urinalisis lengkap 2011

Upload: bambang-eko

Post on 20-Feb-2018

264 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    1/97

    URINALISIS

    dr. Frida Lorita HP

    Lab Patologi KlinikFK UNEJ

    2011

    1

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    2/97

    MACAM SAMPEL URINE

    1. Urin !!aat " #rin a$ak % rando& '2. Urin (agi " #rin (rta&a di (agi )ari

    Paling baik #nt#k #rinali!i! "* +ol#& dan o!&olarita! !raga&

    * lbi) kntal* (H rnda),. Urin !gar %- 1 a& dari (na&(#ngan '/. Urin Post Prandial" 1 * , a& !tla)

    &akan. Urin 2/ a& "

    0.00 0.00

    dib#ang dita&(#ng

    . Urin (or!i tnga) %&id!tra&'3 $lan

    $at$)

    #tk k#lt#r 2

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    3/97

    URINE !gra dianali!i! *1 dl& a&

    4 1 a& " tradi (r#ba)an !l 5 !#!#nan ki&ia. 6idak !tril " ti&b#l baktri #r#& C728 NH,

    (H #rin " ba!a

    CaSo/3 MgSo/3

    Sdi&n %torak' " r#!ak

    Ur#&

    9l#ko!#ria " kadar gl#ko!a )a!il ngati:(al!# ;

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    4/97

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    5/97

    P&rik!aan Urin"

    A. P&rik!aan Fi!i! " 1. J#&la)2.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    6/97

    P&rik!aan Fi!i!

    1. J#&la) Urin " Nor&al "1200*100 &l52/a&

    aria!i trgant#ng L#a! (rkaan t#b#)

    P&akaian $airan Kl&baban #dara 5 (ng#a(an.

    2.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    7/97

    /. =arna" di(ngar#)i di#r!i!

    Nor&al

    k#ning da %#rok)ro&' Abnor&al non (atologi!

    (atologi!Cara (&rik!aan "

    Prin!i( "tbal la(i!an$airan G 10 $& dngan$a)aDa t&b#!.

    I!i tab#ng rak!i nDa %li)atdngan $ara &iring '

    7

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    8/97

    =arna "Pr#ba)an non*(atologi! di!babkan ba)an ata#

    obat*obatan Dang di&akan3 &i!alnDa "- Mra) " P)nol*()t)alin3(roton!il3&rk#rok)ro&3 (iridi#& dll

    - K#ning " karotn3 !antonin3 atbrin3ribo:la+in

    - Hia# " akri:la+in

    -

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    9/97

    . Krni)an 5 kkr#)an Nor&al " Jrni)

    Kkr#)an da(at di!babkan "- Fo!:at a&or:3 arnanDa (#ti) dan akan )ilang

    bila dibri a!a&.

    - Urat a&or: %k#ning $oklat' trda(at (ada #rinDang a!a& dan &ng)ilang bila di(ana!kan.

    - ara)3 &ra) !a&(ai $oklat

    - Nana)3 !(rti !#!#3 tta(i &nadi rni)!tla) di!aring

    - K#&an3 bia!anDa tta( kr#) !tla) di!aring.

    9

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    10/97

    .

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    11/97

    Pro!d#r " Uro&tr

    1.Kalibra!i #ro&tr dngan A#ad!.2.I!i gla! #k#r dngan #rin (n#). ltakkan di t&(at datar)ilangkan b#i) dngan "

    krta! !aring ata#8 1 tt! tr

    ,.Ma!#kkan #ro&tr(#tar (ada !#&b#nDaangan &nDnt#) "

    dinding gla! #k#rda!ar gla! #k#r

    /.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    12/97

    UR7ME6ER

    Kalibra!i dngan A#ad!t

    &i!al "

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    13/97

    Conto) "

    1. Pnraan dngan A#ad!t

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    14/97

    9a&bar "

    14Meniskus

    1 Garis = 0,001

    1,000

    1,010

    1,020

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    15/97

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    16/97

    Protin Urin Alb#&in3 9lob#lin

    Si:at (&rik!aan " K#alitati:

    * rak!i Hllr

    * rak!i Robrt!

    S&i k#antitati:* t! rb#!

    * t! !#l:o!ali!ilat

    * $arik $l#( +i!#al

    K#antitati: * E!ba$)

    * $arik $l#( " :oto&tr r:lk!i

    16

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    17/97

    PERC7

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    18/97

    Intr(rta!i "

    % * ' " tta( rni)

    %8' " kkr#)an &ini&al

    % 0301 * 030 g5dl '.

