ini mak

Upload: rusell-setya

Post on 06-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 ini mak

    1/18

    LO 1 Klasifikasi Bahan Semen

    II.6.1 Berdasarkan Penggunaan

    1. Cavity liner 

    a. Zinc oxide-eugenol

     b. Zinc phosphatc. Calsium hydroxide

    d. Zinc polycarboxylate

    2. Restorasi sementara

    a. Zinc oxide-eugenol

     b. Gutta percha

    3. Restorasi gigi susu

    a. Zinc phosphat

     b. Semen glass-ionomer 

    . !ahan restorasi gigi depan

    a. Semen sili"at

     b. Semen glass-ionomer #. $ulp-capping

    a. Zinc oxide-eugenol

     b. Calcium hydroxide

    %. !ahan pengisi saluran a"ar 

    a. Zinc oxide-eugenol

     b. Gutta percha

    &. !ahan semen untu" inlay' mah"ota dan pe"er(aan (embatan

    a. Zinc phosphat

     b. Zinc polycarboxylate

    c. Semen glass-ionomer 

    ). !ahan semen untu" splint dan peralatan orthodonsia

    a. Zinc phosphat

     b. Zinc polycarboxylate

    *. Sealants untu" pit dan +issure

    a. Semen glass-ionomer 

     b. Cyanacrylates

    c. $olymer dimethacrylate

    II.6.2 Berdasarkan Komponen Utama

    1. ,ater !ased Cement

    -Glass onomer Cement

    - ybrid onomer Cement

    - Zinc $olycarboxylate Cement

    - Zinc $hosphate Cement

    2. /il !ased Cements

    - Zinc /xide 0ugenol Cement

    3. Resin !ased $roduct

    - 0sthetic Resin Cement

    - dhesive Resin Cement

    - Sel+ dhesive Resin Cement

    -

    emporary Resin Cement- Compomer Cement

  • 8/16/2019 ini mak

    2/18

  • 8/16/2019 ini mak

    3/18

    ). Struktur (ahan setelah set

    !ahan yang telah set terdiri dari parti"el gelas opal dilapisi oleh suatu gel silica dan tertanam

     pada matri" logam polyacrylate

     

    d. Sifat%sifat

    - Semen ini mengambil beberapa si+at semen sili"at terutama dalma hal

    "e"uatan' translusensi' dan "andungan +luorideD dari segi ini semen ini

    lebih unggul dari semen (enis @inc o"sida

    - Semen glass ionomer (uga mempunyai si+at adhesive seperti semen @inc

     poli"arbo"silat

    e. Pemakaian

    Semen ini diperguna"an untu" :

  • 8/16/2019 ini mak

    4/18

    - ambahan "avitet yang ditimbul"an oleh erosi dan abrasi tanpa dila"u"an

     preparasi "avitet4

    - Sebagai tambalan +issure

    - Sebagai lining semen' misal semen glassionomer dapat dietch dengan

    asam +os+or gambar 1).34. semen yang dietch ini dapat mere"at"an resin

    "omposit pada dentin oleh "arena terbentu"nya i"atan mi"rome"anis

    antara "omposit dan semen

    - Sebagai bahan restorasi gigi decidui

    - Sebagai bahan reparasi se"eliling pinggir restorasi lama

    - Sebagai luting semen' terutama pada pema"aian dengan restorasi yang

    diberi tin-plate

    f. "anipulasi

    - mbil serbu" 1 sendo" ta"ar peres' leta""an di atas paper pad. Bntu" 

    memperoleh ta"aran yang a"urat' "etu" ringan botol po9der pada telapa" 

    tangan. Eangan di"oco" atau dibali".

    - B"ur cairan 1 tetes penuh' tetes"an di de"at serbu" di atas paper pad.

    $egang botol cairan secara vertical dan te"an ringan. Segera tuutp "embali

     botol yang telah diguna"an.

    - Satu bagian serbu" semen ditari" "ea rah cairan. du" 1 bagian serbu" 

    dengan cairan selama 1< deti". $osisi spatula se(a(ar dengan permu"aan

    glass lab. 8asu""an 1 bagian serbu" sisanya "e dalam adu"an.

