asuhan keperawatan jiwa pada tn. ts dengan halusinasi pendengaran

Upload: vinda-astri-permatasari

Post on 01-Jun-2018

255 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    1/52

    ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS

    DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    DI BANGSAL SADEWA RS GRHASIA

    Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Jiwa II

    Disusun Oleh:

    Febrita Laysa S P!"#""#$%urul Dian &ahmalia I P!"#""#$'&iski Okta(ian P!"#""#!)

    KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

    POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA

    JURUSAN KEPERAWATAN

    2014

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    2/52

    LEMBAR PENGESAHAN

    ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

    PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    DI BANGSAL SADEWA RS GRHASIA

    Dia*ukan untuk +isetu*ui pa+a :

    ,ari :

    Tanggal :

    Tempat :

    -.gyakarta/ September #"0

    Mengetahui/

    Pembimbing Lapangan Pembimbing 1ka+emik

    2 3 2 3

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    3/52

    BAB IPENDAHULUAN

    HALUSINASI

    I. Masalah Ua!a4angguan persepsi sens.ri : halusinasi

    II. P"#s$s T$"%a&'n(a Masalah 15 Pengertian

    ,alisinasi a+alah persepsi sens.ri yang keliru melibatkan pan6a

    in+era +alam ski7.(renia/ halusinasi pen+engaran merupakan halusinasi

    yang paling banyak ter*a+i 2Isaa6s/ #"35

    Menurut Maramis 2#)3 halusinasi a+alah pen6erapan tanpa

    a+anya apapun pa+a pan6a8in+era se.rang pasien/ yang ter*a+i +alam

    kea+aan sa+ar atau bangun/ +asarnya mungkin .rganik/ (ungsi.nal/

    psik.tik ataupun histerik5 ,alusinasi a+alah hilangnya kemampuan

    manusia +alam membe+akan rangsangan internal 2pikiran3 +an

    rangsangan eksternal 2+unia luar35 Klien memberi persepsi atau pen+apattentang lingkungan tanpa a+a .b*ek atau rangsangan yang nyata5

    Sebagai 6.nt.h klien mengatakan men+engar suara pa+ahal ti+ak a+a

    .rang yang berbi6ara 2Kusumawati 9 ,art.n./ #"3

    5 ;ti.l.gi

    4angguan .tak karena kerusakan .tak/ kera6unan/ .bat

    halusi.genik/ gangguan *iwa/ seperti em.si tertentu yang +apat

    mengakibatkan ilusi/ psik.sis yang +apat menimbulkan halusinasi/ +anpengaruh lingkungan s.si.8bu+aya/ s.si.8bu+aya yang berbe+a

    menimbulkan persepsi berbe+a atau .rang yang berasal +ari s.si.8

    bu+aya yang berbe+a 2Sunary./ #035

    Se6ara pasti yang menyebabkan ter*a+inya halusinasi belum

    +iketahui namun a+a beberapa te.ri yang mengungkapkan tentang

    halusinasi 2Stuart #!3 antara lain:

    a5 Te.ri Interpers.nal

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    4/52

    ,alusinasi berkembang +alam waktu yang lama +imana sese.rang

    mengalami ke6emasan yang berat +an penuh stress5In+i

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    5/52

    ber(.kus sepan*ang rentang resp.n +ari a+apti( sampai yang mala+apti(/

    +apat +ilihat +alam gambar +ibawah ini :

    &esp.n a+apti( &esp.n mal a+apti( 

    Pikiran l.gis Pikiran ka+ang menyimpang 4angguan

    pr.ses

    pikir>+elusi>wahamPersepsi

    akurat

    Ilusi

    ;m.si

    k.nsisten

    +engan

    pengalama

    n

    &eaksi em.si.nal berlebih>kurang Keti+akmampuan

    untuk mengatasi

    em.si

    Perilaku

    sesuai

    Perilaku gan*il Keti+ak teraturan

    ,ubungan

    s.sial

    harm.nis

    Prlaku yang bisa menyebabkan Is.lasi

    s.sial

    Is.lasi s.sial

     2 Stuart an+ Laraia/ #) 3

    &esp.n a+apti( a+alah resp.n yang +apat +iterima .leh n.rma8n.rma

    s.6ial +an bu+aya se6ara umum yang berlaku +i+alam masyarakat/

    +imana in+i

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    6/52

    Se+angkan mal a+apti( a+alah suatu resp.n yang ti+ak +apat +iterima .leh

    n.rma8n.rma s.sial +an bu+aya se6ara umum yang berlaku +imasyarakat/

    +imana in+i

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    7/52

    ?5 ,alusinasi penghi+u: karakteristik +itan+ai +engan a+anya bau

    busuk/ amis +an bau yang men*i*ikkan seperti: +arah/ urine atau

    (eses5 Ka+ang @ ka+ang terhi+u bau harum5 iasanya berhubungan

    +engan str.ke/ tum.r/ ke*ang +an +ementia5

    05 ,alusinasi peraba: karakteristik +itan+ai +engan a+anya rasa sakit

    atau ti+ak enak tanpa stimulus yang terlihat5 =.nt.h: merasakan

    sensasi listrik +atang +ari tanah/ ben+a mati atau .rang lain5

    )5 ,alusinasi penge6ap: karakteristik +itan+ai +engan merasakan

    sesuatu yang busuk/ amis +an men*i*ikkan5

    $5 ,alusinasi sinestetik: karakteristik +itan+ai +engan merasakan (ungsi

    tubuh seperti +arah mengalir melalui

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    8/52

    #05 iasa ter+apat +is.rientasi waktu/ tempat +an .rang5

    Menurut Stuart +an Sun+een 2#)3/ sese.rang yang mengalami

    halusinasi biasanya memperlihatkan ge*ala8ge*ala yang khas yaitu:

    "5 Menyeringai atau tertawa yang ti+ak sesuai5#5 Menggerakkan bibirnya tanpa menimbulkan suara5?5 4erakan mata abn.rmal505 &esp.n

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    9/52

    +5 ,arga +iri ren+ah

    #5 Data yang Perlu Dika*i

    a5 4angguan persepsi sens.ri : halusinasi

    Data Sub*ekti( :

    • Pasien mengatakan men+engar suara8suara atau kega+uhan5

    • Pasien mengatakan men+engar suara yang menga*ak

    ber6akap86akap5

    • Pasien mengatakan men+engar suara menyuruh melakukan

    sesuatu yang berbahaya5

    Data .b*ekti( :

    • Pasien berbi6ara atau tertawa sen+iri

    • Psien marah8marah tanpa sebab

    • Pasien menye+engkan telinga ke arah tertentu

    • Pasien menutup telinga

    I). D'a*n#sa K$+$"a,aan4angguan sens.ri persepei : halusinasi pen+engaran

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    10/52

    STRATEGI PELAKSANAAN PASIEN HALUSINASI

    DI14%OS1 ST&1T;4I P;L1KS1%11%

    ,alusinasi PasienSP I p

    "5 Mengi+enti(ikasi

     *enis halusinasi

    pasien#5 Mengi+enti(ikasi isi

    halusinasi pasien?5 Mengienti(ikasi

    waktu halusinasi05 Mengi+enti(ikasi

    (rekuensi halusinasi)5 Mengi+enti(ikasi

    situasi yang

    menimbulkan

    halusinasi$5 Mngi+enti(ikasi

    resp.n pasien

    terha+ap halusinasi!5 Menga*arkan

    pasien menghar+ik

    halusinasi'5 Mengan*urkan

    pasien

    memasukkan 6ara

    menghar+ik

    halusinasi +alam *a+wal kegiatan

    harianSP II p

    "5 Menge

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    11/52

    6ara ber6akap8

    6akap +engan

    .rang lain?5 Mengan*urkan

    pasien

    memasukkan

    +alam *a+wal

    kegiatan harianSP III p

    "5 Menge

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    12/52

    kegiatan harian

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    13/52

    S"a$*' P$la-sanaan T'n&a-an K$+$"a,aan

    SP 4 Pas'$n: M$la'h +as'$n !$n**na-an #/a s$a"a $"a" 

    O"'$nas':

    CSelamat pagi5 Masih ingat +engan saya Saya perawat %urul5 Dengan bapak ;

    ya5 agaimana perasaan bapak hari ini 1pakah suara8suaranya masih mun6ul

     1pakah su+ah +ipakai tiga 6ara yang telah kita latih kemarin 1pakah pagi ini

    su+ah minum .bat aik5 Sesuai *an*i kita kemarin hari ini kita akan

    men+iskusikan tentang .bat8.batan yang bapak minum5 Tu*uannya agar bapak

    minum .bat se6ara teratur baik +i rumah sakit maupun +i rumah5 Kita akan

    +iskusi selama ") @ # menit/ bagaimana pak Dimana kita mau ng.br.l8

    ng.br.l Disini sa*a/ baik5 Sebelum kita mulai/ a+a yang ingin +itanyakanE

    K$"%a:

    Cbapak/ a+akah be+anya setelah minum .bat se6ara teratur 1pakah suara8

    suara berkurang>hilang Sebelumnya/ saya mau bertanya seberapa pentingkah

    .bat bagi bapak erapa ma6am .bat yang bapak minum2Perawat menyiapkan .bat pasien3 Ini yang warna .range namanya =l.7apine

    +iminum " kali sehari setelah makan s.re gunanya untuk menenangkan pikiran

    +an tubuh men*a+i rileks5 Ini yang putih T,P atau triheypheni+yl # kali sehari

    setelah makan pagi +an setelah makan s.re gunanya untuk rileks +an ti+ak kaku

    serta mengurangi e(ek samping +ari .bat lain5 Se+angkan yang berwarna .range

    ke6il ini namanya Persi+al atau &isperi+ine +iminum # kali sehari *amnya sama

    seperti T,P ta+i +an gunanya untuk pikiran biar lebih tenang5

    Dari semua .bat8.bat ini tentunya a+a e(ek yang ti+ak +iharapkan/ kalau

    =l.7apine e(ek yang ti+ak +iharapkan a+alah lesu/ mual/ muntah/ pusing/

    k.nstipasi5 Kalau T,P bisa mengantuk/ pusing/ penglihatan kabur/ +is.rientasi/

    hip.tensi/ mual/ muntah/ ken6ing berkurang5 Se+angkan untuk Persi+al e(ek

    sampingnya yaitu ins.mnia/ 6emas/ pusing/ berat ba+an naik5

    Galalupun a+a e(ek yang ti+ak +iharapkan/ tetapi .bat ini saling berkaitan antara

