ini mak
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 ini mak
1/18
LO 1 Klasifikasi Bahan Semen
II.6.1 Berdasarkan Penggunaan
1. Cavity liner
a. Zinc oxide-eugenol
b. Zinc phosphatc. Calsium hydroxide
d. Zinc polycarboxylate
2. Restorasi sementara
a. Zinc oxide-eugenol
b. Gutta percha
3. Restorasi gigi susu
a. Zinc phosphat
b. Semen glass-ionomer
. !ahan restorasi gigi depan
a. Semen sili"at
b. Semen glass-ionomer #. $ulp-capping
a. Zinc oxide-eugenol
b. Calcium hydroxide
%. !ahan pengisi saluran a"ar
a. Zinc oxide-eugenol
b. Gutta percha
&. !ahan semen untu" inlay' mah"ota dan pe"er(aan (embatan
a. Zinc phosphat
b. Zinc polycarboxylate
c. Semen glass-ionomer
). !ahan semen untu" splint dan peralatan orthodonsia
a. Zinc phosphat
b. Zinc polycarboxylate
*. Sealants untu" pit dan +issure
a. Semen glass-ionomer
b. Cyanacrylates
c. $olymer dimethacrylate
II.6.2 Berdasarkan Komponen Utama
1. ,ater !ased Cement
-Glass onomer Cement
- ybrid onomer Cement
- Zinc $olycarboxylate Cement
- Zinc $hosphate Cement
2. /il !ased Cements
- Zinc /xide 0ugenol Cement
3. Resin !ased $roduct
- 0sthetic Resin Cement
- dhesive Resin Cement
- Sel+ dhesive Resin Cement
-
emporary Resin Cement- Compomer Cement
-
8/16/2019 ini mak
2/18
-
8/16/2019 ini mak
3/18
). Struktur (ahan setelah set
!ahan yang telah set terdiri dari parti"el gelas opal dilapisi oleh suatu gel silica dan tertanam
pada matri" logam polyacrylate
d. Sifat%sifat
- Semen ini mengambil beberapa si+at semen sili"at terutama dalma hal
"e"uatan' translusensi' dan "andungan +luorideD dari segi ini semen ini
lebih unggul dari semen (enis @inc o"sida
- Semen glass ionomer (uga mempunyai si+at adhesive seperti semen @inc
poli"arbo"silat
e. Pemakaian
Semen ini diperguna"an untu" :
-
8/16/2019 ini mak
4/18
- ambahan "avitet yang ditimbul"an oleh erosi dan abrasi tanpa dila"u"an
preparasi "avitet4
- Sebagai tambalan +issure
- Sebagai lining semen' misal semen glassionomer dapat dietch dengan
asam +os+or gambar 1).34. semen yang dietch ini dapat mere"at"an resin
"omposit pada dentin oleh "arena terbentu"nya i"atan mi"rome"anis
antara "omposit dan semen
- Sebagai bahan restorasi gigi decidui
- Sebagai bahan reparasi se"eliling pinggir restorasi lama
- Sebagai luting semen' terutama pada pema"aian dengan restorasi yang
diberi tin-plate
f. "anipulasi
- mbil serbu" 1 sendo" ta"ar peres' leta""an di atas paper pad. Bntu"
memperoleh ta"aran yang a"urat' "etu" ringan botol po9der pada telapa"
tangan. Eangan di"oco" atau dibali".
- B"ur cairan 1 tetes penuh' tetes"an di de"at serbu" di atas paper pad.
$egang botol cairan secara vertical dan te"an ringan. Segera tuutp "embali
botol yang telah diguna"an.
- Satu bagian serbu" semen ditari" "ea rah cairan. du" 1 bagian serbu"
dengan cairan selama 1< deti". $osisi spatula se(a(ar dengan permu"aan
glass lab. 8asu""an 1 bagian serbu" sisanya "e dalam adu"an.
- du" "eseluruhan bahan dalam 9a"tu 1#-2< deti" total 9a"tu
pengadu"an 3< deti"4 hingga adonan men(adi "ental' permu"aan halus dan
meng"ilap;glossy.
