(Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan)

1

(Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan)

Masalah Utama : Gangguan Konsep Diri : Harga Diri RendahPertemuan: IDiagnosa Keperawatan :

Isolasi sosial : menarik diri b/d harga diri rendah Tujuan khususKlien dapat membina hubungan saling percaya.Klien mampu mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

Tindakan Keperawatan Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

Tindakan:Bina hubungan saling percaya

Salam terapeutik Perkenalan diri Jelaskan tujuan inteniksi Ciptakan lingkungan yang tenang Buat kontrak yang jelas (waktu, tempat dan topik pembicaraan).Beri kesempatan pada klien mengungkapkan perasaannya.Sediakan waktu untuk mendengarkan klien.Katakan kepada klien bahwa ia adalah seseorang yang berharga dan bertanggung jawab serta mampu menolong dirinya sendiri.

Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

Tindakan:Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien.Hindarkan memberi penilaian negatif setiap bertemu klien, utamakan memberi pujian yang realistis.Klien dapat menilai kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

FASE ORIENTASI1. Salam terapeutik.

Selamat pagi, ..Perkenalkan nama saya ...................................... biasa dipanggil .... Saya dari Prodi Keperawatan Semarang.Namasiapa ? biasanya dipanggil apa ? Saya yang akan membantu dan merawat .hari ini. Kalau butuh bantuan, dapat menghubungi saya.2. Evaluasi/validasi :Bagaimana perasaan saat ini ?Semalam bisa tidur nyenyak ?3. Kontrak : Topik : Bagaimana kalau pagi ini kita ngobrol kenapa dibawa kesini dan mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki?Waktu : kira- kira berapa lama ? bagaimana kalau 15 menit ? cukup.Tempat : enaknya kita ngobrol dimana ? bagaimana kalau di.........

FASE KERJA

Apakah ada yang dikeluhkan atau perlu ditanyakan sebelum kita mulai ?Bakat apa yang . miliki ? Wah hebat sekali. .. mempunyai hobi apa ? Bagus itu !Keterampilan apa yang miliki ? Hebat sekali.

FASE KERJA

Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan.Evaluasi subjektif.

Bagaimana perasaan. setelah kita ngobrol tadi.Masih ingat nama saya,? BagusEvaluasi objektif

Bagaimana ekspresi klienBagaimana kontak mata klien.Rencana tindak lanjut

Saya kira pertemuan kita kali ini cukup sekian dulu, saya harap apa yang telah kita bicarakan dan lakukan dapat mengubah sikap .menjadi lebih baikKontrak yang akan dating

Besok kita ketemu lagi dan bincang-bincang mengenai rencana kegiatan positif yang sesuai kemampuan dan mendemonstrasikannya. Tempatnya mau dimana ? Bagaimana kalau disini saja ? Bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang pukul 09.00 ? Ok ?

(Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan)

Masalah Utama: Gangguan konsep diri : Harga Diri RendahPertemuan: IIDiagnosa Keperawatan :

Isolasi sosial : menarik diri b/d harga diri rendahTujuan khususKlien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakanKlien mampu menetapkan/merencanakan kegiatan sesuai kemampuan yang dimiliki.

Tindakan Keperawatan Klien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan.

Tindakan: Diskusikan bersama klien kemampuan yang masih dapat digunakan.Diskusikan pula kemampuan yang dapat dilanjutkan setelah pulang ke rumah.

Klien dapat menetapkan / merencanakan kegiatan sesuai kemampuan yang dimiliki.

Tindakan : Rencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari sesuai kemampuan.Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien.Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh klien lakukan.

FASE ORIENTASISalam terapeutik.

Selamat pagi, ..Masih ingat nama saya?Evaluasi/validasi

Bagaimana perasaan saat ini ?Semalam bisa tidur nyenyak ?Kontrak :

Topik : Bagaimana kalau pagi ini kita ngobrol tentang cara menilai kemampuan yang dapat digunakan dan merencanakan kegiatan sesuai kemampuan yang dimiliki.Waktu : kira- kira berapa lama ? bagaimana kalau 15 menit ? cukup.Tempat : enaknya kita ngobrol dimana ? bagaimana kalau di.........

FASE KERJAApakah anda mempunyai suatu kemampuan yang positif ?Apa anda bisa mengungkapkan kemampuan positif yang anda miliki?Buatlah rencana untuk melakukan ? mewujudkan kemampuan positif yang .... punya?

FASE TERMINASI Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan.Evaluasi subjektif.

Bagaimana perasaan. setelah kita ngobrol tadi.Masih ingat nama saya,? BagusEvaluasi objektif

Bagaimana ekspresi klienBagaimana kontak mata klien.Rencana tindak lanjut

Saya kira pertemuan kita kali ini cukup sekian dulu, saya harap apa yang telah kita bicarakan dan lakukan dapat mengubah sikap .menjadi lebih baik4. Kontrak yang akan datang Besok kita ketemu lagi dan mendemonstrasikan cara yang ... pilih untuk menyalurkan kemempuan positif yang .... punya . Tempatnya mau dimana ? Bagaimana kalau disini saja ? Bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang pukul 09.00 ? Ok ?