    satu sama lain5 =.nt.hnya .bat T,P ini/ *ika a+a ge*ala yang ti+ak +iharapkan

    +ari ke+ua .bat tersebut/ T,P bisa sebagai penetralisir +ari e(ek samping .bat8

    .bat lain5

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    14/52

    Ja+i *ika bapak merasa pusing/ mual/ muntah/ banyak keluar air liur/ gemetar/

    maupun kaku8kaku .t.t sebaiknya lap.r pa+a perawat *aga atau +.kter yang

    bertugas5

    Obat ini seperti kebutuhan bapak sehari8hari/ *angan sampai terlambat walaupun

    suara8suara su+ah hilang +an bapak merasa tenang .batnya ti+ak b.leh

    +iberhentikan +an *angan sampai bapak b.san meminum .batnya5 Sebab kalau

    putus .bat/ bapak akan kambuh +an masuk kembali ke rumah sakit5 Kalau .bat

    habis bapak bisa minta ke +.kter untuk men+apatkan .bat lagi5

    apak *uga harus teliti saat menggunakan .bat8.batan ini5 Pastikan .batnya

    benar/ artinya bapak harus memastikan bahwa itu .bat yang benar8benar punya

    bapak *angan keliru +engan .bat milik .rang lain5 Pastikan .bat +iminum pa+a

    waktunya/ +engan 6ara yang benar5 -aitu +iminum sesu+ah makan +an tepat

    pa+a *amnya bapak *uga harus perhatikan berapa *umlah .bat sekali minum/

    +an harus 6ukup minum $8' gelas per hariE

    T$"!'nas':

    Cagaimana perasaan bapak setelah kita ber6akap86akap tentang .bat 1+a

    yang belum *elas +an ingin +itanyakanSaya mau bertanya/ ta+i ng.br.lin tentang apa pak nama .bat8.batnya ta+i apa

    sa*a +an apa man(aatnya pak =.ba sebutkanH Lalu apa sa*a 6ara minum .bat

    yang benar/ 6.ba *elaskanH agusH 2*ika *awaban benar35

    Jangan lupa *ika su+ah pa+a waktunya minum .bat minta .bat pa+a perawat

    atau pa+a keluarga kalau +i rumah5 agaimana kalau nanti kita ketemu lagi

    untuk melihat man(aat 0 6ara men6egah suara yang telah kita bi6arakan5 Mau

     *am berapa agaimana kalau *am ""5 terimakasih atas ker*asamanya pak5

    Sampai *umpa5E

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    15/52

    &U1%41% &1G1T : angsal Sa+ewa &S 4rhasiaT1%441L DI&1G1T : ' September #"0

    A. PENGKAJIAN

    I. I&$n'as Kl'$n

    %ama : S+r5 TJenisKelamin : Laki8lakiTanggalPengka*ian : Selasa/ "$ September #"0Umur : ? tahun 1lamat : Dawang Sap+.+a+i antulPen+i+ikan terakhir : SLTPIn(.rman : Klien/ &M/ petugas +an pemeriksaan (isik5%. &M : "$#"?

    II. Alasan Mas-

    Klien mengatakan +ibawa ke &S4 .leh pemerintah tetapi ti+ak tahupenyebabnya5 Sering men+engar bisikan8bisikan se*ak SMP yang inginmen6elakakan +irinya seperti menyuruh mukul .rang/ men6uri/ +an sampaisaat ini masih sering mun6ul5

    Klien mengatakan pernah mukul temannya karena mengikuti bisikan8bisikan itu5 Klien *uga pernah memukul tetangganya karena mengiratetangganya men6uri ayamnya5 Dan klien mengatakan su+ah +ua tahun iniputus .bat karena masalah ek.n.mi5

    III. a-#" P"$&'s+#s's'

    1. &iwayat gangguan *iwa

    Klien mengatakan pernah +irawat +i &S4 # sebelumnya/ yang pertamasaat kelas # SM1 minta +ibeliin m.t.r ti+ak +ituruti kemu+ian klienmarah5

    2. &iwayat peng.batan

    Klien mengatakan sering k.ntr.l ketika .batnya habis/ tetapi karenak.n+isi ek.n.mi kemu+ian klien ti+ak k.ntr.l atau putus .bat selama+ua tahun5

    . &iwayat Penganiayaan +an tin+akan kriminal

    Klien mengatakan pernah mukul temannya saat berumur "0 tahun5

    4. &iwayat Keluarga

    Klien mengatakan ti+ak memiliki keluarga +engan riwayat gangguan *iwa5

    3. Pengalamanmasalalu yang ti+akmenyenangkan

    Klien mengatakan pengalaman yang ti+ak menyenangkan a+alahmasalah +alam peker*aannya ketika men*a+i kernet bus sering +ibentak8bentak +an klien hanya memen+am masalah itu5

    I). a-#" P"$s'+'as'

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    16/52

    Pasien ti+ak pernah minum .bat +an pasien +i *.g*a tinggal sen+irian5 Ti+aka+a keluarga karena semua keluarganya +i %T +an hanya a+a satu

    paman tapi ti+ak tahu rumahnya karena pamannya sering berpin+ah8pin+ahrumah5

    ). 's'-

    "5 Tin+akan

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    17/52

    65 Peran : Klienberperansebagaianak5

    Di rumah sering

    berkebun +an beternak ayam5+5 I+eal +iri :

    Klienberharap+apat6epat pulang +ari &S4

    karena ingin main lagi +an beker*a5e5 ,arga+iri : Klien sering berkumpul

    +engan teman8temannya5

    Dia ti+ak merasa malu ataupun min+er505 ,ubungan S.sial

    a5 Orang yang berarti

    Klien mengatakan .rang yang paling berarti +alam hi+up kliena+alah .rang tuanya5

    b5 Peran serta +alam masyarakat

    Klien mengatakan sebagai warga +i +esanya sering mengikutikegiatan +i +esanya seperti ker*a bakti +an r.n+a5