II.7.1.2 #esin "odified 'lass Ionomer !ement
-
8/16/2019 ini mak
5/18
Sel+ cured dan light cured resin modi+ied glass ionomer atau hybrid ionomers tersedia
dalam bentu" serbu"-cairan' serbu"-serbu"' atau unit uncapsulated unru" semen. Resin
modi+ied glass ionomers (uga diguna"an untu" material restorasi.
a. Komposisi
Serbu" sel+ cured resin modi+ied glass ionomer cement berisi sebuah
radiopa?ue' +luoroaluminosilicate glass dan sebuah microencapsulated potassium
persul+ate dan ascorbic acid catalyst sistem. Cairannya adalah sebuah larutan
a?uaeous asam polycarboxylic dimodi+i"asi dengan golongan pendant
methacrylate. ni (uga mengandung 2-hydroxyethylmethacrylate 084 dan
asam tartar. Semen sel+ cured yang lain mengandung sebuah campuran
+luoroaluminosilicate dan borosilicate glass pada serbu"nya. Cairannya adalah
monomer complex berisi golongan asam carboxylic yang dapat mengalami rea"si
asam basa dengan golongan glass dan vinyl yang a"an polimerisasi "eti"a rea"si
"imia a"ti+. Suatu light cured resin modi+ied glass ionomer cement mengandung
+luoroaluminosilicate glass pada serbu" dan "opolimer acrylic dan asam maleic'
08' air' camphor?uinone' dan sebuah activator pada cairan.
(. #eaksi setting
Rea"si settingnya terdiri dari dua me"anisme berbeda. Fang pertama adalah
rea"si asam basa. 8e"anisme yang "edua adalah rea"si polimerisasi light cured
atau sel+ cured golongan pendant methacrylate. /leh "arena itu' dua tipe stru"tur
tooth bonding yang ter(adi adalah i"atan ion dan i"atan hybrid layer.
). "anipulasi
Stru"tur serbu" halus sebelum di"eluar"an. Cairan di"eluar"an dari
penyimpanan pada botol "ecil secara vertical untu" pengadu"an. $erbandingannya
untu" serbu" adalah 1'% g sedang"an untu" cairan 1'< g' dan serbu" dicampur"an
"e cairan selama 3< deti" untu" memperoleh "onsistensi yang leng"et. ,or"ing
time selama 2'# menit. Semen ini untu" "ebersihan dan gigi "ering yang rapuh.
!eberapa produ" diguna"an untu" mening"at"an lapisan bonding pada dentin.
-
8/16/2019 ini mak
6/18
ida" diperlu"an pelapisan. 08 di"etahui "onta" alergiD oleh "arena itu
diperlu"an penggunaan sarung tangan dan te"ni" tida" memegang.
d. Sifat
Syarat untu" light active cements yaitu 9ater based dan yang ditentu"an oleh
rea"si per"alian termasu" rea"si asam basa dan polimerisasi tipe 4 dan oleh
semen yang ditentu"an hanya setelah light activation tipe 4. Si+at untu" liners
dan basis dan restorasi ada pada table 2
-
8/16/2019 ini mak
7/18
a. Komposisi
Sebagaimana +ormula aslinya:
a. $uder terdiri terutama dari @inc o"sida' mes"ipun "emung"inan magnesium
o"sida (uga terdapat dalam (umlah yang "ecil
b. Cairannya merupa"an cairan asam polyacrylic dalam
-
8/16/2019 ini mak
8/18
diperguna"an. er(adi pening"atan vis"ositas semen secara "ontinu selama
manipulasi bahan.
. Semen poli"arbosilat dapat mere"at pada instrument terutama yang terbuat dari
stainless steel. /leh "arena itu:
1. lcohol dapat diperguna"an sebagai bahan untu" membersih"an spatel setelah
pengadonan
2. nstrument henda"nya dibersih"an sebelum bahan semen mengeras padanya
3. !ila semen sudah mengeras dan leng"et pada spatel' masih dapat
dibersiha"an dengan mengore"nya. Sisanya dapat dibersih"an dengan larutan
natrium hidro"sida yang mendidih
d. #eaksi setting
Rea"si ini (uga meliputi terbentu"nya suatu garam @inc polia"riliat. !ahan yang
telah set merupa"an suatu stru"tur inti yang mengandung se(umlah besar @inc o"sida
yang tida" berea"si.
