7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 1/8

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN PENYAKIT JANTUNG-PARU

 (KOR PULMONAL)

A. PENGKAJIAN

1. Identita !"ien

Me"i#$ti na%a& 'eni !e"a%in&tat$ #e!ainan &a*a%a& #endidi!an&

 #e!e'aan& d""

+. Ria,at !eeatan

a) Ria,at !eeatan teda$"$

Pe"$ ditan,a!an a#a!a !"ien #ena %endeita #en,a!it #a$

,an* %endaai e#eti PPOM.

 ) Ria,at !eeatan e!aan*

Adan,a !e"$an ea! na#a &at$! !/ni& ian/i& !"ien

%$n*!in *e"ia dan !eadaann,a te*an**$ !aena

i#e!a#nea.

0) Ria,at !eeatan !e"$a*a

Pe"$ ditan,a!an a#a!a !e"$a*a !"ien #ena %en*a"a%i

i#eteni&

. Pe%ei!aan dia*n/ti0

a. E"e!t/!adi/*a%

 . Ga%aan adi/"/*i

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1) Gan**$an #et$!aan *a ,an* e$$n*an den*an i#/!e%ia e0aa

e3ei"e4%eneta#&e5a!t/i dan !e/0/an intetiia"

 #$"%/na"4a"3e/"a #ada tat$ 0edea !a#i"e #a$.

+) Ketida!e5e!ti5an 'a"an na#a ,an* e$$n*an den*an adan,a

 /n!/!/nti!i&a!$%$"ai e0et 'a"an na#a& dan %en$$n,a

!e%a%#$an at$! e5e!ti5.

) Ke"eian 3/"$%e 0aian ,an* e$$n*an den*an ede%a

 #$"%/na"&#en$$nan a"ian a"i! 3ena&#en$$nan 0$a 'aant$n*.

6) Gan**$an #e%en$an !e$t$an n$tii7!$an* dai !e$t$an t$$

,an* e$$n*an den*an #en$$nan na5$ %a!an.

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 2/8

8) Gan**$an ADL ,an* e$$n*an den*an !e"e%aan 5ii! $%$% dan

!e"etian .

9) K/#in* !e"$a*a tida! e5e!ti5 ,an* e$$n*an den*an !$an*

/ia"iai&!e0e%aan& de#ei& tin*!at a!ti3ita enda dan !etida!

%a%#$an $nt$! edii.

:. INTER;ENSI DAN RASIONAL

• Dia*n/a 1<Gan**$an #et$!aan *a ,an* e$$n*an den*an i#/!e%ia

e0aa e3ei"e4%eneta#&e5a!t/i dan !e/0/an intetiia"

Intervensi Rasional

Panta$ 5e!$eni& !eda"a%an

 #ena#aan.:atat #en**$naan /t/t

a!e/i& na5a ii& tida!%a%#$an

 i0aa4 ein0an*.

2e*$na da"a% e3a"$ai dea'at dite

 #ena#aan dan4ata$ !/nin,a #/e #en,a!it.

Tin**i!an !e#a"a te%#at tid$& ant$

 #aien $nt$! %e%i"i #/ii ,an* %$da

$nt$! ena#a. D//n* na5a #e"aan

ata$ na5a ii e$ai !e$t$an ata$

t/"eani indi3id$.

Pen*ii%an /!i*en da#at di#eai!i den*an

 #/ii d$d$! tin**i dan "atian na5a $nt$!

%en$$n!an !/"a# 'a"an na5a& di#nea dan

!e'a na5a.

Aai e0aa $tin !$"it dan ana

%e%ane %$!/a.

Sian/i %$n*!in #ei5e (te"iat #ada !$!$)

ata$ enta" (te"iat e!ita ii4ata$ da$n

te"in*a). Kea$-a$an dan dia*n/i enta"

%en*indi!ai!an eatn,a i#/!e%ia.

D//n* %en*e"$a!an #$t$%7

 #en*ia#an i"a diindi!ai!an.

Kenta"& tea"& dan an,a!n,a e!ei ada"a

$%e $ta%a *an**$an #et$!aan *a #ada

 'a"an na5a !e0i". Pen*ia#an di$t$!an i"a

 at$! tida! e5e!ti5.

A$!$"tai $n,i na5a& 0atat aea

 #en$$nan a"ian $daa dan4ata$ $n,i

ta%aan.

2$n,i na5a %$*!in ed$# !aena a"ian $daa

ata$ aea !/n/"idai. Adan,a %en*i

%en*indi!ai!an e0et. Ke!e" aa

%en,ea %en$n'$!!an 0aian #ada

intetiia"4de!/%#enai 'ant$n*.

Pa"#ai 5e%it$. Pen$$nan *etaan 5iai did$*a ada

 #en*$%#$"an 0aian ata$ $daa te'ea!.

Aai tin*!at !eadaan4 tat$ %enta".

Se"idi!i adan,a #e$aan.

Ge"ia dan anieta ada"a %ani5etai $%$%

 #ada ,#/=ia& GDA %e%$$! dietai in*$n*4 /%n/"en %en$n'$!!an di5$n*i

ea" ,an* e$$n*an den*an i#/!e%ia.

E3a"$ai tin*!at t/"eani a!ti5ita.

2ei!an "in*!$n*an ,an* tenan* dan

!a"e%. 2atai a!ti5ita #aien ata$ d//n*

$nt$! tid$4 itiaat di!$i e"a%a 5ae

a!$t. M$n*!in!an #aien %e"a!$!an

a!ti5ita e0aa etaa# dan tin*!at!an

e$ai t/"eani indi3id$.

Se"a%a dite #ena#aan

 eat4a!$t4e5a!t/i #aien e0aa t/ta" ta!

%a%#$ %e"a!$!an a!ti5ita eai-ai !aena

i#/!e%ia dan di#nea. Itiaat die"in*i

a!ti5ita #eaatan %ai #entin* dai #/*a%

 #en*/atan. Na%$n& #/*a% "atian dit$'$!an

$nt$! %enin*!at!an !etaanan dan !e!$atan

tan#a %en,ea!an di#nea eat& dan da#at

%enin*!at!an aa eat.

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 3/8

Aai tanda 3ita" dan ia%a 'ant$n* Ta0,0adia& diit%ia& dan #e$aan te!anan

daa da#at %en$n'$!!an e5e! i#/!e%ia

ite%i! #ada 5$n*i 'ant$n*.

Kolaborasi

1. Aai4*a%a!an ei GDA dan

nadi /!i%eti.

 

Pa0/+ iaan,a %enin*!at (/n0iti&

en5ie%a) dan #a/+ e0aa $%$% %en$$n&

ein**a i#/!ia te'adi den*an dea'at "ei

!e0i" ata$ "ei ea. :atatan< #a0/+ >n/%a"?

ata$ %enin*!at %enanda!an !e*a*a"an

 #ena#aan ,an* a!an datan* e"a%a a%ati!.

 . 2ei!an /!i*en ta%aan ,an* e$ai

den*an indi!ai ai" GDA dan t/"eani

 #aien.

Da#at %e%#eai!i4%en0e*a %e%$$!n,a

,#/=ia. :atatan< e%5ie%a !/ni& %en*at$

 #ena#aan #aien ditent$!an /"e !ada :O+

dan %$n*!in die"$a!an den*an #enin*!atan

 #a/+ e"eian.

 

1. 2ei!an #ene!anan SSP (%ia"<

anieta& edati3e& ata$ na!/ti!)

den*an ati-ati.

Di*$na!an $nt$! %en*/nt/" anieta4*e"ia

,an* %enin*!at!an !/n$%i

/!i*en4!e$t$an& e!aeai di#nea.