    - du" "eseluruhan bahan dalam 9a"tu 1#-2< deti" total 9a"tu

     pengadu"an 3< deti"4 hingga adonan men(adi "ental' permu"aan halus dan

    meng"ilap;glossy.

    II.7.1.2 #esin "odified 'lass Ionomer !ement

  • 8/16/2019 ini mak

    5/18

    Sel+ cured dan light cured resin modi+ied glass ionomer atau hybrid ionomers tersedia

    dalam bentu" serbu"-cairan' serbu"-serbu"' atau unit uncapsulated unru" semen. Resin

    modi+ied glass ionomers (uga diguna"an untu" material restorasi.

    a. Komposisi

    Serbu" sel+ cured resin modi+ied glass ionomer cement berisi sebuah

    radiopa?ue' +luoroaluminosilicate glass dan sebuah microencapsulated potassium

     persul+ate dan ascorbic acid catalyst sistem. Cairannya adalah sebuah larutan

    a?uaeous asam polycarboxylic dimodi+i"asi dengan golongan pendant

    methacrylate. ni (uga mengandung 2-hydroxyethylmethacrylate 084 dan

    asam tartar. Semen sel+ cured yang lain mengandung sebuah campuran

    +luoroaluminosilicate dan borosilicate glass pada serbu"nya. Cairannya adalah

    monomer complex berisi golongan asam carboxylic yang dapat mengalami rea"si

    asam basa dengan golongan glass dan vinyl yang a"an polimerisasi "eti"a rea"si

    "imia a"ti+. Suatu light cured resin modi+ied glass ionomer cement mengandung

    +luoroaluminosilicate glass pada serbu" dan "opolimer acrylic dan asam maleic'

    08' air' camphor?uinone' dan sebuah activator pada cairan.

    (. #eaksi setting

    Rea"si settingnya terdiri dari dua me"anisme berbeda. Fang pertama adalah

    rea"si asam basa. 8e"anisme yang "edua adalah rea"si polimerisasi light cured

    atau sel+ cured golongan pendant methacrylate. /leh "arena itu' dua tipe stru"tur 

    tooth bonding yang ter(adi adalah i"atan ion dan i"atan hybrid layer.

    ). "anipulasi

    Stru"tur serbu" halus sebelum di"eluar"an. Cairan di"eluar"an dari

     penyimpanan pada botol "ecil secara vertical untu" pengadu"an. $erbandingannya

    untu" serbu" adalah 1'% g sedang"an untu" cairan 1'< g' dan serbu" dicampur"an

    "e cairan selama 3< deti" untu" memperoleh "onsistensi yang leng"et. ,or"ing

    time selama 2'# menit. Semen ini untu" "ebersihan dan gigi "ering yang rapuh.

    !eberapa produ" diguna"an untu" mening"at"an lapisan bonding pada dentin.

  • 8/16/2019 ini mak

    6/18

    ida" diperlu"an pelapisan. 08 di"etahui "onta" alergiD oleh "arena itu

    diperlu"an penggunaan sarung tangan dan te"ni" tida" memegang.

    d. Sifat

    Syarat untu" light active cements yaitu 9ater based dan yang ditentu"an oleh

    rea"si per"alian termasu" rea"si asam basa dan polimerisasi tipe 4 dan oleh

    semen yang ditentu"an hanya setelah light activation tipe 4. Si+at untu" liners

    dan basis dan restorasi ada pada table 2

  • 8/16/2019 ini mak

    7/18

    a. Komposisi

    Sebagaimana +ormula aslinya:

    a. $uder terdiri terutama dari @inc o"sida' mes"ipun "emung"inan magnesium

    o"sida (uga terdapat dalam (umlah yang "ecil

     b. Cairannya merupa"an cairan asam polyacrylic dalam

  • 8/16/2019 ini mak

    8/18

    diperguna"an. er(adi pening"atan vis"ositas semen secara "ontinu selama

    manipulasi bahan.

