan sejak lahir

Kelainan bahasa, bicara, motorik

Tidak dapat dilatih ketrampilan

Mampu belajar ketrampilan minimal

Pengawasan seumur hidup


6/18

Secara umum perilaku klien dengan retardasi

mental :

- - Strereotipik, hiperaktif

- Berontak

- Mudah tersinggung

- FrustrasiMek Kop : regresi, MD , Kompensasi


7/18

Empat hal yang harus diperhatikan pada saat

memberi pendidikan kesehatan pada anak dg

Tuna Grahita

Menggunakan stimulasi tinggi

Pengarahan yang nyata agar anak dapatmengikuti

Memberi kesempatan untuk mengambil

keputusan

Mengajarkan anak untuk memilih alternatif

pengambilan keputusan


8/18

Faktor potensial penyebab TG/RM

1. Non Organik

- Kemiskinan dan keluarga tidak harmonis

- Faktor sosial kultural

- Interaksi anak dengan pengasuh yang tidak

baik- Penelantaran anak

2. Organik

a. Pra konsepsi : kelainan kromosom,abnormalitas single gen


9/18

b. Faktor prenetal

- Gangguan pertumbuhan otak pada TM I

- Kelainan kromosom, endokrin- Radiasi tingkat tinggi

c. Malnutrisi, hidrocepalus konginental, infeksimaternal. Gangguan

metabolisme,hiperbilirubin berat


10/18

Gangguan perinatal

Aspiksia

Iskemia hipoksia

Infeksi Prematur ( < 37 minggu)


11/18

Gangguan post natal

- Perdarahan intraventrikuler

- Ikterus

- Malnutrisi

- Kejang neonatal

- Kebutuhan terabaikan

- Trauma proses lahir

Gangguan Infeksi : Encepalitis


12/18

Komunikasi pada klien dengan TG

1.Pengkajian :

a. Wawancara :

menyapa anak dengan pertanyaan netral Apa kabar, siapa namanya?

Sudah sekolah kelas berapa?

Sudah makan belum mana bagian yang sakit?


13/18

Selanjutnya wawancara dengan keluarga Bagaimana perilakunya dirumah

bagaimana tentang : fisik misalnya ada alergi,

napsu makannya, eliminasi, penyakit infeksi bagaimana perkembangannya : kapan mulai

berjalan, bisa bicara, makan sendiri,berpakaian)


14/18

bagaimana kemampuan bahasanya : apakah

bisa mengerti dan mampu menjawab

b. Pemeriksaan Fisik : inspeksi, palpasi, perkusi,

auskultasi;

Perawat perlu mengkaji perkembangan

sensorik untuk mengetahui anak mengalami

gangguan penglihatan dan pendengaran.


15/18

2.Tahap perencanaan

Disampaikan hasil pengkajian pada keluarga

Ibu, anak ibu mengalami keterlambatan dalamperkembangannya tapi masih dapat dilatih

Ibu jangan cemas berikamn pengarahan yang

nyata pada anak, sering diajak bicara


16/18

Tahap implementasi

Bila perawat berhadapan langsung dengan klien: Coba duduk disini

Tunjukab gambar : Coba sebutkan ini gambarapa

Berikan hitungan sederhana : 3+5 =

Berikan pujian : Oh bagus ternyata kamu bisa

Berikan kesempatan memilih : makan/mandidulu


17/18

Untuk keluarga : berikan contoh cara

membimbing anak dengan nyata latih toilet

training

Tahap Evaluasi:

Observasi respon klien

Bagaimana sekarang sudah bisa berhitungUntuk keluarga : apakah ibu mengerti apa yang

sudah saya sampaikan


18/18

Terminasi :

Hari ini latihan kita cukup, besok kita teruskan

Bagaimana perasaan anak , apakah senanglelah, atau tidak suka dengan kegiatan ini

Sampai ketemu besok

107010648 asuhan keperawatan tunagrahita

Documents