    )#r#: $tak trba$a

    %8 8' " Kkr#)an nData

    ada b#tir*b#tir )al#!%030 * 032 g5dl

    9ari! tbal trba$a

    %8 8 8' " g#&(alan*g#&(alan Dang

    nData % 032 * 03 g5dl '%8 8 8 8' " g#&(alan*g#&(alan b!ar

    ata# tla) &&bk#

    % 4 03 g5dl '

    18

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    19/97

    Protin

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    20/97

    P&rik!aan K#antitati: "

    Alat " Alb#&ino&trdari E!ba$)

    Prin!i( " 8 A!. Pikrat

    Protin

    SDarat "* #rin rni) %2/ a&'* brak!i a!a&* tidak bol) (kat

    Catatan "Protin rb#! " 88(&rik!aan E!ba$)

    20

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    21/97

    6EHNIK "

    6a&(#ng #rin 2/ a&

    #k#r +ol#& Ad#k !a&(ai rata A&bil #rin !$#k#(nDa 8 a!a& $#ka

    !a&(ai (H !aring%Prik!a dngan krta! (H '

    21

    Tutupdenganga&us

    &'lak&alik

    diamkan2( )am

    asil dalam

    gram / +,si ta&ungs&ach denganurine sampai

    tanda

    Tam&ah reagens&ach sampai

    tanda

    * T'tal pr'tein dalam 2( )am .'l rine 2( )am # + $ hasil #gram / +$ .

    gram / 2( )am

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    22/97

    6! 9l#ko!a Urin

    Rak!i Rd#k!i

    F)ling

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    23/97

    1. Rd#k!i $ara :)ling

    Prin!i( " ala& !#a!ana Lindi

    %ba!a' gl#ko!a &rd#k!i C#(ri

    %C#7'

    C#(ro %C#27' Dang

    &ngnda( dan brarna &ra)

    bata.

    Ragn "

    F)ling A F)ling l'uresensi hi)au# &aca dalam k'tak ur'&ilindengan sinar tak langsung $

    3 ml reagenSchlessinger

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    38/97

    Catatan "

    Urin )ar#! bar# ang &nggangg# (r$obaan "

    a.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    39/97

    UR7

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    40/97

    Prin!i( Rak!i "

    Urobilinogn 8 (*&t)oD bn@odia@oni#&!#a!ana

    :l#oroborat @at arna a@oa!a& %&ra)'

    S#&br K!ala)an "

    Ngati: (al!#" * #rin la&a %!inar &ata)ari' trok!ida!i* :or&ald)id %200 &g5dl'* tra(i )a&tiln ttrani#&

    % do!i! 44 '

    * (ngat

    :or&alin.Po!iti: (al!# " obat*obatan dri+at a@o

    ()na@o(Dridin

    40

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    41/97

    Anali!i! Urin dngan Carik Cl#( 5 UiCarik Ui "

    Mr#(akan !$arik (la!tik !bla) !i!i

    dilkati dngan 1*10 la(i! krta! i!a(5ba)an

    (nDra( lain Dang &ngand#ng ragn !(!i:ik

    tr)ada( @at Dang akan di(rik!a.

    Prin!i( " bila dala& #rin &ngand#ng @at Dangdi(rik!a (r#ba)an arna.

    Intn!ita! =arna da(at di#k#r !$ara "1. i!#al

    2. Foto&tr r:lk!i % R:la$tan ()oto&tr '

    41

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    42/97

    Cara kra "

    Kg#naan $arik #i antara lain "

    1.P&rik!aan r#tin2.M&anta# (ngobatan

    ,.M&anta# !ndiri

    /.6! (nDaring42

    elup Seka Baca

    isual # gam&ar 3 $

    7't'meter e>leksi

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    43/97

    Para&tr Dang di(rik!a "

    1.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    44/97

    La(oran Ha!il Urinali!i!

    44

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    45/97

    Prin!i( Rak!i

    1.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    46/97

    2. (H "

    Indikator " * Mtil &ra)*

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    47/97

    /. Nitrit " 6! 9ri!!O!S#:anila&ida&in 8 N7

    2gara&

    dia@oni#&% gg!. aro&atik ' %b#:r a!a&'

    ,)idrok!i*1323,3/

    ttro)idro*3 b@o#inolin

    %&ra)'

    . ara) "H&oglobin 8 organik )idro(roid

    Mioglobin %23 di&til G 23 di)idro(ro!i)k!an '

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    48/97

    . Protin

    6tra

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    49/97

    6ES PR76EIN URINE

    49

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    50/97

    . 9l#ko!a $ara " En@i&atik

    .1. gl#ko!a 7k!ida!* gl#ko!a 8 72 A!a& gl#konat 8 H272 97Prok!ida!

