Asuhan Keperawatan Penyakit Tropika: Malaria

Disampaikan Oleh:Henny Ermayanti

Definisi

• Malaria adalah infeksi parasit pada sel darah merah yang disebabkan oleh suatu protozoa spesies plasmodium yang ditularkan kepada manusia melalui air liur nyamuk (Corwin, 2000, hal 125).

• Malaria tropika disebut juga dengan malaria falcifarum, yaitu jenis malaria yang disebabkan

oleh plasmodium palcifarum.

Etiologi• P. Falciparum

• P. Vivak

• P. Ovale

• P. malaria

. Plasmodium falciparum, memberikan banyak

komplikasi dan mempunyai perlangsungan yang cukup

ganas, mudah resisten dengan pengobatan dan menyebabkan malaria

tropika/ falsiparum (demam tiap 24-48 jam).menyebabkan malaria

tertiana/ vivaks dijumpai pada daerah Afrika dan Pasifik Barat, diIndonesia

dijumpai di Nusa Tenggara dan Irian, menyebabkan

malaria ovale.menyebabkan malaria

quartana/malariae

Siklus hidup malaria falciparum

Masa inkubasi malaria

Tergantung pada daya tahan tubuh dan spesies plasmodiumnya :

1.Plasmodium vivax 14-17 hari, 2.Plasmodium ovale 11-16 hari, 3.Plasmodium malariae 12-14 hari dan4. Plasmodium falciparum 10-12 hari

(Mansjoer, 2001).

Masa inkubasi 10-12 hari

Malaria Tropika

(Plasmodium

Falcifarum)

merupakan satu-satunya spesies yang

memiliki 2 kromatin

inti (Double

Chromatin).

Malaria tropika menyerang semua bentuk eritrosit• Plasmodium

ini berupa Ring/ cincin kecil yang berdiameter 1/3 diameter eritrosit normal

malaria tropika merupakan bentuk yang paling berat, ditandai dengan panas yang ireguler, anemia, splenomegali, parasitemia yang banyak dan sering terjadi komplikasi

Karakteristik nyamuk Anopeles adalah sebagai berikut :

a. Hidup di daerah tropic dan sub tropic, di dataran rendahb. Menggigit antara waktu senja

(malam hari) dan subuh harid. Jarak terbangnya ≤ 2-3 kme. Pada saat menggigit bagian belakangnya mengarah ke atas dengan sudut 48 derajatf. Daur hidupnya memerlukan wkt ± 1 mggu.g. Lebih senang hidup di daerah rawa, ada yang di air tawar, air payau dan genangan air pada cabang-cabang pohon yang besar

Manifestasi klinis secara umum

a. DemamDemam periodik yang berkaitan dengan saat pecahnya skizon matang (sporolasi). b. Splenomegalic. Anemiad. Ikterus,

.

“Trias Malaria”Gejala umum (gejala klasik) yaitu terjadinya “Trias

Malaria” (malaria proxysm) secara berurutan :1) Periode dingin berlangsung 15 menit sampai 1 jam diikuti dengan meningkatnya temperatur.2) Periode panasPeriode ini lebih lama dari fase dingin, dapat sampai 2 jam atau lebih, diikuti dengan keadaan berkeringat.

3) Periode berkeringat Penderita berkeringat mulai dari temporal,diikuti seluruh tubuh, sampai basah, temperatur turun, penderita merasa capai dan sering tertidur

Komplikasi

Menurut Gandahusa, Ilahude dan Pribadi (2000) beberapa komplikasi yang dapat terjadi pada penyakit malaria adalah :a. Malaria otakb. Anemia beratc. Edema parud. Hiplogikemia

Kasus Tn B hari ini berkunjung ke RSISA, dia mengatakan kepada perawat sejak 2 minggu yang lalu badannya panas, menggigil, pusing, mual, nafsu makan menurun, lemah, BB turun hingga 20%, klien tampak pucat, mukosa bibir kering, nyeri hati skala 4, kadang disertai diare, muntah 4x/hr. T= 380C. TD= 90/60, N= 104x/mnt. Pemeriksaan Diagnostik:a) Pemeriksaan darah tepi (DDR) plasmodium falsiparum positif (+)b) Pemeriksaan Hb terjadi penurunan nilai normal.c) Pemeriksaan fungsi hati SGOT/SGPT, Urobilin dan Bilirubin (jika terdapat tanda komplikasi hepar)

SEMOGA SUKSES