Trauma Testis

Definisi

Semua cedera yang diderita oleh testis.Jenis cedera :• Trauma tumpul (blunt trauma)• Trauma tembus (penetrating trauma)• Trauma avulsi (degloving trauma)

Epidemiologi

Trauma testis biasanya

jarang terjadi

85% = trauma tumpul

Etiologi

Trauma tumpul

• Olah raga• Tertendang• KLL• Jatuh

Trauma tembus

• Luka tembak• Luka tusuk• Self-mutilation

• Gigitan hewan

Trauma avulsi

• Kecelakaan karena mesin-mesin berat (mis : pabrik)

Patofisiologi

Tunika vaginalis & tunika albuginea

• Lapisan fibrosa

Trauma• Tunika albguniea

hematokel• Tunika vaginalis

perdarahan dinding skrotum

Hematokel & hematoma

sktorum

Presentasi klinis

• Datang dengan keluhan riwayat cidera• Gejala berupa nyeri skrotum yang hebat yang dapat

disertai mual dan muntah• PF :• Bengkak• Hematoma• Ekimosis pada skrotum & perineum

• Bila tidak nyeri teapi disertai bengkak kemungkinan telah terjadi infark

USG Doppler

• USG Doppler dapat ditemukan :• Robekan pada tunika albuginea ruptur testis• Penebalan kulit skrotum hematoma skrotum

• Dapat melihat vaskularisasi testis

Eksplorasi skrotum

Indikasi• Keraguan dalam diagnosa setelah

dilakukannya pemeriksaan fisik dan radiologis.

• Temuan klinis konsisten dengan trauma testis• Robeknya tunika albuginea• Tidak terdapatnya aliran darah pada

pemeriksaan USG Doppler

Penatalaksanaan

• Konservatif :• Dilakukan pada trauma minor (testis masih baik & tidak

terdapat luka pada skrotum)• Meliputi :

Bantalan testisNSAIDIce packsBed rest 24 – 48 jam

+ antibiotik jika terdapat tanda-tanda infeksi

Terapi bedah

• Dilakukan bila terdapat hematokel > 5 cm• Eksplorasi segera (mengurangi nyeri dan

mempercepat penyembuhan)• Debridemen• Orkhidektomi (bila testis infark total)

Komplikasi

• Komplikasi trauma testis• Infark testis• Torsio testis• Abses epididimis atau abses testis• Infertil • Nekrosis testis• Atrofi testis

• Pembedahan• Perdarahan• Infeksi