KOPFORMAT PEMANTAUAN PROGRAMLEMBAGA KURSUS DAN PELATIHANBULAN :NAMA LEMBAGA:NILEK:ALAMAT:VISIMISI

formatI.STANDAR ISIA.Dokumentasi1.Lembaga anda mempunyai dokumen ...aKurikulumYaTidakbKalender pendidikanYaTidakcSilabusYaTidakJika YA, lampirkan foto copy dokumen pendukungJika Tidak, apa alasannyaB.Kurikulum1.Kurikulum yang digunakan mengacu padaaStandar internasionalYaTidakbStandar kompetensi lulusanYaTidakcStandar kompetensi kerja nasional ( SKKN )YaTidakdReferensi lainnyaYaTidak2.Muatan kurikulum mencakupaStruktur kurikulumYaTidakbSK-KDYaTidakcMateri pokokYaTidakdMateri penunjangYaTidakeAlokasi waktuYaTidakfBeban belajarYaTidakgKeruntasan belajarYaTidakhTingkatanYaTidakiPendekatan pembelajaranYaTidakjEvaluasiYaTidakkSumber belajarYaTidaklLainnya, sebutkan....3.Aspek kompetensi yang terdapat dalam kurikulum mencakupaKetrampilanYaTidakbPengetahuanYaTidakcSikapYaTidak4.Sejak lembaga anda didirikan, pernah dilakukan peninjauan/perubahan kurikulumYaTidakJika Ya, lampirkan foto copy dokumnen perubahanC.Kalender pendidikan1.Dokumen pendukung kalender pendidikanaJadwal pembelajaranAdaTidakbHari belajar perminggu1 - 2 hari3 - 4 hari5 - 6 haricJadwal evaluasi awalAdaTidakdJadwal evaluasi harianAdaTidakeJadwal evaluasi akhirAdaTidakfLama belajar- Regulersebutkanbulan- PrivatsebutkanbulanfMateri pembelajaran, sebutkan1.2. dst2.Dokumentasi kegiatan pembelajaranAdaTidakD.Silabus1.Silabus memuat komponenaStandar kompetensiYaTidakbKompetensi dasarYaTidakcIndikatorYaTidakdMateriYaTidakePengalaman belajarYaTidakfMetode belajarYaTidakgMedia belajarYaTidakhAlokasi waktuYaTidakiPenilaianYaTidakjSumber belajarYaTidak2.Silabus dikembangkan olehaPengelolaYaTidakbInstrukturYaTidakcNara sumberYaTidakdLKP lainnyaYaTidakeAsosiasi kursusYaTidak3.Silabus dikembangkan dengan caraaMemperhatikan kebutuhan belajar peserta didikYaTidakbMemperhatikan kompetensi peserta didikYaTidakcMemperhatikan potensi alam sekitar peserta didikYaTidakdMemperhatikan kebutuhan DUDIYaTidakII.STANDAR PROSESA.Perencanaan1.RPP yang dikembangkan memuat komponenaStandar kompetensiYaTidakbKompetensi dasarYaTidakcJam pelajaranYaTidakdKegiatan awalYaTidakeKegiatan intiYaTidakfKegiatan akhirYaTidakgPenilaianYaTidakhSumber belajarYaTidak2.Unsur yang terlibat dalam pengembangan RPPaPengelolaYaTidakbInstrukturYaTidakcNara sumberYaTidakdLKP lainnyaYaTidakeAsosiasi kursusYaTidakB.Pelaksanaan1.Tahapan pelaksanaan pembelajaran meliputi kegiatanaPembukaYaTidakbIntiYaTidakcPenutupYaTidakdRefleksiYaTidak2.Pendekatan pembelajaran yang diterapkanaTeoriYaTidakbPraktekYaTidakcMagangYaTidakC.Pengawas pembelajaran1.Pengawasan pembelajaran dilakukan pada tahapaPerencanaan pembelajaranYaTidakbPelaksanaan pembelajaranYaTidakcPenilaian pembelajaranYaTidak2.Kegiatan pengawasan pembelajaran dilakukan untuk mengevaluasiaKualitas pembelajaranYaTidakbKinerja instrukturYaTidakcPengelolaan pembelajaranYaTidakdKeaktifan peserta didikYaTidakeKeaktifan instrukturYaTidakfKedisiplinan peserta didikYaTidakgKedisiplinan instrukturYaTidak3.Pengawasan pembelajaran dilakukan dengan caraaAbsensi peserta didikYaTidakbInstrumen pengawasanYaTidakcRekaman ekgiatan