KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA PEJABAT KESIHATAN KOTA TINGGI, JOHOR

PROSEDUR PENGENDALIAN KLINIK PERANCANG KELUARGA DI KLINIK KESIHATAN

NO KELUARAN : 04

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03 NO PINDAAN : 00

TARIKH KUATKUASA : 1 MAC 2014

PROSEDUR PENGENDALIAN KLINIK

PERANCANG KELUARGA DI KLINIK

KESIHATAN

NAMA TANDATANGAN

DISEDIAKAN OLEH

Dr Haajar Binti Mahmood Pegawai Perubatan UD48

Cetakkan komputer

DISEMAK OLEH Dr Fazilahton Binti Rajulin Pegawai Perubatan UD54 Ketua Pengawal Dokumen

Cetakkan komputer

DILULUSKAN OLEH

Dr Hjh Hanihaselah bt Mohd Salleh Pakar Perubatan Keluarga UD54 Wakil Pengurusan

Cetakkan Komputer

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 2 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

1.0 OBJEKTIF

Memberi perkhidmatan perancang keluarga kepada masyarakat di Klinik Kesihatan dan Klinik Desa supaya setiap kandungan di rancang bagi memastikan tahap kesihatan ibu, anak dan keluarga diparas optima bagi mengelakkan kejadian morbiditi dan mortality

2.0 SKOP

Prosedur ini boleh digunakan oleh petugas kesihatan semasa proses pengendalian klinik perancang keluarga diperingkat Klinik Kesihatan Ibu Dan Anak, Klinik Kesihatan Bandar Tenggara, Klinik Kesihatan Bandar Mas, Klinik Kesihatan Sening, Klinik Kesihatan Tanjung Sedili, Klinik Kesihatan Air Tawar 2,Klinik Kesihatan Lok Heng, Klinik Kesihatan Bukit Besar, Klinik Kesihatan Bukit Waha, Klinik Kesihatan Sungai Rengit, Klinik Desa Pasir Raja, Klinik Desa Batu 4, Klinik Desa Sibol / Pengeli, Klinik Desa Air Tawar 4, Klinik Desa Air Tawar 3, Klinik Desa Aping Timur serta Klinik Desa Teluk Ramunia.

3.0 RUJUKAN

3.1 Buku panduan criteria kelayakan perubatan & soal jawab amalan penggunaan kaedah kontraseptif 2006 MOH/K/ASA/42.06(HB) 3.2 Senarai Semak Audit Klinikal Kejururawatan Dalam Penjagaan Kesihatan Primer Jilid 1 3.3 Modul latihan ulangkaji jagaan kesihatan ibu & kanak-kanak untuk

Jururawat Kesihatan 3.4 Modul latihan ulangkaji jagaan kesihatan ibu & kanak-kanak untuk

Jururawat Masyarakat 3.5 Modul Pengajar Pemeriksaan Klinikal Payudara. 3.6 Buku Panduan Sistem Maklumat Kesihatan Keluarga 3.7 Buku Jadual Pelupusan Rekod Perubatan MOH/P/PAK/121.06 (GU) 3.8 Garispanduan Cara Mengambil Dan Mentafsir Ukuran Antropometri, Klinikal Dan Biokimia 3.9 Prosedur Pengendalian Ujian Makmal

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 3 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

4.0 TERMINOLOGI

4.1 Kontraseptif : Kaedah merancang keluarga/menjarakkan Kehamilan

4.2 LPPKN : Lembaga Penduduk Dan Pembangunan Keluarga Negara.

4.3 KKM : Kementerian Kesihatan Malaysia 4.4 FMS : Pakar Perubatan Keluarga 4.5 M&HO : Pegawai Perubatan dan Kesihatan 4.6 PJK : Penyelia Jururawat Kesihatan 4.7 KJK : Ketua Jururawat Kesihatan 4.8 JK : Jururawat Kesihatan 4.9 JM : Jururawat Masyarakat 4.10 PT : Pembantu Tadbir 4.11 BT : Bidan Terlatih 4.12 PPK : Pembantu Perawatan Kesihatan 4.13 JTMP : Juruteknologi Makmal Perubatan 4.14 TPC : Teleprimary Care

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 4 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

5.0 TINDAKAN DAN TANGGUNGJAWAB

TINDAKAN TANGGUNGJAWAB

5.1 Pendaftaran

5.1.1 Terima Pelanggan JM/JM/BT/PPK

5.1.2 Kenalpasti pelanggan baru, ulangan atau pindah masuk dan berikan/ ambil nombor giliran. Klien akan dikenakan caj rawatan mengikut kategori tertentu.

