rencana asuhan keperawatan keluarga bapak al dengan asma

23
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BAPAK AL DENGAN ISPA Diagnosa Keperawata n Tujuan Evaluasi Rencana Intervensi Umum Khusus Kriteria Standar 1 Setelah dilakukan tindakan keperawatan pada keluarga Bpk AL selama 6 x 60 menit diharapkan bersihan jalan nafas kembali efektif 1. Setelah pertemuan 1 x 60 menit dengan keluarga, diharapkan keluarga mampu mengenal masalah ISPA

Upload: ervy-tamara

Post on 06-Jul-2016

253 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BAPAK AL DENGAN ISPA

Diagnosa

Keperawatan

Tujuan Evaluasi Rencana Intervensi

Umum Khusus Kriteria Standar

1 Setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan

pada keluarga

Bpk AL selama

6 x 60 menit

diharapkan

bersihan jalan

nafas kembali

efektif

1. Setelah

pertemuan 1 x 60

menit dengan

keluarga,

diharapkan

keluarga mampu

mengenal

masalah ISPA

1.1 keluarga mampu

menjelaskan

pengertian ISPA

Verbal ISPA adalah penyakit

infeksi saluran nafas

bagian atas, sering disebut

dengan batuk pilek

(Muttaqin, 2008).

a. Diskusikan dengan keluarga

tentang: pengertian dari ISPA

dengan menggunakan leaflet

b. Tanyakan kembali bila ada yang

belum dimengerti

c. Evaluasi kembali tentang

pengertian ISPA kepada keluarga

Page 2: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

d. Berikan reinforcment positif

1.2 Keluarga

mampu

menyebutkan

penyebab ISPA

Verbal Keluarga mampu

menyebutkan 3 dari 4

penyebab dari ISPA yaitu:

a. Virus dan bakteri

b. Kurang gizi

c. Tertular dari

penderita yang sedang

batuk

d. Lingkungan tidak

sehat

(Depkes RI, 2002)

a. Diskusikan dengan keluarga

tentang penyebab terjadinya ISPA

dengan menggunakan lembar

balik

b. Evaluasi kembali yentang

penyebab ISPA kepada keluarga

c. Beri reinforcement positif

1.3 Keluarga

mampu

menyebutkan tanda

dan gejala ISPA

Verbal Menyebutkan 4 dari 6

tanda dan gejala yaitu:

a. Batuk

b. Pilek

c. Demam

d. Sakit kepala

e. Sakit tenggorokan

f. Napas cepat/sesak

a. Diskusikan klasifikasi ISPA

b. Tanyakan kembali klasifikasi

ISPA sasuai tanda dan gejala

c. Berikan reinforcement positif atas

jawaban keluarga

Page 3: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

(Depkes RI, 2002)

1.4 Keluarga

mampu

Mengidentifikasi

keluarga dengan

ISPA

Verbal Keluarga mampu

mengidentifikasi keluarga

dengan ISPA pada An. LY

a. Bantu keluarga untuk

membandingkan dengan apa

yang telah dijelaskan dengan

kondisi An.

b. Motivasi keluarga untuk dapat

mengidentifikasi masalah ISPA di

keluarga bapak AL

c. Bersama keluarga menyimpulkan

masalah yang dihadapi anggota

keluarga

d. Beri reinforcement positif atas

kemampuan keluarga

mengidentifikasi kondisi An.AL

2. Setelah 1x 60

menit keluarga

mampu

mengambil

keputusan untuk

mengatasi

masalah ISPA

Page 4: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

pada An.LY

2.1 Keluarga

mampu

menjelaskan akibat

lanjut yang terjadi

bila ISPA tidak

diatasi dengan tepat

Verbal Menyebutkan akibat lanjut

dari ISPA:

Menyebutkan 4 dari 5

akibat lanjut ISPA

a. Kejang dan

penurunan kesadaran

b. Demam terus

menerus

c. Daya tahan tubuh

menurun

d. Penyakit paru-paru

(Pneumonia)

e. Berat badan

menurun

(Muttaqin, 2008)

a. Diskusikan bersama keluarga

tentang akibat penyakit ISPA jika

tidak diatasi dengan segera dan

tepat

b. Evaluasi kembali kemampuan

keluarga dalam menyebutkan

kembali akibat dari ISPA yang

tidak ditangani dengan segera dan

tepat

c. Beri reinforcement positif atas

tanggapan yang benar.

