rencana asuhan keperawatan keluaraga

7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga

1/35

No DX

Keperawatan

Tujuan Jangka

Panjang

Tujuan Jangka

Pendek

Kriteria

Evaluasi

Standar Intervensi

1 Kurangnya

pengetahuan

keluarga

tentang

pertahanan

tuuh ayi !d

K"K

#engenal

i#unisasi

Setelah $%&'(

perte#uan

diharapkan

keluarga

#a#pu

#engenal

#asalah

i#unisasi

Setelah )%&'(

perte#uan

keluarga #a#pu*1! "engenal

i#unisasi1!1 "enyeutkan

pengertian

i#unisasi+, Keluarga dapat #enyeutkan

pengertian i#unisasi dengan

ahasa sendiri !

I#unisasi adalah pe#erian

kekealan tuuh terhadap suatu

penyakit dengan #e#asukkan

sesuatu kedala# tuuh agar

tuuh tahan terhadap penyakit

yang sedang #ewaah!

1!1!1Kaji pengetahuan keluarga

ttg pengertian i#unisasi!

1!1!)-eri rein.or/e#ent positi.

atas jawaan keluarga!

1!1!0Diskusikan ersa#a

keluarga tentang pengertian

i#unisasi

1!1!&eri kese#patan ertanya

pada keluarga!

1!1!'jawa pertanyaan keluarga

1!1!$"otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali

1!1!-erikan rein.or/e#ent

positi.!1!)"enyeutkan

tujuan

i#unisasi

+, Keluarga dapat #enyeutkan

tujuan dari i#unisasi dengan

ahasa sendiri atau antuan

lea.let!

Tujuan i#unisasi adalah*

2 untuk #engurangi angka

penderita suatu penyakit yang

1!)!1Kaji pengetahuan kelarga

ttg tujuan i#unisasi!

1!)!)-eri rein.or/e#ent positi.


1!)!0Diskusikan ersa#a

keluarga ttg tujuan i#unisasi

1!)!&-eri kese#patan ertanya


2/35

sangat #e#ahayakan kesehatan

ahkan ias #enyeakan

ke#atian penderitanya!

2untuk perlindungan anak sedini

#ungkin!

kepada keluarga!

1!)!'jawa pertanyaan keluarga

1!)!$"otivasi keluarga untuk

#egulang ke#ali

1!)!-erikan rein.or/e#ent

positi.!

1!0 "enyeutkan

jenis2jenis

i#unisasi dasar

dan i#unisasi

ta#ahan!


#a/a#2#a/a# i#unisasi dengan


lea.let seanyak 0 dari ' #a/a#

i#unisasi!

Jenis2jenis i#unisasi adalah*

I#unisasi dasar*

2-34

25epatitis -

2DPT

2Polio

23a#pak

I#unisasi ta#ahan*

2In.luen6a

2""+

2,ari/ela25epatitis 7

25i-

2Thypus


ttg jeis2jenis i#unisasi!




keluarga ttg jenis2jenis

i#unisasi!

1!0!&-eri kese#patan keluarga

untuk ertanya!

1!0!'Jawa pertanyaan keluarga

1!0!$"otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali

1!0!-erikan rein.or/t#ent

positi.!

1!& "enyeutkan

jadwal pe#erian

i#unisasi!


jadwal pe#erian i#unisasi

dengan ahasa sendiri atau

1!&!1 Kaji pengetahuan keluarga

ttg jadwal pe#erian i#unisasi!

1!&!) -eri rein.or/e#ent positi.


3/35

antuan lea.let seanyak 0 dari '

jadwal pe#erian i#unisasi!

Jadwal pe#erian i#unisasi*

2-34 * 1X seelu# anak

eru#ur ) ulan!

25epatitis -* direikan 0X

I#unisasi I* segera

setelah lahir!

I#unisasi II* 1 ulan dari

yang perta#a!

I#unisasi III* ) 8 ' ulan

dari yang ke dua!

2DPT* dierkan 0X #ulai usia )ln9 jarak ) ln!

2Polio* dierikan segera setelah

lahir9 untuk erikutnya jarak )

ln!

23a#pak* dierikan usia : ln!


1!&!0 Diskusikan ersa#a

keluarga tentang jadwal

pe#erian i#unisasi!

