identifikasi hiperplasia gingiva sebagai penanda keganasan sistemik2

8/16/2019 Identifikasi Hiperplasia Gingiva Sebagai Penanda Keganasan Sistemik2

1/11

IDENTIFIKASI HIPERPLASIA GINGIVA SEBAGAI PENANDA KEGANASAN

SISTEMIK

(Identification of gingival !"e#"la$ia a$ a %anife$tation of $!$te%ic %alignanc!&

S#i 'ta)ati*+ A#ni I#a)at! D,ai$**+ Hadi,a**

*De"a#te%ent of Pe#iodon$ia+ Fac-lt! of Denti$t#!+ Ha$an-ddin .nive#$it!

**PPDGS Pe#iodon$ia

A/$t#a

Penda-l-an 0 Hi"e#"la$ia gingiva ata- dienal ,-ga $e/agai t-%o# gingiva

%e#-"aan ondi$i "atologi$ !ang ditandai ole "e#t-%/-an gingiva $eca#a

/e#le/ian1 Ada d-a $e/a/ !ang %en,adi "en!e/a/ i"e#"la$ia gingiva !ait- "#o$e$

infla%a$i dan "#o$e$ non2infla%a$i1 Ke/e#adaan "la gigi %e#-"aan fato#

te#"enting !ang %enda$a#i te#,adin!a "e%/e$a#an gingiva ini1 Selain it- te#da"at "-la

ondi$i2ondi$i $i$te%i te#tent- !ang %e%"e#"a#a ondi$i te#$e/-t1 Baan da"at "-la "e%/e$a#an gingiva %en,adi %ani$fe$ta$i o#al diagno$ti a)al -nt- "en!ait

$i$te%i1 T-,-an 0 Dala% a$-$2a$-$ te#tent-+ i"e#"la$ia gingiva ini te#adang

%en!e#-"ai ane# gingiva1 Maala ini /e#t-,-an %e%/aa$ tentang identifia$i

"e%/e$a#an gingiva $e#ta ondi$i2ondi$i eganana$an !ang %-ngin %en!e#tain!a

aga# lini$i dental da"at %enga%/il tindaan !ang te"at1 Tin,a-an

P-$taa 0Pe%e#i$aan i$to"atologi !ang %e%"e#liatan "e#-/aan $t#o%a ,a#ingan

iat $e#ta $el2$el "e#adangan !ang te#li/at da"at %e%/ant- %enegaan diagno$i$

%engenai ondi$i gingiva !ang $e/ena#n!a1 Inva$i te#ada" ,a#ingan "e#iodon$i-%

!ang le/i dala% "e#l- di"e#atian1 Selain it- di"e#l-an "-la "e%e#i$aan

e%atologi ,ia i"e#"la$ia gingiva dic-#igai %eli/atan "en!ait2"en!ait

"e#da#aan te#tent-1 Ka$-$ i"e#"la$ia gingiva !ang /e#$ifat ,ina da"at diata$idengan tindaan "e%/edaan "e#iodontal onven$ional $edangan -nt- a$-$

egana$an+ #angaian e%ote#a"i /i$a %en,adi "ilian "e#a)atan dii-ti dengan

te#a"i "e%elia#aan1 Si%"-lan 0 Dia#a"an "#ati$i dental %e%ilii e)a$"adaan

aan "entingn!a %engenali %anife$ta$i i"e#"la$ia gingiva1 Penatala$aan !ang le/i

a)al dan te"at dia#a"an da"at %e%/e#ian "#ogno$a !ang le/i %e%-a$an /agi

"a$ien1 .nt- it- di"e#l-an #i)a!at %edi$ !ang te#"e#inci di$e#tai dengan

"e%e#i$aan lini$+ #adiog#afi+ dan la/o#ato#i-% $eca#a $e$a%a1

Kata K-nci 0 gingival i"e#"la$ia+ t-%o# gingiva+ "en!ait2"en!ait $i$te%i+

egana$an ,a#ingan l-na1

A/$t#act

Int#od-ction 0 Gingival !"e#"la$ia o# co%%onl! no)n a$ gingival t-%o# i$ a

"atological condition tat i$ ca#acte#i3ed /! a /enign ove#g#o)t of te gingival

ti$$-e1 Infla%%ato#! and non2infla%ato#! "#oce$$e$ %a! "#ovoe ti$ condition1

Mean)ile+ %ic#o/ial dental "la4-e i$ /elieved a$ te %ain facto# it1 S"e$ific

$!$te%ic condition$ al$o can )o#$en gingival !"e#"la$ia1 Infact+ it can /e -$ed a$ an

ea#l! diagno$tic o#al %anife$tation of ce#tain di$ea$e$1 '/,ective 0 In $eve#al ca$e$+

clinical de$c#i"tion of gingival !"e#"la$ia can /e a""ea#ed lie %alignanc!