    65 ,ambatan +alam hubungan s.sial

    Klien mengatakan ti+ak memiliki hambatan +alam berhubungans.sial +engan .rang lain5

    )5 Spiritual

    a5 %ilai+ankeyakinan

    Klienmengatakan+irinyaberagama Islam5b5 Kegiataniba+ah

    Klienmengatakansaatiniberusaha men*aga sh.lat lima waktunya5)II. Sas M$nal

    1. Penampilan

    Klien terlihat rapi52. Pembi6araan

    Klien+apatberbi6ara+engan*elas+an+apatmen*awabpertanyaan+aripraktikan +engantepat5 Dari hasil .bser

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    18/52

    Selamapembi6araanklienk..perati( +an +apat men*awab sesuaipertanyaan praktikan5

    5. PersepsiKlien mengatakansering men+engar bisikan8bisikan se*ak SMP yangingin men6elakakan +irinya seperti menyuruh mukul .rang/ men6uri/ +ansampai saat ini masih sering mun6ul5 Klien mengatakan ketikahalusinasi itu mun6ul klien langsung man+i +an ka+ang men+engarkanmusik untuk menghilangkan bisikan itu5

    6. Pr.ses Pikir 

    Klien ti+ak mengalami gangguan pr.ses pikir57. Isi pikir 

    Isi pikir klien a+alah .bsesi5

    10. Tingkat kesa+aran

    Kesa+aran klien baik/ 6.mp.smentis5 Ketika +itanya tentang waktu/tempat +an hari/ klien +apat men*awab +engan benar yaitu hari Selasapukul ")5 +i &S 4rhasia5

    11. Mem.ri

    Klien ti+ak memiliki masalah +engan mem.rinya512. Tingkat k.nsentrasi+anberhitung

    Selama wawan6ara/ klien berk.nsentrasi +an ti+ak mu+ah ter+istraksi.leh kea+aan +i sekitar klien5 Kemampuan berhitung baik5

    1. Kemampuanpenilaian

    Kemampuan penilaian klien baik514. Dayatilik+iri

    Daya tilik +iri klien baik5 Klien menya+ari bahwa +irinya sakit5)III. K$/han P$"s'a+an Plan*

    "5 Makan

    Klien makan ? sehari sesuai +engan *a+wal yang +itentukan bangsal5Klien +apat makan se6ara man+iri5 Klien menghabis satu p.rsi setiapkali makan/ +engan lauk +an sayur yang berma6am8ma6am sesuaimenu &S45

    #5 515>515K

    Klien b5a5b>b5a5k se6ara man+iri +i G=5?5 Man+i

    Klien mengatakan man+i bisa lebih +ari # sehari se6ara man+iri karena *ika bisikan itu +atang lagi/ klien langsung man+i5

    05 erpakaian>berhias

    Klien +apat berpakaian se6ara man+iri5 Dalam satu hari/ klien bergantipakaian +ua kali habis man+i pagi +an s.re atau bila pakaian su+ahk.t.r>basah5

    )5 Istirahat>Ti+ur

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    19/52

    Klien mengatakan +irinya ti+ur malam mulai pukul #"5 atau lebih +anbangun pukul )55 Klien terka+ang ti+ur siang selama # *am5

    $5 Penggunaan .batSelama +irawat/ klien minum .bat se6ara teratur5 Selama +i rumah/ klienmengatakan putus .bat selama # tahun karena masalah ek.n.mi5

    !5 Pemeliharaan Kesehatan

    Klien mengatakan/ +ulu sebelum putus .bat ketika sakit ber.bat kerumah sakit +an biasanya klien k.ntr.l rutin ke &S4 bila .batnya habisatau bila su+ah waktunya k.ntr.l5

    '5 Kegiatan +i rumah

    Klien mengatakan kegiatan klien saat +i rumah a+alah berkebun +anberternak ayam5

    A5 Kegiatan +i luar rumah

    Klien mengatakan kegiatan +i luar rumah a+alah main bersama teman8temannya5

    I8. M$-an's!$ K#+'n*

    1.  1+apti( :

    8 klien berbi6ara +engan .rang lain

    8 klien +apat melakukan teknik relaksasi +an akti(itas k.nstrukti( 

    2. Mala+apti(:

    8 Menghin+ari masalah

    8 Mengamuk

    8 Men6e+erai .rang lain

    8. Masalah Ps'-#s#s'al Dan L'n*-n*an

    1. Masalah +engan +ukungan kel.mp.k/ spesi(ik : 8

    2. Masalah +engan +ukungan lingkungan / spesi(ik : 8

    . Masalah +engan pen+i+ikan / spesi(ik : klien ti+ak lulus SM1

    hanya sampai kelas # SM15

    4. Masalah +engan peker*aan / spesi(ik : klien ti+ak mempunyai

    peker*aan tetap5

    3. Masalah +engan perumahan /spesi(ik :8

    . Masalah +engan ek.n.mi spesi(ik : klien ti+ak beker*a +an ti+ak

    mempunyai uang untuk membeli .bat 5

    5. Masalah +engan pelayanan kesehatanspesi(ik : 8

    8I. P$n*$ahan K"an* T$nan*

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    20/52

    Penyakit*iwa Sistempen+ukung

    Fakt.rpresiptasi Penyakit(isik

    K.ping Obat8.batan

    Lainnya

    B. ANALISIS DATA

    Daa Masalah

    DS :8 Klien mengatakan +ibawa ke &S4 .leh

    pemerintah tetapi ti+ak tahu

    penyebabnya5 Sering men+engar 

    bisikan8bisikan se*ak SMP yang ingin

    men6elakakan +irinya seperti menyuruh

    mukul .rang/ men6uri/ +an sampai saat

    ini masih sering mun6ul5

    DO :

    8 Pasien tampak menutup telinganya

    sesekali5

    8 Pasien sering men6ari kegiatan seperti

    meng.br.l agar teralihkan +engan

    halusinasinya5

    4angguan sens.ri persepsi :,alusinasi pen+engaran

    DS :8 Klien mengatakan pernah memukul

    temannya karena mengikuti bisikan8

    bisikan itu5 Klien *uga pernah memukul

    tetangganya karena mengira

    tetangganya men6uri ayamnya5

    DO : 8

    &isik. perilaku kekerasan

    DS :8 Klien mengatakan sering k.ntr.l ketika

    .batnya habis/ tetapi karena k.n+isi

    ek.n.mi kemu+ian klien ti+ak k.ntr.l

    atau putus .bat selama +ua tahun5

    DO : 8

    Penatalaksanaan regimenterapeutik ine(ekti( 

    8II. ASPEK MEDIK

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    21/52

    "5 Diagn.sis Multiaksial

     1is I : F #5

     1is II : 6en+erung ski7.i+ 1is III :belum a+a +iagn.sa

     1is IB : ti+ak a+a in(.rmasi

     1i7 B : *elek

    #5 TerapiMe+ik 2"$ September #"03

    %O %ama Obat D.sis In+ikasi ;(ek samping

    " ,al.peri+.l ) mg ">#88"># Psik.sis akut

    +an kr.nis5

    ,alusinasi pa+a

    ski7.(renia

    ins.mnia/ e(.ria/ agitasi/

    pusing/ +epresi/ lelah/

    sakit kepala/ mengantuk/

    bingung/ # 1ntipsik.tik/

    menenangkan

    pikiran +an

    menghilangkan

    halusinasi

    Mengantuk/ berat ba+an

    naik/ air liur bertambah/

    pusing/ k.nstipasi/ mual/

    sesak napas/

    meng.mp.l saat ti+ur 

    ? Triheypeni+yl # mg 88" Kaku8kaku tubuh

    +an mengurangi

    gemetar 

    Mengantuk/ pusing/

    penglihatan kabur/

    +is.rientasi/ hip.tensi/

    mual/ muntah/ retensi

    urine

    8III. DATAR MASALAH KEPERAWATAN

     1kibat

    =.re Pr.blem

    Penyebab

    8I). DATAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN

    &isik. Perilaku Kekerasan

    Hals'nas' P$n&$n*a"an

    Penatalaksanaan &egimen Terapeutik Ine(ekti( 

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    22/52

    "5 4angguan sens.ri persepsi : ,alusinasi pen+engaran

    #5 &isik. perilaku kekerasan

    ?5 Penatalaksanaan &egimen Terapeutik Ine(ekti( 

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    23/52

    9. INTER)ENSI KEPERAWATAN

    I%ISI1L KLI;% : Tn5 T

    &U1%41% : angsal Sa+ewa

    %O5 &M : " $# "?

    DI14%OS1K;P;&1G1T1%

    I%T;&B;%SI K;P;&1G1T1%

    TUJU1% K⁢&I1 ;B1LU1SI I%T;&B;%SI &1SIO%1L

    ,alusinasi

    pen+engaran

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    TUM: Klien +apat

    meng.ntr.l halusinasi

    TUK ":

    Klien +apat membinahubungan saling

    per6aya

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    Setelah " interaksi klien

    menun*ukkan tan+a8tan+aper6aya kepa+a perawat

    +engan kriteria hasil:

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    ina hubungan saling per6aya

    +engan prinsip k.munikasi

    terapeutik5

    a5 Sapa klien +engan

    ramah baik se6ara

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    24/52

    - ;kspresi wa*ah

    bersahabat

    - Menun*ukkan rasa

    senang

    -  1+a k.ntak mata

    - Mau ber*abat tangan

    -Mau menyebutkan nama

    - Mau men*awab salam

    - Mau +u+uk

    ber+ampingan +engan

    perawat

    - erse+ia

    mengungkapkan

    masalah yang +iha+api

    65 Tanyakan nama lengkap

    klien +an nama panggilan

    yang +isukai klien5

    +5 Jelaskan tu*uan

    pertemuan5

    e5 Ju*ur +an menepati *an*i5

    (5 Tun*ukan sikap empati+an terima klien apa a+anya5

    g5 eri perhatian kepa+a

    klien +an perhatikan kebutuan

    +asar klien5

    TUK # :

    Klien +apat meng.ntr.l

    halusinasi

    Setelah # interaksi klien

    +apat meng.ntr.l

    halusinasinya +engan

    kriteria hasil :

    a5 Klien +apat

    menyebutkan tin+akan

    yang +apat +ilakukan

    "5 I+enti(ikasi bersama klien 6ara

    yang +ilakukan *ika ter*a+i

    halusinasi5

    #5 Diskusikan man(aat 6ara yang

    +igunakan klien/ *ika

    berman(aat beri pu*ian5

    ?5Diskusikan 6ara baru untuk

    "5 merupakan upaya untuk

    memutus siklus halusinasi5

    #5 rein(.r6ement p.siti( +apat

    meningkatkan harga +iri klien5

    ?5 memberi alternati

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    25/52

    untuk mengen+alikan

    halusinasinya5

    b5 Klien +apat

    menyebutkan 6ara baru5

    65 Klien +apat memilih 6ara

    yang telah +ipilih untuk

    mengen+alikanhalusinasi5

    +5 Klien +apat mengikuti

    terapi akti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    26/52

    pengertian/ tan+a +an

    tin+akan untuk

    mengen+alikan

    halusinasi

    keluarga yang halusinasi +i

    rumah/ beri kegiatan

     *angan biarkan sen+iri5+5 eri in(.rmasi tentang

    kapan pasien memerluakn

    bantuan5

    TUK 0

    Klien meman(aatkan

    .bat +engan baik

    Setelah ? interaksi klien

    +apat meman(aatkan .bat

    +engan kriteria hasil :

    "5 Klien +an keluarga

    mampu menyebutkan

    man(aat/ +.sis +an e(ek

    samping

    #5 Klien +apat

    mengin(.rmasikan

    man(aat +an e(ek

    samping .bat

    ?5 Klien +apat memahami

    akibat pemakaina .battanpa k.nsultasi

    05 Klien +apat

    menyebutkan prinsip )

    "5 Diskusikan +engan klien

    +an keluarga tentang +.sis/

    (rekuensi +an man(aat .bat5

    #5 Diskusikan bahayanya

    .bat tanpa k.nsultasi5

    ?5 antu klien

    menggunakan prinsip lama

    benar5

    "5 +engan mengetahui e(ek

    samping .bat klien tahu apa

    yang harus +ilakukan setelah

    minum .bat5#5 antu klien menggunakan

    prinsip lama benar5?5 +engan mengetahui prinsip

    maka keman+irian klien

    tentang peng.batan +apat

    +itingkatkan se6ara bertahap5

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    27/52

    benar pengunaan .bat5

    Pentalaksanaan

    &egimen

    Terapeutik ti+ak

    ;(ekti( 

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    TUM :

    Keluarga +apat

    merawat klien yang

    mengalami gangguan

     *iwa sehingga

    penatalaksanaan

    regimen terapeutik

    e(ekti(5

    TUK " :

    Keluarga +apat

    mengenal masalah

    yang +apat

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    Setelah " interaksi

    keluarga mengenal

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    "5 ina hubungan

    saling per6aya+engan

    "$ September #"0

    Pukul ")5

    "5 ,ubungan

    saling per6aya merupakan

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    28/52

    menyebabkan klien

    kambuh5

    masalah klien +engan

    kriteria hasil:

    +apatmengi+enti(ikasi

    masalah pen6etus klien

    kambuh/ yang +ipengaruhi

    .leh sikap keluarga/

    masyarakat +an kliensen+iri5 untuk pertemuan

    selan*utnya

    keluarga

    a5 Sapa keluarga +engan

    ramah5

    b5 Jelaskan tu*uan perawatan

    +an perannya selama

    bersama klien5

    65 D.r.ng keluarga untukmengungkapkan masalah5

    #5 Ka*i persepsi

    keluarga tentang perilaku klien

    yang mala+aptiti+ak memberi

    kegiatan selama +irumah5

    +asar untuk kelan6aran

    hubungan interaksi

    selan*utnya5

    #5 Mengetahui

    pengetahuan pasien tentang

    perilaku pasien

    ?5 Mngetahui

    perhatian keluarga terha+ap

    pasien gangguan *iwa

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    29/52

    05 Diskusikan +engan

    keluarga tentang sikap yang

    harus +ilakukan .leh keluarga/

    masyarakat +an in+i

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    30/52

    klien Keluarga +apat

    menyebutkan akibat bila

    klien ti+ak +irawat +engan

    tepat5

    kepa+a keluarga bahwa

    keluarga merupakan

    pengambil keputusan +alam

    keperawatan keluarga5

    ?5 Jelaskan

    pa+a keluarga akibat bila

    masalah ti+ak +itangani+engan 6epat

    05 M.ti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    31/52

    yang +ilakukan keluarga65 Dengarkan keluhan yang

    +irasakan klien5+5 erikan *alan keluar setiap

    klien mengalami masalah5e5 eri rein(.r6emen p.siti( 

    bila klien +apat

    melakukan tugasnya5

    #5 Diskusikan +engan

    keluarga tentang pentingnya

    klien minum .bat se6ara

    teratur5

    #5 Minum .bat s6ara

    teratur +apat men6egah

    kekambuhan pasien

    TUK 0 :

    Keluarga +apat

    mengi+enti(ikasi

    supp.rt sistem yang

    a+a +i +alam keluarga

    Selama " pertemuan

    keluarga

    mampumen*elaskan

    supp.rt sistem yang a+a +i

    +alam keluarga/ misalnya :

    "5 I+e

    nti(ikasi +engan keluarga

    tentang supp.rt sistem yang

    a+a +i +alam keluarga5

    #5 Di

    skusikan +engan keluarga

    "55 mengetahui (akt.r pen+ukung

    yang a+a pa+a keluarga

    #55 Supp.rt sistem yang baik +apat

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    32/52

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    33/52

    TUK ) :