    - H2728 Kro&ogn

    a'. 7*tol#idin

    7*tot#idin 8 H27 %rd &.&' %ok! bir#' )ia# da tartra@in %k#ning' bir#

    Prok!ida! b'. Ko&(lk!

    ko&(lk! 8 H27

    Iodin Iodin % 7k! $oklat '

    .2. Hokina! % lbi) !(!i:ik ' 50

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    51/97

    6ES 9LUK7SA URINE

    51

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    52/97

    . Kton " Rak!i Nitro(r#!idPrin!i( " t! Rot)ra

    Ha!il " arna #ng# % int!ita!arna V kon!ntra!i kton '

    . * a!a& )idrok!i b#tirat " % * '

    . Urobilinogn

    Urobilinogn8Mt)oDbn@ndia@oni#& :l#oroborat dl& !#a!ana a!a&

    Tat arna &ra) A@o

    52

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    53/97

    S(!i:ik " #nt#k #robilinogn

    tidak di(ngar#)i " (or()obilinogn3indikan3 PAS3 !#l:ona&id3 S#l:onil #ra.

    Ngati: (al!# "* Urin di!i&(an la&a %!inar

    &ata)ari

    trok!ida!i'* For&ald)id 4 200 &g 5 dl*6ra(i)a&tiln ttrani#&

    %do!i! 44'* Pngat " :or&alin

    Po!iti: (al!# "* 7bat dri+at a@o

    ()na@o(Dridin.

    53

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    54/97

    10.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    55/97

    6ES

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    56/97

    SEIMEN URINE

    SAMPEL "1.Urin di$a&(#r baik 5 &rata

    2.Har#! !lal# !gar

    Jika tak da(at !gra di(rik!a

    Urin di!i&(an dala& r:rigrator% 1 a& 'Pngat " For&alin3 6ol#n

    ,.Urin (agi

    /. 6&(at 5 botol Dang br!i) Hindarkan konta&ina!i dngan ba)an*ba)an !krt +agina

    56

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    57/97

    . 6)nik

    Ca&(#r #rin!a&(ai rata

    10 &l G 12 &lUrin P#!ingkan %100*2000 r(&'

    % &nit 'S#(rnatan dib#ang

    Li)at dngan &ikro!ko(

    Si!a Sinar &ini&al

    1 &l %Kondn!or dit#r#nkanR!#!(n!i ia:rag&a Mikro!ko(

    dik$ilkan*&ikr $a)aDa'.

    22 22 &&

    20 Wl

    57

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    58/97

    Sdi&n" #n!#r organik anorganik

    Un!#r 7rganik:

    Epitel, oval fat bodies, lekosit, eritrosit,silinder, spermatozoa, parasit, bakteri,spora, pseudohyphae.

    Un!#r Anorganik:Kristal normal pH asam : asam urat, natrium urat,

    kalsium sulfat pH asam / netral : kalsium oksalat

    pH basa / netral : tripel fosfat pH basa : kalsium karbonatKristal abnormal : sistin, leusin, kolesterol,

    tirosin, bilirubin.Kristal obat : sulfonamideBahan amorf : fosfat, urat

    58

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    59/97

    HEMA6URIA

    SM dala& #rin %8'Ada , &a$a& bnt#k "

    1.

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    60/97

    SM 60

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    61/97

    Sl ragi B

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    62/97

    SEL ARAH PU6IH

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    63/97

    ..

    Sl E(itlU&nDa tidak b#lat (oligonalinding lbi) la!Inti )anDa !at#

    63

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    64/97

    SEL EPITEL

    A. Sl (itl t#b#l#! ginal-

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    65/97

    E(itl 6#b#li 9inal 65

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    66/97

    C.E(itl brtata)

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    67/97

    E(itl

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    68/97

    7+al Fat

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    69/97

    69

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    70/97

    67RAK HALIN % HALIN CAS6 '

    Pr!i(ita!i Protindi dala& t#b#li

    6a&&*)or!:all $o(rotin

    CDlindr Dang rni)

    inding (arall dan ##ng Dang br!#d#t% S#ard nd! '

    9a&bar "

    70

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    71/97

    67RAK EPI6EL % EPI6HELIAL CAS6 '

    6.. !l t#b#li Dang trl(a!

