RETARDASI MENTALADALAH KEADAAN DI MANAA. FUNGSI INTELEKTUAL UMUM DI BAWAH NORMAL (< 70 = IQ)KEMAMPUAN KOGNITIF, BAHASA, MOTORIK DAN SOSIAL B.TERBATASNYA KEMAMPUANPENYESUAIAN DIRIC. ONSET, MASA PERKEMBANGAN ( < ! TAHUN)MASALAH R.M."MASALAH MULTIRASIONAL MEDIK PERUBAHAN DASAR DALAM OTAKPSIKOLOGI EMOSI#INTELIGENSIPENDIDIKAN PERLU SLB R.M. RINGAN, SEDANGASPEKPERAWATAN PERAWATAN KHUSUS R.M. SANGAT BERATSOSIAL KEMAMPUAN PENYESUAIAN DIRI "AKHIR"AKHIR INI MASALAH SOSIAL OLEH KARENA SEMUA MASALAH DAPAT DIATASI LEWAT USAHA MASYARAKAT#SOSIALMACAM-2 TINGKAT R.M MENURUT PPDG$ III TINGKAT R.M I.Q ISTILAH DULURINGAN %0"70 DEBILSEDANG &%"'( IMBESIL RINGANBERAT )0"&' IMBESIL BERATSANGAT BERAT < )0 IDIOTFUNGSI INTELEKTUAL AMBANG (BORDERLINE) IQ 7"!'INSIDENS R.M* "&+RM RINGAN 7%+RM SEDANG )%+ BERAT SANGAT BERATDISTRIBUSI * ANAK R.M, ANAK NORMAL#SUPERIOR# GENIUS DALAM POPULASIF,-./-012

3!+ N&+ 3+4 &+%070!%0&0 IQ )%+ 7%+ S/5-,26,&+&+ G-02/1GESELL TEST% BL ! BL& TH ' TH% TH 3 TH7 THSKI7OFRENIA ANAKDRAW A MAN TEST GOODENOUGH (&"( TH)$UMLAH POINT 8 & BLM.A. = & TH 9 ) BL()())(&)! POINT = KEPALA, MATA, MULUT,(')(%)(3) ATASRAMBUT, KAKI, BIBIR(7) (!) BAWAH ) MATA, PUPIL ! 8 &MA = & TH 9= % TH)C.A = ( THI.Q = %#( 8 00 = '%ETIOLOGI RETARDASI MENTAL. SEBAB BIOLOGIK* )%+ DARI SEMUA R.M). SEBAB PSIKOSOSIAL* 7%+ DARI SEMUA R.M&. INTERAKSI KEDUANYASEBAB BIOLOGIK* KEL.FISIK(+), KEL.ORGANIK OTAK(+):TERDAPAT PD SEMUA GOL. SOSIOEKONOMI:IQ 0 = %0 (R.M SEDANG#BERAT#SANGAT BERAT UTAMA):KEL. KROMOSOM* DOWN SYNDROM:KEL.METABOLISME* PROTEIN, LEMAK, HIDRAT ARANG:INFEKSI IBU WAKTU HAMIL* RUBELLA:INTOKSIKASI BAYI* KERN ICTERUS:TRAUMA KELAHIRAN* ANOXIA, RUDAPAKSA KEPALA:INFEKSI OTAK* ENCEPHALITIS:BENTUK KEPALA ABNORMAL* MICROCEPHALISEBAB PSIKOSOSIAL: KEL.FISIK (-), KEL.ORGANIK OTAK(-)"UTAMA PADA GOL. SOSIOEKONOMI RENDAH"IQ. %0"70 (R.M. RINGAN) UTAMA"7%+ DARI SEMUA R.M"FAKTOR"FAKTOR*. GENETIK; $UGA TERDAPAT RM RINGAN PADA KELUARGA (CULTURAL FAMILIAL RETARDATION).). LINGKUNGAN BIOLOGIK; KURANG GI7I SAAT HAMIL SAMPAI ANAK USIA < ' THN&. PENGASUHAN ANAK