e. &aktu Setting
a. ni tergantung pada "omposisidan metoda pembuatan puder dan cairan
b. ,a"tu setting yang lebih cepat dapat dicapai pada suhu yang lebih tinggi
f. Sifat%sifat adhesi
ensile bond strength berbagai semen dimuat dalam table 1&.2 perlu dicatat hal-hal
beri"ut ini:
a. >engan "ondisi manipulasi yang ideal adhesi poli"arbo"silat terhadap permu"aan
enamel yang "ering dan bersih lebih besar dari pada bahan semen lainnya. >alam
beberapa percobaan pengu"uran tensile bond strength diperoleh hasil bah9a daerah
semen terlebih dahulu putus se9a"tu diberi beban tension daripada ter(adinya
"egagalan pada i"atan semen-enamel
b. $embahasan permu"aan enamel dengan a?uadest mempunyai pengaruh yang "ecil
terhadap bond strength. al ini dapat diduga "arena cairan semen adalah
merupa"anlarutan air
c. adirnya saliva mengurangi bond strength terhadap enamel
d. Aelihatannya poli"arbo"silat mere"at lebih bai" pada permu"aan yang halus daripada
terhadap permu"aan yang "asar. al ini berla9anan denga semen @inc +os+at dimana
permu"aan a"an membantu memperbai"i "esalingi"atan
e. >aya re"at terhadap dentin tida" sebai" terhadap enamel
+. !ond antara semen poli"arbosilat dengan dentin (uga terpengaruh oleh adanya saliva
-
8/16/2019 ini mak
9/18
g. Semen tida" mere"at dengan bai" terhadap ethas atau porselen. elah ditemu"an
te"ni" penyepuhan logam restorasi dengan timah untu" mening"at"an bonding semen
dengan bahan tersebut
h. dhesi terhadap logam tahan "arat stainless steel4 sangat bai". /leh "arena itu semen
ini dipengaruhi pada penyemenan alat orthodonsia +ixed.
g. Sifat 0sifat lainn,a
a. >ari pengalaman di duga bah9a semen ini mempunyai pengaruh iritasi yang
sangat "ecil terhadap pulpa
b. Si+at-si+at "imia' semen ini lebih mudah larut dari bahan @inc phosphat.
!eberapa produ" mung"in (uga mengisap air sehingga dapat menyebab"an
bahan men(adi luna" dan menyerupai gel
c. Semen @inc poli"arbosilat hamper sama "uat dengan semen phosphat dalam
"ompressi dan lebih "uat dari semen phosphate dalam tension
d. >ari bentu" semen ini' "emung"inan mempunyai si+at insulator paras yang
bai"
e. Semen yang telah set sangat opa?ue "arena mengandung se(umlah besar @inc
o"sida yang tida" berea"si
+. Si+at-si+at rheologi sama dengan semen @inc phosphate
II.7.1. +in) Phosphat !ement
a. Komposisi/
a. $uder :
1. Aonstitusi utama adalah @inc o"sida
2. >apat di(umpai magnesium o"sida sampai se"itar 1
-
8/16/2019 ini mak
10/18
!erupa larutan asam +os+or dalam air se"itar 3
-
8/16/2019 ini mak
11/18
%. Cairan disimpan dalam botol yang tertutup rapat: hilangnya air dari cairan a"an
menurun"an p dan memperlambat 9a"tu setting. !otol cairan yang telah bera9an
oleh "arena "ehilangan air henda"nya (angan di perguna"an lagi.
&. Aomposisi puder serupa dengan bahan semen lainnya misalnya semen @inc o"sid-
eugenol4' tetapi setiap puder henda"nya diperguna"an hanya dengan cairan yang
disiap"an untu"nya agar ter(amin 9a"tu setting yang tepat dan si+at-si+at lainnya.
). $enyemenanD "enai"an suhu mening"at"an mencepat"an rea"si semen. Eadi semen
mengeras lebeih cepet dari suhu mulut dari pada suhu "amar.ole" "arena itu semen
henda"lah diberi lebih dahulu pada inlay sebelum diberi"an oleh prapiet preparasi.bila
dila"u"an sebali"nya' ma"a semen yang didalam mulut mung"in sudah mulai
mengeras sebelum restorasi di pasang.
). #eaksi setting
$ermu"aan parti"et @inc o"sida berea"si dengan asam phospormenghasil"an suatu
phosphate yang tida" larut. 8agnesium o"sida a"an berea"si dengan cara yang sama. asil
a"ir semen yang telah set adalah heterogen terdiri dari inti parti"el @inc o"sida yang tida"
berea"si di"elilingi oleh lapisan @inc phosphate.
Selama setting dapat ter(adiD
1. $engeluaran panas' "arna rea"si bersi+at e"sotermis.