condition1 Ti$ "a"e# )ill #evie) identification of gingival !"e#"la$ia and $eve#al

%alignan condition$ tat %a! involve in ti$ enla#ge%ent1 It i$ e5"ected tat dental "#actitione#$ a#e "#ovided )it /ette# -nde#$tanding of it$ clinical


2/11

a""ea#ance$1 Lite#at-#e Revie)$ 0Hi$to"atological e5a%ination tat $o)$ te cange

of gingival connective ti$$-e $to#%a and involved infla%%ato#! %a#e#$ %a! "lace it

-"on te co##ect diagno$i$1 Pe#iodontal ti$$-e involve%ent $o-ld /e con$ide#ed a$

)ell1 Hae%atological a$$a! i$ al$o e$$ential fo# acc-#ate diagno$i$ in te ca$e of

$-$"ected /leeding di$o#de#$1 Pe#iodontal conventional $-#ge#ie$ a#e #eco%%ended

fo# /enign gingival !"e#"la$ia+ o)eve#+ %alignanc! #e4-i#e$ #egi%en of ce%ote#a"! tat i$ follo)ed /! "e#iodontal %aintenance

te#a"!1 6oncl-$ion 0Dental "#actitione#$ a#e e5"ected to ave a)a#ne$$ of gingival

!"e#"la$ia %ainife$tation$1 A co%"lete %edical i$to#! along )it ca#ef-l clinical+

#adiog#a"!+ and la/o#ato#! e5a%ination $-""o#t an ea#l! and "#eci$e inte#vention of

it1

Ke! 7o#d$ 0 gingival !"e#"la$ia+ gingival t-%o#+ $!$te%ic di$ea$e$+ o#al $oft ti$$-e

%alignanc!1

Pendahuluan:

Gingiva %e#-"aan /agian da#i ,a#ingan "e#iodon$i-% !ang %en-t-"i gigidan /e#f-ng$i $e/agai ,a#ingan "en!angga gigi1 Pen!ait "e#iodontal !ang "aling

$e#ing te#,adi "en!ait gingiva1 Ka#ena gingiva %e#-"aan /agian te#l-a# da#i

,a#ingan "e#iodon$i-% !ang da"at te#liat $eca#a lang$-ng $eingga %e%"enga#-i

fato# e$teti1 Sala $at- "en!ait gingiva !ang $angat %enggangg- e$teti dan

f-ng$ional gigi adala te#,adin!a "e%/e$a#an gingiva1 Kelainan ini %en!e/a/an

"e#-/aan /ent- gingiva !ang $eca#a lini$ te#liat le/i /e$a# da#i no#%al1

Pen!ait ata- elainan "ada ,a#ingan "en!angga !ang "aling /an!a te#,adi

adala elainan g-$i+ a#ena %e#-"aan /agian da#i ,a#ingan "en!angga !ang te#leta

di"e#%-aan1 Sala $at- elainan it- adala "e%/e$a#an g-$i !ang da"at te#,adi

a#ena "e#adangan+ tan"a "e#adangan+ o%/ina$i ed-an!a+ "enga#- $i$te%i+ dan

neo"la$ti1

Pe%/e$a#an g-$i adala $-at- eadaan di %ana te#,adi "ena%/aan --#an

da#i g-$i1 Dala% eadaan ini+ ,a#ingan g-$i %enggele%/-ng $eca#a /e#le/ian di

anta#a gigi dan ata- "ada dae#a lee# gigi1 Pena%/aan --#an ini da"at te#,adi

$eca#a i"e#t#ofi+ i"e#"la$ia ata-"-n o%/ina$i anta#a ed-an!a1

Hi"e#t#ofi da"at di/edaan dengan i"e#"la$ia $e/agai /e#i-t+ Hi"e#t#ofi

( Inflammatory Gingival Enlargement & adala "ena%/aan --#an "ada $el2$el !ang

%engai/atan "ena%/aan --#an "ada $-at- o#gan+ $edangan i"e#"la$ia

( Fibrotic Gingival Enlargement & adala "ena%/aan ,-%la $eln!a1 Hi"e#t#ofi dan

i"e#"la$ia gingiva da"at dite%-an le/i $e#ing "ada ana2ana+ #e%a,a dan de)a$a

%-da1 Pada ana2ana ed-an!a da"at ti%/-l "ada $aat t-%/-n!a gigi $-$- ata-gigi teta"1

