refrat forensik (tuti seli) revisi

7/23/2019 Refrat Forensik (Tuti Seli) Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/refrat-forensik-tuti-seli-revisi 1/8

9. PEMERIKSAAN DALAM FORENSIK

Berikut ini adalah gambaran kau!kau "ang umumn"a di negara ma#u memerlukan

$emerikaan t%kik%l%gi &%renik' meli$uti tiga kel%m$%k bear "aitu(

• kematian akibat kera)unan' "ang meli$uti( kematian mendadak' kematian di $en#ara'

kematian $ada kebakaran' dan kematian medi "ang diebabkan %leh e&ek am$ing

%bat atau kealahan $enanganan medi'

• ke)elakaan &atal mau$un tidak &atal' "ang da$at mengan)am keelamatan n"a*a

endiri atau$un %rang lain' "ang umumn"a diakibatkan %leh $engaruh %bat!%batan'

alk%h%l' atau $un nark%ba'

• $en"alahgunaan nark%ba dan kau!kau kera)unan "ang terkait dengan akibat

$emakaian %bat' makanan' k%metika' alat keehatan' dan bahan berbaha"a kimia

lainn"a' "ang tidak memenuhi tandar keehatan +kau!kau &%renik &armai,.

Se)ara umum tuga analii t%kik%l%g &%renik dan t%kik%l%gi klinik dalam

melakukan analii da$at dikel%m$%kkan ke dalam tiga taha$ "aitu( -

a, $en"ia$an am$el am$le $re$arati%n/'

b, Analii meli$uti u#i $ena$ian )reening tet/ atau dikenal #uga dengan general

unkn%*n tet/ dan u#i k%n&irmai "ang meli$uti u#i identi&ikai dan kuanti&ikai'

), langkah terakhir adalah inter$retai temuan analii dan $enulian la$%ran analii.

Berbeda dengan kimia analii lainn"a e$erti( analii en"a*a %bat dan makanan'

analii kimia klini' $ada analii t%kik%l%gi &%renik $ada umumn"a analit +ra)un,' "ang

men#adi target analii' tidak diketahui dengan $ati ebelum dilakukan analii. 0idak ering

hal ini men#adi hambatan dalam $en"elenggaraan analii t%kik%l%gi &%renik. -

Sangat ering dalam analii t%kik%l%gi &%renik tidak diketemukan en"a*a

indukn"a' melainkan metab%litn"a. Sehingga dalam melakukan analii t%kik%l%gi &%renik'

matab%lit dari en"a*a induk #uga meru$akan target analii. Sam$el dari t%kik%l%gi

&%renik $ada umumn"a adalah $eimen bi%l%gi e$erti( )airan bi%l%gi +darah' urin' air

ludah,' #aringan bi%l%gi atau %rgan tubuh. Berikut bebera$a u#i "ang da$at dilakukan dalam

$emerikaan analii t%kik%l%gi &%renik ( -

a, Pengambilan Sam$el



Prini$ $engambilan am$el $ada kau kera)unan adalah diambil eban"ak!

ban"akn"a etelah kita iihkan untuk )adangan dan untuk $emerikaan

hit%$at%lgik. Se)ara umum am$el "ang haru diambil adalah(

• Lambung dan iin"a

• Seluruh uu dan iin"a dengan membuat ekat dengan ikatan!ikatan $ada

$ada uu etia$ #arak ekitar 12 )m

• Darah' Pengambilan darah dari #antung dilakukan e)ara ter$iah dari

ebelah kanan dan ebelah kiri maing!maing ebna"ak 32 ml. Darah

te$i eban"ak 42!32 ml' diambil dari 5ena iliaka k%muni bukan darah

dari 5ena $%rta. Pada k%rban "ang maih hidu$' darah adalah bahan "ang

ter$enting' diambil 6 )%nt%h darah maing!maing 3 ml' "ang $ertama

diberi $enga*et NaF -7 dan "ang lain tan$a $enga*et.• 8ati' ebagai tem$at det%ki&ikai' diambil eban"ak 322 gram.

• in#al' diambil keduan"a "aitu $ada kau kera)unan l%gam berat

khuun"a atau bila urine tidak teredia.

