STRATEGI PELAKSANAAN (SP) TINDAKAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA KLIEN DENGAN HALUSINASI Pertemuan ke 3 A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien Ds : Keluarga klien mengatakan sudah mengerti dalam merawat Tn.S Do : Keluarga klien tampak berkurang gelisahnya Keluarga klien tampak tenang 2. Diagnosa Keperawatan Halusinasi 3. Tujuan Tindakan Keperawatan Tujuan Umum : Keluarga mampu mengawasi jadwal Tn. S dirumah yang telah dibuat dan mengawasi klien melakukan follow up Tujuan Khusus untuk dirumah Keluarga paham akan pentingnya follow up untuk Tn.S Keluarga dapat mengawasi Tn.S dalam melaksanakan jadwal kegiatan dan jadwal minum obat saat dirumah 4. Tindakan Keperawatan Untuk memantau kondisi klien di rumah, klien perlu diberikan jadwal kegiatan serta minum obat di rumah, maka perawat harus melakukan tindakan kepada keluarga agar keluarga dapat mengetahui tindakan apa yang harus mereka : Keluarga memahami dan setuju akan jadwal yang diberikan kepada Tn.S Hari, tanggal : ..

lakukan dalam merawat klien dirumah. Tindakan yang lakukan:

dapat perawat

Diskusikan dengan keluarga tentang jadwal yang telah dibuat Jelaskan bagaimana cara mengawasi jadwal yang telah dibuat Jelaskan mengenai pentingnya follow up yang akan dilakukan klien nantinya Anjurkan keluarga untuk terlibat dalam pemenuhan jadwal yang telah dibuat. Anjurkan keluarga untuk tetap merawat Tn.S dengan baik serta benar. Anjurkan klien untuk membawa Tn.S periksa kembali ke dokter jika terjadi kembali gejala halusinasi. B. Strategi Komunikasi 1. Fase Orientasi a. Salam Terapeutik Selamat pagi bu, masih ingat bu dengan saya, suster Tira mahasiswi dari Poltekkes Kemenkes Jakarta III? b. Evaluasi/validasi Bagaimana kabar Ibu hari ini ? Apa ibu sudah melakukan apa yang sudah saya ajarkan kemarin? c. Kontrak : Topik Baik bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan membicarakan jadwal bapak di rumah Waktu Berapa lama Ibu waktu yang tersedia? Bagaimana kalau 20 menit? Tempat Ibu kita ingin berdiskusi dimana ? Bagaimana kalau kita duduk ruang tunggu?

Tujuan Ibu mengerti, memahami, dan dapat mengawasi Tn.S dalam melaksanakan jadwal yang diberikan, termasuk didalamnya jadwal aktivitas dan jadwal minum obat. Ibu juga memahami pentingnya follow up yang harus dilakukan Tn.S 2. Fase Kerja Ini jadwal kegiatan bapak yang telah disusun. Jadwal ini dapat dilanjutkan. Coba Ibu lihat mungkinkah dilakukan. Siapa yang kira-kira akan memotivasi dan mengingatkan? Bu jadwal yang telah dibuat tolong dilanjutkan, baik jadwal aktivitas maupun jadwal minum obatnya Hal-hal yang perlu diperhatikan lebih lanjut adalah follow up yang akan dilakukan bapak serta perilaku yang ditampilkan oleh bapak selama di rumah. Pentingnya follow up bu, adalah untuk mengontrol perkembangan selama bapak dirumah. Kalau bapak terus menerus mendengar suara-suara yang mengganggu dan tidak memperlihatkan perbaikan, menolak minum obat atau memperlihatkan perilaku membahayakan orang lain. Jika berikan tindakan 3. Fase Terminasi a. Evaluasi Subyektif Bagaimana perasaan Ibu setelah kita berdiskusi? Bagaimana bu, apa ada pertanyaan? Obyektif Coba ibu sebutkan lagi jadwal yang akan bapak lakukan dan pentingnya follow up yang harus dilakukan bapak hal ini terjadi segera bawa kerumah sakit untuk dilakukan pemeriksaan ulang dan di

b. Rencana Tindak Lanjut (RTL) Baiklah kalau begitu saya harapkan apa yang saya ajarkan kepada keluarga hari ini tentang membuat jadwal dan pentingnya follow up pada bapak, saya harapkan keluarga bisa melakukan kegiatan ini. c. Kontrak yang akan datang Sesuai yang telah saya beritahukan sebelumnya, kontrak saya telah berakhir, tetapi perawatan akan tetap dilanjutkan oleh perawat ruangan atau praktikan lain. Tapi sebelumnya saya ingin mengevaluasi yang telah saya ajarkan dahulu. Coba ibu sebutkan pengertian, tanda dan gejala halusinasi dan jenis halusinasi yang dialami Tn.S serta proses terjadinya Bagus bu seakarang coba ibu sebutkan dan praktikan cara merawat Tn.S Baiklah kalau begitu bu, saya pamit. Sampai bertemu dilain waktu. Assalamualaikum.