1!&!& -erikan kese#patan

keluarga untuk ertanya!

1!&!' Jawa pertanyaan

keluarga!

1!&!$ "otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali!

1!&! erikan rein.ore/e#ent

positi.!

1!' "enyeutkan

#an.aat tiap2tiap

jenis i#unisasi!


#an.aat dari tiap2tipa jenis

i#unisasi dengan ahasa sendiri

atau antuan lea.let seanyak 0dari '!

"an.aat tiap2tiap jenis

i#unisasi*

2 -34untuk #en/egah

penyakit T-3

25epatitis -untuk

#en/egah penyakit

1!'!1 Kaji pengetahuan keluarga

tentang #an.aat tiap2tiap

i#unisasi!

1!'!) -erikan rein.ore/e#entpositi. atas jawaan keluarga!

1!'!0 Diskusikan ersa#a

keluarga tentang #an.aat tiap2

tiap jenis i#unisasi!

1!'!& -eri kese#patan keluarga

utnuk ertanya!

1!'!' Jawa pertanyaan


4/35

hepatitis!

2DPTuntuk #en/egah

penyakit di.teri9 perkusis9

tetanus!

2Poliountuk #en/egah

peny!polio!

23a#pakuntuk

#en/egah penyakit

/a#pak!

keluarga!

1!'!$ "otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali!

1!'! erikan rein.or/e#ent

positi.!

Setelah dilakukan

intervensi sela#a

1%&'( perte#uan

diharapkan

keluarga #a#pu*

)!"enga#il

keputusan untuk

#e#erikan

i#unisasi kepada

anaknya

)!1"enyeutkan

akiat apaila

tidak dierikan

i#unisasi pada

anak!

+,

Keluarga dapat #enyeutkan

akiat apaila tidak dierikan

i#unisasi pada anak dengan


lea.let!

7kiat lanjut apaila tidak

dierikan i#unisasi pada anak

)!1!1Kaji pengetahuan keluarga

ttg akiat lanjut apaila tidak

dierikan i#unisasi!

)!1!)-eri rein.or/e#ent positi.

atas jawaan keluarga

)!1!0Diskusikan ersa#a

keluarga ttg akiat tidak


5/35

adalah*

2 7nak tidak #e#iliki

syste# kekealan tuuh

sehingga sangat rentan

terserang penyakit

erahaya ahkan isa

#enyeakan ke#atian!

dierikan i#unisasi!

)!1!&-eri kese#patan keluarga

untuk ertanya

)!1!'Jawa pertanyaan dari

keluarga

)!1!$"otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali!

)!1!-erikan rein.or/e#ent

positi.!

)!) "enyeutkan

e.ek sa#ping dari

i#unisasi!

+, Keluarga #a#pu #enyeutkan

e.ek sa#ping dari tiap2tiap


atau antuan lea.let!

-iasanya setelah i#unisasi akan

ti#ul reaksi2reaksi u#u#

erupa*

2 De#a# ringan isa #un/ul

dari se#ua suntikan! Suntikan

apapun dapat #enyeakan rasa

sakit9 ke#erahan9 rasa gatal9

pe#engkakan dan nyeri pada

ekas suntikan sela#a satu

sa#pai dua hari!

2 -enjolan ke/il dan keras

sela#a eerapa #inggu atau

ulan!

)!)!1 Kaji pengetahuan keluarga

tentang e.ek sa#ping dari

i#unisasi!

)!)!) -erikan rein.or/e#ent

positi. atas jawaan keluarga!

)!)!0 Diskusikan ersa#a

keluarga ttg e.ek sa#ping

i#unisasi!

)!)!& -eri kese#patan keluarga

untuk ertanya!

)!)!' Jawa pertanyaan

keluarga!

)!)!$"otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali!

)!)! -erikan rein.or/e#ent

positi.!

)!0"e#utuskan

untuk #e#erikan

+, dan

7.ekti.

Keluarga #a#pu untuk

#e#utuskan #e#erikan

)!0!1"otivasi keluarga untuk

dapat #enga#il keputusan


6/35

i#unisasi i#unisasi kepada anaknya! untuk #e#erikan i#unisasi

kepada 7n!-

)!0!)i#ing keluarga untuk

#enga#il keputusan!

)!0!0-eri rein.or/e#ent positi.

atas keputusan yang dia#il!