Di#anta$ !etat !aena da#at te'adi *a*a" na5a.

d. 2ant$ int$ai& ei!an4#etaan!an

3enti"ai %e!ani!&dan #inda!an UPI

e$ai int$!i #aien.

Te'adin,a4!e*a*a"an na5a ,an* a!an datan*

%e%e"$!an #en,e"a%atan id$#.

 

Dia*n/a + <

Ketida!e5e!ti5an 'a"an na#a ,an* e$$n*an den*an adan,a

 /n!/!/nti!i&a!$%$"ai e0et 'a"an na#a& dan %en$$n,a !e%a%#$an at$!

e5e!ti5.

INTER;ENSI RASIONAL

Mana'e%en 'a"an na#a Me%5ai"itai !e#atenan 'a"an $daa

Pen*ia#an 'a"an na#a Me*e"$a!an e0at dai 'a"an na#a den*an

%e%a$!an e$a !atete #en*ia# !e

 'a"an na#a /a" dan 4ata$ ta!ea

Kea#adaan a#iai Men0e*a ata$ %e%ini%a"!an 5a0t/

ei!/ #ada #aien ,an* eii!/

%en*a"a%i a#iai

Mene'e%en a%a Men*identi5i!ai& %enan**ani& dan

%en0e*a ea!i in5"a%ai4 !/nti!i

dida"a% 'a"an na#a

Penin*!atan at$! Menin*!at!an ina"ai da"a% #ada #aien

,an* %e%i"i!i ia,at !et$$nan

%en*a"a%i te!anan intat/a!i dan

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 4/8

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 5/8

Pe%anta$an n$tii Men*$%#$"!an dan %en*ana"ii data

 #aien $nt$! %en0e*a ata$ %e%ini%a"!an

%a"n$tii

Mana'e%an ,/!& 3/"$%e Menin*!at!an !eade!$atan #e5$i 'ain*an$nt$! #aien ,an* %en*a"a%i *an**$an

3/"$%e inta3a!$"e ,an* eat

Dia*n/a 6.

Gan**$an #e%en$an !e$t$an n$tii7!$an* dai !e$t$an t$$ ,an* e$$n*an

den*an #en$$nan na5$ %a!an.

Tinda!an4inte3eni Rai/na"

2ei %/ti3ai #ada !"ien $nt$! %en*$a

!eiaaan %a!an.

 

A*a #aien %a$ %e%en$i diet ,an*

diaan!an $nt$! !e$t$an n$tii da"a%

%eta/"i%e.

Sa'i!an %a!anan $nt$! !"ien e%enai!

%$n*!in.

Men*$an*i an/e=ia #ada #aien.

Panta$ ni"ai "a/at/i$%& !$$n,a

tan5ein& a"$%in& dan e"e!t/"it.

Unt$! %en*eta$i #e!e%an*an a$#an

*i@i !"ien %e"a"$i a%#e" daa.

Ti%an* eat adan #aien #ada inte3a"

,an* te#at.

 

Unt$! %en*eta$i #e!e%an*an !"ien

da"a% %e%#etaan!an eat adan n/%a".

Di!$i!an den*an a"i *i@i da"a%%enent$!an !e$t$an #/tein $nt$! !"ien.

Unt$! ia "ei te#at %e%ei!an diet!e#ada #aien e$ai @at *i@i dan !a"/i ,an*

di$t$!an.

Petaan!an !eeian %$"$t ,an* ai!.

 

Mena%a na5$ %a!an dan %e%ei!an

!$%an-!$%an ,an* ada da"a% %$"$t&

ein**a %a!anan ,an* !"ien %a!an a!an

teaa "ei ni!%at.

 

Dia*n/a 8

Gan**$an ADL ,an* e$$n*an den*an !e"e%aan 5ii! $%$% dan !e"etian .