• Otak' diambil 322 gram. Khuu untuk kera)unan )hl%r%&%rm dan ianida'

dimungkinkan karena %tak terdiri dari #aringan li$%id "ang mem$un"ai

kemam$uan untuk mereteni ra)un *alau$un telah mengalami

$embuukan.

• :rine' diambil eluruhn"a. Karena $ada umun"a ra)un akan diekkreikan

melalui urin' khuun"a $ada te $en"aring untuk kera)unan nark%tika'

alk%h%l dan timulan.

• Em$edu' diambil karena tem$at ekkrei berbagai ra)un.

• Pada kau khuu da$at diambil( #aringan ekitar untikan' #aringan %t%t'

lemak di ba*ah kulit dinding $erut' rambut' kuku dan )airan %tak. Pada

$emerikaan int%kikai' digunakan alk%h%l dan larutan garam #enuh $ada

am$el $adat atau %rgan. NaF -7 dan )am$uran NaF dan Na itrat

digunakan untuk am$el )air. Sedangkan natrium ben;%ate dan $hen"l

mer)uri) nitrate khuu untuk $enga*et urine' Selain $engambilan am$el

melalui aut%$i e)ara dieki' terda$at teknik lain dalam melihat kelainan

tan$a melakukan dieki. Alat<alat untuk diagn%a e$erti end%k%$i dan

MRI da$at digunakan untuk melihat kelainan internal tan$a melakukan

dieki $ada tubuh k%rban. Akan teta$i' dieki teta$ men#adi $ilihan

utama dalam tindakan.

b, :#i Pena$ian S)reening tet/



:#i $ena$ian untuk mena$i dan mengenali g%l%ngan en"a*a +analit, dalam am$el.

Diini analit dig%l%ngkan berdaarkan baik i&at &iik%kimia' i&at kimia mau$un e&ek

&armak%l%gi "ang ditimbulkan. Obat nark%tika dan $ik%tr%$ika e)ara umum dalam

u#i $ena$ian dikel%m$%kkan men#adi g%l%ngan %$iat' k%kain' kannabin%id' turunan

am&etamin' turunan ben;%dia;e$in' g%l%ngan en"a*a anti di$rean tri!iklik' turunan

aam barbiturat' turunan metad%n. Pengel%m$%kan ini berdaarkan truktur inti

m%lekuln"a. Sebagai )%nt%h' diini diambil en"a*a g%l%ngan %$iat' dimana en"a*a

ini memiliki truktur daar m%r&in' bebera$a en"a*a "ang memiliki truktur daar

m%r&in e$erti' her%in' m%n%!aetil m%r&in' m%r&in' m%r&in!4!glukur%nida' m%r&in!1!

glukur%nida' aetilk%dein' k%dein' k%dein!1!glukur%nida' dihidr%k%dein erta

metab%litn"a' erta en"a*a turunan %$iat lainn"a "ang mem$un"ai inti m%r&in. -

Di dalam tubuh' dia;e$am akan termetab%lime melalui N!demitelai

membentuk demitldia;e$am +n%rda;e$am, dan kemudian akan terhidr%lii

membentuk %ka;e$am' ebagaian ke)il akan termetab%lime membentuk tema;e$am

"ang akan terdeteki $ada $emerikaan lab%rat%rium. -

a, teknik immun%aa"

0eknik immun%aa" adalah teknik "ang angat umum digunakan dalam analii

%bat terlarang dalam materi bi%l%gi. 0eknik ini menggunakan anti!drug antib%d"/

untuk mengidenti&ikai %bat dan metab%litn"a di dalam am$el +materi bi%l%gik,. =ika

di dalam matrik terda$at %bat dan metab%litn"a +antigen!target, maka dia akan

berikatan dengan anti!drug antib%d" /' namun #ika tidak ada antigen!target maka

anti!drug antib%d"/ akan berikatan dengan antigen!$enanda/. 0erda$at berbagai

met%de > teknik untuk mendeteki ikatan antigen!antib%di ini' e$erti en;"me linked

immun%aa"/ +ELISA,' en;"me multi$lied immun%aa" te)hni?ue +EMI0,'

&lu%re)en)e $%lari;ati%n immun%aa" +FPIA,' )l%ned en;"me!d%n%r immun%aa"

