Sejarah Di Malaysia 64 304 bayi meninggal dunia disebabkan masalah spina bifida. Penyakit ini adalah biasa berlaku di Amerika Syarikat iaitu 1,5000 hingga 2,000 bayi. Kecacatan yang kedua terbesar di Amerika Syarikat. 1 dalam 1,000 bayi. Definisi Spina Bifida ( Cleft spine ) Kecacatan sel otak yang tidak berfungsi secara normal. Kerosakan sistem saraf tunjang Kecacatan bermula di awal peringkat ibu mengandung. Perkembangan terbantut dalam proses perkembangan otak di bahagian hujung saraf tunjang. Berlaku pada minggu ke 3 atau 4 ekoran dari proses persenyawaan.( 21 hingga 28 hari selepas persenyawaan) Spina Bifida ( Latin mean Split spine ) Pembentukkan bahagian tulang belakang yang tidak sempurna. Keadaan kecacatan sejak lahir ( kongenital) iaitu pada peringkat awal bayi.

Punca-punca Kecacatan 1. Faktor baka/genetik 2.Faktor-faktor persekitaran. 3.Kekurangan zat makanan ibu ketika mengandung Asid Folik

4.Pencemaran udara oleh unsur-unsur radioaktif 5.Penggunaan racun perosak 6.Pendarahan otak akibat kecederaan semasa dilahirkan 7.Jangkitan oleh protozoa toxoplasma gondii semasa di dalam kandungan 8. Penyakit seperti: Sifilis Rubella Phenylketonuria (PKU)-An Amino Acid Disorder . Hypothyroidism- kekurangan horman tiroid. Latar Belakang Terbahagi kepada tiga jenis : 1. Spina Bifida Occulta (uh-kul-tuh) Latin bermaksud hidden Sebahagian dari tulang belakang tidak tertutup dengan sepenuhnya. Bengkak sejak dilahirkan. Berbulu Satu kumpulan lemak Seperti tanda lahir Spina cord dan penutupnya tidak cacat . Tidak ada masalah sistem saraf dan neuron. Kanak-kanak tidak mengetahui mereka mempuyai maslaah sehingga dewasa nanti. Hanya terserlah apabila di X-ray

2. Meningocele ( meh-nin-jo-se ) Mengandungi cairan yang dikenali sebagai cecair serebrospina dikenali Meningosele Pertumbuhan tulang belakang secara normal. Dapat dibedah.

3. Myelomeningcele (my-uh-low-meh- nin-jo-seel) Masalah neuron yang kronik. Bahagian spinal bayi terbuka di bahagian bawah sepanjang tulang belakang Saraf dan tisu terdedah. Masalah kecacatan kedua-dua belah kaki. Masalah epilepsi, pundi kencing dan penyahtinjaan. Bahagian bengkak merangkumi saraf tunjang dikenali myelomeningocele Kesan Kanak-kanak yang menghidapi spina bifida Mempunyai penyakt attention deficit disorder dan masalah koordinasi mata dan tangan. Masalah sistem saraf.

Kesan ke atas otak. Sistem perkumuhan dan penyahtinjaan Masalah tulang dan otot Kaedah Rawatan Terbahagi kepada dua kategori: 1. Rawatan perbedahan awal. Membuang bahan yang terkandung di bahagian tulang kanak-kanak Perbedahan dalam masa 24 sehingga 28 jam membaiki saraf tunjang dan otak. Mengeluarkan cecair dari otak akibat hidrofelus. Pemulihan anggota (fisioterapi) Rawatan berterusan selepas perbedahan. Melakukan senaman dengan berjalan. 2. Rawatan berterusan Neurologi Pakar neurologi mengubat otak dan masalah sistem saraf termasuk sawan pada pesakit spina bifida. Neurosurgeri Membedah masalah spina bifida dan membuat perbedahan spina bifida. Kejururawatan Jururawat bekerjasama dengan pakar perubatan lain sebelum dan selepas perbedahan. Optalmologi Kanak-kanak spina bifida mempunyai masalah penyakit mata seperti crossed eyes atau masalah penglihatan. Ortopediks Memerhati pertumbuhan tulang, otot dan sendi.

Pediatriks Memastikan masalah perkumuhan kanak-kanak baik dan penyediaan nutrisi. Perubatan fizikal dan rehabilitasi Perubatan rehabilitasi pediatrik menyediakan rawatan perubatan . Bekerjasama dengan pakar perubatandan terapis. Urologi Pakar menggunakan perubatan dan perbedahan untuk memperbaiki organ perkumuhan seperti pundi kencing, buah pinggang pesakit spina bifida

