Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktif (GPPH)

Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktif (GPPH) Trianti Juliani, S.ked Pembimbing klinik : dr. Effendy Salim, Sp.APendahuluan Definisi GPPH merupakan gangguan perilaku yang berdampak pada berbagai aspek kehidupan seseorang. Epidemiologi Terditeksi pada usia pra sekolah dan sekolah Gejala klinis aktivitas motorik yang berlebihan Menghindari tugasKurang perhatian Bingung akan arahanDiagnosis Deteksi dini GPPH Denver II

Kasus IDENTITASNama: An. Ar JenisKelamin: laki-laki Umur: 2 tahun 7 bulan Alamat: Karajalemba

Anamnesis Anak datang ke poliklinik dengan keluhan hiperaktif dan lambat bicara. Orang tua mengeluhkan kalau anaknya sangat hiperaktif, tetapi anak tersebut tidak dapat fokus terhadap sesuatu yang dia kerjakan. Anak juga tidak bisa berbicara atau mengeluarkan kata-kata selayaknya anak-anak yang lain. Orang tuanya juga mengeluhkan kalau anak tersebut kadang-kadang bermain sendiri atau melakukan aktifitas sendiri. Anak tersebut jika di ajak berkomunikasi dia tidak fokus melihat orang yang memanggilnya. Jika dia menginginkan sesuatu, anak tersebut tidak dapat mengatakan apa keinginannya. Hanya menarik tangan orang dewasa (orang tuanya) dan menunjukkannya dengan sikap. Anak sulit untuk melakukan pekerjaan yang diperitahkan oleh orang tua ataupun orang disekitarnya.

Riwayat penyakit sebelumnya: Anak tidak pernah mengalami keluhan yang sama, tidak ada alergi. Riwayat penyakit keluaraga : Tidak ada riwayat keluarga yang megeluhkan keluhan yang sama. Kakak dari anak tersebut tumbuh dan berkembang selayaknya anak normal. Hanya saja dalam keluarga anak kurang mendapatkan perhatian dan stimulasi dari kedua orang tua, dikarenakan orang tua yang terlalu sibuk dengan pekerjaan. Riwayat Kehamilan & Persalinan: ANC rutin setiap 3 bulan dan sekali sesaat melahirkan , anak lahir spontan letak kepala, cukup bulan dan BBL 3.100 gram dan panjang badan 50 cm.

Riwayat tumbuh kembang : ASUH ASIH ASAH Riwayat Sosial Ekonomi:Pasien berasal dari keluarag menengah keatas. Anamnesis Makanan: Anak mendapat makanan yang cukup bergizi. Anak mendapat ASI sejak lahir sampai umur 2 tahun dan diselingi dengan susu formula dan makanan tambahan lainnyan ( sayur-sayuran, buah-buahan, biskuit, dll).

Riwayat Imunisasi: Imunisasi dasar lengkap.

PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan Umum: Sakit sedang Status gizi: Gizi baik (0- (-1) SD) BB: 10 kg , TB:84cmKesadaran: compos mentis

Tanda VitalTekananDarah: -/- mmHgPernapasan: 28 x/ menit Nadi:120 x/ menit Suhu:36,6C

Kepala leher Thorax

Abdomen

Ekstremitas

DIAGNOSIS KERJA:Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktif

PEMERIKSAAN PENUNJANG: Deteksi Dini GPPHKuesioner masalah mental dan emosional (KMME) Uji CHAT dan CLAMS Tes Denver IITerapi Farmakoterapi Terapi perilaku Diskusi Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktif (GPPH) merupakan gangguan perilaku yang berdampak pada berbagai aspek kehidupan seseorang individu, termasuk kesulitan akademik, masalah keterampilan sosial dan ketegangan dalam relasi orang tua dengan anak. Penyebab GPPH belum diketahui dengan jelas, sebagian besar anak dengan GPPH tidak menunjukkan tanda-tanda cedera struktural yang besar pada sistems saraf pusat. Sebaliknya, sebagian besar anak dengan gangguan neurologis yang diketahui disebabkan oleh cedera otak tidak menunjukkan defisit atensi dan hiperaktivitas3 Faktor GPPH Kegiatan yang diamati 0 1231. Tidak kenal lelah, atau aktivitas yang berlebihan 2. Mudah menjadi gembira, impulsive

3. Mengganggu anak-anak yang lain

4. Gagal menyelesaikan kegiatan yang telah dimulai, rentang perhatian pendek

5. Menggerak-gerakan anggota badan atau kepala secara terus menerus

6. Kurang perhatian, mudah teralihkan

7. Permintaanya harus segera dipenuhi, mudah menjadi frustasi

8. Sering dan mudah menangis

9. Suasana hatinya mudah berubah dengan cepat dan drastis 10. Ledakan kekesalan, tingkah laku eksplosif dan tak terduga

Nilai total 24Denvert test II

Adapun terapi efektif yang diberikan kepada anak dengan GPPH adalah terapi perilaku dan farmakoterapi khususnya dengan psikostimulan. Peranan perilaku penting dalam pelaksanaan GPPH, hal ini telah ditunjukkan bahwa dengan motivasi atau dukungan perilaku dari keluarga atau orang terdekat anak khususnya orang tua akan membantu proses stimulasi anak untuk lebih memperbaiki dan mengontrol diriTHANK YOU .....