PENATALAKSANAAN DIET PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER

IRMAEDUARDUS NESYE WARELLANURLIANA IMPINFLORENSIA S. LAPAKIIB / DIII KEPERAWATANSTIK STELLA MARIS MAKASSARKATA PENGANTARPuji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan yang maha esa segala berkat dan rahmatnya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan judul PENATALAKSANAAN DIET PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER.Dalam penyusunan makalah ini kami menyadari bahwa banyak kesulitan yang ditemukan namun berkat bantuan dan motivasi dari berbagai pihak,akhirnya kami dapat menyelesaikan makalah ini.Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan oleh karna itu,kami sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak untuk menyempurnakan makalah ini.Akhir kata semoga makalah ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca serta perkembangan ilmu pengetahuan khususnya dalam bidan ilmu keperawatan.amin.

DAFTAR ISIKATA PENGANTAR...................................................................DAFTAR ISI.................................................................................BAB 1 A.DEFENISI............................................................................ B.ETIOLOGI............................................................................ C.PATOFISIOLOGI................................................................. D.MANIFESTASI KLINIK.....................................................BAB II A.JENIS DIET PJK.................................................................. B.PRINSIP DIET PJK.............................................................. C.TUJUAN DIET PJK............................................................. D.SYARAT DIET PJKBAB III 1.JENIS MAKANAN YANG DI ANJURKAN..................... 2.JENIS MAKANAN YANG DI HINDARI.........................PENUTUPREFERENSI.................................................................................

DEFENISIDEFENISIPenyakit Jantung Koroner adalah penyempitan/penyumbatan (arteriosclerosis) pembuluh arteri koroner yang disebabkan oleh penumpukan dari zat-zat lemak (kolesterol, trigliserida) yang makin lama makin banyak dan menumpuk di bawah lapisan terdalam (endotelium) dari dinding pembuluh nadi.Dengan tersumbatnya Arteri Koroner, maka hal ini akan mengurangi atau menghentikan aliran darah mensupply oksigen ke otot2 jantung, sehingga mengganggu kerja jantung sebagai pemompa darah. Dan bila sampai otot2 jantung kekurangan supply darah maka jantung akan menjadi lemah dan tidak dapat menyediakan darah ke seluruh bagian tubuh.DefinisI Penyakit Jantung Koroner (PJK) merupakan pembunuh utama di dunia dengan 16,7 juta kematian setiap tahunnya. PJK adalah keadaan dimana terdapat plak yang menyumbat di dalam pembuluh darah arteri. Hal ini menyebabkan suplai darah ke jantung berkurang. Plak adalah gabungan lemak, kolesterol, kalsium, dan bahan lain di dalam darah. Walaupun laki-laki sering dikaitkan dengan PJK namun wanita menopause juga berisiko terserang penyakit tersebut. Di kalangan laki-laki, faktor risiko utams PJK adalah merokok. Selain itu faktor risiko lainnya adalah usia lanjut, kurang berolahraga, riwayat keluarga PJK, dan sakit kronik (kolesterol, obesitas, tekanan darah tinggi, diabetes melitus).

ETIOLOGI DAN PATOFISIOLOGIAdanya aterosklerosis koroner dimana terjadi kelainan pada intima bermula berupa bercak fibrosa (fibrous plaque) dan selanjutnya terjadi ulserasi, pendarahan, kalsifikasi dan trombosis. Perjalanan dalam kejadian aterosklerosis tidak hanya disebabkan oleh faktor tunggal, akan tetapi diberati juga banyak faktor lain seperti : hipertensi, kadar lipid, rokok, kadar gula darah yang abnormal. Manifestasi PJK disebabkan karena ketidak seimbangan antara kebutuhan O2 sel otot jantung dengan masukannya. Masukan O2 untuk sel otot jantung tergantung dari O2 dalam darah dan pembuluh darah arteri koroner. Penyaluran O2 yang kurang dari a. Koroner akan menyebabkan kerusakan sel otot jantung. Hal ini terutama disebabkan karena proses pembentukan plak aterosklerosis (sumbatan di pembuluh darah koroner). Sebab lainnya dapat berupa spasme (kontraksi) pembuluh darah atau kelainan kongenital (bawaan).Iskemia (kerusakan) yang berat dan mendadak akan menimbulkan kematian sel otot jantung, yaitu disebut dengan infark jantung akut yang ireversibel (tidak dapat sembuh kembali). Hasil dari kerusakan ini juga akan menyebabkan gangguan metabolik yang akan berefek gangguan fungsi jantung dengan manifestasi gejala diantaranya adalah nyeri dada.

