teori keperawatan martha e. roger

8/10/2019 Teori Keperawatan Martha e. Roger

1/20

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Teori-teori keperawatan berpengaruh secara signifikan dalam memperbaiki praktek

keperawatan, melalui riset keperawatan, dan praktik keperawatan memberikan fenomena yang

perlu dilakukan riset untuk dapat memperkokoh teori keperawatan. Teori-teori keperawatan yang

disusun secara jelas meningkatkan pemahaman terhadap fenomena keperawatan yang ada dan

mengarahkan perkembangan ilmiah dari ilmu dan praktek keperawatan itu sendiri.

Teori keperawatan berkembang sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari perkembangan

pemikiran dan ide-ide yang dituangkan ahli keperawatan berdasarkan filosofi, paradigma, serta

latar belakang pendidikan dan kehidupan para ahli tersebut, sehingga masing-masing teori

mempunyai perbedaan asumsi terhadap praktek keperawatan. Akan tetapi pada dasarnya semua

teori keperawatan yang ada mempunyai apresiasi yang sama yaitu terhadap proses pemberian

asuhan keperawatan, dimana klien diberikan kesempatan dan ruang untuk dapat berkembang

secara mandiri dalam memenuhi kebutuhan kesehatannya selama rentang kehidupan.

Penerapan teori keperawatan dalam praktek layanan keperawatan memberikan dasarkerja dan memberikan kerangka kerja perawat dalam melakukan asuhan keperawatan. Teori

keperawatan sekarang ini sedang berkembang pesat untuk menjadi sebuah sain keperawatan

mulai dari teori pada ranah filosofi, grand theory, middle range theory maupun practice theory,

dalam makalah ini akan dibahas tentang grand theory Menurut McEwen & Wills (2006) yang

termasuk dalam grand theory adalah Myra E. Levine: The Conservation Model, Martha E.

Roger: Unitary of Human Being,Dorothea E. Orem: Self Care Deficit Theory of Nursing,

Imogene King: Interacting System Framework and Middle Range Theory of Goal Attainment,

Betty Neuman:System Model, Sister Calista Roy: Adaptation Model, Dorothy E. Johnson:

Behavior Syastem Model, Anne Boykin & Savina O.S.: Nursing as Caring : A Model for

Transforming Practice. Salah satu teori keperawatan yang dapat di terapkan oleh perawat dalam

pemberian asuhan keperawatan kepada pasien adalah teori dari Martha E. Rogers tentang

Unitary Human Beings. Menurut Roger dalam teorinya berpendapat bahwa manusia


2/20

merupakan individu yang holistik, saling memberikan timbal balik dengan individu yang lain

dan lingkungan disekitarnya. Rogers, memandang keempat konsep dalam paradigma

keperawatan yang terdiri dari manusia, lingkungan, kesehatan, dan keperawatan merupakan satu

kesatuan yang utuh dan saling mempengaruhi satu dengan yang lainnya. Perawat sebagai

pemberi layanan keperawatan seyogyanya mampu memberikan asuhan keperawatan yang

komprehensif, disesuaikan dengan situasi dan kondisi individu yang dirawat maupun lingkungan

yang mempengaruhi individu tersebut..Perawat harus mempunyai landasan teori keperawatan

yang memadai agar dapat memilih dan menerapkan teori yang tepat dan sesuai dengan kondisi

lingkungan di Instansi pelayanan kesehatan. Berdasarkan hal tersebut, maka kelompok akan

menganalisa dan membahas teori Rogers dan penerapannya agar perawat dapat menggunakan

suatu kerangka kerja dalam asuhan keperawatan kepada pasien berdasarkan teori ini, Oleh

karena itu Teori Martha E. Rogers serta penerapannya di lapangan sangat diperlukan dibahas dandisajikan, sehingga pada akhirnya perawat diharapkan dapat meningkatkan kualitas layanan

keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan berdasarkan pada suatu teori keperawatan.


3/20


4/20

B. Teori dan konsep keperawatan menurut Martha E. Rogers

1.1 Definisi Keperawatan Menurut Martha E. Rogers

Keperawatan adalah ilmu humanistis atau humanitarian yang menggambarkan danmemperjelas bahwa manusia dalam strategi yang utuh dan dalam perkembangan hipotesis secara

umum dengan memperkirakan prinsip-prinsip dasar untuk ilmu pengetahuan praktis.Ilmu

keperawatan adalah ilmu kemanusiaan, mempelajari tentang alam dan hubungannya dengan

perkembangan manusia.

Rogers mengungkapkan bahwa aktivitas yang didasari prinsip prinsip kreatifitas, seni dan

imaginasi. Aktifitas keperawatan dinyatakan Rogers merupakan aktifitas yang berakar pada

dasar ilmu pengetahuan abstrak, pemikiran intelektual, dan hati nurani. Rogers menekankan

bahwa keperawatan adalah disiplin ilmu yang dalam aktifitasnya mengedepankan aplikasi

keterampilan, dan teknologi. Aktivitas keperawatan meliputi pengkajian, intervensi, dan

pelayanan rehabilitatif senantiasa berdasar pada konsep pemahaman manusia atau individu

seutuhnya.