harianYaTidakdPengamatan proses belajar mengajarYaTidak4.Unsur yang teribat dalam kegiatan pengawasan pembelajaranaPimpinan lembagaYaTidakbPengelolaYaTidakcInstrukturYaTidakdDinas Pendidikan/UPK/penilikYaTidakeDirektorat pembinaan kursus dan kelembagaanYaTidakfAsosiasiYaTidak5.Hasil pengawasan dilaporkan kepadaaPimpinan lembagaYaTidakbDinas Pendidikan/UPK/penilikYaTidakcDirektorat pembinaan kursus dan kelembagaanYaTidakIII.STANDAR KOMPETENSI LULUSANA.Dokumen SKL1.Lembaga anda memiliki dokumenaSKLYaTidakbSTSLYaTidakcData lulusanYaTidakdNilai Uji KompetensiYaTidak2.Lingkup muatan SKL mencakupaStandar kompetensiYaTidakbKompetensi dasarYaTidakcIndikatorYaTidak3.Pihak yang terlibat dalam pengembangan SKLaPimpinan lembagaYaTidakbNara sumberYaTidakcPengelolaYaTidakdInstrukturYaTidakeLKP lainnyaYaTidakfAsosiasi kursusYaTidakB.Sertifikat kelulussan1.Sertifikat kelulusan peserta didikaDikeluarkan oleh Tempat Uji Kompetensi ( TUK )YaTidakbDibuat lembaga sendiri dengan dilegalisasi oleh DinasYaTidakcDibuat lembaga sendiri tanpa dilegalisasi oleh DinasYaTidak2.Sertifikat diberikan kepada peserta didik atas dasaraTelah menyelesaikan program kursus secara insidentalYaTidakbTelah menyelesaikan program kursus secara regulerYaTidakcTelah menyelesaikan program kursus secara berjenjangYaTidakC.Lulusan1.Peserta didik dinyatakan lulus apabila kompetensinyaa80% - 100 % dari SKLYaTidakb70% - 80 % dari SKLYaTidakc60% - 70 % dari SKLYaTidakd50% - 60 % dari SKLYaTidak2.Lembaga memiliki dokumen yang berkaitan dengan lulusan berupaaData lulusan yang bekerja pada DUDIYaTidakbData lulusan yang belum bekerjaYaTidakcData lulusan yang berusaha mandiriYaTidakdData lulusan yang telah memiliki sertifikat kompetensiYaTidakeData lulusan yang berhasil dibidang sejenisYaTidakfFoto copy sertifikatYaTidakgBuku penerimaan sertifikatYaTidakIV.STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKANA.Kompetensi PTK1.Kegiatan peningkatan kompetensi ( workhsop, pelatihan dll ) yg pernah diikuti instrukturaPengembangan kurikulumYaTidakbengembangan silabus dan RPPYaTidakcPengembangan media belajarYaTidakdEtika InstrukturYaTidakePenilaian pembelajaranYaTidakfPengelolaan pembelajaranYaTidakgMetode belajarYaTidakhPengembangan bahan ajarYaTidakiLainnya ( sebutkan )YaTidak2.Kompetensi yang dimiliki instrukturaPengembangan SKLYaTidakbPengembangan kurikulumYaTidakcPengembangan silabus dan RPPYaTidakdPengembangan media belajarYaTidakeKetrampilan vokasional yg berhubungan dg kursusYaTidakfPengembangan bahan ajarYaTidakgPengembangan alat evaluasi pembelajaranYaTidakhMotivasi peserta didikYaTidakiEenergizer pembelajaranYaTidakjPenguasaan pendekatan andragogiYaTidakkPenguasaan metode belajar yang bervariasiYaTidak3.Kegiatan peningkatan kompetensi ( workhsop, pelatihan dll ) yang pernah diikuti olehpengelolaaManajemen kelembagaanYaTidakbPengembangan kurikulumYaTidakcPengelolaan anggaranYaTidakdPenilaian programYaTidakePengawasan programYaTidakfKemitraan programYaTidakgKepemimpinanYaTidakhLainnya, sebutkanYaTidak4.Kompetensi yang dimiliki lembagaaPengembangan kurikulumYaTidakbPerencaan programYaTidakcPelaksanaan pembelajaranYaTidakdPengawasan