Setelah dilakukan

intervensi

keperawatan

sela#a )%&'(

perte#uan

diharapkan

keluarga #a#pu

0!"erawat anggota

keluarga yang

sakit setelah di

i#unisasi

0!1"enyeutkan

/ara perawatan

setelah i#unisasi! +, Keluarga #a#pu #enyeutkan 0

dari & /ara perawatan setelah


atau antuan lea.let!

3ara perawatan nya*

2 Taruhlah kain asah dan dingin

pada ekas suntikan!

2 -eri leih anyak #inu#an!

2 -ila adan si anak panas9

jangan kenakan pakaian


ttg perawatan setelah i#unisasi!




keluarga!

0!1!& -eri kese#pata keluarga

untuk ertanya

0!1!'Jawa pertanyaan

keluarga!


7/35

erleihan!

2 Paraseta#ol dapat digunakan

untuk #eringankan rasa tidak

enak adan9 dan de#a# tinggi

;harap a/a lael untuk

pe#akaian yang tepat>:

Ja#

1$!>>21$!&'

Setelah dilakukan intervensi

keperawatan sela#a )%&'(

diharapkan keluarga

#a#pu #erawat anggota

keluarga dengan #asalah

diare!


27/35

1! "enyeutkan /ara

pen/egahan diare!

1!1"engkaji pengetahuan keluarga

tentang pen/egahan diare keluarga

#engatakan /ara pen/egahan diare

adalah dengan /ara #enjaga

keersihan diri dan lingkungan9 tidak#enggunakan air sungai untuk

#en/u/i khususnya #en/u/i

peralatan #akanF

1!) "e#erikan rein.or/e#ent

positi. agus sekali yang iu

katakanF

1!0 "enjelaskan pada keluarga

tentang pen/egahan diare! 3ara

pen/egahan diare adalah*

- Jaga keersihan alat #akan

sike/il9 egitu juga dengan

alat #akannya!

- Pastikan #akanan yang

dikonsu#si ersih dan sehat!

- "e#inu# air yang sudah

#endidih!

- 5indari #engkonsu#si

jajanan yang tidak terja#in

keersihannya!

1!& "otivasi keluarga untuk #engulang

ke#ali! Keluarga #engatakan*

3ara pen/egaha# diare adalah

jaga keersihan diri9 #akanan9 dan

lingkungan9 hindari #engkonsu#si

S

- Keluarga #engatkan agar

anak tidak terserang diare

#aka harus dijaga

keersihan diri sendiri danlingkungan!

- Ny!" #engatakan /ara

perawatan anak jika

#engala#i diare dapat

diatasi dengan

*

2Keluarga #a#pu

#enyeutkan /ara

pen/egahan diare sesuai

dengan standar!

2Keluarga #a#pu

#enyeutkan /ara perawatan

diare!

7*

Keluarga #a#pu

#enyeutkan dan #e#aha#i

perawatan anak dengan diare!

P*

Intervensi dihentikan!


28/35

)! Keluarga #a#pu

#enyeutkan /ara

#erawat anggota

keluarga dengan diare!

jajanan yang tidak terja#in

ersihnya!

1!' "e#erikan rein.or/e#ent positi.

atas jawaan keluargaF enar sekali

yang iu katakanaF

1!$ "e#erikan kese#patan untuk

ertanyaF apakah ada yang kurang

di#engertiH(

1! "enjawa pertanyaan keluarga!

)!1"engkaji pengetahuan keluarga ttg

/ara perawatan diareF keluarga

tidak tahu ttg agai#ana /ara

perawatan diareF

)!) "enjelaskan pada keluarga ttg /ara

perawatan diare yaitu*

)!0"otivasi keluarga untuk #engulang

ke#ali

)!& "enjelaskan dan

#ende#onstrasikan /ara

)!' "otivasi keluarga untuk #engulang

ke#ali!

)!$ "e#erikan rein.or/e#ent positi.

atas keerhasilan keluarga!


29/35

Hari /

Tanggal

Diagnosa

Keperawatan

Tujuan Implementasi Ealuasi

Senin

=21)2)>>:

Ja#

1'!>>21$!0>

Kurangnya

pengetahuan

keluarga tentang

pertahanan tuuh

ayi !d K"K

#engenal

i#unisasi!


keperawatan sela#a )%&'(

perte#uan diharapkan

keluarga #a#pu #engenal

#asalah i#unisasi!