P e n y e b a b m i e l o m e n i n g o k e l m a s i h d i k e t a h u i , n a m u n d i d u g a a d a beberapa hal yang menyebabkan terjadinya mielomeningokel antaralain : 1 Semua defek penutupan defek neuralis Factor predisposisi genetic Res ik o ber ul ang pada yang per nah menderi t a s e b e l u m n y a (meningkat sampai 3 4%) Pada dua kehamilan abnormal sebelumnya (meningkat sampaisekitar 10%) Factor nutrisi dan lingkunganP e n g u n a a n s u p l e m e n a s a m f o l a t s e l a m a h a m i l p a d a ibu sangatm e n g u r a n g i i n s i d e n d e f e k t u b a n e u r a l i s p a d a k e h a m i l a n beresiko. Agar efektif, penambahan asam folat harus dimulais e b e l u m p e m b u a h a n d a n d i l a n j u t k a n s a m p a i p a l i n g t i d a k minggu ke-12 kehamilan saat neuralis selesai. P e n g g u n a a n o b a t - o b a t a n t e r t e n t u j u g a d i k e n a l m e n i n g k a t k a n resiko mielomeningokel.Asam valproat, antikonvulsan menyebabkan defek tuba neuralis p a d a s e k i t a r 1 2 % k e h a m i l a n j i k a o b a t t e r s e b u t d i b e r i k a n selama kehamilan

Penyebab mielomeningokel masih diketahui, namun diduga ada beberapa hal yang menyebabkan terjadinya mielomeningokel antara lain: 1 Semua defek penutupan defek neuralis Factor ciri-ciri genetic Risiko berulang pada yang pernah menderita sebelumnya (meningkat sampai 3 - 4%) Pada dua kehamilan abnormal sebelumnya

(meningkat sampaisekitar 10%) Factor nutrisi dan lingkunganPengunaan suplemen asid folik selama hamil pada ibu sangatmengurangi insiden defek tuba neuralis pada kehamilan berisiko. Agar efektif, penambahan asid folat harus dimulaisebelum persenyawaan dan dilanjutkan sampai paling tidak minggu ke-12 kehamilan saat neuralis selesai. Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga dikenali meningkatkanresiko mielomeningokel.Asam valproat, antikonvulsan menyebabkan defek tuba neuralis pada sekitar 1 - 2% kehamilan jika ubat tersebut diberikanselama kehamilanUndo edits

Kebaikan asid folicKepentingan asid folik di kehamilan trimester pertamaPengambilan asid folik semasa mengandung amat penting.Pil asid folic ini membantu anda dalam mengurangkan risiko kecacatan janin, iaitu otak dan saraf tunjang.Pembentukan tiub nueral anak anda berlaku dalam minggu awal kehamilan.Tiub neural ini membentuk otak dan saraf tunjang.Kecacatan pembentukkan tiub neural ini dipanggil spina bifida dan anencephaly.Kecacatan bayi-Spina bifida

Apabila saraf tunjang dan tulang belakang tidak tertutup,selaput dan cecair tulang belakang kelihatan keluar dari kulit belakang bayi.Kebanyakan spina bifida, sebahagian saraf tunjang dapat dilihat keluar dan rosak. Bayi spina bifida boleh hidup. Kecacatan yang dialami adalah sepanjang hayat sperti lumpuh anggota kaki, tiada kawalan keatas pundi kencing dan usus, kecacatan mental dan hidrosefali.Kecacatan janin-Anencepahly

Otak dan tengkorak kepala tidak membentuk normal.Ini menyebabkan sebahagian otak dan tulang tengkorak tidak terbentuk.Kebanyakan bayi anencepahly mati dalam kandunagn atau selepas dilahirkan.Apa itu asid folik

Asid folic adalah sejenis vitamin B iaitu Vitamin B9. Asid folik membantu tubuh anda membentuk sel-sel baru.Sumber asid folic

Sumber makanan kaya asid folic ialah sayuran hijau,kacang pea dan bijiran.Terdapat juga dipasaran roti yang diperkaya dengan asid folic.Bagaimana memilih asid folik

Pil asid folik di pasaran tersedia dalam dua dos iaitu 400 mikrogram dan 5 miligram(5000 mikrogram). Doktor anda lazimnya menggalakkan pengambilan 5 miligram sehari.Pengambilan 400 mikrogram juga mencukupi untuk keperluaan seharian anda. Pil asid folik mudah larut dalam air.Jika anda mengambil pil asid folik berlebihan, pil ini akan dibuang melalui air kencing. Pil asid folik tidak memerlukan preskripsi doktor. Pil asid folik

mudah didapati di farmasi-farmasi dan klinik-klinik. Pil ini agak meloyakan disebabkan ba unya yang agak kuat. Jika

anda mempunyai masaalah ini, ambilah pil ini pada waktu malam sebelum tidur. Kesan sampingan loya tidak akan rasai kerana anda berada dalamn fasa tidur selepas mengambil pil asid folik ini..Asid folik dan kehamilan

Asid folik atau folate atau asid pteroglutamate merupakan vitamin B9 yang amat penting. Vitamin B9 ini mengurangkan risiko kecacatan janin iaitu kecacatan tiub neural. Pil asid folik ini wajib diambil diawal kehamilan dan boleh diteruskan sehingga kelahiran bayi.Sumber-sumber semula-jadi asid folic ialah sayuran hijau, kacang pea dan bijiran.