SE$AK BAYISOSIAL; KURANG STIMULASI BAHASAINTELEKTUALCARA MEMBUAT DIAGNOSAA. ANAMNESA ORANGTUA. SE$ARAH PERKEMBANGAN ANAK"RIWAYAT KEHAMILAN, PERSALINAN"PERKEMBANGAN FISIK, BICARA). RIWAYAT SAKIT ANAK"RADANG OTAK, KE$ANG DEMAM, RUDAPAKSA KEPALA&. KELUARGA $UGA ADA YANG MENDERITA RETARDASI MENTALB. PEMERIKSAAN FISIK. ANOMALI KRANIALMIKROCEFALIA, MAKROCEFALIA CRANIOSTENOSIS, ANENCEFALIA< HYDROCEFALUS DSB.). KELAINAN BENTUK BADAN#ANGGOTA BADAN " PERUT BUNCIT, BADAN BUNGKUK, BADAN PENDEK, HERNIA UMBILICATES " $ARI KELINGKING BENGKOK#POLYDACTYLI " KULIT KERING DSB.C. PEMERIKSAAN NEUROLOGIS" KEKUATAN OTOT * PARESE, PARALISE" GANGGUAN KOORDINASI MOTORIK =. KASAR * LUMPUH, GANGGUAN $ALAN >. HALUS * KELAKUAN DALAM CARA MENULIS, MEMBUKA KANCINGBA$U#TALI SEPATU, MENANGKAP BOLA" GANGGUAN PENDENGARAN" GANGGUAN PENGLIHATAND. PEMERIKSAAN PSIKIATRIK. TINGKAH LAKU DAN EMOSI PASIEN" DIAM SA$A, DEPRESI, MARAH"MARAH, ACUH" HIPERAKTI?ITAS, AGRESIF, PERHATIAN MUDAH BERALIH, KONSENTRASI MENURUN "PSIKOSIS). HUBUNGAN PENDERITA DENGAN KELUARGA ATAU ORANG LAIN" ACUH, MENYENANGKAN" SANGAT TERGANTUNG ORANG LAIN&. PENYESUAIAN DIRI" MUDAH TAKUT, MALU, MENANGIS" SUKAR BERGAUL'. PEMERIKSAAN INTELIGENSI SECARA KASAR" DRAW A MAN TEST#GESELL TEST" TES HITUNGAN#BAHASA#PENGETAHUAN UMUM SESUAI#TIDAK DENGAN USIA ANAKE. PEMERIKSAAN LABORATORIUM" EEG, FOTO TENGKORAK, TES INTELIGENSI#PSIKOLOGI" DARAH 9 URINE @ KELAINAN METABOLISMEF. MELAKUKAN RU$UKAN" BIOLOGI, KELAINAN KROMOSOMA" MATA, THK, SARAF, PSIKIATRICIRI-CIRI/GEJALA MACAM-MACAM TINGKAT R.MTi!"#$ RM Ti!"#$ RM IQ IQ N#%# N#%#Ci&i/G'(#)# Ci&i/G'(#)# P#$*"# P'+i+i"#/P#$*"# P'+i+i"#/ U%,&M'$#) U%,&M'$#). S=0A=B B-,=B . S=0A=B B-,=B < )0 < )0 IC2612#P=0C2, " P-,.-D>=0A=0 * IC2612#P=0C2, " P-,.-D>=0A=0 * 4 T=. C=5=B*4 T=. C=5=B*D6B6,2. E=D>=B D6B6,2. E=D>=B" C2C2C2. " C2C2C2.>2F=,=1-.=E2 >2F=,=1-.=E2" C2=EB2G " C2=EB2G" S/.=, D-0A/,/1 C2,2,4 MA H ) B=G/0 " S/.=, D-0A/,/1 C2,2,4 MA H ) B=G/0>/B/G 5-,=I=B=0 >/B/G 5-,=I=B=0" T=. .-0=E >=G=J= " T=. .-0=E >=G=J=" K-E. .60A-02B=E (9) " K-E. .60A-02B=E (9)). B-,=B ). B-,=B )0")% )0")% ID>-F2E >-,=B# " P-,.