1.2 Asumsi Dasar

Dasar teori Rogers adalah ilmu tentang asal usul manusia dan alam semesta seperti antropologi,

sosiologi, agama, filosofi, perkembangan sejarah dan mitologi. Teori Rogers berfokus pada

proses kehidupan manusia secara utuh. Ilmu keperawatan adalah ilmu yang mempelajarimanusia, alam dan perkembangan manusia secara langsung.

Berdasarkan pada kerangka konsep yang dikembangkan oleh Rogers (1970) ada lima dasar

asumsi tentang manusia, yaitu:

1. Manusia adalah satu kesatuan

proses integritas individu dan mewujudkan karakteristik yang lebih dan perbedaan dari jumlah

bagian-bagiannya. Manusia kelihatan seperti bagian terkecil dan menghilang lenyap dari

pandangan. Karena kesatuan ini menghasilkan variabel dan secara konstan mengubah pola ini.

Manusia merupakan makhluk yang memiliki kepribadian unik, antara satu dan lainnya berbeda

di beberapa bagian. Secara signifikan mempunyai sifat-sifat yang khusus jika semuanya jika

dilihat secara bagian perbagian ilmu pengetahuan dari suatu subsistem tidak efektif bila

seseorang memperhatikan sifat-sifat dari sistem kehidupan manusia. Manusia akan terlihat saat

bagiannya tidak dijumpai.


5/20

2. Individu dan lingkungan terus mengalami perubahan materi dan energi .

Berasumsi bahwa individu dan lingkungan saling tukar-menukar energi dan material satu sama

lain. Beberapa individu mendefenisikan lingkungan sebagai faktor eksternal pada seorang

individu dan merupakan satu kesatuan yang utuh dari semua hal.

3. Mempercayai bahwa proses hidup manusia tidak dapat diulang dan tidak dapat diprediksi

sepanjang ruang dan waktu.

Individu tidak pernah dapat mundur atau jadilah sesuatu ia atau dia sebelumnya. Bahwa proses

kehidupan manusia merupakan hal yang tetap dan saling bergantung dalam satu kesatuan ruang

waktu secara terus menerus. Akibatnya seorang individu tidak akan pernah kembali atau menjadi

seperti yang diharapkan semula.

4. Perilaku pada individu merupakan suatu bentuk kesatuan yang inovatif.

Mengidentifikasi pola manusia dan mencerminkan keutuhan yg inovatif, pola teladan inimempertimbangkan pengaturan diri, ritme, dan teori pengaruh energi. Mereka memberi kesatuan

keanekaragaman dan mencerminkan suatu alam semesta yang kreatif dan dinamis.

5. Individu dicirikan oleh kapasitas abstraksi dan citra, bahasa dan berpikir, sensasi dan

emosi.

Hanya manusia yang mampu untuk berfikir menjadi siapa dan keluasan dari alam semesta ini.

Dari seluruh bentuk kehidupan di dunia hanya manusia yang mampu berfikir dan menerima dan

mempertimbangkan luasnya dunia.

Berdasarkan pada asumsi-asumsi tersebut, terdapat 4 batasan utamayang ditunjukkan oleh

Martha E. Roger :

1. Sumber energi

2. Keterbukaan

3. Pola-pola perilaku

4. Ukuran-ukuran 4 dimensi

Disini terdapat elemen-elemen yang saling berhubungan pada ini adalah manusia dan

lingkungannya.Sebagai sistem hidup dan sumber energi, individu mampu mengambil energi dan

informasi dari lingkungan dan menggunakan energi dan informasi untuk lingkungan.Karena

pertukaran ini individu adalah sistem terbuka yang mendasari dan membatasi asumsi-asumsi

utama Martha E. Roger.


6/20

Terdapat persamaan kekuatan antara anggapan dasar Roger dan sistem teori umum lainnya.

Menurut von Bertalanffy (1968), sebuah sistem adalah kumpulan dari elemen-elemen yang

dihubungkan, wujud manusia dan lingkungannya. Seperti sebuah sistem hidup dan energi dasar,

individu memiliki kecakapan dalam memanfaatkan energi dan informasi dari lingkungan dan

energi bebas dan informasi kepada lingkungan.