T-,-an 0 Dala% a$-$2a$-$ te#tent-+ i"e#"la$ia gingiva ini te#adang

%en!e#-"ai ane# gingiva1 Maala ini /e#t-,-an %e%/aa$ tentang identifia$i

"e%/e$a#an gingiva $e#ta ondi$i2ondi$i eganana$an !ang %-ngin %en!e#tain!a

aga# lini$i dental da"at %enga%/il tindaan !ang te"at1

Daftar pustaka :

Hi"e#"la$ia gingiva adala $-at- eadaan di%ana te#,adi "ena%/aan ,-%la

$el da#i g-$i1 Dala% al ini g-$i %enggele%/-ng $eca#a /e#le/ian dianta#a gigi ata-

"ada dae#a lee# gigi1 Ada d-a $e/a/ !ang %en,adi "en!e/a/ i"e#"la$ia gingiva

!ait- "#o$e$ infla%a$i dan "#o$e$ non2infla%a$i1 Ke/e#adaan "la gigi %e#-"aanfato# te#"enting !ang %enda$a#i te#,adin!a "e%/e$a#an gingiva ini1 Selain it-


3/11

te#da"at "-la ondi$i2ondi$i $i$te%i te#tent- !ang %e%"e#"a#a ondi$i te#$e/-t1

Baan da"at "-la "e%/e$a#an gingiva %en,adi %ani$fe$ta$i o#al diagno$ti a)al

-nt- "en!ait $i$te%i1

Infla%a$i "ada !"e#"la$ia gingiva da"at di$e/a/an ole fato# local dan

fato# $i$te%i1 Fato# local "#i%e# adala "la+ $edangan fato# local $e-nde#

adala a#ang gigi+ leta gigi !ang tida /e#at-#an+ e/ia$aan $iat gigi !ang tida /e#$i+ anato%i gigi !ang tida /ai+ ceng#a% gigi "al$- !ang tida /ai+ a)at gigi

-nt- %e#ataan gigi dan /e#nafa$ %elal-i %-l-t1 Fato# $i$te%i $e"e#ti ea%ilan+

"-#/e#ta$+ e-#angan vita%in 6 dan "en!ait le-e%ia1Hi"e#"la$ia gingiva !ang

di$e/a/an ole fato# $i$te%i !ait-0

81 Pen!ait $i$te%i !ang Men!e/a/an Pe%/e$a#an Gingival0

a1 Le-e%ia

Le-e%ia adala elainan e%atologi !ang di$e/a/an ole "#olife#a$i

a/no#%al $el "e%/ent- da#a "-ti $eingga %enga$ilan tanda /e#-"a

"eningatan $i#-la$i da#a "-ti i%%at-#e ata- a/no#%al1 Le-e%ia %e#-"aan

neo"la$ia gana$ $el da#a "-ti dengan a#ate#i$ti (8& "enggantian dif-$ da#i

$-%$-% t-lang dengan $el "#olife#a$i le-e%i+ (9& ,-%la dan /ent- $el da#a "-ti!ang a/no#%al "ada $i#-la$i da#a+ (:& infilt#a$i %el-a$ e ati+ li%"a+ elen,a# geta

