kump 1 kecederaan dinding dada
TRANSCRIPT
TAJUK:
KECEDERAAN DINDING DADA
DEFINISI: Satu kecederaan yang berlaku pada
bahagian dada disebabkan oleh hentakan. Kecederaan ini adalah serius kerana melibatkan gangguan fisiologi kardiorespiratori & perdarahan. Ia juga akan membawa kepada jangkitan serta kerosakan pada paru-paru & thoraks. Pesakit juga mungkin mengalami kecederaan dalaman.
ETIOLOGI: Kemalangan jalan raya Hentakan objek yang kuat pada dada Tertusuk benda yang tajam Kemalangan semasa bekerja
PATOFISIOLOGI: Kecederaan yang melibatkan
penembusan pada dinding dada Udara dari luar masuk ke dalam kaviti
pleural Ini menyebabkan kehilangan tekanan
negatif pada kaviti pleural Menyebabkan keruntuhan (kolaps)
paru-paru.
Paru-paru
pleural cavity
FILEM CHEST X-RAY
MANIFESTASI KLINIKAL:1. Dipsnea. 2. Pergerakan dada yang tidak semetri (asymetrical) 3. Sakit semasa bernafas. 4. Sianosis (cyanosis)
JENIS-JENIS TRAUMA:1. Haemathorax 2. Pneumothorax 3. Pneumothorax Terbuka. 4. Kepatahan Tulang Selangka & Sternum 5. Fail Chest 6. Pulmonary Contusion (pembengkakan) 7. Cardiac Tamponade
PENYIASATAN / INVESTIGASI:1. Kajian makmal
- Hb (haemoglobin estimation) - TW (total white blood count) - DC (differential count) 2. Pemeriksaan fizikal - pemeriksaan dada & manifestasi klinikal 3. Radiologi - CXR (chest x-ray)
DIAGNOSA PERBEZAAN: Tuberculosis Karsinoma
KOMPLIKASI:1. Aspirasi 2. Atelektasis (kegagalan sebahagian peparu 3. 4. 5. 6. 7. 8.
utk mengembang) Pneumonia Kegagalan Respiratori Edema & Embolisme Jangkitan kuman pada paru-paru Kecederaan saraf intercostal-mengawal pengembangan peparu. Berlaku masalah lain;e.g.pneumothorax yg teruk menyebabkan haemothorax.
PENGURUSAN KES: Pengendalian rawatan kecemasan
- pemberian oksigen 100% - chest tube under water seal drainage Pembedahan -thorecotomy Pengambilan tanda-tanda vital pesakit Penjagaan kejururawatan - dressing, makanan, ubatan dan kebersihan diri
PENDIDIKAN KEPADA PESAKIT:Terbahagi kepada dua: 1. Pendidikan kesihatan - melakukan senaman dan jauhi rokok 2. Pendidikan keselamatan - menggunakan prinsip mekanik badan - berhati-hati semasa mengangkat beban