Martha E. Roger mengemukakan empat konsep besar tersebut dan menghadirkan lima asumsi

tentang manusia. Tiap orang dikatakan sebagai suatu yang individu utuh.Manusia dan

lingkungan selalu saling bertukar energi. Proses yang terjadi dalam kehidupan seseorang tidak

dapat diubah dan berhubungan satu sama lain pada dimensi ruang dan waktu. Hal

tersebutmerupakan pola kehidupan.Pada akhirnya seseorang mampu berbicara, berfikir,

merasakan, emosi, membayangkan dan memisahkan. Manusia mempunyai empat dimensi,

medan energi negentropik dapat diketahui dari kebiasaan dan ditunjukkan dengan ciri-ciri dantingkah laku yang berbeda satu sama lain dan tidak dapat diduga dengan ilmu pengetahuan yaitu

lingkungan, keperawatan dan kesehatan.

1.3 Prinsip Homeodinamika

Prinsip homeodinamika terdiri dari 3 pemisahan prinsip, yaitu integral, resonansi dan helicy

(Roger (1970,1988, 1992)). Dengan kombinasi prinsip homeodinamika dan konsep manusia dari

definisi perawat, sebuah teori menyatakan dapat dijadikan dalil.Sebuah teori yang tepat mungkin

menyatakan jika perawat menggunakan prinsip homeodinamika untuk melayani umat manusia.

1.3.1 Integral

Prinsip pertama adalah integral. Badan manusia dan lingkungannya tidak dapat dipisahkan,

rangkaian pertukaran proses kehidupan terus terjadi pembaharuan interaksi antara badan manusia

dan lingkungannya. Keduanya saling berinteraksi yang konstan dan saling bertukar dimana

pembentukan keduanya ditempatkan dalam waktu yang sama. Maka, integral adalahkelanjutan

proses interaksi antara manusia dan lingkungan.

1.3.2 Resonansi

Prinsip selanjutnya, resonansi, berbicara pada kejadian pertukaran alam antara manusia dan

bidang lingkungan.Pertukaran adalah pola manusia dan bidang lingkungan disebarkan dari

gelombang yang berpindah dari gelombang yang lebih tinggi dari frekuensi rendah ke

gelombang yang lebih pendek dari frekuensi yang lebih tinggi. Proses kehidupan dalam badan

manusia adalah simfoni dari ritme yang bergerak dalam frekuensi tertentu.Pengalaman manusia


7/20

di lingkungannya seperti segaris kompleks kesatuan gelombang resonansi mereka dengan dunia

istirahat.

1.3.3 Helicy

Terakhir, prinsip helicy sependapat dengan alam dan pertukaran langsung pada manusia-

lingkungan.Manusia dan lingkungan adalah dinamis , sistem terbuka dalam pertukaran adalah hak

berlanjut pada pertukaran yang konstan antara manusia dan bidang lingkungan.Pertukaran ini

juga mengalami pembaharuan.Jika, pertukaran tidak dapat diprediksi.Akhirnya, pertukaran

langsung menuju peningkatan perbedaan dan kerumitan. Proses ini dan polanya tidak dapat di

prediksi, dinamis, dan peningkatan perbedaan.

Helicy meliputi konsep perubahan ritmis, pengaruh evolusioner, dan kesatuan bidang lingkungan

hidup manusia.Arah perubahan yang terjadi antara manusia dan lingkungan terhadap

peningkatkan keragaman dan kompleksitas dan ritme yang tidak tepat diulang. Akibatnya, prinsip dari homeodynamics adalah cara melihat manusia dalam keutuhan mereka. Perubahan

dalam proses kehidupan manusia yang tidak dapat kembali, nonrepeatable, berirama, dan

menyajikan keragaman pola tumbuh.

C. Perbandingan Dengan Teori Lain

Prinsip-prinsip yang homeodinamik erat keterkaitannya dengan prinsip teoriterpilih.Sistem

prinsip umum homeodinamik dari helicy dapat dibedakan menjadiequifinaliti dan

negenytropi.Equifinality berarti bahwa sistem terbuka dapatmencapai keadaan waktu

kemandirian kondisi awal dan ditentukan hanya olehparameter tujuan sistem itu. Prinsip

negentropic mengatur bahwa sistem terbukamemiliki mekanisme yang dapat memperlambat

proses gerakan menuju kurangefisiensi. Pertukaran lingkungan dapat memberikan dukungan

untuk mekanisme tersebut.

Misalnya, kasus Susie kembar identik dan Joanie.Setelah ulang tahunmereka dua bulan, salah

satu kembar, Susi, menghabiskan enam minggu di kakibilateral untuk mengobati cacat

bawaan.Akibatnya Susie dipertahankan di datarantinggi, dan Joanie terus mengembangkan

sepanjang sumbu sekuensial. Susiemengalami pola perubahan perkembangan, perbedaan

perkembangan antara sikembar substansial, sedangkan pada bulan kedelapan perbedaan telah

sangat berkurang.Bagian equifinal dari perkembangan ini akan tercapai meskipun lama.