/ening dan o#gan lainn!a1 Pada #ongga %-l-t al ini $e#ing ditandai dengan

"e%/e$a#an gingiva+ "e#da#aan+ -l$e#a$i+ t#i$%-$+ dan infe$i1

Be#da$a#an t-#-nan $el da#a "-ti !ang te#li/at+ le-e%ia dila$ifia$ian

$e/agai li%fo$iti dan %ielo$iti1 Be#da$a#an evol-$in!a+ le-e%ia te#/agi %en,adi

a-t dan #oni$1 Le-e%ia a-t /ia$an!a /e#2 -/-ngan ,-ga dengan ane%ia+ infe$i+

dan "e#da#aan1 Ge,ala -%-% /ia$an!a /e#-"a t-lang !ang te#a$a $ait $e"e#ti "ada

fl- t-lang+ $ait "ada $endi+ ata- ed-an!a+ de%a%+ dan lela1 Pada eadaan a-t ini

,-ga te#ga%/a# t#o%/o$ito"enia !ang te#ga%/a# $e/agai /inti2/inti %e#a "ada

-lit+ e%e#aan "ada "alat-% "o$te#io#+ dan "e#da#aan gingiva1 Pada le-e%ia

#oni$ aan te#ga%/a# $e/agai "#o$e$ !ang %ena-n da#i egagalan $-%$-% t-lang1

Pa$ien dengan le-e%ia %e%"-n!ai infla%a$i #oni$ $i%"le tan"a ete#li/atan $el

le-e%ia dan /i$a %-nc-l dengan ci#i lini$ dan %i#o$o"i$ !ang $a%a "ada "a$ien

tan"a "en!ait1

Pada "a$ien le-e%ia ditandai dengan "e%/e$a#an "#og#e$if "a"ila inte#dental

dii-ti dengan gingiva %a#ginal dan gingiva ceat1 Pada e/an!aan ondi$i !ang

dite%-an+ %a2 ota gigi aan te#t-t-" dengan gingiva1 Gingiva aan ta%"a

/enga dengan )a#na %e#a "-cat ingga e-ng-an1 Inflit#a$i $el le-e%i e

gingiva aan %en!e/a/an te#,adin!a "e#da#aan "ada "a$ien dengan le-e%ia1

Hi"e#"la$ia gingiva da"at te#,adi "ada le-e%ia a-t dan #oni$+ di%ana

"e#e%/angan infilt#a$i gingival tida da"at di"#edi$i "ada $etia" "a$ien1Ga%/a#an lini$ "e%/e$a#an gingiva "ada "a$ien le-e%ia anta#a lain gingiva

!ang /e#)a#na %e#a e/i#-an+ "e#%-aan licin /e#ilat dan on$i$ten$in!a aga

"adat1 Hal ini te#,adi a#ena adan!a "#olife#a$i le-o$it e ,a#ingan iat1 Selain it-

#a$a $ait dan "e#da#aan gingiva ,-ga diala%i "a$ien le-e%ia ai/at "e%/-l-

da#a !ang %ele/a#1 Penent-an diagno$i$ le-e%ia %elal-i indiato# "e%/e$a#an

gingiva %e%e#l-an "e%e#i$aan lini$+ da#a+ dan /io"$i1

Hi$to"atologi "en!ait le-e%ia+ "e%/e$a#an gingiva "ada "a$ien

le-i%ian%en-n,-an /e#/agai de#a,at "e#adangan #oni$1 Le-o$it de)a$a

%eningat dan a#ea ,a#ingan iat dii$i dengan %a$$a "adat le-o$it/!ang /el-%

%atang dan %a$$i /e#e%/ang1 Sifatn!a /e#va#ia$i dengan ti"e le-e%ia te#tent-1

Te#da"at a"ile# %e%/e$a#+ ede%ato-$ dan degene#a$i ,a#ingan iat dan e"itel dengan /e#/agai tingat infilt#a$i le-oc!tic dan ede%a1 Dae#a "e#%-aan !ang te#i$ola$i


4/11

"e#adangan nec#otic a-t dengan %e$)o# "$e-do%e%/#ano-$ da#i fi/#in+ $el2$el

e"itel ne#oti+ PMN$ dan /ate#i $e#ing te#liat1

Rencana "e#a)atan "ada "a$ien le-i%ia anta#a lain0

81 Menga#aan "a$ien -nt- "e%e#i$aan fan "e#a)atan %edi$1 Di/-t-an

e#,a $a%a !ang deat dengan dote#1

91 Se/el-% dila-an e%ote#a"i+ a#-$ di/-at te#le/i da-l- #encana "e#a)atan "e#iodontal !ag lenga"1

• Pe#atian nilai la/ e%atologi0 /leeding ti%e+ coag-lation ti%e+ PTT+

dan ,-%la "latelet1

• Pe%/e#ian anti/ioti $e/el-% "e#a)atan "e#iodontal a#ena infe$i

%e#-"aan fo-$ -ta%a1

• ;ia ondi$i $i$te%i %e%-nginan+ dila-an e$t#a$i $etia" gigi

!ang o"ele$$+ tida da"at di#a)at+ ata- da"at %en!e/a/an infe$i

%ini%al 8< a#i $e/el-% a)al e%ote#a"i1

• De/#ide%ent "e#iodontal ($caling dan #oot "laning& a#-$ dila-an

$e#ta int#-$i o#al !giene !ang /ai a#-$ di/e#ian ,ia ondi$i "a$ien %e%-nginan1 Setela "#o$ed-# o#al !giene+ di$a#anan

