gangguan obsesif.docx

7/25/2019 GANGGUAN OBSESIF.docx

1/10

GANGGUAN OBSESIF-KOMPULSIF (F.42)

I. PENDAHULUAN

Gangguan Obsesi-!"#$u%si (Obsessi&e '"#$u%si&e Dis"e O'D) aa%a* gangguan

!e+e#asan ,ang ianai "%e* $i!ian-$i!ian "bsesi ,ang $esisen an iseai ina!an

!"#$u%si. K"nisi i#ana ini&iu ia! #a#$u #eng"n"% ai $i!ian-$i!iann,a ,ang

#enai "bsesi ,ang sebenan,a ia! i*aa$!ann,a an #engu%ang bebea$a !a%i $ebuaan

eenu unu! a$a #eng"n"% $i!iann,a esebu unu! #enuun!an ing!a

!e+e#asann,a./

Peneia #engea*ui ba*0a$ebuaan an $i!iann,a iu ia! #asu! a!a%1 ia! $aa

e#$an,a aau ia! sesuaiengan !eaaan1 ea$i ia ia! a$a #eng*i%ang!ann,a an uga ia

uga ia! #engei #enga$a ia #e#$un,ai ""ngan ,ang begiu !ua unu! bebua

anbe$i!i e#i!ian. Bi%a ia! #enuuin,a1 #a!a a!an i#bu% !e+e#asan ,ang *eba.2

Gangguan Obsesi-!"#$u%si #e#buu*!an aan,a "bsesi aau !"#$u%si,ang #eu$a!an su#be

gangguan aau !eusa!an ,ang signii!an an bu!an !aenagangguan #ena% %ainn,a.

Gannguan Obsesi-!"#$u%si i!%asii!asi!an a%a# Diagn"si+ an Saisi+a% Manua% "

Mena% Dis"es1 F"u* Eii"n1 3e 5e&isi"n (DSM-I6-35) sebagai gangguan

!e+e#asan.4

Obsesi aa%a* *a% ,ang #engganggu1 beu%ang1 ie-ie ,ang ia! iingin!an1$i!ian1 aau

i#$u%s ,ang su%i unu! ibe*eni!an #es!i$un #engganggu a%a# saa#ee!a. K"#$u%si

#eu$a!an $ei%a!u ,ang i%a!u!an beu%ang1 bai! ,ang a$aia#ai aau$un se+aa #ena%1

,ang i%a!u!an unu! #enguangi !e+e#asan ,angii#bu%!an "%e* "bsesi. Bebea$a

$ene%iian besa #ene#u!an ba*0a "bsesi ,angeseing aa%a* $i!iang enang !"na#inasi1an !"#$u%si eseing aa%a* ina!an7#e#ei!sa8 sesuau. Na#un1 sebagian besa ini&iu

engan gangguan ini #e#i%i!i #u%i$e% "bsesi an !"#$u%si ai 0a!u !e 0a!u.9

II. EPIDEMIOLOGI

See%a* i,a!ini %ang!a1 gangguan Obsesi-!"#$u%si #e#i%i!i $e&a%ensiseu#u *iu$

sebesa 219: a%a# sui E'A (E$ie#i"%"gi+a% 'a+*#en Aea).Pe!iaan ebau enang

$e&a%ensi seu#u *iu$ u#u#n,a beaa $aa !isaan /1;-4:.4

Pene%iian E'A #ene#u!an ba*0a gangguan Obsesi-!"#$u%si aa%a*gangguan !ei0aan ,ang

eseing !ee#$a (see%a* "bia1 gangguan $enggunaanna!"ba an gangguan e$esi #a,").9

Di$e!ia!an ba*0a se!ia / ai /


2/10

Mu%aiai se!"%a* #enenga* seang sa#$ai besa1 #ung!in aa 2< sis0a ,ang seangbeuang engan

anangan ,ang isebab!an "%e* gangguan Obsesi-!"#$u%si.gangguan Obsesi-!"#$u%si

#en,eang %a!i-%a!i1 $ee#$uan an ana!-ana! aise#ua as an %aa be%a!ang ,ang sa#a.=

u#u aa-aa "nse ai gangguan Obsesi-!"#$u%si be!isa 22 sa#$ai = a*un1 engan

*an,a se!ia /9: ai $asien ,ang#eneia beu#u %ebi* ai 9 a*un.>

Da%a# sui E'A1 ing!a $e&a%ensigangguan "bsesi-!"#$u%si #enunu!!an ang!a

!eaian %ebi* inggi $aa 0aniaibaning!an engan $ia.

Paa bebea$a $asien1 gangguan ini i#u%ai $aa #asa $ubeas aausebe%u#n,a1 i#bu%n,a

gangguan "bsesi-!"#$u%si saa e#aa u#u#n,a eai $aa %a!i-%a!i.Pasien %ain a$a

#e#i%i!i "nse i!e#uian *ai1 #isa%n,a1 see%a*!e*a#i%an1 !eguguan1 aau se%a#a $"ses

#e%a*i!an. Biasan,a $asien engangangguan Obsesi-!"#$u%si #engunungi sa#a$ai 4

"!e an #eng*abis!an0a!u %ebi* ai ? a*un unu! #en+ai $eng"baan sebe%u#

a!*in,a iiagn"sisengan bena. >Pasien uga #ung!in #easa #a%u unu! #engunungi se"ang "!e1aau #ung!in ia!

#en,aai ba*0a banuan eseia1 a%a# sau su&ei1 se*ingga ea 0a!u ai "nse gea%a

#enuu !e iagn"sis ,ang bena aa%a* /; a*un.;

III. E3IOLOGI

/. As$e! Bi"%"gisNeu"ans#ie @

Sise# se""ninegi!

Ban,a! $e+"baan ,ang i%a!u!an unu! #enu!ung *i$"esis enange%iban,a isegu%asi

se""nin e*aa$ #un+u%n,a gea%a "bsesi an !"#$u%si $aa $en,a!i ini. Ban,a!aa ,ang #enunu!!an ba*0a "ba se""negi! %ebi*ee!i ibaning!an engan "ba

%ain ,ang uga #e#$engau*i sise#neu"ans#ie1 ea$i a$a!a* se""nin e%iba

sebagai $en,ebab eain,agangguan Obsesi-!"#$u%si #asi* be%u# e%as. Fungsi

se""nin i "a! ienu!an"%e* %"!asi s,se# $",e!sin,a. P",e!si $aa !"ne!s

"na% i$e%u!an unu! $engauan #""1 $",e!si $aa gang%ia basa%is beanggung

a0ab $aa gangguan"bsesi !"#$u%si.?

Sise# N"aenegi!

Bu!i saa ini #asi* !uang enang aan,a isungsi sise# n"aenegi! a%a#

eain,a gangguan "bsesi !"#$u%si. Na#un1 aa %a$"an ai $ening!aana%a# O'Dgea%a engan +%"niine "a%.1?Sise# Neu"i#un"%"gi

Bebea$a $a!a be$ena$a ba*0a aa *ubungan $"sii anaa ine!si se$"!"!us an

gangguan "bsesi !"#$u%si. Ine!si Se$"!"!us -He#"%ii!usgu$ Aa$a

#en,ebab!an e#a# e#ai!1 an se!ia /


3/10

Genei! uga iuga be$engau* unu! eain,a gangguan Obsesi-!"#$u%si i#ana

ie#u!an $ebeaan ,ang be#a!na anaa !e#ba #"n"Cig"an iCig".//

2. Psi!"%"gisGangguan Obsesi-!"#$u%si #en,eaa!an $i!ian engan ina!an aaua!iias

eenu ,ang i$esenasi!an "%e* $i!ian esebu. Ini isebu 7*"ug*-a+i"n usi"n 8(usi $i!ian an ina!an). Fusi anaa $i!ian an ina!an ini a$a isebab!an "%e*

si!a$-si!a$ anggung a0ab ,ang be%ebi*-%ebi*an ,ang#en,ebab!an i#bu%n,a asa

besa%a* se$ei ,ang be!e#bang se%a#a #asa !ana!-!ana!1 i#ana $i!ian a*a

ias"siasi!an engan nia a*a./. Psi!"ea$i !e%"#$"!