Perkembanganteori telah menunjukkan bahwa kompetensi bawaan bayi berkembang melalui

waktu.Sebagai contoh, Erikson (1963) tahapan perkembangan psikososial, dimulai


8/20

dengankepercayaan versus ketidakpercayaan dan otonomi versus keraguan malu, melalui

generativity versus penyerapan diri dan integritas ego versus putus asa, mengakuipertumbuhan

ke depan dari seorang individu yang semakin kompleks. Pembangunanadalah proses yang

berkelanjutan dari mempelajari tugas-tugas dasar pertamaberjalan, makan, dan berbicara untuk

mengontrol fungsi tubuh untuk menyesuaikandiri dengan pensiun, dan / atau kematian

pasangan.Contoh lain adalah Piaget (Piaget & Inhelder, 1969) konsep pengembanganintelektual.

Kohlberg (1973) memvalidasi kerja Piaget menemukan bahwaperkembangan moral dimulai

ketika proses berpikir bergeser dari sebelum operasipada operasi konkret. Kohlberg menemukan

bahwa laki-laki berkembang melaluiserangkaian tahapan, dari hukuman premoral dan orientasi

ketaatan pada moralitasyang berprinsip dan orientasi prinsip universal etika.Giligan (1982) telah

menantangteori perkembangan dan pengecualian mereka pemikiran perempuan

danpembangunan di presentasi pekerjaan mereka. Pengamatan Gilligan, pemikiranyangmendukung model konseptual Roger keunikan manusia kesatuan.Menurut Roy (Roy & Adrews,

1991) model adaptasi mungkin dapatdiperlihatkan dengan kekonsistennya dengan sistem abstrak

Roger.Model postulatRoy menyatakan bahwa tingkat adaptasi individu merupakan fungsi dari

interaksiantara mekanisme adaptasi dan lingkungan.Adaptasi psikologi terhadap

stimuluslingkungan mengalami perubahan kedudukan seperti yang dialami oleh pendakigunung

menunjukkan interaksi timbal balik antara individu dan lingkungan.Perubahan stimultan pendaki

gunung dan kenaikannya konsisten dengan prinsipintegral.

Menurut Roy (Roy & Adrews, 1991), adaptasi individu dari konsep diridipengaruhi oleh

pengalaman sosial, yang mencerminkan stimulus eksternal yangmengelilingi orang tersebut dan

proses dari persepsi dan pembelajaran sosial. PrinsipRogers tentang dalil helicy, setiap interaksi

timbal balik yang baru meningkatkanperubahan inovatif. Sebagai contoh, seorang wanita yang

menjadi seorang istrisekaligus ibu mengembangkan diri konsep diri yang konsisten dengan

presepsiinteraksi dengan suaminya dan anak-anaknya. Ketika wanita itu menjadi

mahasiswa,interaksinya dengan dosen, mahasiswa, dan lingkungan kampus meningkatkan

perubahan dan adaptasi dalam konsep-diri-nya.Menjadi seorang ibu, istri sekaligus mahasiswa

membuatnya mengalamiperubahan di lingkungannya.Ini adalah perwakilan dari

perkembangan.Pada titik tertentu dalam waktu perubahan disebabkan oleh lingkungan baru yang

menciptakanperubahan dalam pola hidup di mana wanita itu telah berfungsi.Perubahan ini

mempengaruhi kebiasaan yang berhubungan dengan gaya hidupnya dahulu. Sebelum kuliah, ibu


9/20

akan memasak untuk keluarganya, setelah ia kuliah,tidak ada anggota keluarga yang berperan

memasak, sehingga fungsi keluargaberubah. Sesuai dengan prinsip Roger, (helicy) perubahan

kebiasaan terjadi karena perubahan lingkungan. Resonancy menguji variasi yang terjadi selama

proseskehidupan dari orang yang "utuh".

D. Teori Rogers dan Metaparadigma Lansia

Marta Rogers (1992) mengungkapkan metaparadigma lansia. Dia menyajikan lima asumsi

tentang manusia. Setiap manusia diasumsikan sebagai kesatuan yang dengan

individualitas.Manusia secara kontinyu mengalami pertukaran energi dengan

lingkungan.Manusia mampu abstraksi, citra, bahasa, pikiran, sensasi, dan emosi.Manusia

diidentifikasi dengan pola dan mewujudkan karakteristik dan perilaku yang berbeda dari bagian

dan yang tidak dapat diprediksi dengan pengetahuan tentangbagian - bagiannya.Lingkungan

terdiri dari semua pola yang ada di luar individu.Keduanya, individu dan lingkungan dianggapsistem terbuka.Lingkungan merupakan, tereduksi terpisahkan, energi lapangan pandimensional

diidentifikasi dengan pola dan integraldengan bidang manusia.Perawatan utamanya adalah seni

dan ilmu dan humanistik kemanusiaan.Ditujukan terhadap semua manusia dan berkaitan dengan

sifat dan arah pembangunan manusia. Tujuannya untuk berpartisipasi dalam proses perubahan

sehingga orang dapat mengambil manfaat (Rogers, 1992). Kesehatan tidak secara khusus diatur,

Malinski (1986) dikutip dari komunikasi pribadi dengan Rogers di mana di negara bagian Rogers

bahwa ia memandang kesehatan sebagai sebuah nilai. Komunikasi ini menegaskan kesimpulan

sebelumnya bahwa penyakit, patologi dan kesehatan adalah sebuah nilai.