INTER;ENSI RASIONAL

Ka'i !e%a%#$an !"ien da"a% %e"a!$!an

a!ti3ita

Men'adi data daa da"a% %e"a!$!an

inte3eni e"an'$tn,a

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 6/8

At$ 0aa ea!ti3ita !"ien e$ai

!e%a%#$an

K"ien a$ i!$t eta da"a% #een0anaan

a!ti3ita #eaatan dii den*an #eaat

dan da"a% %enent$!an a!t$ ,an* #a"in*

te#at da"a% ea!ti3ita.A'a!an "atian /t/t-/t/t #ena#aan "atian /t/t-/t/t #ena#aan da#at

diei!an $nt$! %e%ant$ %en*$at!an

/t/t-/t/t ,an* di*$na!an da"a% ena#a

Dia*n/a 9 <

K/#in* !e"$a*a tida! e5e!ti5 ,an* e$$n*an den*an !$an* /ia"iai&!e0e%aan&

de#ei& tin*!at a!ti3ita enda dan !etida! %a%#$an $nt$! edii.

 

INTER;ENSI RASIONAL

D$!$n*an #e%ei a$an Men,edia!an in5/%ai #entin*& ad3/!ai&

d$!$n*an ,an* di$t$!an $nt$!

%e%5ai"itai #eaatan #i%e #aien

e"ain dai #/5ei/na" !eeatan

Penin*!atan !/#in* Me%ant$ #aien eada#tai den*an

 #ee#i te/&#e$aan& ata$ an0a%an

,an* %en***an**$ #e%en$an t$nt$tan

dan #ean id$#D$!$n*an !e"$a*a Menin*!at!an ni"ai& %inat& dan t$'$an

!e"$a*a

Tea#i !e"$a*a Me%ant$ an**/ta !e"$a*a $nt$!

%e%aa !e"$a*an,a %en$'$ 0aa id$#

,an* "ei #/d$!ti5 

Pand$an ,te% !eeatan Me%5ai"itai "/!ai #aien dan

 #en**$naan "a,anan !eeatan ,an* e$ai

ai"itai #e%e"a'aaan Menin*!at!an !e%a%#$an $nt$!

%e%#/e dan %e%aa%i in5/%aiP/%/i n/%a"iai Me%ant$ /an* t$a dan an**/ta !e"$a*a

"ain ana! a!it !/ni ata$ ,an* %en*a"a%i

!et$nada,aan !/ni da"a% %e%ei!an

 #en*a"a%an id$# n/%a" $nt$! ana! dan

!e"$a*a %ee!a

Raat eat Me%ei!an #eaatan 'an*!a #ende!

$nt$! %enin*!at!an ean #e%ei a$an

!e"$a*a.

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 7/8

D.E;ALUASI

•Paien t/"ean teada# a!ti5itan,a eai-ai.

•Paien %en$n'$!!an #/"a na#a n/%a"

•Paien da#at %en*e"$a!an e0et ein**a eian 'a"an na5a e5e!ti5 

E.RAN:ANA PEMULANGAN

K/ #$"%/na" di/ati e0aa i%t/%ti e"a%a #eaatan #aien di $%a

a!it. Peen0anaan #aien #$"an* dan #en,$"$an a$ diaa!an #ada

 #endidi!an #aien dan /an* tede!at tentan* #at/5ii/"/*i ,an* %endaai

dan %en*/atan !$$ $nt$! #/e tee$t.

 

Pata,

Gan**$an eti!ti5 #a$

Gan**$an /t$!ti5 #a$

Gan**$an 3a!$"e #i%e

Pe$aan anat/%i i#/!e%ia #e$aan 5$n*i/na"

Pada #e%$"$ #ada #a$

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Dengan Penyakit Jantung

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-dengan-penyakit-jantung 8/8

daa #a$

aid/i i#e!a#nea

 e!$an*n,a

 'ain*an 3a!$"e 3a/!/nti!i

 #a$ atei/"a #a$

  %enin*!atn,a eiteni

3a!$"e #a$

  i#eteni #$"%/na"

  i#et/5i 3enti!e" *a*a" 'ant$n* !/n*eti5 

 

!/ #$"%/na"