/e#-%-# d-a ali $ea#i dengan clo#e5idine gl-conate 1 '#al -lce# dan %-o$iti$ dite#a"i $eca#a "aliatif dengan agen $e"e#ti lidoain "eat1 Anti/ioti $i$te%i da"at di/e#ian -nt- %encega infe$i $e-nde#1

?1 '#al candidia$i$ $e#ing te#,adi "ada "a$ien le-e%ia dan da"at di#a)at dengan

n!$tatin (8


5/11

%e%"e#liatan e#-$aan ,a#ingan $eca#a i%-nologi$1 Sa#coido$i$ %e#-"aan

"en!ait g#an-lo%at-$ !ang tida dieta-i "en!e/a/n!a1

Hi$to"atologin!a te#,adi "e#adangan #oni$ dengan $el2$el #a$a$a !ang

te#$e/a# dan inti "e#adangan a-t dan %ic#oa/$ce$$e$ te#t-t-" ole e"itel acantotic

ti"i$1 Pe#-/aan va$-le# tida di,ela$an dengan "e%/e$a#an gingiva di 7egene#

g#an-lo%ato$i$+%-ngin a#ena eciln!a --#an "e%/-l- da#a gingiva1

c1 Sa#oido$i$1

Hi$to"atologin!a G#an-lo%a $a#coid te#di#i da#i di$#it+-li# da#i e"itel dan

/e#inti /an!a+$el #a$a$a ti" ea$ing dengan /e#inti $at- di te"in!a1

91 Hi"e#"la$ia Neo"la$tic (gingiva t-%o#&

T-%o# ,ina gingiva

a1 E"-li$

E"-li$ adala i$tila !ang non$"e$ifi -nt- t-%o# dan %a$$a $e"e#ti t-%o#

"ada gingiva dengan "#edi$"o$i$i /e#-"a i#ita$i #oni$ loal %i$aln!a al-l-$+ a#ie$$e#vial dan $i$a aa# gigi1 Ta%"a lini$ !ang te#liat anta#a lain /e#tangai+ da"at

"-la tida+ )a#na aga "-cat+ on$i$ten$i en!al+ /ata$ tega$+ "adat dan oo1 E"-li$

ini "-la tida %-da /e#da#a dan tida %eni%/-lan #a$a $ait1

Hi$to"atologin!a le$i ta%"a $e/agai "e%/e$a#an g-$i !ang %-nc-l di anta#a

gigi+ a!a va$-la#i$a$i $eingga %-da /e#da#a dengan e$ent-an dan -%-%n!a

/e#)a#na %e#a e-ng-an1 .-#ann!a /e#va#ia$i+ $e/agian /e$a# a$-$ /ia$an!a

/e#--#an -#ang da#i 9c% na%-n ada a$-$ !ang --#ann!a dia%ete# %ele/ii >c%1

Le$i ini da"at t-%/- da#i %a$$a !ang /ent-n!a tida /e#at-#an !ang da"at %en,adi

-lce#a$i dan %-da /e#da#a1 Pada /e/e#a"a a$-$ giant cell e"-li$ da"at %enginva$i

t-lang di/a)an!a $eingga "ada ga%/a#an #adiog#afi$ aan te#liat e#o$i t-lang1

Se/agian /e$a# te#di#i ata$ ,a#ingan g#an-la$i1 Kon$i$ten$i en!al+%-da /e#da#a /ilate#$enggol1 Pe#a)atann!a dengan "engangatan e"-li$ $eca#a /eda


6/11

/1 Fi/#o%a

Fi/#o%a adala t-%o# !ang "aling -%-% "ada #ongga %-l-t+ /-an t#-e

neo"la$%a ta"i %e#-"aan i"e#"la$i #eatif ,a#ingan iat fi/#o-$ $e/agai #e$"on

te#ada" i#ita$i loal ata- t#a-%a1 Da"at te#,adi di%ana"-n didala% #ongga %-l-t1

.%-%n!a te#,adi di %-o$a /-al dala% ga#i$ gigitan1 Me#-"aan on$e-en$i da#it#a-%a gigitan "ada "i"i1Da"at ,-ga te#,adi "ada %-o$a la/ial+ lida dan g-$i1

Ke/an!aan fi/#o%a /e#/ent- $e$il+%e$i"-n /e/e#a"a /e#-"a d-ng-l+ %-lai da#i

le$i !ang ecil dengan dia%ete# an!a /e/e#a"a %illi%ete# ingga /e#--#an /e$a#+

-%-%n!a -#ang le/i 8+?c%1 Non $i%to%ati$+ ec-ali te#,adi -lce#a$i $e-nde#

a#ena t#a-%a1

Hi$to"atologin!a di%ana %a$$a nod-l ,a#ingan iat fi/#o-$ dit-t-"i dengan

e"itel /e#la"i$ $4-a%o$al+ den$e dan olagen+ le$i tida /e#a"$-l1 Pe#a)atann!a

dengan e$i$i #e-#en$i ,a#ang1 Di$a#anan -nt- $lal- %engi#i% e la/ -nt- %eliat

ecende#-ngan adan!a egana$an ata- tida+ a#ena a)al egana$an da"at /e#-"a

fi/#o%a1

c1 Pa"illo%a

Be#-/-ngan dengan -%an "a"illo%a vi#-$ (HPV&1 Pada "a"illo%a o#al !ang

%enginfe$i HPV2 dan HPV2881 Pa"illo%a gingiva /e#/ent- $e"e#ti

/-ngaol+/e#di#i $endi#i@$e"e#ti -til+/ia$an!a --#an ecil+e#a$+"e#%-aan $ediit

tida te#at-#1


7/11

T-%o# gana$ "ada gingiva 0

a1 6a#cino%a

Ka#$ino%a $el $-a%o$a %e#-"aan t-%-# gana$ !ang /e#a$al da#i $el2$el

e"itel $-a%o$a !ang cende#-ng %enginfilt#a$i ,a#ingan $eita#n!a dan /ia$an!a

%eni%/-lan %eta$ta$e1+8<

Pen!e/a/ Ka#$ino%a $el $-a%o$a !ang "a$ti /el-% dieta-i1 Pen!e/a/n!adid-ga /e#-/-ngan dengan /aan a#$inogen dan fato# "#edi$"o$i$i1> In$iden

ange# %-l-t /e#-/-ngan dengan -%-# !ang da"at %ence#%inan )at-

"en-%"-an+ "e#-/aan geneti dan la%an!a te#"a"a# ini$iato# dan "#o%oto#

( $e"e#ti0 /aan i%ia+ i#ita$i fi$i+ vi#-$+ dan "enga#- o#%onal &+ aging $el-la# dan

%en-#-nn!a i%-nologi ai/at aging1 Fato# "#edi$"o$i$i !ang da"at %e%ic-

/e#e%/angn!a ane# %-l-t anta#a lain adala te%/aa-+ %en!i#i+ alool+ dan

fato# "end--ng lain $e"e#ti "en!ait #oni$+ fato# gigi dan %-l-t+ defi$ien$i n-t#i$i+

,a%-#+ vi#-$+ $e#ta fato# ling-ngan1+88+89

Ga%/a#an lini$ a#$ino%a $el $-a%o$a "ada $tadi-% a)al $e#ing tida

%en-n,-an ge,ala !ang ,ela$1 Tida ada el-an dan tida $ait1 .%-%n!a /e#-"a

le-o"laia+ e#it#o"laia ata-"-n e#o$i dan "ada $tadi-% lan,-t da"at /e#/ent-

e$ofiti !ang /e#-"a "a"-la dan nod-l+ ata-"-n endofiti !ang da"at /e#-"a -l$e#+

e#o$i+ fi$-#1>+?

Pe#a)atan ane# #ongga %-l-t te#gant-ng "ada ti"e $el+ de#a,at diffe#en$ia$i+

te%"at+ --#an dan loa$i le$i "#i%e#+ $tat-$ elen,a# geta /ening+ ete#li/atan t-lang

-nt- %enca"ai te"i /eda !ang ade-at+ e%a%"-an -nt- %elind-ngi f-ng$i

"enelanan+ /e#/ica#a+ $tat-$ fi$i dan %ental "a$ien+ "e%e#i$aan e$el-#-an da#i

o%"lia$i !ang "oten$ial da#i $etia" te#a"i+ "engala%an ali /eda+ #adiote#a"i$t

dan einginan $e#ta oo"e#atifan "a$ien1Ke%ote#a"i dan "e%/edaan dig-naandala% "engo/atan ane# %-l-t1 Pe%/edaan ata- Ke%ote#a"i da"at dig-naan


8/11

-nt- le$i T8 dan T9+ $edangan ane# $tadi-% lan,-t dila-an dengan ga/-ngan

e%ote#a"i dan "e%/edaan1

/1 Sa#co%a Ka"o$i

Sa#o%a Ka"o$i adala ane# !ang /e#a$al da#i "e%/-l- da#a+ /ia$an!a

"ada -lit1Sa#o%a Ka"o$i adala t-%o# !ang di$e/a/an ole vi#-$ -%ane#"e$vi#-$ C (HHVC&1 Pada "ende#ita AIDS + "en!ait ini te#,adi ai/at gangg-an

$i$te% ee/alan dan "enelitian te#ai# %en!e/-tan adan!a o%/ina$i anta#a

gangg-an $i$te% ee/alan dengan $e,eni$ virus herpes C (HHVC&1

Pengo/atan Sa#o%a Ka"o$i "ada -$ia lan,-t !ang t-%/- la%/at dan tida

di$e#tai ge,ala lainn!a+ tida %e%e#l-an "engo/atan $a%a $eali1 Teta"i /inti !ang

te#/ent- /i$a dio/ati dengan "e%/e-an+ te#a"i $ina#

ata- elektrokauterisasi ("enganc-#an ,a#ingan dengan %engg-naan ,a#-%

li$t#i&1 ART (Anti Ret#ivi#al& adala "engo/atan te#/ai -nt- KS atif1 Pada /an!a

o#ang+ ART da"at %engentian t-%/-n!a ata- /aan %e%-lian le$i -lit1

Selain ART+ ada /e#/agai "engo/atan -nt- KS "ada -lit ata- "ada /agian t-/-

lain1 Pada -lit+ KS %-ngin tida a#-$ dio/ati ,ia an!a ada $ediit le$i1 Le$i -litda"at0

Di/e-an dengan nit#ogen cai#

Dio/ati dengan #adia$i

Dica/-t $eca#a /eda

Di$-nti dengan o/at antiane# ata- inte#fe#on alfa

Dio/ati dengan ole$an t#etinoin (a$a% #etinoi&

Pengo/atan ini an!a efetif "ada le$i -lit+ /-an KS $eca#a e$el-#-an1

Le$i -lit %-ngin a%/- $etela "engo/atan1

c1 Melano%a Maligna

M e l a n o m a m a l i g n a a d a l a h t u m o r g a n a s k u l i t y a n g

b e r a s a l d a r i s e l melanosit dengan gambaran berupa lesi kehitam-hitaman

pada kulit atau mukosa. Melanoma pada rongga mulut ditemukan pada pasien dengan

umur rata-r a t a 5 6 t a h u n , d a n l e b i h s e r i n g d i d a p a t k a n p a d a l a k i -

l a k i . K e l a i n a n i n i sering dijumpai pada palatum durum, gingival rahang atas,

lidah, mukosa, bukal, dan pada bibir.

Oral Melanoma (%elano%a !ang ti%/-l di dala% #ongga %-l-t& da"at te#liat

$e/agai "ig%enta$i+ tan"a ge,ala ata- #a$a $ait (a$i%to%ati&+ /ia$an!a "ig%enta$i

te#$e/-t /e#)a#na colat gela" ata- ita% "ada dae#a intraoral (dala% %-l-t&1 Le$i

/ia$an!a ti%/-l $eca#a $olite# ata- $at-an+ ta"i "e#na ,-ga dila"o#an le$i %-lti"le

'#al %elano%a dila"o#an /e#aitan dengan t#a-%a %eani$ ($e"e#ti !angdila"o#an "ada a$-$ di ata$&1 T#a-%a %eani$ da"at di$e/a/an a#ena gigi ti#-an

!ang tida "a$1 Selain it- ,-ga dila"o#an adan!a -/-ngan anta#a o#al %alignant

%elano%a dengan %e#oo+ on$-%$i alool dan i#ita$i a#ena oral appliance lain1

Tai lalat !ang ,ina ,-ga da"at /e#t#an$fo#%a$i %en,adi %aligna (gana$&1

Pe%e#i$aan "en-n,ang !ang di"e#l-an -nt- %e%/ant- diagno$i$

Diagnostic imaging technique $e"e#ti 2Ra!+ 6T2Scan+ MRI dan positron emission

tomography (PET $can&1Selain it- ,-ga "e#l- /io"$i ,a#ingan+ di %ana ,a#ingan !ang

dic-#igai $e/agai ane# dia%/il -nt- di"e#i$a di /a)a %i#o$o"1 Setela

diagno$a ditegaan+ "e#l- ditent-an $e,a- %ana %elano%a $-da /e#"enet#a$i e

dala% ,a#ingan1

Oral Melanoma da"at di$e%/-an dengan "e%/edaan+ dan "ada a$-$te#tent- ,-ga da"at dila-an dengan #adiote#a"i+ e%ote#a"i+ dan i%%-note#a"i1