-D>=0A=0* ID>-F2E >-,=B# " P-,.-D>=0A=0*4 T=. C=5=B C2C2C2. 4 T=. C=5=B C2C2C2.C/0A/ C/0A/D6B6,2. E=D>=B 4 D5B. C2E=B2G (D=.=0, D6B6,2. E=D>=B 4 D5B. C2E=B2G (D=.=0,>2F=,= >2F=,=D=0C2, >-,=.) D=0C2, >-,=.)" D5B D-0A/,/1 C2,2 1-" 4 MA H ' B=G/0 " D5B D-0A/,/1 C2,2 1-" 4 MA H ' B=G/0>=A2=0 >=A2=0" D5B D-0A-0=E >=G=J= " D5B D-0A-0=E >=G=J=" K-E. K60A-02B=E (9) " K-E. K60A-02B=E (9)&. S-C=0A &. S-C=0A &%"%0 &%"%0 ID>-F2E ,20A=0#" P-,.-D>=0A=0 * ID>-F2E ,20A=0#" P-,.-D>=0A=0 *4 D5B C2C2C2. SLB 4 D5B C2C2C2. SLBC/0A/ C/0A/ D6B6,2. D=12GD6B6,2. D=12GH .-E=1 II SD H .-E=1 II SD>2F=,=E=D>=B >2F=,=E=D>=B4 D5B C2E=B2G4 D5B C2E=B2G " M-0A/,/1 C2,2" M-0A/,/1 C2,2 >=2.D-0F=,2 0=K.=G >=2.D-0F=,2 0=K.=G" K-B,=D52E=0 1612=E (9) (5-.-,L==0 .=1=,) " K-B,=D52E=0 1612=E (9) (5-.-,L==0 .=1=,) "C/./5 D,0A-0=E >=G=J=4"C/./5 D,0A-0=E >=G=J=4 MA H ! B=G/0 MA H ! B=G/0" K-E. K60A-02B=E (9) " K-E. K60A-02B=E (9)'. R20A=0 '. R20A=0 %)"37 %)"37 D2>2E2B=1#B6E6E " P-,.-D>=0A=0* D2>2E2B=1#B6E6E " P-,.-D>=0A=0*4 D5B. C2C2C2. SLB 4 D5B. C2C2C2. SLBD6B6,2.D6B6,2. 06,D=E 06,D=E H .-E=1 ? SD H .-E=1 ? SD>2F=,=>2F=,= B-,E=D>=B B-,E=D>=B4 D5B. C2E=B2G C=0 4 D5B. C2E=B2G C=0" S5 TK" S5 TK 06,D=E 06,D=E D-0F=,2 0=K.=GD-0F=,2 0=K.=G" D=5=B D-0F=,2 0=K.=GC-0A=0 >2D>20A=0 " D=5=B D-0F=,2 0=K.=GC-0A=0 >2D>20A=0" B-,52.2, =>1B,=. 1/.=, 4 MA HB=G/0 " B-,52.2, =>1B,=. 1/.=, 4 MA HB=G/0" K-E. K60A-02B=E (") " K-E. K60A-02B=E (")%. T=,=K 5-,>=B=1=0 %. T=,=K 5-,>=B=1=0 3!"!% 3!"!% B6C6G#>->=E B6C6G#>->=E" P-,.-D>=0A=0* " P-,.-D>=0A=0*4 D5B D=1/. SD4 D5B D=1/. SD >2=1= >2=1=D6B6,2.D6B6,2. 06,D=E 06,D=E 1-,20A BC. 0=2. 1-,20A BC. 0=2.>2F=,=>2F=,= 06,D=E 06,D=E.E=1 ( .E=1 @ ) BG) .E=1 ( .E=1 @ ) BG)" D5B >-,52.2, =>1B,=.4 MA H % B=G/0 " D5B >-,52.2, =>1B,=.4 MA H % B=G/0 B=G/ G=E >=2.#>/,/. B=G/ G=E >=2.#>/,/." D5B D-0F=,2 0=K.=G, " D5B D-0F=,2 0=K.=G,1/.=, >-,1=20A 1/.