    . Semen poli"arbosilat dapat mere"at pada instrument terutama yang terbuat dari

    stainless steel. /leh "arena itu:

    1. lcohol dapat diperguna"an sebagai bahan untu" membersih"an spatel setelah

     pengadonan

    2. nstrument henda"nya dibersih"an sebelum bahan semen mengeras padanya

    3. !ila semen sudah mengeras dan leng"et pada spatel' masih dapat

    dibersiha"an dengan mengore"nya. Sisanya dapat dibersih"an dengan larutan

    natrium hidro"sida yang mendidih

    d. #eaksi setting

    Rea"si ini (uga meliputi terbentu"nya suatu garam @inc polia"riliat. !ahan yang

    telah set merupa"an suatu stru"tur inti yang mengandung se(umlah besar @inc o"sida

    yang tida" berea"si.

    e. &aktu Setting

    a. ni tergantung pada "omposisidan metoda pembuatan puder dan cairan

     b. ,a"tu setting yang lebih cepat dapat dicapai pada suhu yang lebih tinggi

    f. Sifat%sifat adhesi

    ensile bond strength berbagai semen dimuat dalam table 1&.2 perlu dicatat hal-hal

     beri"ut ini:

    a. >engan "ondisi manipulasi yang ideal adhesi poli"arbo"silat terhadap permu"aan

    enamel yang "ering dan bersih lebih besar dari pada bahan semen lainnya. >alam

     beberapa percobaan pengu"uran tensile bond strength diperoleh hasil bah9a daerah

    semen terlebih dahulu putus se9a"tu diberi beban tension daripada ter(adinya

    "egagalan pada i"atan semen-enamel

     b. $embahasan permu"aan enamel dengan a?uadest mempunyai pengaruh yang "ecil

    terhadap bond strength. al ini dapat diduga "arena cairan semen adalah

    merupa"anlarutan air 

    c. adirnya saliva mengurangi bond strength terhadap enamel

    d. Aelihatannya poli"arbo"silat mere"at lebih bai" pada permu"aan yang halus daripada

    terhadap permu"aan yang "asar. al ini berla9anan denga semen @inc +os+at dimana

     permu"aan a"an membantu memperbai"i "esalingi"atan

    e. >aya re"at terhadap dentin tida" sebai" terhadap enamel

    +. !ond antara semen poli"arbosilat dengan dentin (uga terpengaruh oleh adanya saliva

  • 8/16/2019 ini mak

    9/18

    g. Semen tida" mere"at dengan bai" terhadap ethas atau porselen. elah ditemu"an

    te"ni" penyepuhan logam restorasi dengan timah untu" mening"at"an bonding semen

    dengan bahan tersebut

    h. dhesi terhadap logam tahan "arat stainless steel4 sangat bai". /leh "arena itu semen

    ini dipengaruhi pada penyemenan alat orthodonsia +ixed.

    g. Sifat 0sifat lainn,a

    a. >ari pengalaman di duga bah9a semen ini mempunyai pengaruh iritasi yang

    sangat "ecil terhadap pulpa

     b. Si+at-si+at "imia' semen ini lebih mudah larut dari bahan @inc phosphat.

    !eberapa produ" mung"in (uga mengisap air sehingga dapat menyebab"an

     bahan men(adi luna" dan menyerupai gel

    c. Semen @inc poli"arbosilat hamper sama "uat dengan semen phosphat dalam

    "ompressi dan lebih "uat dari semen phosphate dalam tension

    d. >ari bentu" semen ini' "emung"inan mempunyai si+at insulator paras yang

     bai" 

    e. Semen yang telah set sangat opa?ue "arena mengandung se(umlah besar @inc

    o"sida yang tida" berea"si

    +. Si+at-si+at rheologi sama dengan semen @inc phosphate

    II.7.1. +in) Phosphat !ement

    a. Komposisi/

    a. $uder :

    1. Aonstitusi utama adalah @inc o"sida

    2. >apat di(umpai magnesium o"sida sampai se"itar 1

  • 8/16/2019 ini mak

    10/18

    !erupa larutan asam +os+or dalam air se"itar 3

  • 8/16/2019 ini mak

    11/18

    %. Cairan disimpan dalam botol yang tertutup rapat: hilangnya air dari cairan a"an

    menurun"an p dan memperlambat 9a"tu setting. !otol cairan yang telah bera9an

    oleh "arena "ehilangan air henda"nya (angan di perguna"an lagi.