+@EDIA,' dan radi% immun%aa" +RIA,. Pemilihan teknik ini angat tergantung

$ada beban ker#a +#umlah am$el $er!hari, "ang ditangani %leh lab%rat%rium

t%kik%l%gi. Mial di$aaran teknik ELISA atau EMI0 terda$at dalam bentuk ingle

tet mau$un multi tet. :ntuk lab%rat%rium t%kik%l%gi dengan beban ker#a "ang ke)il

$emilihan teknik ingle tet immun%aa" akan lebih te$at ketimbang teknik multi

tet' namun bia"a analia akan men#adi lebih mahal. 8ail dari immun%aa" tet ini

da$at di#adikan ebagai bahan $ertimbangan' bukan untuk menarik keim$ulan'

karena kemungkinan antib%di "ang digunakan da$at bereaki dengan berbagai

en"a*a "ang memiliki baik bentuk truktur m%lekul mau$un bangun "ang ham$ir

ama. Reaki ilang ini tentun"a memberikan hail $%iti& $alu. Obat batuk "ang



mengandung $eud%e&edrin akan memberi reaki $%iti& $alu terhada$ tet

immun%aa" dari anti b%di! metam&etamin. Oleh ebab itu hail reaki immun%aa"

+)reening tet, haru dilakukan u#i $ematian +)%n&irmat%ri tet,.

b, kr%mat%gra&i la$i ti$i +KL0,

KL0 adalah met%de analitik "ang relati& murah dan mudah $enger#aann"a' namun

KL0 kurang eniti& #ika dibandungkan dengan teknik immun%aa" . :ntuk

meningkatkan eniti&ita KL0 angat diarankan dalam analii t%kik%l%gi &%renik'

u#i $ena$ian dengan KL0 dilakukan $aling edikit lebih dari atu item $engembang

dengan $enam$ak n%da "ang berbeda. Dengan menggunakan $ektr%&%t%denit%metri

analit "ang telah ter$iah dengan KL0 da$at dideteki $ektrumn"a +: atau

&lu%reeni,. K%mbinai ini tentun"a akan meningkatkan dera#at eniti&ita dan

$ei&iita dari u#i $ena$ian dengan met%de KL0. Se)ara imultan k%mbinai ini

da$at digunakan untuk u#i $ematian.

6. :#i $ematian )%n&irmat%r" tet/

:#i ini bertu#uan untuk mematikan identita analit dan meneta$kan kadarn"a.

K%n&irmat%ri tet $aling edikit eeniti& dengan u#i $ena$ian' namun haru lebih

$ei&ik. :mumn"a u#i $ematian menggunakan teknik kr%mat%gra&i "ang

dik%mbinai dengan teknik detekt%r lainn"a' e$erti( kr%mat%gra&i ga!

$ektr%&%t%metri maa +@!MS,' kr%mat%gra&i )air kener#a tinggi +8PL @, dengan

di%de!arra" detekt%r' kr%mat%gra&i )air ! $ektr%&%t%metri maa +L@!MS,' KL0!

S$ektr%&%t%denit%metri' dan teknik lainn"a. Meningkatn"a dera#at $ei&iita $ada

u#i ini akan angat memungkinkan mengenali identita analit' ehingga da$at

menentukan e)ara $ei&ik t%kikan "ang ada. Prini$ daar u#i k%n&irmai dengan

menggunakan teknik @!MS adalah analit di$iahkan menggunakan ga kr%mat%gra&i

kemudian elan#utn"a di$atikan identitan"a menggunakan teknik

$ektr&%t%metrimaa. Sebelumn"a analit dii%lai dari matrik bi%l%gik' kemudian #ika

$erlu dideri5atiai. I%lat akan dile*atkan ke k%l%m @' dengan $erbedaan i&at&iik%kima t%kikan dan metab%litn"a' maka dengan @ akan ter#adi $emiahan

t%kikan dari en"a*a eg%l%ngann"a atau metab%litn"a. Pada $rii$n"a $emiahan

menggunakan @' indek reteni dari analit "ang ter$iah adalah angat $ei&ik

untuk en"a*a terebut' namun hal ini belum )uku$ untuk tu#uan analii t%kik%l%gi

&%renik. Analit "ang ter$iah akan memauki $ektr%&%t%metri maa +MS,' di ini

bergantung dari met%de &ragmentai $ada MS' analit akan ter&ragmentai

menghailkan $%la $ektrum maa "ang angat kharakteritik untuk etia$ en"a*a.