E. Kegunaan prinsip Rogers dalam Proses Keperawatan

Jika profesi keperawatan dipandang sebagai kepedulian pada umat manusia, prinsip-prinsip

homeodynamics memberikan pedoman untuk memprediksi sifat dan arah perkembangan

individu sebagai respon terhadap masalah kesehatan. Diharapkan, praktik keperawatan

profesional kemudian akan meningkatkan dinamika integrasi manusia dan lingkungannya, untuk

memperkuat hubungan dan integritas bidang manusia, dan untuk mengarahkan pola dari bidang

manusia dan lingkungan untuk realisasi maksimum kesehatan. Tujuan ini akan tercermin dalam

proses keperawatan. Untuk berhasil menggunakan prinsip-prinsip homeodinamik, diperlukan

pertimbangan perawat dan melibatkan perawat dan klien dalam proses keperawatan. Jika sesuatu

atau seseorang di luar individu adalah bagian dari lingkungan, maka perawat akan menjadi


10/20

bagian dari lingkungan klien. Maka tersirat bahwa klien berpartisipasi, serta bersedia maju dalam

proses keperawatan.

Akibatnya, hasil keperawatan mandiri, yang Rogers (1992), mempertahankan diperlukan jika

klien berusaha mencapai potensi maksimal dengan cara yang positif. Keperawatan, adalah

bekerja dengan klien, bukan kepada atau unt uk klien. Keterlibatan ini dalam proses keperawatan

oleh perawat menunjukkan kepedulian terhadap semua orang bukan dari satu aspek, satu masalah,

atau segmen terbatas pemenuhan kebutuhan. Dalam tahap keperawatan, semua fakta dan opini tentang

klien dan lingkungan dikumpulkan.Karena keterbatasan kita dalam mengukur dan alat

pengumpulan data, informasi yang dikumpulkan sesering mungkin dari suatu pemisahan diri atau

bagian lainnya.

Namun, untuk melaksanakan pedoman, analisis data harus dalam keadaan yang mencerminkan

keutuhan, yang mungkin dicapai dengan menanyakan beberapa pertanyaan dan mendapat respon dari data yangada. Pertanyaan seri pertama mencerminkan prinsip Integrasi. Seri berikutnya akan

mencerminkan prinsip resonancy. Seri terakhir dari pertanyaan akan dipengaruhi oleh prinsip

helicy.Untuk mencerminkan pola gagasan, terkadang akan ditambahkan beberapa pertanyaan

untuk prinsip helicy sebagai pertimbangan. Harus diingat bahwa tanggapan klien merupakan

cerminan suatu titik tertentu dalam ruang-waktu.Akibatnya, pola yang diidentifikasi ini tidak

statis tetapi terus berubah, mencerminkan perubahan waktu dan menambahkan pengalaman masa

lalu. Bukan berarti pertanyaan-pertanyaan ini memuat semua, tetapi menggunakan mereka

sebagai referensi akan membantu memberikan perawat dengan melihat klien seutuhnya. Ini

akanmengidentifikasi perbedaan individu dan pola pertukaran bagian-bagian secara berurutan

dalam proses kehidupan. Penilaian keperawatan, adalah penilaian dariseluruh keadaan manusia

dan bukan penilaian yang hanya berdasarkan fisik atau status mental. Ini merupakan penilaian

potensi sehat dan sehat secara mandiri dan bukan penilaian dari suatu penyakit atau proses

penyakit. Hasilnya ialah bahwa kemandirian memiliki kedudukan lebih tinggi dibandingkan

penyakitnya.

Sebagai hasil dari penilaian keperawatan, ditarik kesimpulan tentang kemandirian.

Kesimpulannya adalah diagnosis keperawatan, langkah kedua dalamproses keperawatan, dan itu

mencerminkan prinsip-prinsip homeodynamik. Irama,pola, keanekaragaman, interaksi, dan

variasi proses kehidupan terlihat dengan jelas.Diagnosis keperawatan bertujuan untuk

mengetahui pola pertukaran bagian-bagiantersebut dalam proses kehidupan yang mencakup


11/20

hubungan manusia-lingkungan(Roger, 1970). Meskipun tidak sempurna, diagnosa keperawatan

berdasarkan polakesehatan fungsional Gordon memiliki potensi yang lebih besar kegunaannya

dengankerangka Roger karena cenderung mencerminkan pandangan yang lebih tentangkeutuhan

individu.Mengingat bersifat statis dan kehilangan tradisi sepanjangdiagnosa, sehingga

penggunaannya dalam sistem abstrak dinamis bahkan mungkintidak tepat (Smith, 1988).