JM/JM/BT/PPK

Pelanggan Baru

5.1.3 Minta dokumen pengenalan diri. KJK/JK/JM/BT

5.1.4 Daftar dan rekodkan kedalam bukuTemujanji / TPC. KJK/JK/JM/BT

5.1.5 Ambil sejarah dan lengkapkan maklumat yang diperolehi kedalam kad C2 (Pin 5/89) dan kad kedatangan LPPKNC14(8/96) dan face sheet C2 (Pin 5/89) dan PKW 1 (a) / 06.

KJK/JK/JM/BT

Pelanggan ulangan

5.1.6 Minta kad temujanji. KJK/JK/JM/BT

5.1.7 Cari kad perancang keluarga C2(pin.5/89) atau PKW 1 (a)/06 dan rekodkan dalam TPC/buku temujanji.

KJK/JK/JM/BT

Pelanggan pindah masuk

Daftar dan rekod dalam TPC/buku temujanji. KJK/JK/JM/BT

5.2 Pemeriksaan makmal

5.2.1 Pemeriksaan urin albumin dan gula dilakukan pada pertama kali lawatan dan 6 bulan sekali bagi kes ulangan. Ujian Haemoglobin dilakukan setahun sekali.

JTMP/JK/JM/BT

5.3 Pemeriksaan anthropometri dan vital sign

5.3.1 Pengambilan tekanan darah dan berat badan pertama kali dan 6 bulan sekali bagi kes ulangan. BMI setahun sekali.

JK/JM/BT

5.4 Pemeriksaan am dan fizikal

5.4.1 Pemeriksaan am , fizikal dan pemeriksaan payudara perlu dilakukan pertama kali dan 6 bulan sekali bagi kes ulangan.

JK/JM/BT

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 5 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

5.4.2 Pemeriksaan pap smear jika perlu. Jika pesakit sedang haid atau tidak sesuai beri tarikh atau masa yang sesuai. Rujuk buku panduan Guide Book For Pap Smear Screening.

JK/JM/BT

5.5 Pemberian Kaedah Perancang Keluarga

Beri kaedah perancang keluarga mengikut kehendak dan kesesuaian pelanggan dan rekod ke dalam Kad Perancang C2(Pin.5/89)/PKW 1(a)/06 / Kad LPPKN-C 14(8/69) (Rujuk buku panduan MOH/K/ASA/42.06(HB)

KJK/JK/JM/BT

5.6 Rujukan

5.6.1 Doktor Bagi kes bermasalah dan memerlukan rujukan doktor rujuk buku panduan MOH/K/ASA/42.06(HB)

KJK/JK/JM/BT

5.6.2 Jururawat Bagi kes biasa

5.7 Temujanji

Temujanji diberi dan di rekodkan dalam buku temujanji/ TPC/ Kad temujanji / Kad Perancang C2(Pin.5/89)/PKW 1(a)/06 / Buku Daftar PKW 101 Pind.2/2007

JK/JM/BT

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 6 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

6.0 CARTA ALIRAN

TERIMA

PELANGGAN

PENDAFTARAN

PEMERIKSAAN ANTROPOMETRI DAN

VITAL SIGN

PEMERIKSAAN AM DAN FIZIKAL

PEMBERIAN KONTRASEPTIF

TEMUJANJI

M&HO/FMS /KLINIK PAKAR

TEMUBUAL

UJIAN

MAKMAL

RUJUKAN

BALIK

CARI KAD

ULANGAN BARU / PINDAH MASUK

TIDAK YA

JK/JM/BT/PPK

JK/JM/BT

JTMP/JK/JM/BT

JK/JM/BT

KJK/JK/JM/BT

KJK/JK/JM/BT

KJK/JK/JM/BT

JK/JM/BT

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 7 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