P%la &ragmentai +$etrum maa, ini meru$akan idik #ari m%lekular dari uatu



en"a*a. Dengan memadukan data indek reteni dan $ektrum maan"a' maka

identita dari analit da$at dikenali dan di$atikan. Dengan teknik k%mbinai 8PL@!

di%de arra" detekt%r akan memungkinkan e)ara imultan mengukur $ektrum :!

i dari analit "ang telah di$iahkan %leh k%l%m 8PL@. Se$erti $ada met%de @!MS'

dengan memadukan data indek reteni dan $ektrum :!i analit' maka da$at

mengenali identita analit. Diam$ing melakukan u#i indenti&ikai $%tenial $%iti&

analit +hail u#i $ena$ian,' $ada u#i ini #uga dilakukan $eneta$an kadar dari analit.

Data analii kuantitati& analit akan angat berguna bagi t%kik%l%g &%renik dalam

menginter$retaikan hail analii' dengan kaitann"a dalam men#a*ab $ertan"aan!

$ertan"aan "ang mun)ul baik dari $en"idik mau$un hakim ehubungan dengan kau

"ang terkait. Mial analii t%kik%l%gi &%renik ditegakkan bertu#uan untuk

mematikan dugaan kau kematian akibat kera)unan atau dira)uni' $ertan"aan!

$ertan"aan "ang mungkin mun)ul $ada kau ini adalah(

! en"a*a ra)un a$a "ang terlibat

! bera$a bear d%i "ang digunakan

! ka$an $a$aran terebut ter#adi +ka$an ra)un terebut mulai k%ntak dengan k%rban,

! melalui #alur a$a $a$aran terebut ter#adi +#alur %ral' in#eki' inhalai,

Dalam $rakti analii menggunakan teknik @!MS' L@!MS' atau 8PL@!Di%de arra"

detekt%r memerlukan bia"a analii "ang relati& mahal ketimbang KL0!

S$ektr%&%t%denit%metri. Sehingga diarankan dalam $eren)anaan $engadaan

>$emilihan $eralatan uatu lab%rat%rium t%kik%l%gi eharun"a mem$ertimbangkan

bia"a %$erai%nal $enanganan am$el. 8al ini $ada ken"ataann"a ering men#adi

&akt%r $enghambat dalam $en"elenggaraan lab%rat%rium t%kik%l%gi. Karena $ada

ken"ataan"a telah diatur dalam K:8AP' bah*a bia"a "ang ditimbulkan akibat

$emerikaan atau $en"idikan dibebankan $ada negara' namun $ada ken"ataan"a

am$ai aat negara belum mam$u memikul beban terebut.

A. Pemerikaan barang bukti hidu$ $ada kau ben;%dia;e$ine. 6

Kau kera)unan meru$akan kau "ang )uku$ $elik' karena ge#ala $ada

umumn"a angat teramar' edangkan keterangan dari $en"idik umumn"a angat

minim. 8al ini' tentu a#a akan men"ulitkan d%kter' a$alagi untuk ra)un! ra)un "ang

i&at ker#an"a mem$engaruhi itemik k%rban. Akibatn"a $ihak d%kter> lab%rat%rium

akan ter$aka melakukan $endetekian "ang i&atn"a meraba! raba' ehingga haru

melakukan ban"ak ekali $er)%baan "ang mana akan menambah bia"a $emerikaan.

Pengambil darah urin untuk $engu#ian lab (



B. Pemerikaan Barang Bukti Mati Pada Kau Pemakai Ben;%dia;e$ine 6

Pen"elidikan $ada kau kematian akibat $emakaian nark%ba memerlukan ker#a ama

dalam atu tim "ang terdiri dari ke$%liian +$en"idik,' ahli &%renik' $ikiater mau$un

ahli t%kik%l%gi. :ntuk melakukan $emerikaan $ada k%rban "ang udah meninggal'

$erlu dilakukan $emerikaan khuu. 8al ini diebabkan bah*a ra)un "ang telah

mauk ke dalam tubuh k%rban tidak ada meninggalkan bukti "ang k%nkrit di ekitar

tem$at ke#adian. Ada$un hal!hal "ang dilakukan adalah beru$a $emerikaan luar'

$emerikaan dalam tubuh k%rban' dan $emerikaan t%kik%l%gi.