programYaTidakePembuatan laporan programYaTidakfEvaluasi programYaTidakgPengelolaan anggaran programYaTidakhPelaksanaan kemitraanYaTidakiPengelolaan unit programYaTidakB.Prestasi PTK1.Prestasi instrukturaTingkat nasionalYaTidakbTingkat propinsiYaTidakcTingkat Kabupaten/kotaYaTidak2.Prestasi pengelolaaTingkat nasionalYaTidakbTingkat propinsiYaTidakcTingkat Kabupaten/kotaYaTidakV.STANDAR PENGELOLAANA.Dokumentasi pengelolaan program1.Dokumen yang dimiliki lembagaaJuknis pengelolaan programAdaTidakbIjin penyelenggaraan programAdaTidakcMoto penyelenggaraan programAdaTidakdVisi dan misi lembagaAdaTidakeBuku induk siswaAdaTidakfBiodata pengelola/tenaga kependidikanAdaTidakgJadwal belajarAdaTidakhStrultur organisasiAdaTidakiTata tertibAdaTidakjDaftar hadir instrukturAdaTidakkDaftar hadir siswaAdaTidaklBuku tamuAdaTidakmAgenda suratAdaTidaknBuku inventarisAdaTidakoBuku kegiatan/jurnalAdaTidakpPapan namaAdaTidakqBuku pendaftaranAdaTidakrBuku penyerahan ijazah/STTPLAdaTidaksAkad kerja sama mitraAdaTidaktBuku permasalahan siswa/perkembangan siswaAdaTidakulainnya sebutkanAdaTidakB.Struktur kepengurusan1.Program yang anda kelola dilengkapi dengan unsur struktur kepengurusanaPembinaYaTidakbPenanggung jawabYaTidakcPendampingYaTidakdKetuaYaTidakeSekretarisYaTidakfBendaharaYaTidakgAnggotaYaTidakhInstrukturYaTidak2.Struktur kepengurusan dilengkapi denganaLingkup kerja pengurusYaTidakbKewajiban/tugas pengurusYaTidakcHak pengurusYaTidakC.Rekruitmen peserta didik1.Rekruitmen dilakukan dengan caraaRekruitmen langsungYaTidakbBrosurYaTidakcLeafletYaTidakdPosterYaTidakeSpandukYaTidakfIklan media ceakYaTidakgIklan radioYaTidakhIklan tvYaTidakiRekruitmen kerja sama dengan DUDIYaTidakjLainnya, sebutkanYaTidakD.Kemitraan program1.Penyelenggaraan program bermitra denganaDinas PendidikanYaTidakbDunia usaha dunia industriYaTidakcPemerintah setempatYaTidakdTokoh masyarakatYaTidak2.Aspek yang dimitrakanaCalon peserta didikYaTidakbBiayaYaTidakcNara sumberYaTidakdPembelajaranYaTidakePenyediaan bahan ajarYaTidakfSarana prasaranaYaTidakgLulusanYaTidakE.Pemantauan program1.Unsur yang terlibat dalam pengawasan programaDinas pendidikan/UPK/PenilikYaTidakbDunia usaha dunia industriYaTidakcOrganisasi profesiYaTidakdPemerintah setempatYaTidakeTokoh masyarakatYaTidak2.Tehnik melakukan pemantauanaDiskusiYaTidakbPemantauanYaTidakcKonsultasiYaTidakdBimbinganYaTidakeCeramahYaTidakfPermotivasianYaTidakgEnergizerYaTidakhPerbaikanYaTidak3.Sasaran pemantauanaPerkembangan belajarYaTidakbProses belajarYaTidakcCara mengajarYaTidakdLingkungan belajarYaTidakePenggunaan media belajarYaTidakfPenggunaan metode belajarYaTidakgHasil belajar peserta didikYaTidakhPelaksanaan evalusi program belajarYaTidakiEtika pendidikYaTidakjPengelolaan keuanganYaTidakkPerkembangan peserta didikYaTidakVI.STANDAR PENILAIANA.Mekanisme penilaian1.Penilaian peserta didik dilakukanaAwal pembelajaranYaTidakbProses pembelajaranYaTidakcAkhir pembelajaranYaTidak2.Sistem penilaian hasil pembelajaran berbentukaPenilaian hasil belajar teoriYaTidakbPenilaian hasil belajar praktekYaTidakcPenilaian kemampuan menjalankan usahaYaTidakB.Prosedur penilaian1.Penilaian