    &. Aomposisi puder serupa dengan bahan semen lainnya misalnya semen @inc o"sid-

    eugenol4' tetapi setiap puder henda"nya diperguna"an hanya dengan cairan yang

    disiap"an untu"nya agar ter(amin 9a"tu setting yang tepat dan si+at-si+at lainnya.

    ). $enyemenanD "enai"an suhu mening"at"an mencepat"an rea"si semen. Eadi semen

    mengeras lebeih cepet dari suhu mulut dari pada suhu "amar.ole" "arena itu semen

    henda"lah diberi lebih dahulu pada inlay sebelum diberi"an oleh prapiet preparasi.bila

    dila"u"an sebali"nya' ma"a semen yang didalam mulut mung"in sudah mulai

    mengeras sebelum restorasi di pasang.

    ). #eaksi setting

    $ermu"aan parti"et @inc o"sida berea"si dengan asam phospormenghasil"an suatu

     phosphate yang tida" larut. 8agnesium o"sida a"an berea"si dengan cara yang sama. asil

    a"ir semen yang telah set adalah heterogen terdiri dari inti parti"el @inc o"sida yang tida" 

     berea"si di"elilingi oleh lapisan @inc phosphate.

    Selama setting dapat ter(adiD

    1. $engeluaran panas' "arna rea"si bersi+at e"sotermis.

    2. $engerutan;"ontra"si

    d. &aktu setting

    ni tergantung pada:

    a. $uder. ni dihasil"an secara "omersial biasanya dengan cara memanas"an bahan

    sampai diatas 1

  • 8/16/2019 ini mak

    12/18

     b. Cairan. !ahan perantara yang ditambah"an memperlambat "ecepatan rea"si dan

    menambah 9a"tu "er(a

    c. ,a"tu setting (uga tergantung pada cara manipulasi. 0mpat +actor beri"ut ini a"an

    mempercepat rea"si setting rea"si:

    1. $erbandingan ta"aran puder dan cairan yang tinggi

    2. $enambahan puder "e cairan secara cepat

    3. erdapatnya "ontaminasi

    . Suhu yang lebih tinggi

    e. Sifat%sifat

    a. $engaruh terhadap pulpa. Semen semen yang baru dicampur mempunyai p

    se"itar 1'% sampai 3'%. Selama setting ph a"an nai" dan mencapai netral dalam

    9a"tu satu hingga dua hari. donan yang lebih encer mempunyai p lebih rendah

    dan membutuh"an 9a"tu lebih lama untu" mencapai netral. >apat timbul rea"si

     pulpa ' tetapi ini dapat di"urangi dengan melindunginnya dengan salah satu cara

     beri"ut:

    1. Zinc o"sid Ieugenol

    2. Aalsium hydro"sida

    3. Suatu cavity varnish

     b. Si+at-si+at "imia. Aelarutan semen yang telah set tergantung pada perbandingan

     puder;cairan. Suatu adonan yang lebih encer a"an lebih mudah larut. Semen larut

    sangat lambat pada a?uadest tetapi lebih cepat pada p dengan larutan rendah.

    c. Si+at-si+at me"anis. Semen ini lebih "uat dari semen @inc o"sid-eugenol tetapi

    tida" se"uat semen sili"o-+os+at

    d. $erlindungan terhadap pulpa. $hosphate adalah bahan isolator panas yang bai" 

    dan diduga cu"up e+e"ti+ dalam mengurangi pengaruh galvanis.

    e. Si+at optis. Semen yang telah set adalah opa?ue

    +. dhesi. Semen ini tida" membentu" i"atan "imia dengan enamel atau dentin.

    Retensi yang dihasil"an berupa gaya saling i"at me"anis antara semen yang telah

    set dengan"e"asaran permu"aan "avitet dan bahan restorasi.

  • 8/16/2019 ini mak

    13/18

    g. Si+at-si+at rheologi. !ahan semen yang belum set menun(u""an si+at-si+at yang

    mende"ati 5e9tonian dengan vis"ositas se"itar 12

  • 8/16/2019 ini mak

    14/18

    tanpa diberi suatu a"selerator a"an dapat disimpan beberapa hari pada desicciator 

    tanpa ter(adi banya" perubahan

    2. !ahan yang telah set mengandung beberapa @in" o"sida dan eugeol yang tida" 

     berea"si

    d. &aktu setting /

    Setting time bergantung pada :

    1. $o9der 

    2. 8etode pengadaannya

    3. B"uran parti"elnya po9der halus mempunyai permu"aan terbu"a yang lebih luas

    terhadap eugenol sehingga a"an berea"si lebih cepat4

    . !ahan a"selerator yang ditambah"an

    #. $erbandingan $o9der dengan i?uid bahan yang "ental lebih cepat setting4

    %. adanya "ontaminasi saat pencampuran saat ditambah air a"an mempercepat

    rea"si 4

    &. $ening"atan suhu menyebab"an setting time sema"in cepat

    e. Sifat /

    1. $engaruhnya terhadap pulpa sangat "ecil'sehingga bahan ini dian(ur"an untu" 

    dipa"ai pada cavitet dalam yang de"at dengan pulpa

    2. Si+at I si+at "imia' "elarutan semen ini dalam air cu"up tinggi' termasu"yang

    tertinggi diantara semua bahan semen gigi' hal ini terutama di"arena"an pelepasan

    eugenol

    3. Si+at I si+at me"anis' si+at me"anis semen ini terlemah diantara semua semen gigi

    "ecuali "alsium hidro"sida4

    . $erlindungan terhadap pulpa' semen ini mempunyai si+at penghantar panas yang

    rendah D dapat melindungi pulpa terhadap asam phospor yang berasal dari semen

    +os+at atau sili"atD berla"u sebagai penghambat arus listri"4

    #. Si+at I si+at optis' semen ini sangat opa?ue

    %. dhesi' semen ini tida" mere"at terhadap enamel dan dentin. ni merupa"an alasan

    "enapa bahan ini tida" serig diguna"an sebagai bahan semen permanen untu" 

    restorasi

    &. Semen ini bersi+at ba"teriostatis dan obtudent

  • 8/16/2019 ini mak

    15/18

    II.7.* #esin Based Produ)t

    II.7.*.1stheti) #esin Based !ement

    0sthetic resin based cement adalah pe9arnaan gigi atau bahan resin yang tembus cahaya'

    terdapat beberapa bahan yang biasa diguna"an untu" mengi"at bahan "erami" lain dan

     penambalan "omposit tida" langsung. Eenis bahan ini membutuh"an bahan pengi"at untu" 

    adhesi "e stru"tur gigi dan dan memisah stru"tur utama untu" mengi"at bahan "erami".

    a. Komposisi dan reaksi

    0sthetic resin cement terdiri dari bahan dimethacrylate resin and glass +ilter 

    seperti bahan penguat yang sudah di(elas"an sebelumnya. !ahan ini ringan atau

     bersi+at menyembuh"an dan tergantung cara pengapli"asiannya. Reasi berupa

    light and dual pure current resin.

    (. Sifat

    0sthetic resin cement memili"i ting"at "e"uatan sedang sampai "uat dan

    "etebalan +ilm yang rendah. 8emili"i si+at bonding strenght yang tinggi pada

    stru"tur gigi dan "erami".

    ). "anipulasi

    "atan "erami" dan restorasi "omposit tida" langsung dila"u"an tinda"an di

     permu"aan gigi. Gigi diberi goresan dan i"atan di apli"asi"an disana. $erbai"an

    "erami" mengguna"an hydro+luoric acid gel atau sandblasted dengan "etebalan

    #

  • 8/16/2019 ini mak

    16/18

    dhesive resin cement terdiri dari bahan dimethacrylate resin dan glass +iller.

