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7/26/2019 Sindrome depresivo.pptx

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Sindrome depresivo


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Defnicin

Sndrome caracterizado por el decaimiento

del estado de nimo, la diminucin de lacapacidad de experimentar placer y de la

autoestima, con manifestaciones afectivas,

ideativas, conductuales, cognitivas,

vegetativas y motoras, con serias

repercusiones sobre la calidad de vida y el

desempeo social-ocupacional.


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Sindrome depresivo

Alteraciones del nimo Hipertimia displacentera, tristeza inmotivada o

desproporcionada. Tristeza vital. Apata. Desvalorizacin Angustia Disminucin o ausencia de resonancia aectiva Anhedonia rrita!ilidad "esimismo Ansiedad


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Sindrome depresivo

Alteraciones cognitivas #radipsi$uia. nhi!icin del pensamiento.

%aco de ideas.

Hipoprose&ia e&terna ' Hiperprose&ia interna Disminucin del rendimiento intelectual Difcultad en la toma de decisiones Hipomnesia de f(acin ' hipermnesia selectiva

")rdida de espontaneidad e iniciativa deas *delirantes o no+ de culpa, ruina,desesperanza, hipocondracas, de muerte,suicidio.


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Sindrome depresivo

Alteraciones psicomotoras mica disminuida. -mega melanclica.

Ha!la monocorde lenta

n$uietud motora

- nhi!icin enlentecimiento motriz

"ostura a!atida


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Sindrome depresivo

Alteraciones vegetativas /atiga!ilidad, alta de energa Dolores localizados o diusos

Disminucin del inter)s se&ual /luctuaciones del apetito del peso nsomnio o hipersomnia

0onstipacin, se$uedad de !ocaTrastornos menstruales


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Suicidio

1l suicidio es una de las 23 primerascausas de muerte.

4as conductas suicidas representan

apro&imadamente el 536 de lasconsultas en servicios deemergencia.

1l 786 de los $ue cometen suicidiotienen un trastorno mental.

4a depresin supone el 936 de ese

n:mero.


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Suicidio

/actores determinantes de unaconducta suicida

1stilo disuncional de resolucin depro!lemas'distorciones cognitivasmarcadas; *


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mportante

ndagar

deacin de muerte

deacin suicida "lan suicida

Tentativas de suicidios

>egistrar con cuidado en la Historia 0lnicateniendo en cuenta $ue nuestras accionesde!en estar en consonancia con lo escrito.


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DS %?T>Criterios Dx - EPISODIO DEPRESIO !A"OR # DS!-I$R

A. "resencia de 8 o mas de los siguientes sntomasdurante un perodo de @ semanas,$ue representanun cam!io respecto a la actividad previa. no de lossntomas de!e ser *2+ o *@+.

2. 1stado del Bnimo depresivo, la maor parte del da,casi cada da; reerido por el paciente 'o allegados.

@. Disminucin acusada del inter)s o de la capacidadpara el placer en todas o casi todas las actividades, lamaor parte del da, casi cada da; reerido por elpaciente 'o allegados.

5. ")rdida importante de peso *sin dieta+ o aumento depeso *C del 86 del peso corporal en un mes+. -aumento o p)rdida del apetito casi cada da.

. nsomnio o hipersomnia casi cada da.8. Agitacin o enlentecimiento psicomotriz casi cada da

*o!serva!les por los demBs+.E. /atiga o p)rdida de energa casi cada da.F. Sentimientos de inutilidad o de culpa e&cesivos, o

inapropiados *$ue pueden ser delirantes+ casi cadada.

9. Disminucin de la capacidad para pensar o

concentrarse, o indecisin, casi cada da; reerido porel paciente 'o allegados.


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%.Go episodio mi&to.

C.alestar signifcativo *social,la!oral, etc+.

D.Go sustancia o enermedadm)dica.

E.Go D14-.


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Especificar rasgos (para el episodio actual o para el ms reciente)

!rnico "# $ aos%

!on sntomas catatnicos!on sntomas melanclicos

!on sntomas atpicos

&e inicio en el posparto "en las primeras ' semanas postparto%

Especificar Gravedad

(eve

)oderado

*rave sin smas psicticos

*rave con smas psicticos

Especificar curso

!on+sin remisin interepisdica

!on+sin patrn estacional

!on+sin ciclos rpidos


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Tipos de depresin

Sndrome depresivo

"rimaria *onopolarSecundaria

o #ipolar+ *1valuar+*Tratar la causa+


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Sndrome DepresivoDepresin Secundaria

- In&ecciosas *T#0, SDA, neumona, etc.+

- End'crinas*Hipotiroidismo, 1n. de Addison,

"ost?parto, 0limaterio, etc.+

- (eoplsicas*0a. de ca!eza de pBncreas,otros+

- )ematol'gicas *anemias, leucemias+

- (eurol'gicas*tumores, A0%, 1", demencias,1+

- D*+cit nutricionales*%it. #2@, olatos+

- Colagenopatas *4upus, A>+

- $rast. por consumo de sustancias - rmacos* ro ranolol, metildo a, A"s


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Tratamiento


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/armacolgico

Si es depresinI

#ipolarI esta!ilizadores del Bnimo nipolarI Antidepresivos

SecundariaI Tratar la causa


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"sicoterap)utico

Terapia cognitivo conductual

Triada cognitiva de la depresinI%isin negativa so!re si mismo, deluturo del mundo.

"sicoeducacin' Gormalizacin

Tra!a(ar so!re pensamientos creencias con el o!(etivo demodifcar la conducta.


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"ara el psicoanBlisis

?Go es una entidad clnica, no constitueun campo homog)neo.

?"rimer pasoI A!ordarla por los dichos

del su(eto.

?!icar ese enmeno en la estructura en la particularidad de ese su(eto.

?Go se reduce a un mero pro!lema delhumor o de lo aectivo; remite a otracosa.


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%iKeta

0 tiene E5 aKos, es empleado municipal, vive solodesde apro&imadamente un aKo medio momentoen el cual allece su madre. A partir de ese momentocomienza a sentirse


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"reguntas

L0onsideran apropiada la decisin de $ueel paciente sea internado o se podraha!er a!ordado de orma am!ulatoriaM

Lu) podran ha!er preguntado parahacer diagnstico dierencial con untrastorno !ipolarM

L0mo a!ordaran su pro!lema enrelacin a la muerte de su madre susensacin de soledadM


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0HAS N>A0ASO

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