?. 3ea$i $ei%a!u

Aa bebea$a a!" gangguan Obsesi-!"#$u%si sanga su%i unu! ise#bu*!an1

$eneia gangguan Obsesi-!"#$u%si !esu%ian #engienii!asi!esa%a*an ($en,i#$angan

$ei%a!u) a%a# #e#$ese$si ina!ann,a sebagai benu! $en,i#$angan $ei%a!u ,ang ia!

n"#a%. Ini&iu beangga$an ba*0a ia n"#a%-n"#a% saa 0a%au$un $ei%a!un,a iu i!ea*ui

$asi sanga #enganggun,a. Bagin,a1$ei%a!u !"#$u%si ia! sa%a* engan $ei%a!un,a a$i

beuuan unu! #e#asi!ansega%a sesuaun,a bea%an engan bai!-bai! saa. Fa!" %ain aa%a*

!esa%a*an a%a#$en,a#$aian in"#asi #engenai !"nisi ,ang ia%a#i "%e* ini&iu "%e*

$a!isise+aa ia! e$a a$a #e#bua ini&iu #easa enggan unu! #engi!ui ea$i. ?

B. Psi!"Fa#a!"%"giOba-"baSe%e+i&e Se""nin 5eu$a!e In*ibi" (SS5I) be!ea eua#a$aa e#ina% a!s"n $esina$i!

engan #eng*a#ba a#bi%an !e#ba%i se""nin.Peng*a#baan a#bi%an !e#ba%i se""nin

ia!iba!an "%e* i!aan "ba (#isa%n,a@%u"eine) $aa ans$"e a#bi%an !e#ba%i ,ang

s$esii!1 se*inggga ia! aa %agi neu"ans#ie se""nin ,ang a$a be!aian engan

ans$"e. Ha% esebu a!an#en,ebab!an se""nin bea*an %ebi* %a#a i +e%a* sina$s.

Pengguanaan Se%e+i&eSe""nin 5eu$a!e In*ibi" (SS5I) eua#a iuu!an unu!


8/10

#e#$ebai!i $ei%a!usee"i$i! 1 $ei%a!u #e%u!ai ii senii1 esisen e*aa$ $euba*an *a%-

*a% uin1an iua% "bsesi engan ansieas ,ang inggi. Sa%a* sau a%as an ua#a $e#i%i*an"ba-

"ba $eng*a#ba eu$a!e se""nin ,ang se%e!i aa%a* !e#a#$uan ea$i.Ee! sa#$ing ,ang

a$a eai a!iba $e#beian %ueeine aa%a* nausea1 isunsise!sua%1 n,ei !e$a%a1 an

#u%u !eing. 3"%eansi SS5I ,ang e%ai&e bai! isebab!an"%e* !aena sia se%e!i&iasn,a.

Oba SS5I ia! ban,a! beinea!si engan ese$"neu"ans#ie %ainn,a. Pene%iian a0a%

engan #e"e $enga#aan !asus seia%e*aa$ > sube!. 3ina!an ea$i iuu!an unu!

#engaasi gea%a-gea%a isu$i1an i#u%ai engan %ueeine "sis /< #g*ai engan

$enga#aan. Pebai!an $a%ingn,aa iu#$ai $aa gangguan "bsesi an gea% +e#as./1/4

Trisiklik (Tricyclics)

Oba enis isi!%i! beu$a +%"#i$a#ine (Anaani%). 3isi!%i! #eu$a!an"ba-"baan

%a#a ibaning!an SS5Is an be!ea sa#a bai!n,a engan SS5Is.Pe#beian "ba ini i#u%ai

engan "sis ena*.Bebea$a ee! $e#beian enis "baini aa%a* $ening!aan bea baan1

#u%u !eing1 $using an $easaan #enganu!./

M"n"a#ine "iase in*ibi"s(MAOIs).enis "ba ini aa%a* $*ene%Cine (Nai%)1

an,%+,$"#ine (Panae) an is"+ab"aCi (Ma$%an).Pe#beian MAOIs*aus ii!ui

$anangan #a!anan ,ang be!eu aau anggu #ea*1 $enggunaan $i%KB1 "ba $eng*i%ang asa

sa!i (se$ei A&i%1 M"in1 3,%en"%)1 "ba a%egi an enissu$%e#en.K"nai!si engan MOAIs

a$a #enga!iba!an e!anan aa* inggi./

6III. P5OGNOSIS

Suau $"gn"sis ,ang buu! in,aa!an "%e* #eng"%a* (bu!ann,a #ena*an)$aa !"#$u%si1

"nse $aa #asa ana!-ana!1 !"#$u%si ,ang ane* $e%u $ea0aan iu#a* sa!i1 gangguan e$esi bea

,ang #en,eai1 !e$e+a,aan 0a*a#1 aan,agagasan ,ang e%a%u i$egang ("&e&a%ue)

,aiu $enei#aan "bsesi an !"#$u%sian aan,a gangguan !e$eibaian. P"gn"sis ,ang

bai! ianai "%e* $en,esuians"sia% an $e!eaan ,ang bai!1 aan,a $eisi0a $en+eus1an suau sia gea%a ,ang e$is"i!. ?

I. KESIMPULAN

Gangguan "bsesi-!"#$u%si aa%a* gangguan +e#as1 i#ana $i!iansese"ang

i$enu*i "%e* gagasan-gagasan ,ang #enea$ an ia! e!"n"%1 an iai$a!sa unu!


9/10

#e%a!u!an ina!an eenu beu%ang-u%ang1 se*ingga #eni#bu%!ansess an

#engganggu ungsin,a a%a# !e*iu$an se*ai-*ai. Pe&a%ensi $eneiagangguan ini

aa%a* se!ia 2-: ai $"$u%asi1 engan u#%a* $eneia $ee#$uan%ebi* ban,a!

ai$aa %a!i-%a!i. Pen,ebab gangguan Obsesi-!"#$u%si anaa %aini$engau*i "%e*

as$e! bi"%"gis1 $si!"%"gis1 an as$e! s"sia%.2

Unu! #enega!!an iagn"sis $asi1 gea%a-gea%a "bsesi aau ina!an!"#$u%si1

aau !eua-uan,a *aus aa *a#$i seia$ *ai se%a#a sei!in,a ua#inggu beuu-

uu.Diagn"sis gangguan Obsesi-!"#$u%si iega!!an *an,a bi%aia! aa gangguan

e$esi $aa saa gea%a Obsesi-!"#$u%si esebu i#bu%.Bi%aai !euan,a ia! aa

,ang #en"n"%1 #a!a %ebi* bai! #engangga$ e$esi sebagaiiagn"sis ,ang $i#e. Paa

gangguan #ena*un1 #a!a $i"ias ibei!an $aa gea%a,ang $a%ing bea*an saa gea%a

,ang %ain #eng*i%ang.?

Gea%a ai Obsesi-!"#$u%si ianai engan $engu%angan $i!ian anina!an

sei!in,a 4 !a%i unu! sau !"#$u%si a%a# se*ai an be%angsung se%a#a/ sa#$ai 2

#inggu se%anun,a. Penanganan $asien engan gangguan Obsesi-!"#$u%si a$a beu$a

$si!"ea$i an $si!"a#a!"%"gi. P"gn"sis $asien gangguanObsesi-!"#$u%si a$a

bai! an buu!. P"gn"sis buu! bi%a eai $aa usia ana!-ana!1 ea$a e$esi bea

sea aan,a !e$e+a,aan 0a*a#. Seang!an bai! bi%a$en,esuian s"sia% an $e!eaan ,ang bai!1

aan,a $eisi0a $en+eus1 an suau siagea%a ,ang e$is"i!./

gangguan obsesif.docx

Documents