masud laporan jaga
Post on 18-Feb-2018
228 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 1/15
Laporan Jaga
M.Syarif Mas`ud
1102011167
Ruri Gustiyanti1102011248
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 2/15
Status Pasiendentitas Pasien
!a"a # !n. !uru$ %ad&i$a&
'sia # 14 (a&un Jenis )e$a"in # Pere"puan
*$a"at # J$. (ana& Merde+a ,Rt #1 R- # 06
)e$ Ra"utan
!o RM # 201/6268
Ja" Masu+ # 12#00
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 3/15
ana"nesis
*na"nesis di$a+u+an se3araautoana"nesa dan a$$oana"nesa
•)e$u&an uta"a #
e"a" se5a+ / &ari see$u" "asu+ru"a& sa+it.
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 4/15
Ri-ayat penya+itse+arangPasien datang +e G RS' Pasar Reodengan +e$u&an de"a" yang dirasa+an se5a+/ &ari see$u" "asu+ ru"a& sa+it. Pasienda$a" +eadaan $e"a& na"un "asi& isa
untu+ i3ara. Se$ain de"a" pasien "enga+upusing "ua$ "unta& dan penurunan nafsu"a+an. See$u" "asu+ ru"a& sa+it pasiendia-a +e pus+es"as dieri+an antiioti+ dan
para3eta"o$. *+an tetapi panas tida+ +un5ungturun. Mi"isan dan gusi erdara& disang+a$.
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 5/15
Ri-ayat penya+it da&u$u• Ri-ayat *$ergi at 9
• Ri-ayat *s"a 9
• Ri-ayat iaetes Me$itus 9
• Ri-ayat :ipertensi 9
• Ri-ayat "enga$a"i &a$ seperti ini
see$u"nya 9• Ri-ayat "ero+o+ 9
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 6/15
Ri-ayat penya+it +e$uarga Ri-ayat penya+it diaetes "e$$itus 9
Ri-ayat &ipertensi 9
Ri-ayat penya+it 5antung 9
Ri-ayat +e$uarga pasien "enga$a"i
sa+it seperti pasien ;9 *di+ pasien9
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 7/15
Status Genera$is
)e$u&an 'ta"a # Sa+it Sedang
)esadaran '"u"# )o"pos"entis
Gi<i # ai+
( # 110=80 "":g
!adi # 84 >="enit
Pernafasan # 20 >="enitSu&u # ?88 dera5at @e$sius
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 8/15
Pe"eri+saan %isi+)epa$aentu+ # !or"o3&epa$i
Posisi # Si"etris
Mata
A>op&ta$"us # (ida+ adaAndopt&a$"us # (ida+ ada
)on5ungtiBa ane"i # =
S+$era +teri+ # =
(e$ingaPendengaran # ai+
ara& C 3airan # tida+ ada
Mulut dan leher : a$a" atas nor"a$
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 9/15
Paruparu #
nspe+si # entu+ dada nor"a$ pergera+andinding dada da$a" +eadaan statis dan dina"issi"etris.
Pa$pasi # %re"itus ta+ti$ dan Bo+a$ +anan dan+iri si"etris tida+ teraa "assa.
Per+usi # Sonor di se$uru& $apang paru
*us+u$tasi # R&on+i = -&eesing =
Jantung
nspe+si # +tus +ordis tida+ ter$i&atPa$pasi # +tus +ordis teraa
Per+usi # atas 5antung da$a" atas nor"a$
*us+u$tasi # J = regu$ar "ur"ur9 ga$$op 9
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 10/15
0 Abdomen
nspe+si # datar
*us+u$tasi # ising usus ;9 nor"a$
Per+usi # ti"paniPa$pasi # terdapat nyeri te+an epigastriu"
0 Ekstremitas
*+ra$ &angat pada +ee"pat e+stre"itas
pete+i positif di +ee"pat e+stre"itas 'de" negatif.
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 11/15
Pe"eri+saan Penun5angHematologi
: 12./ g=dL L9
:t ?8 D L9
Leu+osit 1.64 10E?=FL :9
Aritrosit /.1 5uta=FL L9
(ro"osit 96 ribu/µL
Hitung Jenis Hasil
aso$ 0
Aosino$ 0
!eutro$ atang 0
!eutro$ Seg"en 28
Li"fosit /8
Monosit 7
PAMAR)S**!L*R*(R'Mf
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 12/15
Widal Hasil
S. Paratyp&i *: !egatif
S. Paratyp&i * !egatif
S. Paratyp&i : !egatif S. Paratyp&i !egatif
S. Paratyp&i @: !egatif
S. Paratyp&i @ !egatif
S. (yp&i : !egatif
S. (yp&i !egatif
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 13/15
• iagnosis )er5a #:% grade
• Pe"eri+saan *n5uran # – @e+ dara& rutin :2(L9
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 14/15
(*(*L*)S*!*
Para3eta"o$ ? > /00 "g
H% # *sering =6 5a"
ndansentron ? > 4 "g
"epra<o$e 1 > 1 Bia$
7/23/2019 Masud Laporan Jaga
http://slidepdf.com/reader/full/masud-laporan-jaga 15/15
PR!"#$#
*d Bita" # duia ad ona"
*d fun3tiona" # duia ad ona"
*d sanationa" # duia ad ona"
top related