Dengan membuat diagnosis keperawatan, mengarahkan perawat memberikanasuhan

keperawatan.Fokus pada perkembanagn yang membutuhkan implementasi dalam lingkungan

maupun di dalam individu. Diharapkan bahwa perubahan yang satuini akan terkait dengan

perubahan simultan lainnya. Karena integrasi individu denganlingkungan, masalah kesehatan

tidak dapat dipisahkan dari penyakit sosial di dunia.Oleh karena itu, masalah ini tidak bisa

ditangani dengan efektif dengan cara yangumumnya diterima secara umum, transisi, tindakan

penyakit berorientasi (Rogers,1992). Dibutuhkan daya imajinasi dan kreatifitas.Resonansimensyaratkan bahwa rencana keperawatan diarahkan untuk mendukung atau memodifikasi variasi proses

kehidupan seluruh manusia. karenaproses kehidupan manusia merupakan fenomena searah,

sehingga tidak bias mengembalikan individu ke tingkat mantan keberadaan, melainkan

perawatmembantu individu bergerak maju ke tingkat yang lebih tinggi lebih

beragameksistensi.Program keperawatan di bidang helicy membutuhkan penerimaan

perbedaanindividu sebagai ungkapan munculnya evolusi, untuk mendukung atau

memodifikasiirama dan tujuan hidup. Untuk melakukan ini membutuhkan partisipasi dan aktif

dariklien dalam asuhan keperawatannya.Kesehatan tidak hanya tercapai denganmempromosikan

homeostasis dan keseimbangan, melainkan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan

dinamika dan keragaman dalam individu.

F. Teori Rogers dan karakteristik Teori

Teori dapat saling berhubungan menciptakan perbedaan pandangan suatu fenomena tertentu. Teori

keperawatan utamanya digunakan dalam prinsip homeodynamic untuk pelayanan kemanusiaan

memaksa untuk melihat keperawatan dengan cara berbeda.

Teori harus murni logis. Pasti ada perkembangan logis dalam konstruksi utama. Hasil

perkembangan logis ini di proses dari identifikasi anggapan, melalui blok bangunan, dengan

prinsip homeodynamic.

Teori harus relatif sederhana namun umum. Telah dinyatakan bahwa konsepsi Rogers manusia

yang elegan di dalamnya terdapat kesederhanaan (Fawcert,1989). Namun, teori jauh lebih


12/20

sederhana dalam tingkat abstraksi dan berkontribusi pada kesulitan pemahaman. Serta

didasarkan pada penggunaan sistem terbuka yang kompleks.

Teori dapat menjadi dasar untuk hipotesis yang dapat diuji untuk memperluas teori.

Teori berkontribusi dan membantu meningkatkan pengetahuan umum tubuh dalam tanpa

menghilangkan kedisiplinan melalui penelitian yang dilakukan untuk memvalidasi mereka. Teori

ini dirancang untuk meminimalkan masalah penelitian, kurangnya kesederhanaan, definisi

operasional, dan instrumen yang valid untuk mengukur hasil sehingga keperawatan benar-benar

bisa mendapatkan keuntungan dari sistem abstrak Roger.

Teori digunakan oleh praktisi untuk membimbing dan meningkatkan praktek mereka. Ketika ide

tersebut diaplikasikan untuk praktek keperawatan, pemahaman perilaku klien mengambil

dimensi baru. Selain itu, intervensi keperawatan seperti sentuhan terapeutik dan penggunaan

cahaya, warna, musik, dan gerakan telah diturunkan dari ajaran Rogers.Teori harus konsisten dengan validasi teori lain, hukum, dan prinsip-prinsip. Sifat abstrak dari

sistem menyediakan potensi besar untuk menghasilkan pertanyaan untuk studi lebih lanjut dan

yang berasal intervensi untuk praktek keperawatan. Sistem Rogersjuga telah berperan dalam

pengembangan teori-teorilainnya. Newman (1994) Parse dan (1992) karya dua contoh tersebut.

G. Hubungan Teori Keperawatan Martha E. Rogers dengan Riset Keperawatan

Model konseptual abstrak yang di kemukakan Martha E Rogers secara langsung memiliki

hubungan dengan riset dan pengembangan ilmu keperawatan.Model konseptualnya memberikan

arah dan stimulus untuk aktifitas keilmuan tersebut. Model keperawatan Rogers menunjukkan

betapa uniknya realita profesi keperawatan. Peneliti yang memiliki asumsi dan pemahaman

seperti konsep Martha E Rogers akan menemukan mendapatkan pandangan yang jelas tentang seperti apakah

sesungguhnya bekerja sebagai perawat. Secara jelas dalam konsepnya Martha ERoger

menunjukkan bahwa kebutuhan kritis dalam keperawatan adalah merupakandasar pengetahuan

dalam aktifitas penelitian keperawatan.Tujuan dari keperawatan ad alah untuk membantu semua

orang di manapunmereka berada dan menunjang kesejahteraan yang maksimal bagi individu,

keluargadan kelompok (Rogers, 1985).

