ppt tetanus

7/17/2019 PPT Tetanus

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tetanus-568c684c7b78a 1/14

Tetanus

Agung Ganjar K

102010169



Nama dan Usia : Laki-laki, usia 22 tahun. Keluhan Utama : Keluhan demam, mulut terasa

kaku dan neri tungkai !a"ah kanan. Keluhan #enerta : Kulit tungkai kanan !a"ah

kemerahan, tera!a $anas dan !engkak, keluarnanah dari sela-sela luka.

%i"aat $eng&!atan: 'idak ada %i"aat ke(elakaan : #asien mengalami

ke(elakaan 2 minggu lalu dan terda$at luka r&!ek$ada tungkai kanan !a"ah dan terda$at 2)

jahitan.

Anamnesis



Fisik 'anda-tanda *ital : 'ekanan darah $asien 110+)0 mmg,

denut nadi 2+menit. /n$eksi: Kulit tungkat !a"ah di daerah luka terda$at

kemerahan, dari sela-sela luka ang dijahit keluar nanah,mulut terasa kaku.

#al$asi: 'era!a $anas di sekitar luka dan terda$at !engkak.

Penunjang

#ada $emeriksaaan !akteri&l&gik ditemukan (l&stridiumtetani.

#emeriksaan darah lengka$ untuk mengetahui tentangineksi ang terjadi.

Pemeriksaan



&rking iagn&sis

Tetanus

ise!a!kan &leh 3l&stridium 'etani.

iagn&sis tetanus da$at diketahui dari $emeriksaan4sik $asien, !eru$a gejala klinik : kejang tetanik,trismus, ds$hagia, %hisus sard&ni(us 5&t&t "ajahkaku. 7iasana tam$ak luka ang mendahuluina.

Diagnosis



i8erential iagn&sis

Vulnus Laceratum

'erjadina gangguan k&ntinuitas suatu jaringansehingga terjadi $emisahan jaringan ang semulan&rmal, luka r&!ek terjadi aki!at kekerasan anghe!at sehingga memutuskan jaringan.

Gejala klinik na terlihat adana s&k dan tanda-

tanda l&kal !iasana neri dan $endarahan. &kda$at terjadi aki!at adana daerah ang han(urmisalna &t&t-&t&t $ada daerah ang luka.



Etiologi 3l&stridium 'etani,!akteri gram . ;enghasilkan neur&t&in, suatu

eks&t&ksin, tetan&s$asmin ang

dile$askan ketika sel lisis. $&ra 5-, !er!entuk &<al, meneru$ai drumstick.

Epidemiologi

'etanus masih meru$akan $enakit angmem!e!ani di seluruh dunia terutama di Negara!eriklim tr&$is dan Negara = Negara sedang!erkem!ang, sering terjadi di !rasil, >ili$ina,*ietnam, /nd&nesia, dan Negara lain di !enua Asia



Luka 3.tetani masuk eks&t&ksin tetan&lisin dan tetan&s$asmin $eredarandarah ? sistem lim$a

'&ksin dari tem$at luka motor end plate

gangli&side sel sara te$i k&rnu anteri&rsumsum tulang !elakang #

Gangguan inhi!isi $resina$tik men(egahkeluarna neur&transmiter inhi!isi aitu Gama

Amin&!utri( A(id 5GA7A dan glisin

Patofsiologi



;asa inku!asi @-1 hari, teta$i !isa le!ih $endek 51 hari ataule!ih lama B atau !e!era$a minggu.

L&(aliCed 'etanus 5L&kal k&ntraksi &t&t ang $ersisten, $adadaerah tem$at dimana luka terjadi

3e$hali( 'etanus luka $ada daerah muka dan ke$ala,termasuk adana !enda asing dalam r&ngga hidung

GeneraliCed 'etanus 5Umum kekakuan &t&t-&t&t masseter,!ersamaan dengan kekakuan &t&t leher

Ne&natal 'etanus ineksi 3. tetani, ang masuk melalui tali

$usat se"aktu $r&ses $ert&l&ngan $ersalinan.

Gejala Klinis



Inkubasi Nilai Imunisasi Nilai

D Eam @ 'idak Ada 10

2 = @ ari ;ungkin ada, /!u

6 = 10 ari B F 10 thn l

11 = 1 ari 2 D 10 thn l 2

F1 ari 1 #r&teksi Lengka$ 0

Lokal Ineksi Nilai Faktor !emberatkan Nilai

/nternal+Um!ilikal @ #enakit atau trauma mem!ahaakan ji"a 10

Leher, Ke$ala,7adan

'dk langsung mem!ahaakan ji"a

tr. #r&ksimal B 'idak mem!ahaakan ji"a

tr. istal 2 'rauma atau $enakit ringan 2

Unkn&"n 1 A..AHH derajat 1 1

"core Tetanus # P$ilips

HH istim $enilaian untuk menentukan risik& $enulit



;edika ;ent&sa

Antibiotik i!erikan $arenteral #eni(iline 1,2juta unit + hari selama 10

hari. Anak di!erikan #eni(iline @0.000 Unit+Kg77+12 jam se(ara

/; di!erikan selama )-10 hari.

Antitoksin uman 'etanus /mmun&gl&!ulin 5'/G

'etanus antit&ksin

Tetanus Toksoid

Penatalaksanaan



Antikon%ulsan iaCe$am 0,@ = 1,0 mg+kg ;e$r&!amat Kl&r$r&masin B00 = 00 mg+ jam 5/; >en&!ar!ital 2@ = )@ mg+ jam 5/;

Penatalaksanaan &mum ;era"at dan mem!ersihkan luka se!aik-!aikna



Laring&s$asme kekakuan &t&t-&t&t $ernaasanatau terjadina akumulasi sekresi !eru$a$neum&nia serta k&m$ressi raktur <erte!ra danlaserasi lidah aki!at kejang.

%ha!d&m&lsis dimana &t&t rangka dengan(e$at han(ur, sehingga mengaki!atkan mi&gl&!in5$r&tein &t&t !&(&r ke dalam urin. al ini da$atmene!a!kan gagal ginjal akut.

Komplikasi



;era"at Luka dengan !aik. #em!erian /munisasi dasar #'. #em!erian Anti 'etanus erum 5A'. #em!erian 'etanus '&ks&id. #ada tetanus ne&nat&rum $erlu di$erhatikan

ke!ersihan "aktu $ersalinan terutama alastem$at tidur, alat $em&t&ng tali $usar, dan (ara$era"atan tali $usar.

Pencega$an



#asien laki-laki usia 22 tahun menderita 'etanus.al terse!ut dilihat dari $emeriksaan 4sikna angmengarah $ada tetanus ditam!ah $asien sem$atmengalami ke(elakaan se!elumna.

Kesimpulan

ppt tetanus

Documents