IV SOLUTION

Pengenalan

• Merupakan cecair yang dimasukkan ke dalam badan pesakit.

Tujuan

• Antara tujuannya utama adalah untuk meningkatkan tekanan darah pesakit , melegakan dehidrasi , agen osmotic diuretic dan memberikan tenaga.

• Mempunyai pelbagai jenis solution.

Jenis-jenis solution• Crystalloid

– Solution yang mengandungi molekul yang kecil, ia mudah untuk meresap ke dalam sel membrane.

– Ia membenarkan cecair berpindah daripada salur darah ke dalam sel dan tisu badan.

– Ia juga meningkatkan volume cecair ke dalam dua ruang instertial dan ruang intravaskular iaitu ekstravaskular.

– Terbahagi kepada1. Isotonik

2. Hipotonik

3. Hipertonik

– Contoh solution ialah :-

Adult Normal Saline 0.9 %, Dextrose 5 %, Dextrose Saline (5% / 0.9%),

Hartman’s Solution(Ringer’s Lactate)

Peads

Quarter Dextrose Saline 0.18% / 4.23%, ½ Dextrose Saline 0.45%, ½ Normal Saline 0.45%

• Colloid– Ialah solution yang mengandungi molecule yang besar

dan tidak dapat menembusi sel membren.– Apabila infusi, ia kekal dalam kompartmen intraveskular

dan meningkatkan volume intravaskular, menyebabkan cecair dari ruang ektravaskular terserap keluar melalui tindakan tekanan osmosis.

– Contoh solution :-• Voluven • Hemacel• Gelafundin /Gelafusine• Sterafundin

Jenis-jenis solution

Jenis-jenis solution

• Osmotic Diuretic– Ialah untuk meningkatkan tekanan osmosis

dalam penapisan gromerulor untuk menyingkirkan sodium, chloride, potassium dah air yang berlebihan dalam badan.

– Contoh solution ialah:-• Mannitol 10% & 20%

Normal Saline 0.9% NaCl

- Isotonik - digunakan pada pesakit

yang mengalami hipovolemik

- Komplikasi : risiko terjadinya overload khususnya pada penyakit kegagalan jantung kongestif dan hipertensi. Pulmonary Edema , Hypothermia

- Hipotonik- Digunakan untuk

pesakit yang mengalami dehidrasi.

- Komplikasi : Peningkatan tekanan intrakranial,edema

Half Saline 0.45% NaCl

- Sugar alchohol- Berfungsi sebagai

osmotic diuretic dan weak renal vasodilator

- Digunakan untuk mengurangkan cerebral edema, mengurangkan peningkatan tekanan intracranial dan merawat oliguria Kontraindikasi :

Mannitol 10% & 20%

Rawat ‘Hypodynamic shock’.

Digunakan semasa prosedur hemodialisis.

Hypovolemic shock, kehilangan darah dan plasma eg trauma, burns, autologous blood or plasma donation before an operation.

Kontraindikasi: anaphylactoid reaction

Haemaccel

• Plasma Darah• Digunakan pada pesakit

yang mengalami pendarahan atau dehidrasi yang teruk, serious burn, haemorrhage, infeksi, acute injury @ surgery, serious burns, peritonitis.

• Meningkatkan volume darah,cardiac output

• Kontraindikasi:hypervolaemia, hyperhydration, severe cardiac insufficiency, recent event of cardiac infarction.

Gelofusine/ Gelafundin

• Rawatan untuk prophylaxis, hypovolemia pada dewasa dan kanak-kanak.

• Ia bukan pengganti kepada sel darah merah atau faktor pembekuan darah dalam plasma.

• Kontraindikasi: pulmonary edema and congestive heart failure

• renal failure with oliguria or anuria not related to hypovolemia

• Pesakit yang menerima rawatan dialysis

Voluven

• Isotonik• Mengandungi Sodium

Chloride,Sodium Lactate,Calcium Chloride dan Potassium Chloride.

• Digunakan untuk menggantikan cecair badan dan garam mineral dalam badan.

• Sesuai untuk pesakit intra/post operatif , metabolic acidosis,diabetic coma.

• kontraindikasi: DM, congestive heart failure (constant wheezing, shortness of breath), ischaemic stroke, kegagalan buah pinggang.

Compound Sodium Lactate (Hartmann)

- Hipertonik- Digunakan untuk

rehydration/ hypoglycemia

- Membekalkan glucose(tenaga) kepada sel untuk proses metabolisma badan berlaku dengan normal.

- Kontraindikasi: diabetic coma, severe dehydration, anuria, hepatic coma.

Dextrose 5 % dan 10 %

• - Digunakan sebagai maintenance fluid untuk suspected meningitis, acute neurological conditions,dimana cecair IV digunakan untuk gastroenteritis atau apabila serum sodium rendah.

Normal Saline 0.9% NaCl dan Dextrose 5%

- Digunakan untuk kanak – kanak mengalami peningkatan serum K+ yang mild atau moderate.

- sesuai untuk terapi cairan berterusan bagi infants dan kanak – kanak .

- post-operative pesakit jantung (kanak-kanak)

0.45% NaCl dan 5% Dextrose

• sesuai untuk terapi cairan berterusan bagi neonates atau infants yang mengalami hypoglycaemic.

• post-operative pesakit jantung (kanak-kanak)

0.45% NaCl dan 10% Dextrose

• Hipotonik• Digunakan untuk

pesakit yang mengalami dehidrasi.

• Komplikasi : Peningkatan tekanan intrakranial, cerebral edema, hiponatraemea

Quarter Dextrose Saline 0.18% / 4.23% ( Pead Solutions)