9/11

Na%-n tent- $a,a tingat e/e#a$ilan le/i tinggi /ila "e#a)atan dila-an "ada

$tadi-% a)al1Pe%e#i$aan $eca#a $e$a%a ole dote# -lit ata- dote# $angat

%e%/ant- gigi -nt- %engece e/e#adaan %elano%a dan o#al %elano%a $eca#a

dini1

Pembahasan :

Pe%/e$a#an "ada gingiva ata- dienal $e/agai t-%o# gingiva %e#-"aan

ondi$i "atologi$ !ang ditandai ole "e#t-%/-an gingiva $eca#a /e#le/ian1 Ada d-a

$e/a/ !ang %en,adi "en!e/a/ "e%/e$a#an !ait- "#o$e$ infla%a$i dan "#o$e$ non2

infla%a$i1 Ke/e#adaan "la gigi %e#-"aan fato# te#"enting !ang %enda$a#i

te#,adin!a "e%/e$a#an gingiva ini1 Selain it- te#da"at "-la ondi$i2ondi$i $i$te%i

te#tent- !ang %e%"e#"a#a ondi$i te#$e/-t1 Baan da"at "-la "e%/e$a#an gingiva%en,adi %ani$fe$ta$i o#al diagno$ti a)al -nt- "en!ait $i$te%i1 Dala% a$-$2

a$-$ te#tent-+ "e%/e$a#an gingiva ini te#adang %en!e#-"ai ane# gingiva1

Pe%e#i$aan i$to"atologi !ang %e%"e#liatan "e#-/aan $t#o%a ,a#ingan iat $e#ta

$el2$el "e#adangan !ang te#li/at da"at %e%/ant- %enegaan diagno$i$ %engenai

ondi$i gingiva !ang $e/ena#n!a1 Inva$i te#ada" ,a#ingan "e#iodon$i-% !ang le/i

dala% "e#l- di"e#atian1 Selain it- di"e#l-an "-la "e%e#i$aan e%atologi ,ia

"e%/e$a#an gingiva dic-#igai %eli/atan "en!ait2"en!ait "e#da#aan te#tent-1

Ka$-$ "e%/e$a#an gingiva !ang /e#$ifat ,ina da"at diata$i dengan tindaan

"e%/edaan "e#iodontal onven$ional $edangan -nt- a$-$ egana$an+ #angaian

e%ote#a"i /i$a %en,adi "ilian "e#a)atan dii-ti dengan te#a"i "e%elia#aan1

Dia#a"an "#ati$i dental %e%ilii e)a$"adaan aan "entingn!a %engenali

%anife$ta$i "e%/e$a#an gingiva1 Penatala$aan !ang le/i a)al dan te"at dia#a"an

da"at %e%/e#ian "#ogno$a !ang le/i %e%-a$an /agi "a$ien1 .nt- it- di"e#l-an

#i)a!at %edi$ !ang te#"e#inci di$e#tai dengan "e%e#i$aan lini$+ #adiog#afi+ dan

la/o#ato#i-% $eca#a $e$a%a1

Kesimpulan :

Dia#a"an "#ati$i dental %e%ilii e)a$"adaan aan "entingn!a %engenali

%anife$ta$i i"e#"la$ia gingiva1 Penatala$aan !ang le/i a)al dan te"at dia#a"an

da"at %e%/e#ian "#ogno$a !ang le/i %e%-a$an /agi "a$ien1 .nt- it- di"e#l-an

#i)a!at %edi$ !ang te#"e#inci di$e#tai dengan "e%e#i$aan lini$+ #adiog#afi+ danla/o#ato#i-% $eca#a $e$a%a1


10/11

Daftar pustaka :

81 Se!%o-# RA1 Effect$ of %edication$ on te "e#iodontal ti$$-e$ in ealt and

di$ea$e1 Pe#iodontol 9


11/11

'#al Radiol Endod 9

identifikasi hiperplasia gingiva sebagai penanda keganasan sistemik2

Documents