Spina Bifida

SPINA BIFIDA

DISEDIAKAN OLEH:

SUMAIYAH BINTI MAMAT ZAMBI (P52045)SULHANA BINTI CHE KAMARUDDIN

(P52054)

Spina Bifida

Spina Bifida (dalam bahasa Latin bermaksud tulang belakang terpisah) atau turut dikenali sebagai kecacatan di tiub neural (berlaku sejak lahir).

Keadaan ini terjadi di awal kandungan antara 24 dan 26 hari tempoh kandungan.Sumber: (Sawin & Thompson, 2009 memetik hasil tulisan daripada McLone & Bowman, 2005)

Berlaku di bahagian bawah tulang belakang atau kadang-kadang berlaku di bahagian otak (otak terdedah). Sumber: Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008)

Spina Bifida

Spina Bifida

JENIS-JENIS SPINA BIFIDA

Spina Bifida Occulta•Saraf tunjang normal•Sebahagian kecil tulang tidak bertaup.•Lapisan kulit yang menutupi kecacatan adalah normal. Sumber:Bahagian Pendidikan Kesihatan

Malaysia (2008). • Jangkaan berlakunya antara 5% sehingga 40%. Sumber: eMedicineHealth (2009)

Meningocoele• Sebahagian dari meninges lapisan luaran saraf tunjang terjulur keluar tetapi saraf tunjangnya masih sempurna. Sumber: Wikipedia (2009)

• Agak sukar dijumpai. Sumber: eMedicineHealth (2009)

Meningomyelocoele• Sebahagian dari saraf tunjang dan meninges

terjulur keluar dari tulang belakang yangterpisah.

•Paling biasa dijumpai dan merbahaya Sumber: Wikipedia (2009)

Spina BifidaSpina Bifida Occulta Spina Bifida Meningomyelocoele

Spina Bifida

Spina Bifida Meningomyelocoele dan Situasi Hidrosefalus

Spina Bifida

Berapa kerapkah kejadian ini

terjadi ?

Spina Bifida

Berlaku lebih kurang 7 daripada 10, 000 kelahiran di United State. Berbeza mengikut negara kerana setiap negara mempunyai kaedah pemerhatiannya yang berbeza.Mereka berkulit putih adalah lebih tinggi risikonya berbanding mereka kulit hitam. Urutan mereka yang berisiko:

Hispanic (paling berisiko tinggi)Berkulit putihAmerican Indian / Alaskan NativeBerkulit hitamAsian / Pasific Islander (berisiko paling rendah)

(Sumber: Spina Bifida Association of America atau SBAA, 2005)

Spina Bifida

Apakah punca-punca terjadinya kejadian ini?

Spina Bifida

PUNCA-PUNCA

Punca sebenar

masih tidak diketahui

Faktor genetikdan persekitaran

Kekurangan asid folik sebelum dan di awal kandungan

Faktor-faktor lain

Status sosioekonomi

rendah

Bangsa atau etnik

Panas baran di awal

kandungan

Sumber : Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008) & SBBA (2005)

Spina Bifida

TANDA-TANDA

Benjolan di bahagian belakang

badan

Saiz kepala yang besar atau ukuran

lilitan kepala membesar = kes meningomyelocele

perubahan warna kulit, lekuk,ketulan tisu lemak yang

lembut atau jumbai rerambut akan dapat dilihat

di bahagian belakang = kes spina bifida occulta

Alahan kepada lateks

Sumber : Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008) & SBBA (2005)

Spina Bifida

SIMPTOM-SIMPTOM

Sakit dibahagian bawah belakang

Sistem usus dan pundi kencing

yang tidak berfungsi

Bahagian anggota kaki lemah

atau lumpuh.

Hilang deria rasa dibahagian yang terlibat

Pembelajaran yang lemah

Sumber : Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008)

Spina Bifida

KOMPLIKASI

Disebabkan oleh kerosakkan pada saraf

tunjang : Sakit belakang , tidak

boleh mengawal buang airkecil dan retensi urin, tidak boleh mengawal buang air besar dan sembelit, lemah atau

Kelumpuhan pada bahagian kaki serta hilang

deria rasa di bahagian yang terlibat

Sumber : Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008)

HydrocephalusCecair serebrospinal yang berfungsi menyalurkan nutrisi ke bahagian otak dan saraf tunjang tersekat.Boleh menyebabkanKerosakkan pada bahagian otak.

Jangkitana) Meningitis (selaput yang menyaluti tisu saraf)b) Salur air kencing(pundi kencing dan atas buah pinggang)

Masalah tulang:a) Bongkokb) Terkehel tulang pinggul

Spina Bifida

Apakah Rawatannya?

Spina Bifida

Tiada rawatan khusus untuk spina bifidaRawatan utama adalah melalui pembedahan dan rawatan sokongan yang berterusan. Rawatan peringkat awal adalah dengan cara pembedahan (bagi bayi yang dilahirkan dengan kecacatan terbuka) Walau bagaimanapun, pembedahan semula mungkin diperlukan apabila kanak-kanak ini dewasa.

Spina Bifida

Kaedah ‘shunt’ akan digunakan bagi yang menghidap hidrosefalus bertujuan untuk mengalirkan cecair yang berlebihan dari otak ke abdomen. Sumber: Hydrocephalus Association (2002).

Penilaian yang kerap perlu dilakukan ke atas kanak-kanak dengan menggunakan khidmat pakar perubatan, fisioterapi dan terapi carakerja.

Spina Bifida

Apakah Langkah-langkah Pencegahannya?

Spina Bifida

PENCEGAHAN

PEMBERIAN TAMBAHAN FOLIK

ASID

0.4 mg sehari -> sebulan sebelum

Mengandung dan 3 bulan pertamamengandung

• 4 mg sehari -> kumpulan berisiko (anak terdahulu

atau saudara rapat menghidap spina bifida

atau ada mengambil ubat sawan

KAUNSELING GENETIKRisiko (tanpa

tambahan folik asid)

• seorang anak yang menghidapi spina

bifida -> risiko kehamilan seterusnya 3% hingga 4%

• 2 orang anak spina bifida ->

Kehamilan seterusnya risiko 10%

• Risiko bertambah tinggi sekiranya keluarga juga

mempunyai sejarahspina bifida

Sumber: Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008) & SBBA (2005)

Spina Bifida

Apakah Langkah-langkah

Pemulihan yang Boleh Dilakukan?

Spina Bifida

PEMULIHAN

PergerakanPenjagaan kulit dan deria rasa

Penjagaan pundikencing

Penjagaan usus

PendidikanSokongan ibubapa

Sumber: Bahagian Pendidikan Kesihatan Malaysia (2008)