1! Keluarga #a#pu

#enyeutkan pengertian

i#unisasi!

1!1 "engkaji pengetahuan keluarga

ttg pengertian

i#unisasi!FKeluarga #engatakan

tidak tahu tentang apa itu

i#unisasiF

1!) "enjelaskan tentang pengertian

i#unisasipada keluarga!

I#unisasi adalah pe#erian

kekealan tuuh terhadap suatu

penyakit dengan #e#asukkan

sesuatu kedala# tuuh agar

tuuh tahan terhadap penyakit

yang sedang #ewaah!F

1!0 "e#inta keluarga untuk#engulang ke#ali!F3oa iu

ulangi lagiGF9Fi#unisasi adalah

pe#erian kekealan tuuh thd

suati penyakit dengan

#e#asukan sesuatu kedala#

tuuh!

S*

- Keluarga #engatakan

i#uunisasi adalah

pe#erian kekealan tuuh

thd suati penyakit dengan

#e#asukan sesuatu

kedala# tuuh!F


tujuan dari i#unisasi adalah

seagai perlindungan agi

anak sedini #ungkin!F


jenis2jenis i#unisasi adalah-349 DPT9 hepatitis9

/a#pak9 polio!F

*

- Keluarga dapat

#enyeutkan dengan


30/35

)! Keluarga #a#pu

#enyeutkan tujuan darii#unisasi!

1!& "e#eri rein.or/e#ent positi.

atas jawaan keluarga9 F-agus

sekali iu isa #engulanginya!F

1!' "e#eri kese#patan padakeluarga untuk ertanya9

Fapakah ada yang #au iu

tanyakanHF

1!$ "enjawa pertanyaan keluarga!

)!1 "engkaji pengetahuan keluarga

ttg tujuan i#unisasi!FKeluarga

#engatakan tidak tahu tentang

tujuan i#unisasiF!

)!) "enjelaskan ttg tujuan

i#unisasi9 Tujuan i#unisasi

adalah* untuk #engurangi angka

penderita suatu penyakit yang

sangat #e#ahayakan kesehatan

ahkan ias #enyeakan

ke#atian penderitanya9 untuk

perlindungan anak sedini#ungkin!F

)!0 "e#erikan kese#patan pada

keluarga untuk ertanya apakah

ada yang elu# iu #engertiHF9

Keluarga #engatakan tidak ada

ahasa sendiri!

- Keluarga #a#pu

#enyeutkan jenis2jenis

i#unisasi!

- Keluarga #a#pu

#enyeutkan tujuan

i#unisasi!

7*

Keluarga #a#pu #engenal

#asalah i#unisasi!

P*

Intervensi dilanjutkan pada

Tupen ) yaitu keluarga

#a#pu #enga#il keputusan

untuk #erawat anak setelah

dii#unisasi


31/35

0! Keluarga #a#pu

#enyeutkan jenis2jenis

i#unisasi!

yang ingin ditanyakan!F

)!& "otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali F/oa iu

ulangi ke#ali apa yang telah

saya jelaskan tadiGF Keluarga

#engatakan tujuan i#unisasi

adalah seagai perlindungan

anak sedini #ungkinF

)!' "e#eri rein.or/e#ent positi.

pada keluaga agus sekali iu

isa #engulanginyaF

0!1 "engkaji pengetahuan keluargattg jenis2jenis i#unisasi!Fkeluarga

#engatakan tidak tahu ttg jenis2jenis

i#unisasiF

0!) "enjelaskan kepada keluarga ttg

jenis2jenis i#unisasi adalah*

2 -34untuk #en/egah

penyakit T-325epatitis -untuk #en/egah

penyakit hepatitis!

2DPTuntuk #en/egah

penyakit di.teri9 perkusis9

tetanus!

2Poliountuk #en/egah

peny!polio!


32/35

23a#pakuntuk #en/egah

penyakit /a#pak!