H. Hubungan teori keperawatan Martha E. Rogers dengan Praktik Keperawatan

Martha E Rogers mengungkapkan bahwa teori yang diambilnya dari konsepnya sangat mungkin

untuk di terapkan dalam praktik keperawatan. Malinski(1986) mencatat ada tujuh trend yang ada


13/20

dalam praktik keperawatan, yangkesemuanya berdasar pada konsep teori yang di kemukakan Martha E

Rogers.

1. Pemberian kewenangan penuh dalam hubungan perawat klien

2. Menerima perbedaan sebagai sesuatu yang wajar

3. Penyesuaian terhadap pola

4. Menggunakan modalitas gelombang seperti lampu musik, pergerakan dalam

proses penyembuhan.

5. Menunjukkan suatu perubahan yang positif

6. Memperluas fase pengkajian dalam proses keperawatan

7. Menerima hubungan yang menyeluruh dalam hidup.

I. Hubungan Teori Keperawatan Martha E. Rogers dengan Pendidikan Keperawatan

Pada tahun 1963, Rogers mencetuskan ide untuk mendirikan kembali programundergraduated dan graduated dalam pendidikan keperawatan. Hal ini adalah di lakukannya

sebagai refleksi terhadap evolusi perubahan dalam ilmu keperawatan. Konsistensi terhadap

definisi yang ia berikan untuk keperawatan bahwa keperawatan adalah profesi yang di pelajari,

unik serta memiliki batang tubuh pengetahuan, maka ia sangat menganjurkan bagi perawat untuk

menempuh pendidikan dalam keperawatan.


14/20

BAB III

ANALISA KASUS

Teori Martha E. Rogers tidak memberikan teori yang spesifik dalam aplikasinya dalam

proses keperawatan, akan tetapi dengan mengadaptasikan prinsip hemodinamik, maka perawat

dapat menuangkan dasar-dasar pemikiran Martha E. Rogers ke dalam tahap demi tahap proses

keperawatan. Untuk lebih dapat memudahkan pemahaman dapat kita lihat contoh kasus

keperawatan yang kemudian di dalam asuhan keperawatannya menggunakan konsep dasar

hemodinamik Martha E. Rogers.

Contoh Kasus:

Tn. M. Berusia 35 tahun adalah seorang karyawan sebuah perusahaan swasta yang bergerak

dibidang jasa. Posisi yang ditempati Tn. M adalah sekretaris di perusahaan tersebut. Oleh karena

itu, Tn. M. Terbiasa bekerja di ruang ber AC dengan kondisi lingkungan yang tenang, bersih dan

menyenangkan. Dua hari yang lalu Tn. M mengalami kecelakaan di sebuah jalan pertokoan,

ketika itu Tn. M. Sedang istirahat dan keluar dari kantor untuk membeli makanan, Tn. M. Yang

hendak menyebrang tiba-tiba tertabrak sebuah sepeda motor yang mengakibatkan Tn. M

mengalami fraktur Femur yang membuatnya harus di rawat di RS.

Dalam kasus tersebut, aplikasi teori keperawatan Martha E. Rogers dalam mengatasi masalah

kesehatan yang dialami Tn. M adalah menggunakan konsep-konsep prinsip hemodinamik

(integrity, resonansi, dan helicy).


15/20

BAB IV

PEMBAHASAN DAN ANALISA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN TEORI DALAM

KEPERAWATAN KELUARGA

Komponen dalam proses keperawatan:

Pengkajian keperawatan:

Tn. M merupakan seorang pegawai swasta yang menempati posisi manajer di sebuah

perusahaan, klien mempunyai riwayat pendidikan seorang Sarjana. Tn. M merupakan tulang

punggung keluarga yang saat mengalami fraktur femur karena kecelakaan lalu lintas, sehingga

klien harus dilakukan operasi. Klien merasa sangat khawatir akibat sakit yang dideritanya karena

mengharus klien harus di operasi sehingga harus di rawat lebih lama di rumah sakit dan tidakdapat melakasanakan tugas kantornya sebagai seorang sekertaris di perusaan itu. Saat ini Tn. M

merasa tidak berguna karena tidak dapat manafkahi keluarganya dengan maksimal, klien tampak

berdiam diri ketika didatangi oleh perawat, dan tidak mau makan.

Pengkajian integrasi:

Tn M merasakan adanya perasaan kurang nyaman berada di rumah sakit karena klien mengalami

adanya keterbatasan dalam melakukan aktifitas, kebutuhannya dipenuhi orang lain. selain itu,

klien juga merasa takut dengan tindakan-tindakan medis yang baru pertama ia rasakan

Pengkajian resonansi:

Tn M Klien mengalami kecelakaan lalu lintas (ditabrak). Pasien di bawa ke rumah sakit dengan

tungkai kanan tidak dapat digerakkan, klien mengalami patah tulang femur 1/3 tengah dextra

segmental terbuka kemudian mendapat pertolongan dengan tindakan operasi. Sehingga klien

tidak melakukan aktifitas seperti biasa. Klien merasa tidak berguna saat ini.