Pertan"aan<$ertan"aan "ang ering mun)ul ehubungan dengan hal di ata

meli$uti (

A$akah ke#adian terebut meru$akaan keenga#aan +bunuh diri,' ke)elakaan' atau$un

kemungkianan $embunuhan

=eni %bat a$akah "ang digunakan

Melalui )ara bagaimanakah $emakaian %bat terebut

Adakah hubungan antara *aktu $emakaian dengan aat kematian

A$akah k%rban baru $ertama kali memakai' atau udah bebera$a kali memakai'

atau$un udah meru$akan $e)andu berat

Adakah ri*a"at alergi terhada$ %bat terebut

A$akah #eni nark%ba "ang digunakan mem$r%5%kai $en"akit! $en"akit "ang

mungkin udah ada $ada k%rban

A$akah mungkin $en"akit terebut terlibat ehubungan dengan kematian k%rban

Ringkan"a' $en"idikan terhada$ kau nark%ba meli$uti C a$ek' "aitu (

i. 0KP +0em$at Ke#adian Perkara,.

ii. Ri*a"at k%rban.

iii. Ot%$i.

i5. Pemerikaan 0%kik%l%gi.

Dalam kaitann"a dengan 0KP' da$at ditemukan bukti! bukti adan"a $emakaiannark%ba. Semua $akaian mau$un $erhiaan dan #uga barang bukti nark%ba "ang ditemukan di



0KP haru di$erika dan dianalia lebih lan#ut. Ri*a"at dari k%rban "ang $erlu digali

meli$uti ri*a"at $emakaian nark%ba "ang bia dida$atkan melalui )atatan ke$%liian'

in&%rmai dari keluarga' teman' mau$un aki! aki "ang berkaitan dengan in&%rmai

$enggunaan nark%ba.

Ot%$i dik%nentraikan $ada $emerikaan luar dan dalam dan #uga $ada

$engum$ulan am$el "ang adekuat untuk $emerikaaan t%kik%l%gi. Biaan"a temuan "ang

$aling ering dida$atkan $ada $emerikaan luar adalah bua "ang beraal dari hidung dan

mulut. 8al ini meru$akan karakteritik kematian "ang diebabkan %leh $emakaian nark%ba

meki$un tidak beri&at diagn%tik' karena $ada kau tenggelam' a&ikia' mau$un gagal

#antung da$at #uga ditemukan tanda kematian di ata. Selain itu $ada $emerikaan luar da$at

#uga ditemukan beka $en"untikan mau$un a"atan! a"atan di kulit "ang kha $ada

$emakaian nark%ba. Pada $emerikaan dalam' $en"ebab kematian haru digali dengan )ara

men)ari tanda! tanda dari k%m$likai akibat $emakaian nark%ba. Pembukaan )a5um $leura

dan #antung dibarengi dengan menggu"ur air untuk melihat adan"a $neum%th%rak' mau$un

emb%li udara. Pada $emerikaan $aru' biaan"a dida$atkan $aru membear ebagai akibat

adan"a edema dan k%ngeti. Pada $emerikaan getah lambung #arang dida$atkan bahan <

bahan nark%ba "ang maih utuh teta$i *arna dari )airan lambung da$at memberi $etun#uk

mengenai #eni nark%ba "ang dik%numi.



DAF0AR P:S0AKA

1. irauta' I M.A..' +622,' Buku A#ar analii 0%kik%l%gi F%renik. Fakulta &armai

:ni5erita :da"ana.

2.Fitriana' AN. +62-3,' F%reni) 0%i)%l%gi. Fa)ult" %& Medi)ine' Lam$ung :ni5erit".= MA=ORI0G H %lume C N%m%r C H Februari 62-3.

refrat forensik (tuti seli) revisi

Documents