    Keluarga +apat

    mem.+i(ikasi

    lingkungan yang

    terapeutik +alam

    merawat klien5

    Selama # interaksi

    keluarga

    +apatmenye+iakan

    lingkungan yang terapeutik

    +alam men+ukung pr.ses

    keperawatan klien5

    "5

    eri rein(.r6ement p.siti(pa+a

    keluarga tentang (asilitas

    kesehatan yang a+a +i

    masyarakat +an +apat

    +igunakan keluarga sebelum

    klien +ibawa ke rumah sakit

     *iwa bila kambuh5#5

    Diskusikan +engan keluarga

    pentingnya peman(aatan

    (asilitas tersebut serta tahu

    pr.se+ur yang harus +ilakukan

    keluarga

    ?5 1n*urkan keluarga untuk

    meman(aatkan (asilitas yang

    a+a +i +ekat rumah/ sebagai

    alternati( peme6ahan masalah

    bila klien kambuh5

    "5 &ein(.rmen yang baik +apat

    men+ukung semangat keluarga

    +alam merawat pasien

    #5 Fasilitas yang a+a

    membantu keluarga +alam

    perawatan

    ?5 Fasilitas membantu sebagaipeme6ahan masalah yang

    baik

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    34/52

    TUK $ :

    Keluarga +apat

    meman(aatkan (asilitas

    kesehatan yang a+a +i

    masyarakat untuk

    merawat kesehatan

    klien5

    Selama # interaksi

    keluarga +apat

    mengun*ungi (asilitas

    kesehatan yang a+a +i

    masyarakat +alam

    meng.ptimalkan

    perawatan klien +i rumah

    seperti :

    - Tempat yang +apat

    +ikun*ungi keluarga bila

    klien kambuh atau

    k.ntr.l kesehatan5- Keluarga tahu waktu

    pelaksanaan8nya- Keluarga mengerti 6ara

    serta pr.se+ur yang

    +ilakukan

    "5 Ka*i pan+angan

    keluargatentang kebera+aan

    puskes8mas +alam perawatan

    klien

    #5 D.r.ng keluarga untuk

    meman(aatkan Puskesmas

    +alam perawatan klien5

    "5 Mengetahui (ungsi

    prasarana kesehatan yang

    a+a

    #5 Puskesmas sebagai sarana

    pertama sebelum ke rumah

    sakit *iwa

    &isik. Perilaku "$ September #"0 "$ September #"0 "$ September #"0 "$ September #"0

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    35/52

    Kekerasan

    Pukul ")5

    TUM:

    Klien +apat meng.ntr.l

    perilaku kekerasan

    TUK:

    "5 Klien +apat

    membina

    hubungan saling

    per6aya

    Pukul ")5

    Setelah " interaksi klien

    menun*ukkan tan+a8tan+a

    per6aya kepa+a perawat

    +engan kriteria hasil:

    a5 Ga*ah 6erah

    b5 Mau berkenalan

    65 1+a k.ntak mata

    +5 erse+ia men6eritakan

    perasaan

    e5 erse+ia

    Pukul ")5

    ina hubungan saling per6aya

    +engan:

    a5 eri salam setiap berinteraksi

    b5Perkenalkan nama/ nama

    panggilan perawat/ +an tu*uan

    perawat berkenalan

    65 Tanyakan +an panggil nama

    kesukaan klien

    +5Tun*ukkan sikap *u*ur +an

    menepati *an*i setiap kali

    berinteraksi

    Pukul ")5

    ,ubungan saling per6aya

    merupakan +asar untuk kelan6aran

    hubungan interaksi selan*utnya5

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    36/52

    mengungkapkan

    masalah

    e5Tanyakan perasaan klien +an

    masalah yang +iha+api klien

    (5 uat k.ntrak interaksi yang

     *elas

    g5Dengarkan +engan penuh

    perhatian ekspresi perasaan

    klien

    #5 Klien +apat

    mengi+enti(ikasi

    penyebab

    perilaku

    kekerasan yang

    +ilakukan

    Setelah # interaksi klien

    +apt men6eritakan

    penyebab perilaku

    kekerasan yang +ilakukan

    +engan men6eritakan

    penyebab perasaan

     *engkel

    antu klien mengungkapkan

    perasaan marahnya:

    a5 M.ti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    37/52

    tan+a8tan+a/

     *enis/ akibat

    perilaku

    kekerasan/ +an

    6ara k.nstrukti( 

    +alam

    mengungkapkan kemarahan

    perilaku kekerasan +engan

    kriteria hasil:

    65 Klien +apat

    men*elaskan tan+a8

    tan+a perilaku

    kekerasan

    +5 Klien +apat

    men*elaskan *enis

    ekspresi marah/

    perasaan saat

    melakukan kekerasan/

    +an e(ekti(itas 6ara

    +alam menyesuaikan

    masalah

    e5 Klien +apat

    men*elaskan akibat

    perilaku kekerasan bagi

    +iri sen+iri/ .rang lain

    +an lingkungan

    (5 Klien men*elaskan

    kekerasan yang +ialami:

    #5 M.ti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    38/52

    6ara86ara sehat

    mengungkapkan marah

    perilaku kekerasan +apat

    menyelesaikan masalah

    $5 Diskusikan akibat negati( 

    perilakuk kekerasan pa+a

    +iri sen+iri/ .rang lain/ +an

    lingkungan

    !5 Diskusikan tentang:a5 1pakah ingin

    mempela*ari 6ara

    mengungkapkan rasa

    marah yang seehat

    b5 Jelaskan berbagai

    alternati( pilihan untuk

    mengungkapkan marah

    selain perilaku

    kekerasan

    65 Jelaskan 6ara sehat

    untuk mengungkapkanmarah +engan 6ara

    (isik/

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    39/52

    05 Klien +apat

    men+em.nstras

    ikan 6ara

    meng.ntr.lperil

    aku kekerasan

    Setelah # pertemuan

    klien +apat memperagakan

    6ara meng.ntr.l perilaku

    kekerasan baik se6ara

    (isik/

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    40/52

    )5 Klien

    menggunakan

    .bat sesuai

    pr.gram

    Setelah ? pertemuan

    klien men*elaskan tentang

    man(aat .bat/ kerugian

    ti+ak minum .bat/ nama

    .bat/ bentuk +an warna/

    +.sis +an waktu

    pemberian +an 6arapemberian/ serta klien

    mampu menggunakan

    .bat sesuai pr.gram

    "5 Diskusikan +engan klien

    +an keluarga tentang +.sis/

    (rekuensi +an man(aat .bat5

    #5 Diskusikan bahayanya

    .bat tanpa k.nsultasi5

    ?5 antu klien

    menggunakan prinsip lama

    benar5

    "5 +engan mengetahui e(ek

    samping .bat klien tahu apa

    yang harus +ilakukan setelah

    minum .bat5#5 antu klien menggunakan

    prinsip lama benar5

    ?5 +engan mengetahui prinsipmaka keman+irian klien

    tentang peng.batan +apat

    +itingkatkan se6ara bertahap5

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    41/52

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    42/52

    D. IMPLEMENTASI &an E)ALUASI KEPERAWATAN

    D:Ha"'; an**al

     %a!I!+l$!$nas'K$+$"a,aan

    E

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    43/52

    Pukul "?5")

    Pukul "?50)

     *5 Ju*ur +an menepati *an*i5

    k5 Tun*ukan sikap empati +an terima

    klien apa a+anya5

    l5 eri perhatian kepa+a klien +an

    perhatikan kebutuan +asar klien5

    "5 Mengi+enti(ik

    asi bersama klien 6ara yang +ilakukan

     *ika ter*a+i halusinasi5#5 Men+iskusik

    an man(aat 6ara yang +igunakan klien/

     *ika berman(aat beri pu*ian5?5 Men+iskusik

    an 6ara baru untuk meng.ntr.l

    ""5 Pasien

    tampak sering menggigit u*ung b.lp.in"#5 Pasien

    tampak kurang tenang saat

    wawan6ara5

     1: ,SP tu*uan ter6apai5

    P:

    "?5 I+enti(ikasi

    perilaku halusinasi"05 Obser

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    44/52

    timbulnya halusinasi505 Membantukli

    enmelatih+anmemutushalusinasise6ar 

    abertahap

    +an men+engarkan musik"!5 Klien

    mengatakan su+ah mengetahui 6ara

    meng.ntr.l halusinanya +engan 6ara

    menghar+ik5

    O :

    "'5 Pasien

    tampak sering menggigit u*ung b.lp.in"A5 Pasien

    tampak kurang tenang saat

    wawan6ara5

     1 : Mengi+enti(ikasi 6ara klien

    mengen+alikan halusinasinya tu*uan

    ter6apai5

    P : perawat : a*arkan 6ara meng.ntr.l

    halusinasi +engan 6ara ber6akap86akap

    Pasien : buat *a+wal kegiatan +an

    masukkan 6ara menghar+ik ke +alam

     *a+wal

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    45/52

    )5 Men+iskusik

    an +engan klien tentang +.sis/

    (rekuensi +an man(aat .bat5$5 Men+iskusik

    an bahayanya .bat tanpa k.nsultasi5!5 Membantu

    klien menggunakan prinsip lima benar5

    S :

    #5 Klien

    mengatakan pernah putus .bat karena

    ti+ak punya uang untuk ber.bat5#"5 Klien

    mengatakan belum mengetahui

    in+ikasi/ e(ek samping tentang .bat

    yang +ik.nsumsi5##5 Klien

    mengatakan paham +engan apa yang

    +i*elaskan perawat5

    O:

    #?5 Klien mampu

    mengulang kembali apa yang su+ah+i*elaskan .leh perawat5

    #05 klien tampak

    kurang tenang saat +iwawan6ara5

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    46/52

     1: men+iskusikan tentang +.sis/ (rekuensi

    +an man(aat .bat tu*uan ter6apai5

    P : perawat : m.ti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    47/52

    em.sinya65 Mem.ti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    48/52

    Pukul "#5")

    Pukul "#50)

    Melakukan terapi akti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    49/52

    Melakukan terapi akti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    50/52

    terapeutik

    ine(ekti( 

    #"0Pukul "?5?

    "5 Men+

    iskusikan +engan klien tentang .bat/

    in+ikasi/+.sis +an e(ek samping5#5 Men+

    iskusikan keuntungan +an akibat *ika

    ti+ak minum .bat53. Mem

    .ti

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    51/52

  • 8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

    52/52

    DATAR PUSTAKA

    Fitria/ %ita5 #A5 Prinsip Dasar +an 1plikasi Penulisan Lap.ran Pen+ahuluan

    +an Strategi

    4ail G/ Stuart 9 Laraia5 #)5 Prin6iples an+ Pra6ti6e .( Psy6hiatri6 %ursing

    ;+iti.n '5 Miss.uri : M.sby -ears ..k

    Isaa6s/ 15 #"5 Keperawatan Kesehatan Jiwa +an Psikiatrik5 Jakarta : ;4=

    Maramis/ G5 F5 #)5 =atatan Ilmu Ke+.kteran Jiwa5 Surabaya : 1irlangga

    Uni