Pengkajian Helicy

Tn M adalah seorang karyawan sebuah perarusaan swasta dan menajabat sebagai sekertaris,

klien bekerja di ruang ber AC dengan kondisi lingkungan yang tenang, bersih dan

menyenangkan. Klien baru pertama kali masuk rumah sakit, sehingga klien merasa tidak nyaman

dengan kondisi dirumah sakit karena sangat berbeda dengan lingkurang di rumahnya dan tempat


16/20

ia bekerja. Saat ini pasien merasa dengan operasi yang dilakukan 6Dia tidak bisa beraktivitas lagi

Komponen Diagnosa Keperawatan:

Gangguan rasa nyaman lingkungan berhubungan dengan kurang pengendalian lingkungan

Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan integritas struktur tulangKecemasan berhubungan dengan adanya hospitalisasi.Stress akibat perpindahan berhubungan

dengan pindah dari lingkungan ke lingkungan yang lain

Komponen Rencana dan Implementasi:

Implementasi ditekankan pada tiga faktor yakni: Resonanci, Helicy, dan Integrity dengan cara

mengurangi kecemasan, meningkatkan koping dan bibimbingan antisipasi.

Integrasi:Memberikan lingkungan yang nyaman bagi klien

Membantu klien untuk memahami bahwa perbedaan tidak dapat dihilangkan.

Memodifikasi lingkungan untuk mengurangi perbedaan yang ditemukan

Resonansi:

Memberikan health education tentang kecemasan yang dialaminya.


17/20

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Pada intinya Martha E. Rogers memandang perawat sebagai ilmu dan mendukungpenelitian

keperawatan. Oleh sebab itu keperawatan mengembangkan pengetahuandari ilmu ilmu dasar

dan fisiologi, begitu juga dengan ilmu keperawatan itu sendiri,ilmu keperawatan bertujuan untuk

memberikan inti dari pengetahuan abstrak untuk mengembangkan penelitian ilmiah dan analisis

logis dan kemampuan menerapkannyadalam praktik keperawatan. Inti pengetahuan ilmiah

keperawatan merupakan hasilpenemuan terbaru mengenai keperawatan secara

humanistik.membangun dasar teori yang luas dari berbagai disiplin. Rogersmengembangkan

prinsip-prinsip homeodynamics. Melekat pada prinsip-prinsip yanglima asumsi dasar:

a. Manusia adalah satu kesatuan, proses integritas individu dan mewujudkankarakteristik

yang lebih dari dan perbedaan dari jumlah bagian-bagiannya;

b.Individu dan lingkungan terus exchenging materi dan energi dengan satu samalain;

c. Proses kehidupan manusia berkembang ireversibel dan unidirectionally sepanjangwaktu;

d.Mengidentifikasi pola manusia dan mencerminkan keutuhan yg inovatif; dan

e. Individu dicirikan oleh kapasitas abstraksi dan citra, bahasa dan berpikir, sensasidan

emosi.

Prinsip-prinsip integral, helicy, dan resonancy dibandingkan dengan teori sistemumum, teori

pembangunan, dan teori adaptasi. Cara untuk menggunakan prinsip-prinsip dalam proses

keperawatan dieksplorasi. Kesulitan dalam memahami prinsip-prinsip, kurangnya definisi

operasional, instrumen tidak memadai untuk pengukuran adalah keterbatasan utama penggunaan

efektif dari teori ini.


18/20

B. Saran

Kita dapat mengacu pada teory proses keperawatan oleh rogers untuk acuan tindakan proses

keperawatan.


19/20

DAFTAR PUSTAKA

Hidayat Aziz Alimul. A. 2009, pengantar konsep dasar keperawatan edisi 2, Salemba medika,

Jakarta.

Merriner, Ann. 1986. Nursing Theory and Their Work. Masby Company.

Mubarak, Iqbal Wahit. 2005. Pengantar Keperawatan Komonitas 1. Cv Sagung Seto. Jakarta.

Perry and Potter. Fundamental Keperawatan. EGC.


20/20

MAKALAH

TEORI KEPERAWATAN MARTHA E. ROGERS

KEPERAWATAN KELUARGA

Dosen Pembimbing : Dwi Sri Handayani., S.Kep,. Ns

Di susen ol eh :

1. Ika Septiana K.007.011.012

2. Kriswilani K.007.011.013

3. Lina Indriastuti K.007.011.014

4. Maximina Rumsory K.007.011.015

5. Miyosih Sukma Jati K.007.011.016

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES DUTA GAMA KLATEN

2014

teori keperawatan martha e. roger

Documents