PENYEBAB PJK PENYAKIT INI DI SEBABKAN OLEH ASANYA PENYEMPITAN DAN PENYUMBATAN DI PEMBULUH ARTERI KORONER.HAL INI DI SEBABKAN OLEH PENUMPUKAN ZAT-ZAT LEMAK (kolesteol,trigliserida) di dinding pembuluh nadi di bagian (endothelium) setelah lemak menumpuk,aliran darah akan tersumbat dan tidak mampu menuju jantung sehingga menganggu kerja jantung dalam memompa darah.efek yang paling di rasakan adalah hilangnya pasokan oksigen dan nutrisi menuju jantung karna aliran darah ke jantung berkurang.Hal-hal yang memicu pjk1.merokok dlm jumlah yang banyak dlm bertahun-thun2.konsumsi makanan yang berlemak atau berkolesterol tinggi3.hipertensi yang telah di derita4.diabetes mellitus juga memancing timbulnya panyakit jantung koroner5.obesitas6.kurang beraktivitas dan berolahraga7.minum minuman beralkohol8.penyalahgunaan obat narkoba

MANIFESTASI KLINIK Gejala1.dada terasa sakit dan menekan2.pusing kepala yg berkepanjangan3.merasa sekujur tbhx terbakar tanpa sebab yang jls4.terjd keluhan di sekitar tulang dada dan leher5.tp kebanyakan org yg mnderita pjk tdk mengalami bbrp gejala di atas.tiba2 sj si penderita bermasalah dan dlm kondisi kronis

BAB IITUJUAN DIET PJKTujuan diit untuk penderita jantung koroner adalah1. Memberikan makanan secukupnya tanpa memberatkan pekerjaan jantung,2. Menurunkan berat badan bila penderita terlalu gemuk.3. Mencegah/menghilangkan penimbunan garam/air.Penderita penyakit jantung koroner harus menerapkan diet seimbang, dengan mengonsumsi makanan yang mengandung gizi dalam jumlah dan kualitas sesuai kebutuhan tubuh untuk hidup sehat, seperti: karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral serta menghindari makanan yang dapat meningPengaturan diit untuk penyakit antung koroner yaitu :1. Menghindari makanan yang tinggi kolesterol atau lemak yaitu dengan membatasi konsumsi daging yang berlemak seperti babi, domba, corned, sosis, kuning telur, udang, kerang, jerohan, jantung, otak, hati, ginjal, susu penuh, keju, dan es krim. Dan bahan makanan yang mengandung lemak jenuh seperti kelapa, minyak kelapa, minyak kelapa sawit, mentega, permen coklat, santan kental, dan margarin.2. Batasi penggunaan garam/ natrium bila ada tekanan darah tinggi (hipertensi), selain dalam bentuk garam dapur (NaCl), natrium banyak terdapat dalam makanan yang diawetkan. Untuk itu, harus dihindari mengonsumsi makanan yang telah diawetkan.3. Bagi yang terlalu gemuk, jumlah makanan pokok sebagai sumber hidrat arang dikurangi. Contoh sumber hidrat arang: beras, roti, mie, kentang, bihun, biskuit, tepung-tepungan, gula, dan sebagainya.4. Ubahlah kebiasaan memasak dengan cara menggoreng gunakan cara lain seperti merebus, mengetim, memepes, memanggang, membakar atau menumis5. . Hindari sayuran yang mengandung gas: kool, lobak, nangka muda dan sawi.6. Semua buah boleh dimakan kecuali nangka masak, durian, alpukat diberikan dalam jumlah terbatas.7. Makanan yang sebaiknya dipilih yang mudah dicerna dan tidak merangsang.8. Dianjurkan untuk tidak minum kopi, atau alkohol.

PRINSIP DIET PENYAKIT JANTUNG KORONER

prinsip diet yang dapat dianjurkan sebagai berikut : Masukan energi yang seimbang, artinya harus sesuai dengan kebutuhan Energi yang berasal dari lemak tidak lebih dari 30% Membatasi konsumsi lemak Membatasi konsumsi alkohol dan kopi Lebih banyak dan lebih bervariasi menggunakan sayur dan buah Batasi penggunaan makanan yang diawetkan dan perbanyak makanan segar Tidak merokok. Sedangkan syarat diet yang dianjurkan untuk penderita jantung koroner adalah sebagai berikut : rendah kalori (terutama bagi penderita yang terlalu gemuk), protein dan lemak sedang, cukup vitamin dan mineral, rendah garam bila ada tekanan darah tinggi, mudah dicerna, tidak merangsang dan tidak menimbulkan gas.

SYARAT DIET PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER Energy yang dibutuhkan di sesuaikan menurut BB dan aktivitas fisik.bila kegemukan,penurunan berab badan dapat dicapai dengan asupan energy yang rendah dan meningkatkan aktivitasfisik.penurunan BB biasanya menghasilkan penurunan trigliserida darah yang cepat Lemak sedang < 30% kebutuhan energy total batas konsumsi lemak jenuh: