laporan jaga amaaaaa

7/25/2019 Laporan Jaga AMAAAAA

1/22

Laporan Jaga


2/22

Nama : Nn. Deli yunita

JK : Perempuan

Umur : 18 tahun

Alamat : Pagar Dewa

Status : Belum eni!ah Pe!er"aan : ahasiswi

#S : $%&1$&$'1() pu!ul $$:'' melalui *+D

#awat : #uangan Kenanga


3/22

KU : Demam se"a! , hari S#S

#PS : Se"a! , hari S#S pen-erita mengeluh -emam. Dem

menerus. Demam -imulai pa-a sore hari -an langsunDemam leih tinggi pa-a malam hari /&0) menggigil /

-isertai !eringat anya!. #iwayat atu! pile! /&0) mimgusi er-arah /&0) riwayat !a!i tangan -ingin /&0.

Se"a! $ hari S#S pen-erita mengeluh muntah. 2re!u!ali4hari. 5olume per!ali muntah 6 gelas air mineral.-iawali mual terleih -ahulu. unta erisi ma!anan y-ima!an. untah leih anya! erisi air. untah -ara

untah menyemprot /&0. #iwayat trauma !epala /&0. #


4/22

Se"a! 3 hari S#S pen-erita mengeluh elum BAB. #iwBAB tera!hir !onsstensi !eras) erwarna !e7o!latn. Ke-an lan7er. #iwayat !urang ma!an sayuran /0.

#PD :

#iwayat -emam tioi- /&0 #iwayat malaria /&0

#iwayat traua !epala /&0

#iwayat sa!it maag /0

#iwayat !eluhan BAK /&0


5/22

#PK : Ka!a! pen-erita mengalami penya!it -emam ti

#PS:

Pe-erita memili!i riwayat !urang meng!onsumsma!anan erserat -an sayuran.


6/22

o"e7ti9e

Kea-aan Umum : ampa! sa!it ringanKesa-aran : Komposmentis

an-a 9ital : D : 11'4%' mm;g

;# : 8' !ali4menit

## : $' !ali4menit : ,8)1 -era"at 7el7ius.


7/22

Pemeri!aan ing /&4&0. BJ *4** normal) murmur /&/&0.


8/22

A-omen :*ns : Datar

Palp : Nyeri te!an pa-a region epigastrium

Per!: impani -i seluruh lapang a-omen

Aus : Bising usus /0 menurun

?!stremitas : A!ral ;angat) =# @$ -eti!.


9/22

;asil Pemeri!saan penun"ang ;

;t

Leu!osit

romosit DD#

i-al


10/22

Assassment :Demam ioi-

Demam alaria

DD :Demam -engue


11/22

PlanningNon&arma!ologi : irah aring

Diet ren-ah serat

2arma!ologis : *52D #L tetes maintenan7e ,'*n"e!si =etria!son $1 gr

Para7etamol inus $C 1 gr apaila -ema


12/22


13/22

Kasus $

Nama : Ny. SeptiJenis !elamin : Perempuan

Umur : ( tahun

Alamat : Par!it no.$) perumnas ling!ar arat.

Status : eni!ahPe!er"aan : Pe-agang

#S : $%&1$&$'1() pu!ul $':,' melalui *+D

#awat : #uang elati


14/22

KU : untah&muntah se"a! 1 hari S#S

#PS :

Se"a! 1 hari S#S pen-erita mengeluh muntah

re!uensi sering. 2re!uensi E8 !ali4hari. 5olume pmuntah 1 gelas air mineral. untah setiap !ali maatau minum. untah -arah /&0. #iwayat trauma !e/&0. #iwayat penya!it maag !ronis /0. er-apat rima!an uah -urian.


15/22

Se"a! 1 hari S#S pen-erita mengeluh nyeri !epal-irasa!an pa-a !epala agian ela!ang hingga !e Nyeri terus menerus. Sensasi nyeri seerti -itusu! tNyeri ulu hati terus F menerus) nyeri ti-a! men"ala!e -a-a. BAB -an BAK normal ti-a! a-a !eluhan.

#PD :

#iwayat penya!it maag !ronis /0

#iwayat penya!it -arah tinggi ) -an minum oat hiteratur se"a! , tahun.


16/22

G"e7ti9e

Kea-aan umum : ampa! sa!it se-angKesa-aran : Komposmentis

an-a 9ital

D : 18'411' mm;g

;# : 8' !ali4menit## : $3 !ali4menit

: ,)1 -era"at 7el7ius.


17/22

Kepala : =A /&4&0) S* /&4&0) N=; /&4&0) J5Phora! : *nsp : Pergera!an -in-ing -a-a simetr

!or-is ti-a! terlihat) retra!si -in-ing -a-a

Palp : Stem remitus normal !anan -an !iri.

Per!: Sonor -i seluruh lapang paru

Aus! : 5esi!uler /40) whee>ing /&4&0) #onBJ *4** normal) murmur /&0) gallop /&0.


18/22

A-omen :*ns : -atar

Palp : Nyeri te!an -i region eigastrium

Per! : impani -i seluruh lapang a-omen

Aus! : Bising usus mening!at.?!stremitas :

A!ral hangat) =# @ $H


19/22

;asil Pemeri!saan Laoratorium


20/22

Assasment :Syn-rom Dispepsia

;ipertensi gra-e **


21/22

Planning

Non&arma!ologisDiet ren-ah garam

2arma!ologis


22/22

laporan jaga amaaaaa

Documents