2. $engerutan;"ontra"si
d. &aktu setting
ni tergantung pada:
a. $uder. ni dihasil"an secara "omersial biasanya dengan cara memanas"an bahan
sampai diatas 1
-
8/16/2019 ini mak
12/18
b. Cairan. !ahan perantara yang ditambah"an memperlambat "ecepatan rea"si dan
menambah 9a"tu "er(a
c. ,a"tu setting (uga tergantung pada cara manipulasi. 0mpat +actor beri"ut ini a"an
mempercepat rea"si setting rea"si:
1. $erbandingan ta"aran puder dan cairan yang tinggi
2. $enambahan puder "e cairan secara cepat
3. erdapatnya "ontaminasi
. Suhu yang lebih tinggi
e. Sifat%sifat
a. $engaruh terhadap pulpa. Semen semen yang baru dicampur mempunyai p
se"itar 1'% sampai 3'%. Selama setting ph a"an nai" dan mencapai netral dalam
9a"tu satu hingga dua hari. donan yang lebih encer mempunyai p lebih rendah
dan membutuh"an 9a"tu lebih lama untu" mencapai netral. >apat timbul rea"si
pulpa ' tetapi ini dapat di"urangi dengan melindunginnya dengan salah satu cara
beri"ut:
1. Zinc o"sid Ieugenol
2. Aalsium hydro"sida
3. Suatu cavity varnish
b. Si+at-si+at "imia. Aelarutan semen yang telah set tergantung pada perbandingan
puder;cairan. Suatu adonan yang lebih encer a"an lebih mudah larut. Semen larut
sangat lambat pada a?uadest tetapi lebih cepat pada p dengan larutan rendah.
c. Si+at-si+at me"anis. Semen ini lebih "uat dari semen @inc o"sid-eugenol tetapi
tida" se"uat semen sili"o-+os+at
d. $erlindungan terhadap pulpa. $hosphate adalah bahan isolator panas yang bai"
dan diduga cu"up e+e"ti+ dalam mengurangi pengaruh galvanis.
e. Si+at optis. Semen yang telah set adalah opa?ue
+. dhesi. Semen ini tida" membentu" i"atan "imia dengan enamel atau dentin.
Retensi yang dihasil"an berupa gaya saling i"at me"anis antara semen yang telah
set dengan"e"asaran permu"aan "avitet dan bahan restorasi.
-
8/16/2019 ini mak
13/18
g. Si+at-si+at rheologi. !ahan semen yang belum set menun(u""an si+at-si+at yang
mende"ati 5e9tonian dengan vis"ositas se"itar 12
-
8/16/2019 ini mak
14/18
tanpa diberi suatu a"selerator a"an dapat disimpan beberapa hari pada desicciator
tanpa ter(adi banya" perubahan
2. !ahan yang telah set mengandung beberapa @in" o"sida dan eugeol yang tida"
berea"si
d. &aktu setting /
Setting time bergantung pada :
1. $o9der
2. 8etode pengadaannya
3. B"uran parti"elnya po9der halus mempunyai permu"aan terbu"a yang lebih luas
terhadap eugenol sehingga a"an berea"si lebih cepat4
. !ahan a"selerator yang ditambah"an
#. $erbandingan $o9der dengan i?uid bahan yang "ental lebih cepat setting4
%. adanya "ontaminasi saat pencampuran saat ditambah air a"an mempercepat
rea"si 4
&. $ening"atan suhu menyebab"an setting time sema"in cepat
e. Sifat /
1. $engaruhnya terhadap pulpa sangat "ecil'sehingga bahan ini dian(ur"an untu"
dipa"ai pada cavitet dalam yang de"at dengan pulpa
2. Si+at I si+at "imia' "elarutan semen ini dalam air cu"up tinggi' termasu"yang
tertinggi diantara semua bahan semen gigi' hal ini terutama di"arena"an pelepasan
eugenol
3. Si+at I si+at me"anis' si+at me"anis semen ini terlemah diantara semua semen gigi
"ecuali "alsium hidro"sida4
. $erlindungan terhadap pulpa' semen ini mempunyai si+at penghantar panas yang
rendah D dapat melindungi pulpa terhadap asam phospor yang berasal dari semen
+os+at atau sili"atD berla"u sebagai penghambat arus listri"4
#. Si+at I si+at optis' semen ini sangat opa?ue
%. dhesi' semen ini tida" mere"at terhadap enamel dan dentin. ni merupa"an alasan
"enapa bahan ini tida" serig diguna"an sebagai bahan semen permanen untu"
restorasi
&. Semen ini bersi+at ba"teriostatis dan obtudent
-
8/16/2019 ini mak
15/18
II.7.* #esin Based Produ)t
II.7.*.1stheti) #esin Based !ement
0sthetic resin based cement adalah pe9arnaan gigi atau bahan resin yang tembus cahaya'
terdapat beberapa bahan yang biasa diguna"an untu" mengi"at bahan "erami" lain dan
penambalan "omposit tida" langsung. Eenis bahan ini membutuh"an bahan pengi"at untu"
adhesi "e stru"tur gigi dan dan memisah stru"tur utama untu" mengi"at bahan "erami".
a. Komposisi dan reaksi
0sthetic resin cement terdiri dari bahan dimethacrylate resin and glass +ilter
seperti bahan penguat yang sudah di(elas"an sebelumnya. !ahan ini ringan atau
bersi+at menyembuh"an dan tergantung cara pengapli"asiannya. Reasi berupa
light and dual pure current resin.