hasil belajar mencakup kompetensiaAspek pengetahuanYaTidakbAspek ketrampilanYaTidakcAspek sikapYaTidak2.Bentuk penilaian pembelajaranaUjian tertulisYaTidakbUjian lisanYaTidakcUnjuk kerjaYaTidakdPengamatanYaTidakePenugasanYaTidak3.Laporan hasil belajar berupaaRekapitulasi nilaiYaTidakbBuku hasil belajarYaTidakcSertifikatYaTidakC.Instrumen penilaian1.Acuan yang digunakan untuk penyusunan instrumenaStandar kompetensi lulusanYaTidakbKurikulumYaTidakcSilabusYaTidakdMateri/bahan ajarYaTidak2.Alat penilian hasil pembelajaran disusun olehaInstrukturYaTidakbPengelolaYaTidakcDUDIYaTidakdLembaga sertifikasiYaTidakeLembaga asosiasiYaTidakD.Partisipasi peserta didik1.Prosentasi peserta didik yang mengikuti uji kompetensia80 % - 100 %YaTidakb50 % - 79 %YaTidakc30 % - 49 %YaTidakddibawah 30 %YaTidakVII.STANDAR SARANA PRASARANAA.Kondisi sarana prasarana1.Status ruang belajaraMilik sendiriYaTidakbHibahYaTidakcSewaYaTidakdMeminjamYaTidak2.Ruangan yang dimilikiaRuang teoriYaTidakbRuang praktek/bengkelYaTidakcLaboratoriumYaTidakdRuang baca/tamu/tungguYaTidak3.Kondisi ruang belajaraventilasi udaraBaikTidakbPencahayaanBaikTidakcKebersihanBaikTidakdRasio luas > m 2 untuk 1 peserta didikYaTidakB.Kelengkapan sarana prasarana program1.Ruang belajar teori dilengkapi denganaKursiYaTidakbMejaYaTidakcPapan tulisYaTidakdAlat tulisYaTidakeDaftar hadirYaTidakfMedia belajarYaTidakgJadwal pembelajaranYaTidakhJadwal rutin perawatanYaTidakiJam dindingYaTidakjTempat sampahYaTidakkKalenderYaTidaklKomputer/PCYaTidakmLaptopYaTidaknProyektorYaTidakoTelevisiYaTidakpDVD/VCD playerYaTidakqKoneksi internetYaTidak2.Ruang belajar praktik dilengkapi denganaKursiYaTidakbMejaYaTidakcPapan tulisYaTidakdDaftar hadirYaTidakeAlat peragaYaTidakfAlat praktikYaTidakgBahan praktikYaTidakhJadwal praktikYaTidakiJadwal rutin perawatanYaTidakjJam dindingYaTidakkTempat sampahYaTidaklKalenderYaTidakmKomputer/PCYaTidaknLaptopYaTidakoProyektorYaTidakpTelevisiYaTidakqDVD/VCD playerYaTidak3.Ruang baca /tunggu/ramu dilengkapi denganaKursiYaTidakbMejaYaTidakcBahan ajarYaTidakdAlat tulisYaTidakeModulYaTidakfMajalahYaTidakgSurat kabarYaTidakhReferensi lainnyaYaTidakiDaftar kunjunganYaTidakjJam dindingYaTidakkTempat sampahYaTidaklRaioYaTidakmTelevisiYaTidaknKomputerYaTidakoDVD/VCD playerYaTidakpKoneksi internetYaTidakVIII.STANDAR PEMBIAYAANA.Sumber pembiayaan1.Swadaya peserta didikaProgram regulerdibawah Rp 500.000,-Rp 500.000 - Rp 1.000.000,-Diatas Rp 1.000.000,-bProgram privatdibawah Rp 500.000,-Rp 500.000 - Rp 1.000.000,-Diatas Rp 1.000.000,-2.Sumber lainaAPBD KabAdaTidakbAPBD PropAdaTidakcAPBNAdaTidakdSwasta/perusahaanAdaTidakedllAdaTidakB.Dokumen pembiayaan program1.Dokumen keuangan program berupaaLaporan keuangan programAdaTidakbBuku kas umumAdaTidakcBuku kas pembantuAdaTidakdBukti pembayaran pajakAdaTidakeBukti pertanggungjawaban SPJAdaTidakC.Pemanfaatan biaya program1.Biaya program berasal dari swadaya/peserta didik untuk..aPembangunan ruang belajarYaTidakbPembelian sarana belajarYaTidakcPembelian prasarana belajarYaTidakdPemeliharaan sarana dan prasarana belajarYaTidakeHonorYaTidakfTransportYaTidakgKonsumsiYaTidakhAlat