    8erupa"an (enis dual or sel+ cured resin. Semen (enis ini terdiri dari bahan

    adhesive monomers yang mengi"at dengan bai" pada bahan allumunium

    (. Sifat

    dhesive resin cemen memili"i di+at radiopa?ue dan memili"i "etebalan +ilm

    yang rendah. Semen ini memili"i "ara"teristi" untu" penger(aan cepat dan

    memili"i "e"uatan medium to high. Ae"uatan i"atan adhesive resin cement "e

    stru"tur gigi cu"up tinggi' hingga L2

  • 8/16/2019 ini mak

    17/18

    II.7.*. $emporar, #esin !ement

    emporary resin cement diguna"an untu" penyemenan sementara mah"ota gigi dan

     penyemenan penambalan sementara. emporary resin cement dapat mengurangi masalah

    yang sering ter(adi yaitu "ontaminasi gigi oleh eugeno dan bahan oil based cement "eti"a

     proses penyemenan permanen.

    a. Komposisi dan #eaksi

    emporary resin cement terdiri dari bahan dimethacrylate resin dan radiopa?ue

    glass +iller' dan "ebanya"an merupa"an (enis sel+ cured. Rea"sinya berupa sel+ 

    cure resin.

    (. Sifat

    emporary resin cement biasanya mudah di campur"an dan dibersih"an dan

    memili"i si+at "e"uatan lo9 to medium compressive strength. Ae"uatan i"atan

    semen ini harus di seimbang"an agar memadai untu" dilepas untu" dipasang"an

    restorasi permanen.

    ). "anipulation

    emporary resin cement merupa"an (enis pasta yang pemasangannya tida" memerlu"an bonding agent. !iasanya produ"nya sudah merupa"an produ" pasta

    yang sudah dicampur mengguna"an automix dispenser.

    II.7.*.5 !ompomer )ement

    Compomer cement merupa"an (enis semen yang diguna"an untu" penyemenan

    restorasi bahan allumunium dan "erami" I besi. $enyemenan sederhana merupa"an "ontra

    indi"asi dari semua (enis "erami"' mah"ota' inlays' onlays dan veneers. Semen (enis ini tida" 

     bisa diguna"an sebagai pengisian bahan material

    a. Komposisi

    !ahan bubu" semen ini merupa"an terdiri dari strontium alumunium +luorosilicate

    glass' sodium +louride dan merupa"an (enis sel+ cured dan light cured. !ahan

    cairnya merupa"an terdiri dari polymeri@able methacrylate-carboxylic acid

    monomer' multi+unctional acrylate-phosphate monomer' diacrylate monomer' dan

    air.

    (. Sifat

  • 8/16/2019 ini mak

    18/18

    Compomer semen diguna"an untu" ting"at retensi yang tinggi. Ae"uatan bonding

    nya se"itar #.3 8$a4 "e gigi' dan (uga memili"i ting"at compressive strength'

    +lexural strength tinggi dan +racture toughness

    ). "anipulasi

    Compomer cement sudah tersedia dalam bentu" pasta I pasta yang dicampur 

    dengan mengguna"an automixing device. Gigi dapat disemen "ering tetapi tida" 

    mengering"an gigi. >engan bahan bubu" dan cairan' bahan bubu" dileta""an

    dulu sebelum dicampur"an rasio perbandingannya adah 2:2. $encampurannya

    membutuh"an 9a"tu 3< deti". Campurannya "emudian dileta""an di mah"ota

    gigi.

     

    !aum' $hillips' und. Buku Ajar Konservasi Gigi edisi 3. 1**&. $ener(emah Rasinta arigan.

    Ea"arta : 0GC

    Combe' 0C. 1**2. Sari Dental Material . $ener(emah: Slamat arigan. Ea"arta : !alai

    $usta"a.

     

    nusavice' Aenneth E. 2