2.2 keluarga mampu

mengambil

keputusan untuk

mengatasi ISPA

pada An.RI dengan

Afektif Keputusan keluarga untuk

mengatasi ISPA pada

An.LY dengan segera dan

tepat.

a. Diskusikan dengan keluarga

bagaimana cara mengatasi ISPA

pada An.RI

b. Motivasi keluarga agar dapat

memutuskan untuk mengatasi

Page 5: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

segera dan tepat ISPA dengan segera dan tepat

c. Beri reinforcement positif atas

tanggapan yang benar.

3. Setelah 1x60

menit keluarga

mampu merawat

anak yang

mengalami ISPA

3.1 Menjelaskan

cara mencegah

ISPA

Verbal Keluarga mampu

menyebutkan 5 dari 6 cara

mencegah ISPA:

a. Menjaga kebersihan

lingkungan

b. Mempertahankan

ventilasi rumah yang

baik

c. Tidak membakar

sampah di halaman

rumah

d. Jauhkan dari penderita

a. Diskusikan bersama keluarga

tentang cara perawatan ISPA

pada An.LY

b. Beri kesempatan pada keluarga

untuk mengulang kembali

yentang cara perawatan ISPA

pada An.LY

c. Beri reinforcement positif atas

jawaban yang tepat dan benar dari

keluarga.

Page 6: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

batuk

e. Banyak minum air putih

(8 gelas sehari) dan

mengonsumsi buah-

buahan atau sayuran

yang mengandung

vitamin C seperti jeruk,

pepaya dan tomat.

f. Hindari merokok dan

asap rokok.

(Depkes Ri, 2002)

3.2 Menjelaskan

cara perawatan

ISPA

Verbal Keluarga mampu

menyebutkan kembali 5

dari 6 cara perawatan

ISPA:

a. Jika demam berikan

kompres air mengalir,

menggunakan kain

bersih

b. Jika demam: berikan

obat penurun panas

c. Jika batuk: berikan obat

a. Diskusikan bersama keluarga

tentang cara perawatan ISPA

pada An.LY

b. Beri kesempatan pada

keluarga untuk mengulang

kembali yentang cara

perawatan ISPA pada An.LY

c. Beri reinforcement positif atas

jawaban yang tepat dan benar

dari keluarga.

Page 7: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

batuk yang aman yaitu

ramuan tradisional yaitu

jeruk nipis ½ sendok teh

dicampur dengan kecap

atau madu ½ sendok teh,

diberikan tiga kali sehari

d. Bila hidung tersumbat

karena pilek, bersihkan

lubang hidung dengan

sapu tangan yang bersih

e. Berikan makanan yang

cukup gizi, sedikit-

sedikit tapi sering

f. Usahakan pemberian

carian (air putih, air

buah dan sebagainya)

lebih banyak dari

biasanya yang akan

membantu

mengencerkan dahak.

(Depkes RI, 2002)

Page 8: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

3.3 Keluarga

mampu

mendemonstras

ikan perawatan

sederhana

dengan inhalasi

sederhana

Psikomotor Cara membuat terapai

inhalasi sederhana :

a. Campurkan minyak

kayu putih dengan

air panas dalam

baskom dengan

perbandingan 2-3

tetes minyak kayu

putih untuk 250 ml

(1 gelas air hangat.

b. Tempatkan klien dan

campuran tersebut

diruangan tertutup

supaya uap tidak

tercampur dengan

udara bebas.

c. Hirup uap dari

campuran tersebut

selama 5-10 menit

atau pasien sudah

lega dengan

d.

Page 9: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

pernapasannya.

(okezone.com)

4. Setelah 1x60

menit, keluarga

mampu

memodifikasi

dan menciptakan

lingkungan

rumah yang

sehat, rapi

teratur aman dan

tenang.