(. Sifat
0sthetic resin cement memili"i ting"at "e"uatan sedang sampai "uat dan
"etebalan +ilm yang rendah. 8emili"i si+at bonding strenght yang tinggi pada
stru"tur gigi dan "erami".
). "anipulasi
"atan "erami" dan restorasi "omposit tida" langsung dila"u"an tinda"an di
permu"aan gigi. Gigi diberi goresan dan i"atan di apli"asi"an disana. $erbai"an
"erami" mengguna"an hydro+luoric acid gel atau sandblasted dengan "etebalan
#
-
8/16/2019 ini mak
16/18
dhesive resin cement terdiri dari bahan dimethacrylate resin dan glass +iller.
8erupa"an (enis dual or sel+ cured resin. Semen (enis ini terdiri dari bahan
adhesive monomers yang mengi"at dengan bai" pada bahan allumunium
(. Sifat
dhesive resin cemen memili"i di+at radiopa?ue dan memili"i "etebalan +ilm
yang rendah. Semen ini memili"i "ara"teristi" untu" penger(aan cepat dan
memili"i "e"uatan medium to high. Ae"uatan i"atan adhesive resin cement "e
stru"tur gigi cu"up tinggi' hingga L2
-
8/16/2019 ini mak
17/18
II.7.*. $emporar, #esin !ement
emporary resin cement diguna"an untu" penyemenan sementara mah"ota gigi dan
penyemenan penambalan sementara. emporary resin cement dapat mengurangi masalah
yang sering ter(adi yaitu "ontaminasi gigi oleh eugeno dan bahan oil based cement "eti"a
proses penyemenan permanen.
a. Komposisi dan #eaksi
emporary resin cement terdiri dari bahan dimethacrylate resin dan radiopa?ue
glass +iller' dan "ebanya"an merupa"an (enis sel+ cured. Rea"sinya berupa sel+
cure resin.
(. Sifat
emporary resin cement biasanya mudah di campur"an dan dibersih"an dan
memili"i si+at "e"uatan lo9 to medium compressive strength. Ae"uatan i"atan
semen ini harus di seimbang"an agar memadai untu" dilepas untu" dipasang"an
restorasi permanen.
). "anipulation
emporary resin cement merupa"an (enis pasta yang pemasangannya tida" memerlu"an bonding agent. !iasanya produ"nya sudah merupa"an produ" pasta
yang sudah dicampur mengguna"an automix dispenser.
II.7.*.5 !ompomer )ement
Compomer cement merupa"an (enis semen yang diguna"an untu" penyemenan
restorasi bahan allumunium dan "erami" I besi. $enyemenan sederhana merupa"an "ontra
indi"asi dari semua (enis "erami"' mah"ota' inlays' onlays dan veneers. Semen (enis ini tida"
bisa diguna"an sebagai pengisian bahan material
a. Komposisi
!ahan bubu" semen ini merupa"an terdiri dari strontium alumunium +luorosilicate
glass' sodium +louride dan merupa"an (enis sel+ cured dan light cured. !ahan
cairnya merupa"an terdiri dari polymeri@able methacrylate-carboxylic acid
monomer' multi+unctional acrylate-phosphate monomer' diacrylate monomer' dan
air.
(. Sifat
-
8/16/2019 ini mak
18/18
Compomer semen diguna"an untu" ting"at retensi yang tinggi. Ae"uatan bonding
nya se"itar #.3 8$a4 "e gigi' dan (uga memili"i ting"at compressive strength'
+lexural strength tinggi dan +racture toughness
). "anipulasi
Compomer cement sudah tersedia dalam bentu" pasta I pasta yang dicampur
dengan mengguna"an automixing device. Gigi dapat disemen "ering tetapi tida"
mengering"an gigi. >engan bahan bubu" dan cairan' bahan bubu" dileta""an
dulu sebelum dicampur"an rasio perbandingannya adah 2:2. $encampurannya
membutuh"an 9a"tu 3< deti". Campurannya "emudian dileta""an di mah"ota
gigi.
!aum' $hillips' und. Buku Ajar Konservasi Gigi edisi 3. 1**&. $ener(emah Rasinta arigan.
Ea"arta : 0GC
Combe' 0C. 1**2. Sari Dental Material . $ener(emah: Slamat arigan. Ea"arta : !alai
$usta"a.
nusavice' Aenneth E. 2