GANGGUAN MENTAL ORGANIKDr. Nadjmir

Gangguan mental yang berkaitan dg penyakit/gangguan sistemik atau otak(D/-)

Gangguan mental simtomatik, gangguan otak skunder dari penyakit sistemik

Gejala:1. Gg fungsi kognitif: daya ingat, daya fikit,

daya belajar2. Sensorium: kesadaran, perhatian3. Manifestasi menonjol- persepsi(halusnasi)- Waham- Suasana perasaan dan emosi (depresi,

gembira, cemas)

DEMENSIAPenyakit atau gg otak yang: -kronik progesif- Gg fungsi luhur kortikal: daya ingat, Daya

pikir, daya belajar, daya tangkap(komprehensif), berbahasa, daya nilai

Dapat disertai deterioisasi--- pengendalian emosi, prilaku sosial, motivasi hidup , waktu min 6 bln

ALZEHEIMERVASCULERPenyakit lain: Pick, parkinson, HIV

DELIRIUM*Kesadaran berkabut sampai koma*Gangguan perhatian*Gangguan kognitif- gg. Persepsi (halusinasi visual)- Gg. Abtraksi- Gg. Daya inggat

*Gangguan hipo/hiper aktivitas-Pengalihan aktivitas-Mudah kaget-Arus pembicaraan cepat/melambat*Gangguan siklus tidur/bangun-insomnia-mimpi buruk*Onset cepat< 6 Bulan

- Gangguan mental lainnya akibat kerusakan dan disfungsi otak dan penyakit fisik

- -Halusinasi organik- -Gangguan katatonik organik- -Gangguan waham organik- -Gangguan afektif organik- - Gangguan cemas(anxietas)

- -Gangguan astenik organik- -Gangguan kognitif ringan- -Gangguan mental lainYDT akibat

kerusakan dan disfungsi otak dan penyakit fisik

- -Gangguan mental YTT akibat kerusakan dan disfungsi otak dan penyakit fisik

GANGGUAN KEPRIBADIAN

- Tidak berkaitan dengan penyakit otakk yg berat.ada suatu masalah :pola tertentu yang merupakan ciri-ciri

- Kepribadian:ciri prilaku dan emosi- Karakter:ciri kepribadian yg dibentuk

oleh - -proses perkembangan- -pengalaman hidup- Tempramen:genetik/ kontitusional

sejak lahir

- Ciri kepribadian:- - Fleksibel- -Lebih Ringan- Gangguan kepribadian:- -Amat tak serasi dengan orang lain- -Berlangsung lama- -Pervasif dan maladaptif- -Penderitaan pribadi yang berarti- -Masalah pekerjaan dan kinerja sosial

TATALAKSANA- Sulit karena :- -Pervasif- -Egosintonik- -Awitanya dewasa muda- - Kebanggaan yang bersangkutan

- Psikoterapi- Menyadarkan pasien- Egosintonik menjadi egodistonik

Psikofarmaka:Simtomatik

GK Paranoid:1. Pendendam,sulit memaafkan /

memahami orang lain2. Curiga ,konspirasi niat buruk3. Kecemburuan yang berlebihan4. Self-referential attitude

- Gangguan kepribadian Skizoid:Defisit dalam hubungan sosial dan

interpersonal

Gangguan Kepribadian Dissosial:- Pengabaian dan pelanggaran hak

orang lain- Frustasi dan agresif- Menyalahkan orang lain

- Gangguan kepribadian obsesif-kompulsif atan anankastik

- -Keteraturan,perfeksionisme,sangat teliti,kaku- - mengabaikan,fleksibilitas,keterbukaan dan

efisiensi

- GK cemas(menghindar):-Perasaan tidak nyaman-Tidak mau bergaul-Hipersensisitif,tidak mau dikritik

- GK narsisistik:Rasa kebesaran diri kebutuhan

membanggakan diri/disanjung

PSIKOSA AKUT- Onset Akut < 2 mingggu (nonpsikotik

menjadi psikotik yang jelas)- -Gejala psikotik menjadi nyata dan

mengganggu aspek kehidupan /pekerjaan- -sindroma polimorfik(bermacam-macam

dan berubah-rubah)- -bukan episode manik/depresi- - Tidak ada penyebab organik seperti

traumakapitis ,intoxikasi

GANGGUAN WAHAM MENETAP- Gejala:- -waham satu-satunya- -Lebih dari 3 bulan- -SubjektifTermasuk :

paranoia,psikosisparanoid,keadaan paranoid,parafrenia