1STANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP)

(Prosedur Operasional Tetap)

Judul SOP : Pemeriksaan EKG

No. Dokumen : ……./SOP/III/2012

No. Revisi : 001

Tanggal Mulai Berlaku : 1 Januari 2012

Halaman : 4 lembar

Penagnggung JawabDisusun oleh:

Meida Sinta Araini, Amd.Kep

Diperiksa oleh:

Putria Carolina, S.Kep.,Ns

Disahkan oleh:Ketua STIKES Eka Harap,

Dra. Mariaty Darmawan, MM

1. Tujuan

a. Mengetahui kelainan-kelainan irama jantung (aritmia)

b. Mengetahui kelainan-kelainan miokardium (infark, hipertrophy atrial dan ventrikel)

c. Mengetahui adanya pengaruh atau efek obat-obat jantung\

d. Mengetahui adanya gangguan elektrolit

e. Mengetahui adanya gangguan perikarditis

2. Ruang Lingkup

Semua pasien yang memiliki kelainan-kelainan irama jantung (aritmia), miokardium (infark,

hipertrophy atrial dan ventrikel), mengetahui adanya pengaruh atau efek obat-obat jantung, gangguan

elektrolit, dan gangguan perikarditis

3. Kriteria Pencapaian

Mahasiswa dapat melakukan pemeriksaan EKG dengan benar.

4. Definisi

Elektrokardiografi adalah ilmu yang mempelajari perubahan-perubahan potensial atau perubahan

voltase yang terdapat dalam jantung. Elektrokardiogram juga merupakan grafik yang merekam

perubahan potensial listrik jantung yang dihubungkan dengan waktu.

5. Standar Tenaga

Dokter, Perawat, Bidan.

6. Standar Alat dan Bahan

a. Alat EKG lengkap dan siap pakai

b. Kapas alcohol dan tempatnya

c. Kapas/kasa lembab

7. Prosedur Tetap

a. Menyapa pasien dan keluarga.

b. Menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada Pasien.

c. Meminta persetujuan tindakan kepada klien

2d. Mencuci tangan.

e. Memakai sarung tangan

f. Menjaga privasi pasien.

g. Membuka dan melonggarkan pakaian pasien bagian atas bila pasiennya memakai jam tangan,

gelang dan logam lain dilepas.

h. Membersihkan kotoran dan lemak menggunakan kapas pada daerah dada, kedua pergelangan

tangan dan kedua tungkai dilokasi pemasangan manset elektroda.

i. Mengoleskan jelly EKG pada permukaan elektroda. Bila tidak ada jelly, gunakan kapas basah.

j. Memasang manset elektroda pada kedua pergelangan dan kedua tungai.

k. Memasang arde.

l. Menghidupkan monitor EKG.

m. Menyambung kabel EKG pada kedua pergelangan dan kedua tungkai pasien, untuk rekaman

ekstremitas lead (lead I, II, III, AVL, AVF) dengan cara sebagai berikut :

1. Warna merah pada tangan kanan.

2. Warna hijau pada tangan kiri.

3. Warna hitam pada kaki kanan.

4. Warna kuning pada tangan kiri.

n. Memasang elektroda dada untuk rekam precardial lead.

1. V1 Pada interkosta keempat pada garis sternum sebelah kanan

2. V2 Pada interkosta keempat pada garis sternum kiri

3. V3 Pertangan antara V2 dan V4

4. V4 Pada interkosta kelima pada axilla bagian belakang kiri

5. V5 Pada axilla sebelah depan kiri

6. V6 Pada interkosta kelima pada mid axilla

7. V7 Pada interkosta kelima pada axilla bagian belakang kiri

8. V8 Satu bidang (sejajar dengan V7) pada garis scapula

9. V9 Sejajar dengan V8 pada batas kiri dari columna vertebralis

o. Melakukan kalibrasi 10 mm dengan kecepatan 25 mili volt/detik.

p. Membuat rekaman secara berurutan sesuai dengan pemilihan lead yang terdapat pada mesin EKG.

q. Melakukan kalibrasi kembali setelah perekaman selesai.

r. Memberi identitas pasien pada hasil rekaman : nama, umur, tanggal dan jam rekaman serta nomor

lead dan nomor rekam medik..

s. Melepas sarung tangan

t. Membuka sampiran

u. Mencuci tangan

v. Menginformasikan kepada pasien tindakan yang telah dilakukan.

w. Mendokumentasikan

38. Prosedur Operasional Tetap (Standard Operasional Prosedure/SOP)

No Kegiatan / Tindakan

1 Menyapa pasien dan keluarga.

Menyapa pasien dengan suara lembut, sopan dan ramah sambil menatap mata bapak, dan mengucapkan: (Selamat pagi / siang / sore / malam bapak/bu) Nama saya……, saya akan memeriksa bapak/bu... dengan suara lembut dan sopan. Bapak/ibu bagaimana keadaannya saat ini....