tulisYaTidakiDaya ( listrik, air, teleon, koneksi internet )YaTidakjPengembangan kurikulumYaTidakkPengembangan bahan belajarYaTidaklPengembangan media belajarYaTidakmPengembangan alat evaluasiYaTidaknBahan praktekYaTidakoAlat praktekYaTidakpATK peserta didikYaTidakqPemandirianYaTidak2.Biaya program berasal dari sumber lain untuk ...aPembangunan ruang belajarYaTidakbPembelian sarana belajarYaTidakcPembelian prasarana belajarYaTidakdPemeliharaan sarana dan prasarana belajarYaTidakeHonorYaTidakfTransportYaTidakgKonsumsiYaTidakhAlat tulisYaTidakiDaya ( listrik, air, teleon, koneksi internet )YaTidakjPengembangan kurikulumYaTidakkPengembangan bahan belajarYaTidaklPengembangan media belajarYaTidakmPengembangan alat evaluasiYaTidaknBahan praktekYaTidakoAlat praktekYaTidakpATK peserta didikYaTidakqPemandirianYaTidakMengetahui......................................Pimpinan lembagaPenilik Kursus..................................Aris Hidayatno,SPNIP 19680115 199403 1006

PERKEMB. PDLampiran 1 pemantauan .INSTRUMEN PEMANTAUAN PERKEMBANGAN PESERTA DIDIKNAMA LEMBAGA:ALAMAT:BULAN:NOJENIS KURSUSHARI BELAJARWAKTU BELAJARPESERTA DIDIK BLN LALUPESERTA DIDIK BARULULUS BULAN INIDO BULAN INIKETLPJMLLPJMLLPJMLLPJMLMengetahui......................................Pimpinan lembagaPenilik Kursus..................................Aris Hidayatno,SPNIP 19680115 199403 1006

SARANALampiran 2 pemantauanINSTRUMEN PEMANTAUAN SARANA DAN PRASARANA LKPNAMA LEMBAGA:ALAMAT:BULAN:NOJENIS SARANA/PRASARANAKONDISI BULAN INITAMBAHAN BULAN INITOTAL BULAN INIKETBAIKRUSAKJMLBAIKRUSAKJMLBAIKRUSAKJMLMengetahui......................................Pimpinan lembagaPenilik Kursus..................................Aris Hidayatno,SPNIP 19680115 199403 1006

INSTRUKTURLampiran 3 pemantauanINSTRUMEN PEMANTAUAN INSTRUKTUR LKPNAMA LEMBAGA:ALAMAT:BULAN:NONAMAINSTRUKTURKONDISI BULAN INITOTAL BULAN INIKETAKTIFTIDAK AKTIFLPJML0000000000000000Jumlah000Mengetahui......................................Pimpinan lembagaPenilik Kursus..................................Aris Hidayatno,SPNIP 19680115 199403 1006

administrasiLampiran 4 pemantauanINSTRUMEN PEMANTAUAN ADMINISTRASI LKPNAMA LEMBAGA:ALAMAT:TANGGAL:NOJENIS ADMINISTRASIKEBERADAANKONDISIKETADABELUM ADAAktifTidak aktif1Buku induk peserta didik2Buku induk pendidik dan tenaga kependidikan3Buku tamu4Buku kas5Buku inventaris barang6Buku jurnal pembelajaran7Jadwal pembelajaran8SK ijin9Akta notaris10Rencan program LKP1112131415161718Mengetahui......................................Pimpinan lembagaPenilik Kursus..................................Aris Hidayatno,SPNIP 19680115 199403 1006

petunjukPETUNJUK PENGISIAN INSTRUMEN PEMANTAUAN1Beri tanda V pada kondisi yang sesuai pada kolom yang tersedia2Pengisian visi dan misi sesuai dengan visi misi lembaga masing-masing3Arsipkan pemantauan bulan lalu sebagai pedoman mengisi bulan selanjutnya4Beberapa kolom sudah diformat sehingga anda tinggal mengisi saja5Konfirmasikan jika mengalami kesulitan mengisi.6Kondisi riil akan disesuaikan dengan data yang anda isi, pada saat pemantauan langsung7Format sewaktu-waktu bisa berubah sesuai dengan kebutuhan

Sheet7