=, >-,1=20ASETIAP ANAK RETARDASI MENTAL PERLU DIBERI KETERANGAN ' MACAMHAL. DERA$AT KETERBELAKANGANNYA (R.M.)). FAKTOR PENYEBABNYA (RIWAYAT PENYAKIT IBU"ANAK)&. GANGGUAN KE$IWAAN YANG MENYERTAINYA (HIPERAKTIF, AGRESIF, MAN$A)'. FAKTOR PSIKOSOSIALNYA (SIKAP ORANGTUA, HUBUNGAN DENGAN TEMAN, SAUDARA#ORANGTUA)DIAGNOSA RETARDASI MENTAL"TAK HANYA DIDASARKAN TES PSIKOLOGIK SA$A (IQ)"DILAKUKAN ANAMNESE4 RIWAYAT PENYAKIT IBU"ANAK4 RIWAYAT PERKEMBANGAN FISIK DAN BICARA4 LAPORAN SOSIALISASI ANAK DARI ORANG" TUA # KELUARGA LAIN4 LAPORAN KEMA$UAN SEKOLAH DARI GURU4 HASIL PEMERIKSAAN LAB*; EEG; 8"FOTO; LOGAM BERAT* HA, P>, CCTES PSIKOLOGIK"LEBIH BANYAK DILAKUKAN SESUDAH ANAK USIA 4 & TAHUN"< & TAHUN DILIHAT PERKEMBANGAN MOTORIK#BICARA#SOSIAL ANAK LAMBAT# TIDAKPERKEMBANGAN FISIK NORMALMOTORIK * ' BL * TELUNGKUP M MENAHAN KEPALA0"7 BL* $ALAN, ) TAHUN * LARIBICARA *TH* ) KATA * MAMA, DADA N TH * MENYEBUT 0 KATA) TH * DAPAT BUAT KALIMAT * )0 @ %0 KATA& TH * )00"&00 KATA, KATA GANTI (9)"DIUKUR TAK HANYA DERA$AT IQ, $UGA ADAPTASI SOSIALRETARDASI MENTAL* MONGOLISM * BERGAUL (+)AUTISME * ACUH"ADA ANAK MONGOLISM#SINDROMA DOWN HIPERAKTIF @ AGRESIFTERNYATA KADAR P>, CD DARAH 4 %00 MG#LNORMAL P> DARAH 300"!00 MG#LCC DARAH )00 @ '00 MG#LRI-A.AT PEN.AKIT IBUKESEHATAN IBU WAKTU MENGAN"DUNG#MELAHIRKAN#SEBELUM HAMIL DIABETES, HIPERTENSIINFORMASI TENTANG KELAHIRANUSIA IBU SAAT MELAHIRKAN (4 &% TH MONGOLISM)PENGALAMAN ABORTUS#$ANIN MATI DALAM KANDUNGANPERKEMBANGAN FISIK#MENTAL ANAK R.M DAN SAUDARA LAINPERSOALAN KEJI-AAN ANAK RMKURANGNYA KEMAMPUAN INTELIGENSI DAN PENYESUAIAN DIRIKURANG MAMPU BERGAUL DENGAN TEMAN SEBAYABANYAK BERGAUL#BERMAIN DENGAN ANAK 4 MUDAMENGURANGI KEGIATAN SOSIAL MENARIK DIRIORANGTUA KECEWA TERHADAP KEMAMPUAN ANAKBERSIKAP MENOLAK ANAK; KURANG KASIH SAYANG M PERHATIAN; PADAHAL ANAK RM LEBIH BUTUH PENGERTIAN, PERHATIAN M BIMBINGAN DARIPADA ANAK NORMALTEGANG#SEDIHANAK RM BINGUNG#MARAHTINDAKAN KRIMINAL& STADIUM PENYESUAIAN DIRI ORANGTUA MENDENGAR ANAKNYA R.MI. DISINTEGRASIORANGTUA SHOCK, DEPRESIMALU, RASA BERSALAHKECEWA MELAHIRKAN ANAK R.M.TAK MAU MENGAKUI KENYATA"AN, MENYALAHKAN DOKTER YANG MENDIAGNOSA R.MMENCARI DOKTER LAIN#AHLIMENGHARAPKAN KEA$AIBAN