2 Menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada Pasien

Memberitahuakan tujuan kepada Pasien tentang tindakan yang akan dilakukan Bapak /ibu saya akan memasang alat pada kedua tangan dan kaki ibu, juga ada alat yang dipasang di dada bapak/ibu. Pada saat menempelkannya akan menggunakan jelly yang rasanya agak dingin.

3 Meminta persetujuan tindakan kepada klien

Apakah bapak/ibu bersedia??

4 Mencuci tangan (Lihat SOP Cuci Tangan)

5 Memasang sarung tangan

6 Menjaga privasi pasien

Menutup pintu atau sampiran

7 Membuka dan melonggarkan pakaian pasien bagian atas bila pasiennya memakai jam

tangan, gelang dan logam lain dilepas

Bapak/ibu, permisi saya akan membuka pakaian bapak/ibu bagian atas, juga saya akan melepas

perhiasan serta jam tangan dan aksesoris yang terbuat dari logam, karena dapat mempengaruhi

hasil pemeriksaan.

8 Membersihkan kotoran dan lemak menggunakan kapas pada daerah dada, kedua

pergelangan tangan dan kedua tungkai dilokasi pemasangan manset elektroda

Permisi bapak/ibu saya akan membersihkan daerah dada dan pergelangan tangan bapak/ibu

yang akan dipasang alat untuk merekam jantung.

9 Mengoleskan jelly EKG pada permukaan elektroda. Bila tidak ada jelly, gunakan kapas

basah.

Permisi pak/bu, saya kan mengoleskan jelly mungkin agak dingin ya pak/bu.

10 Memasang manset elektroda pada kedua pergelangan dan kedua tungai

Bapak/ibu saya akan memasang alat ditangan kanan dan kiri, juga kaki kanan dan kiri. Bapak/ibu

rileks saja ya.

11 Memasang arde

Permisi pak/bu saya akan memasang alat-alat ini pada dada bapak/ibu.

12 Menghidupkan monitor EKG

Tekan tombol on/off pada mesin ekg.. Tekan pada posisi on.

13 Menyambung kabel EKG pada kedua pergelangan dan kedua tungkai pasien, untuk

rekaman ekstremitas lead (lead I, II, III, AVL, AVF) dengan cara sebagai berikut :

a. Warna merah pada tangan kanan.

b. Warna hijau pada tangan kiri.

4c. Warna hitam pada kaki kanan.

d. Warna kuning pada tangan kiri.

14 Memasang elektroda dada untuk rekam precardial lead.

a. V1 Pada interkosta keempat pada garis sternum sebelah kanan

b. V2 Pada interkosta keempat pada garis sternum kiri

c. V3 Pertangan antara V2 dan V4

d. V4 Pada interkosta kelima pada axilla bagian belakang kiri

e. V5 Pada axilla sebelah depan kiri

f. V6 Pada interkosta kelima pada mid axilla

g. V7 Pada interkosta kelima pada axilla bagian belakang kiri

h. V8 Satu bidang (sejajar dengan V7) pada garis scapula

i. V9 Sejajar dengan V8 pada batas kiri dari columna vertebralis

15 Melakukan kalibrasi 10 mm dengan kecepatan 25 mili volt/detik

16 Membuat rekaman secara berurutan sesuai dengan pemilihan lead yang terdapat pada

mesin EKG

17 Melakukan kalibrasi kembali setelah perekaman selesai

18 Memberi identitas pasien pada hasil rekaman : nama, umur, tanggal dan jam rekaman

serta nomor lead dan nomor rekam medik

19 Melepas sarung tangan

20 Membuka sampiran

21 Mencuci tangan

22 Menginformasikan kepada pasien tindakan yang telah dilakukan

23 Mendokumentasikan

9. SOP Terkait

SOP cuci tangan

SOP memakai sarung tangan