    71

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    72/97

    67RAK ARAH %

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    73/97

    2. 6orak dara) blood $a!t

    bata!*bata! SM %*'

    )o&ogn

    &ra) da

    73

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    74/97

    FA66 CAS6 % 67RAK LEMAK '

    6orak Dang bri!i b#tir*b#tir l&akSangat &&bia! $a)aDa

    74

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    75/97

    67RAK LEUK7SI6

    Pada (ndrita radang ginalPada (ndrita in:k!i ginal

    75

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    76/97

    CELLULAR CAS6 5 67RAK SELULER

    i!intgra!i dari !l*!l bata!*bata! &ng)ilanggran#la*gran#la %8'

    , &a$a& torak gran#lar "

    1. 6orak gran#lar Dang b!ar $oar!lD gran#lar $a!t

    gran#lanDa b!ar 5 ka!ar

    76

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    77/97

    6orak 9ran#lar Ka!ar 77

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    78/97

    2. 6orak gran#lar Dang )al#! :inlD gran#lar $a!t

    gran#la lbi) )al#!

    78

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    79/97

    ,. =aD $a!tgran#lanDa )o&ogn

    79

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    80/97

    Kri!tal (ada Urin A!a

    80

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    81/97

    Kri!tal a!a& #rat K#ning $oklat

    Pi(i) brbnt#k ro&bi! ata# ro!tt

    81

    4ristal a A

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    82/97

    Kri!tal ala& Urin Alkali!

    82

    A&&oni#& &agn!i#& ()o!()at

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    83/97

    A&&oni#&*&agn!i#&*()o!()at%tri(l ()o!()at'

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    84/97

    Kri!tal Patologi!

    84

    1. CD!tin " Hagonal3 arna %*' bat#dala& ginal

    2. C)ol!trol 9angg#an aliran li&:

    ,. 6Dro!inPada(nDakit

    )ati/. L#$in

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    85/97

    Kri!tal Patologi! 85

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    86/97

    Kri!tal Kol!trol %M /00X'86

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    87/97

    S(r&ato@oa "

    87

    Bentukan +ain

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    88/97

    Mikroorgani!& "

    88

    Bentukan +ain

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    89/97

    YEAST (Urine) M 400X

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    90/97

    F#ngi "

    Sl Ragi "

    90

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    91/97

    6ri$)o&ona! "

    91

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    92/97

    6l#r Ca$ing "

    92

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    93/97

    Nilai r:rn! #nt#k !di&n #rin "

    93

    4'nsentrasi 12 ? 1# per lapang pandang $

    !em&esaran

    Sel darah merah 0-2 (00

    Sel darah putih 0-5 (00

    T'rak hialin 0-2 100

    Sel epitel gin)al = # sedikit $ (00

    Sel epitel transisi'nal = # sedikit $ (00

    Sel epitel &ertatah = # sedikit $ 100

    Bakteri ;egati> (00

    4ristal a&n'rmal Tidak ada 100

    P )it ngan !di&n

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    94/97

    Pr)it#ngan !di&n "1. J#&la) rata*rata (r la(ang (andang % M /00 '

    94

    S" 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 50-DD E 100

    S! 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 50-DD E 100

    4ristal n'rmal = #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak$

    Sel epitel

    &ulat

    &erek'r

    = #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak

    +ain-lain

    - &akteri

    - sel ragi

    - trik'm'nas

    = #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak$

    Spermat'F'a

    #hanya pd pria$p'siti> #ada$ / negati> #tidak ada$

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    95/97

    2. J#&la) rata*rata (r la(ang (andang %M 100'

    95

    ast ;egati> 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 E 50

    4ristal

    a&n'rmal

    ;egati> 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 E 50

    Sel epitel

    &ertatah

    = #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak$

    "ukus p'siti> #ada$ / negati> #tidak ada$

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    96/97

    La(oran Ha!il Sdi&n Urin

    Eritro!it YYYY. 5l( Lko!it YYYY. 5l(

    E(itl YYYY. 5l( Ca!t YYYY. 5l( Kri!tal YYYY. Lain lain YYYY.

    96

  • 7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011

    97/97

    6ERIMA KASIH