PENYEMBUHANII. PENYESUAIAN DIRISIKAP AMBI?ALENSATU PIHAK MENGAKUI KENYATAANDI PIHAK LAIN BELUM MENGAKUI 00+USAHA MENENANGKAN DIRIIII. REINTEGRASIMENGAKUI KENYATAAN MULAI BUAT PROGRAM PENANGANANPENGOBATAN. OBAT"OBATANKEMAMPUAN ANAK BELA$AR* GLUTAMIC ACIDPYRITHIO8INEKON?ULSI * LUMINAL, DILANTINHIPERKINETIK * TRANQUILI7ER, NEUROLEPTIK HALDOLANTIDEPRESSANT * IMIPRAMIN). PSIKOTERAPIA. TERAPI KELUARGAB. PSIKOTERAPI INDI?IDUAL&. GROUP TERAPIUNTUK IBU"IBU PASIEN R.MBIMBINGAN/PSIKOTERAPIDAPAT DIBERIKAN PADA:ANAK:ORANGTUAANAKDIBERIKAN*) PSIKOTERAPI INDI?IDUAL" TERGANTUNG TINGKAT BERAT RM" R.M SEDANG DAN RINGAN; PSIKOTERAPI SUPORTIF MENINGKATKAN KEMAMPUAN M RASA PERCAYA DIRI ANAK; BIMBINGAN KETRAMPILAN TANGAN SESUAI BAKAT ANAK MENYULAM, PETERNAKAN, PERIKANAN, PERTUKANGAN)) PSIKOTERAPI KELOMPOK" DIKUMPULKAN 3"! ANAKDUDUK BERPUTAR, DIA$AK BICARA BERSAMA MENGENAI TUGAS BELA$AR"NYA, MAKAN SENDIRI (MERAWAT DIRI) DAN MEMBANTU TEMAN#PENGASUH (SOSIALISASI)&) MANIPULASI LINGKUNGAN" LINGKUNGAN ANAK YANG TAK MENYENANGKAN#MENGUNTUNGKAN DIUBAH KE ARAH LINGKUNGAN YANG AMAN, SAYANG M PERHATIAN PADA ANAKORANGTUADIBERIKAN*) TERAPI KELUARGAUNTUK MENGUBAH SIKAP ORANGTUA ATAU SAUDARANYA YANG KURANG BAIK TERHADAP PENDERITADI$ELASKAN PADA ORANGTUA, $USTRU ANAK RMBUTUH BIMBINGAN DAN PERHATIAN DARI ORANGTUA 4 BANYAK DARIPADA SAUDARANYA YANG NORMAL)) TERAPI KELOMPOKDIKUMPULKAN 3"! ORANGTUA (MA8 ' ORANG) DIA$AK DISKUSI BERSAMAMINGGU SEKALI 9 ) 8 PERTEMUANTUJUANN.A UNTUK MENGURANGI SIKAP RENDAH DIRI DAN KECEWA ORANGTUA KARENA TERNYATA BANYAK ORANGTUA MENGALAMI NASIB SERUPA, PUNYA ANAK RM. PARA ORANGTUA DAPAT BERBAGI PERASAAN M TANGGUNG $AWAB, DAPAT MEREN"CANAKAN PROGRAM YANG BAIK BAGI ANAK RMGURU SLB/PERA-AT/TERAPIS"DIPERLUKAN KETEKUNAN DAN KESABARAN MERAWAT#MENDIDIK ANAK RM TERUTAMA ANAK RM BERAT#SANGAT BERAT"TERAPIS ANAK RM BERTINDAK SEBAGAI PENGGANTI ORANGTUA MEMBUAT PERBAIKAN TERHADAP SIKAP, TINGKAH LAKU, KEMAMPUAN BELA$AR ANAK, HUBUNGAN ORANGTUA DAN ANAK RM DAN MEMPERHATIKAN OBAT"OBATAN YANG HARUS DIMINUMSOCIAL -ORKER"DAPAT DIADAKAN BERTUGAS