WARNA JERSI BAJU 1 BIRU SELUAR 1 HITAMSTOKING

1HITAM

TUAN RUMAH BAJU 2 HIJAU SELUAR 2 HITAMSTOKING

2HITAM

BIL NAMA PEGAWAI JAWATAN SEKOLAHNO.TELRUM/HP

123

NO.JERSI

NAMA PEMAINNO. SURAT BERANAK

SEKOLAHNO.DAFTAR

PELAJAR

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

PERMAINAN : HOKI B12 TAHUN PERINGKAT MSSJ 2012

DAERAH : KOTA TINGGI

JANTINA : L UMUR : 12 TAHUN

R02

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01.

Pengurus Pasukan Setiausaha MSSD

Nama : Nama :

No. KP : No. KP :

Tarikh : Tarikh :