0!0 "e#erikan kese#patan pada

keluarga untuk ertanyaF apakah adayang elu# iu paha#iHF

0!& "otivasi keluarga untuk

#engulang ke#ali9 /oa iu

ulangi lagiGF Ny!" #engatakan

jenis2jenis i#unisasi adalah -349

5epatitis-9 DPT9 polio9 /a#pak!F

0!' "e#eri rein.or/e#ent positi.

pada keluaga agus sekali iu isa#engulanginyaF

+au

1>21)2)>>:

Ja#

1$!>>21$!&'


keperawatan sela#a 1%&'(

diharapkan keluarga #a#pu

#enga#il keputusan untuk

#erawat anak setelah di

i#unisasi!

1! Keluarga #a#pu

#enyeutkan akiat

lanjut dari i#unisasi!

1!1 "engkaji pengetahuan keluarga

ttg akiat lanjut diare! Ny!"

#engatakan kalau anak tidak

dieri i#unisasi #aka anak

sangat rentan terserang penyakit

erahaya!F

S*


akiat lanjut kalau anak

tidak dieri i#unisasi #aka

anak sangat rentan

terserang penyakit


33/35

1!) "e#erikan rein.or/e#ent

positi. enar sekali yang iu

katakanF!

1!0 "enjelaskan tentang akiat

lanjut apaila anak tidak

dii#unisasi adalah*

- 7nak tidak #e#iliki syste#

kekealan tuuh sehingga

sangat rentan terserang

penyakit erahaya ahkan

isa #enyeakan ke#atian!

1!& "e#eri kese#patan padakeluarga untuk ertanya9

apakah ada yang #au iu

tanyakanH(

1!' "enjawa pertanyaan keluarga!

1!$ "otivasi keluarga untuk

#engulang ke#aliF Ny!"

#engatakan akiat lanjut apaila

tidak dierikan i#unisasi adalah

isa #enyeakan ke#atianF

1! "e#eri rein.or/e#ent positi.

atas jawaan keluargaFenar apa

yang iu katakan!F

)!1 "e#eri kese#patan keluarga

erahaya!F

- Keluarga #engatakan anak

yang aru lahir harus

segera dierikan i#unisasi

untuk #elindunginya dari

serangan penyakit2penyakit

erahaya!F

*

2Keluarga dapat #enyeutkan

akiat lanjut apaila anak

tidak dii#unisasi sesuai

dengan standar!

2Keluarga #a#pu

#e#utuskan untuk

#e#erikan i#unisasi kepada

anaknya!

7*

2Keluarga dapat #e#utuskan

untuk #e#erikan i#unisasi

kepada anaknya!

P*

Intervensi dilajutkan pada

Tupen 0 yaitu* keluarga

#a#pu untuk #erawat anak


34/35

)! Keluarga #a#pu

#e#utuskan untuk

#e#erikan i#unisasi

kepada anaknya!

untuk #enga#il keputusan!

)!) "e#i#ing keluarga untuk

#enga#il keputusan9FTn!7

#engatakan anak yang aru lahir

harus segera dierikan i#unisasi

untuk #elindunginya dari

serangan penyakit2penyakit

erahaya!F

)!0 "e#eri rein.or/e#ent positi.

atas keputusan keluarga!

yang sakit setelah dii#uniasi!

Ju#at

1)21)2)>>:Ja#

1'!>>21$!0>


)%&'( diharapkan keluarga#a#pu #erawat anak

setelah di i#unisasi!

1! "enyeutkan /ara

perawatan pas/a

i#unisasi!

1!1 "engkaji penegtahuan keluarga

ttg /ara perawatan anak setelah di

i#unisasi9FKeluarga tidak tahu

agai#an /ara perawatan anak

setelah dii#unisasiF

1!) "enjelaskan pada keluarga

tentang /ara perawatan anak

setelah dii#unisasi yaitu*

2 Taruhlah kain asah dan dingin

pada ekas suntikan!

2 -eri leih anyak #inu#an!

S*

2Keluarga #engatakan /ara

perawatan anak setelah

dii#unisasi adalah taruh kain

asah dan dingin pada ekassuntikan9 eri anyak #inu#F

*

2Keluarga #a#pu

#enyeutkan ) dari 0 /ara


35/35

2 -ila adan si anak panas9

jangan kenakan pakaian

erleihan!

2 Paraseta#ol dapat digunakan

untuk #eringankan rasa tidakenak adan9 dan de#a# tinggi

;harap a/a lael untuk

pe#akaian yang tepat

rencana asuhan keperawatan keluaraga

Documents