4.1 Menjelaskan

lingkungan yang

sehat, aman dan

tenang yang sangat

baik untuk

menunjang

kesehatan An.LY

dengan ISPA

Verbal Keluarga mampu

menyebutkan 2 dari 3

cara menciptakan

lingkungan keluarga

yang sehat, aman dan

tenang:

a. Minimal

membersihkan

rumah dua kali

sehari

a. Diskusikan bersama keluarga

cara menciptakan lingkungan

keluarga yang sehat aman dan

tenang.

b. Libatkan keluarga untuk

menyebutkan cara menciptakan

lingkungan keluarga yang sehat

bagi An.LY dengan ISPA.

c. Beri reinforcement positif atas

jawaban tepat yang diberikan

Page 10: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

b. Buka jendela agar

kondisi rumah tidak

lembab dan pengap,

serta agar cahaya

matahari bisa masuk

dan melancarkan

sirkulasi udara

c. Ajarkan anak untuk

membiasakan diri

mandi atau paling

tidak mencuci

tangan dan kaki

setelah bermain.

(Depkes RI, 2002)

keluarga.

4.2 Melakukan

modifikasi atau

menciptakan

lingkungan rumah

atau keluarga yang

sehat bersih dan

tenang

Afektif

Lingkungan keluarga atau

rumah dalam keadaan

sehat, bersih dan aman.

a. Motivasi keluarga untuk tetap

mempertahankan lingkungan

yang sehat, bersih dan tenang

dengan memberikan pujian

b. Lakukan kunjungan yang tidak

direncanakan untuk

mengevaluasi kemampuan

Page 11: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

keluarga, lingkungan rumah

atau keluarga yang sehat, bersih

dan tenang.

c. Beri reinforcement positif atas

tindakan yang tepat dilakukan

oleh keluarga.

1 5.1 Keluarga

mampu

menjelaskan

fasilitas

kesehatan yang

dapat digunakan

dan manfaatnya.

Respon

verbal

Keluarga mampu

menyebutkan fasilitas

kesehatan yang dapat

digunakan dan

manfaatnya:

1. Fasilitas kesehatan

yang dapat

digunakan:

puskesmas, klinik,

rumah sakit, praktek

dokter.

2. Manfaatnya: dapat

mengetahui penyakit

yang dialami dan

dapat mengontrol

a. Diskusikan bersama keluarga

tentang fasilitas kesehatan yang

dapat digunakan dan

manfaatnya.

b. Beri reinforcement positif atas

tanggapan positif dari keluarga.

Page 12: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

secara rutin.

Page 13: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN HIPERTENSI

NoDiagnosa

KeperawatanTujuan Evaluasi Rencana

IntervensiUmum Khusus Kriteria Standar2. Resiko penurunan

derajat kesehatan pada Ibu Y keluarga Bpk AL berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan untuk konseling dan mendapatkan informasi tentang hipertensi dan diabetes mellitus.

Setelah dilakukannya tindakan keperawatan pada keluarga selama 1x45 menit diharapkan keluarg

Setelah pertemuan 1x45 menit dengan keluarga, diharapkan keluarga mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan untuk konseling dan mendapatkan informasi tentang hipertensi dan diabetes melitus.

1. Keluarga mampuMemanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan untuk konseling dan mendapatkan informasi tentang hipertensi dan diabetes melitus.

1.1 Menjelaskan fasilitas Respon verbal - Fasilitas kesehatan Diskusi bersama

Page 14: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

kesehatan yang dapat digunakan dan manfaatnya.

yang dapat digunakan: Rumah Sakit, Puskesmas, dan Konseling Keluarga

- Manfaatnya untuk konseling dan mendapatkan informasi dan pendidikan kesehatan.

keluarga tentang fasilitas kesehatan yang dapat digunakan dan manfaatnya.

Beri reinforcement positif atas tanggapan positif keluarga.

1.2 Memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada untuk konseling dan mendapatkan informasi dalam merawat anggota keluarga dengan hipertensi dan diabetes melitus.

Respon afektif - Ibu Y menunjukkan sikap dan perilaku yang sesuai dengan peran yang dijalankan sebagai seorang istri.

Motivasi keluarga (Ibu Y) untuk selalu mengunjungi secara rutin pelayanan kesehatan (Puskesmas atau konseling keluarga).

Beri reinforcement positif atas tindakan yang tepat yang telah dilakukan oleh keluarga

Page 15: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Bapak AL Dengan ASMA

terhadap anggota keluarga (Ibu Y) dengan hipertensi dan diabetes melitus.