7.0 REKOD KUALITI

BIL REKOD TEMPOH

PENYIMPANAN LOKASI

1 Kad perancang keluarga C2 (pin.5/89)

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

2 Kad perancang keluarga PKW 1(a)/06

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

3 Buku Daftar Kes-kes Berisiko Yang Di Kesan

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

4 Laporan bulanan/ tahunan pengambilan dan keputusan pap smear mengikut laporan makmal PKW 202A

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

5 Laporan bulanan/tahunan perancang keluarga PKW 201 Pind. 2/2007

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

6 Laporan bulanan / tahunan pengambilan dan keputusan Pap Smear mengikut agensi pelaksana PKW 203A Pind. 2/2007

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

7 Laporan tahunan perancang keluarga bagi pengamal baru mengikut kaedah,etnik,kumpulan umur dan pariti peringkat daerah,negeri dan kebangsaan PKW 204 Pind.2/2007

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

8 Laporan bulanan/tahunan kawalan penggunaan dan stok perancang keluarga PKW 205 Pind 6/2006

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

9 Laporan Bulanan Amalan Perancang Keluarga Yang Berkesan Di Kalangan Berisiko QAP / PK / 22

7 tahun Klinik Kesihatan/Klinik Desa

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 8 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

8.0 INPUT

8.1 SUMBER MANUSIA 8.1.1 Pakar Perubatan Keluarga 8.1.2 Pegawai Perubatan & Kesihatan 8.1.3 Ketua Jururawat Kesihatan 8.1.4 Jururawat Kesihatan 8.1.5 Penolong Jururawat 8.1.6 Jururawat Masyarakat 8.1.7 Bidan Terlatih 8.1.8 Pembantu Perawatan Kesihatan 8.2 DATA / MAKLUMAT 8.2.1 Pengenalan Diri Pelanggan 8.2.2 Kad Temujanji perancang keluarga 8.2.3 Buku Temujanji 8.2.4 Kad Perancang Keluarga 8.3 PERALATAN 8.3.1 BP set 8.3.2 Sthetoskop 8.3.3 Alat pengukur tinggi dan timbang 8.3.4 Bahan / alat kontraseptif ( pil perancang , kondom, IUCD, Unidepo /

Depoprovera)

9.0 OBJEKTIF PROSES

9.1 OBJEKTIF KESELURUHAN Memberi kaedah perancang keluarga mengikut kehendak

pelanggan 9.2

OBJEKTIF SUB PROSES

9.2.1 Memastikan 90% Ibu berisiko mengamalkan kaedah perancang keluarga yang dibekalkan selamat dan mengikut arahan. 9.2.2 Memastikan 80 % Ibu yang berisiko masih terus mengamalkan perancang keluarga sehingga 2 tahun

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 9 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

10.0 KLAUSA YANG BERKAITAN

4.2.3 Kawalan Dokumen 4.2.4 Kawalan Rekod 5.2 Tumpuan kepada pelanggan 7.2 Proses proses yang berkaitan oleh pelanggan 7.5.1 Kawalan keatas proses penyediaan, pemberian

perkhidmatan

7.5.2 Identifikasi dan kemudahkesanan 7.5.3 Harta Hakmilik Pelanggan 7.6 Kawalan keatas peralatan, pengukuran dan pemantauan

NO RUJUKAN : JOH-PKKT-PK-AKK03

Page | 10 MS ISO 9001:2008

Prosedur Pengendalian Klinik Perancang Keluarga Di Klinik Kesihatan

REKOD PINDAAN

Adalah menjadi tanggungjawab pemegang dokumen ini untuk memastikan salinan dokumen terkawal ini sentiasa dikemaskini dengan memasukkan semua pindaan-pindaan yang dinyatakan di dalam Rekod Pindaan

TARIKH

HALAMAN DIPINDAAN

BUTIR-BUTIR PINDAAN DILULUSKAN NO KELUARAN

NO PINDAAN

M/S

01.03.2012 03 00 Keseluruhan Perubahan setiap helai

mukasurat dalam prosedur ini dan berdasarkan arahan kerja terbaru dan arahan terbaru pengawal dokumen berkenaan perubahan mukasurat bermula daripada kandungan prosedur kualiti

01.03.2014

04

00

Keseluruhan

Perubahan / Penambahbaikan format Dokumen mengikut keperluan yang lebih mudah Terdapat 50% pemegang prosedur telah bertukar dan terdapat cadangan pindaan dilakukan Terdapat perubahan sasaran dan KPI yang ditetapkan oleh JKNJ / KKM.