resume kardiovaskuler, napas, cerna, urogenital, integumen

7/24/2019 Resume Kardiovaskuler, Napas, Cerna, Urogenital, Integumen

1/9

PERKEMBANGANKARDIOVASKULER Berasal dari lapisan mesoderm

Berkembang dari tabung jantung prmt!yang membentuk mesenkim pada area"ardogen" embro

Tabung ini membentuk endokardium pd

jantung

Mesoderm sp#an"n" yang mengelilingi

tabung jantung primitif membentukmiokardium dan epikardium

$antung mu#a ber!ungs

pada a"%r mnggu "e&'(%ar "e&))*

Darah mulai mengalir pada

minggu ke-4 dan dapat dilihatdengan USG Doppler minggu ke

12

Pembentu"an +abung $antung

Sel mesenkim di area kardiogenik bag

!entral" memadat membentuk dua kordaangioblastik #angioblasti$ $ord% disebut kordakardiogenik #$ardiogeni$ $ords% &&kanalisasi&& dua tabung endotel jantung

Bag 'audal dari 2 tabung jantung&& gagalmenyatu && area bifurkasi #bifur$ated area%

Tabung jantung

membentuk ( dilatasi

#dari kranialke ujungkaudal%)

Ujungarter+run,usarterosus

membentukujung arterpada jantung #*ide supra%Ujung -enaSnus -enosus membentuk ujung -ena pada

jantung Tiap tanduk sinus *ena menerima dari +*ena primitif)

- !ena *itelinus dr .o#" sa,- !ena umbilikus dr p#asenta- !ena kardinal umum dr dndng tubu%

Poss tabung jantung ter%adap Ka-umper"ordum


2/9

- Sebe#um !o#dng "epa#a" tabung jantungendotel berada di #anta kaudal ka*umperikordium ke septum trans*ersum

- Sete#a% !o#dng "epa#a" ka*umperikardial dan tabung jantung terletakpada *entral foregut dan kranial ke septumtrans*ersum" tabung jantung berada datap "a-um per"ardum

Pembentu"an Dndng $antungDinding jantung terbuat dari + lapisan #daridalam ke luar%)- Endo"ardum- Mo"ardum- Ep"ardum,esoderm padaka*um perikardiumberproliferasi menjaditebal membentuk

mante#moep"ardaum &&menjadi sisi depandan belakang tabungantung endotelTabung jantungdipisahkan dari mantel mioepikardium oleharingan ikat && ,arda, je##.Tabung jantung endotel&& endo"ardum,antel mioepikardium && ep"ardum

Pembentu"an Septum $antung

Tabung jantung primitif hanya punya / #umen

Dibentuk pada hari "e&)0 sd '0

umen ini dipisahkan menjadi 4 ruang melalui

pembentukan 4 septum" yaituo Atro-entr,u#ar septum #atrium-

*entrikel%o Interatra# septum #atrium kiri-kanan%&&

foramen o*aleo Inter-entr,u#ar septum #*entrikel kiri-

kanan%o Aort,opu#monar. septum #aorta-

trunkus pulmo%

Me"ansme pembentu"an septum


3/9

Septum pada jantungPembentu"an !oramen o-a#e1

.ntraatrial

septumdibentuk dariseptumprmum danseptumse"undum

Septumprmum

tumbuh dariatap atriumprimitif&&menyatudengan /!septum&&bag atas putus

0oramen

mun$ul daribagian atasyang putus&&!oramen

se"undum Tumbuh

septum keduadari atap atrium primitif&& septumse"undum && membentuk jalur yang punyakatup&& jalurnya dinamakan !oramen o-a#e

ati


4/9

erkembangan 'atup 3antung- Trikuspidalis #atrium kanan-*entrikel kanan%

,enjaga kanal atrium-*entrikel kanan- Bikuspidalis #atrium kiri-*entrikel kiri%

,enjaga kanal atrium-*entrikel kiriPembentu"anPer"ardum2"antung2 dndngter#uarTdd dari dua

komponen)- Per"ardum

serosa" tdd dualapisan)o Lapsan

-sera# )berasal darimesoderm

splanknopleura

o Lapsan pareta#1berasal dari mesodermsomatopleura

- Per"ardum 3brosaMe"ansme peredaran dara% $ann

4at

Adaptas "ardo-as"u#ar Neonatus1/5 Penutupan arter umb#"a#s- Rangsangan su%u dan me"ans

#penegangan dan pergangan tali pusat%serta peruba%an te"anan O)&&-aso"onstr"s

- eningkatan sntess prostag#andn dantrombo"san&& respon terhadappeningkatan kadar 2&& -aso"onstr"s

- Dd /rteri yang tebal&& te"5ntra#umen.ang tngg&&menge%ent"an sirkulasiplasenta&& men,ega% a#ran dara% ba.

"e p#asenta- ,enutup beberapa ment setelah lahir"

sempurna )&' bu#an- Distal && #gamentum umb#"a#

medanum- roksimal&& arter -es"a#s superor

)5 Penutupan -ena umb#"a#s dan du"tus-enosus- Terjadi segera setelah penutupan arteri

umbilikalis- !ena umbilikalis&& ,embentuk #gamen

teres %epats- Duktus *enosus&& membentuk

#gamentum -enosum'5 Penutupan du"tus arterosus

- Segera sesuda% #a%r" sempurna /&'bu#an

- Bayi bernapas& paru mengembang 1 5&&6abradikinin&& "ontra"s dndng otot

- ,embentuk #gamentum arterosum65 Penutupan 7oramen O-a#e

- Tarikan napas pertama&& penng"atante"anan atrum "r&& mene"an

septum prmum "e septum se"undum- ari2 pertama masih terdapau pirau

#shunt%&& membuka-menutup- enyatuan sempurna) / ta%un- 278 tidak terjadi penutupan sempurna&&

proble patent foramen ovale

!enaka*a

AtrumKanan

0oramen

*aleAtrum

Kr

Ventr"e#

Ventr"e# Kr

/9T/

Kepa#a8tangan

PARU

/rteri

ulmona

Duktus

/rteriosu

!enaulmona

!enaka*a

!ena

PLASEN+A2

arter

/rteri

+UBU4(Ka"8

Duktus*enosus


5/9


6/9

PERKEMBANGAN SIS+EMPERNAPASAN- Berasal dari lapisan endoderm- Berkembang dari di*ertikulum foregut median

yang disebut divertikulum respiratori- apisan epitel laring" trakea" bronkus dan paru

diperoleh dari endoderm- 'artilago" otot dan komponen jaringan ikat

berasal dari spanknik mesoderm yangmengelilingi foregut #usus depan%

erkembangan Di*ertikulum respiratori #Tunasaru%

- Berkembang keluar daridinding *entral kranial ususdepan

- ertamakali terlihat alurlaringotrakeal#laryngotra$heal groo*e% daridasar faring primitif saat usia4 minggu

- /lur tersebut diapit oleh :lengkungan faring

- /lur tersebut semakinkedalam membentuklaryngotra$heal di*erti$ulum

- Bag Distal dari di*ertikulumterpisah dari seofagus krnperkembangan

tra,%eoseop%agea# septum yang terbentukdari tra,%eoesop%agea# !o#d #lipatantrakeoesofagus%

- aryngotra$eal di*erti$ulum tumbuh ke ba;ahmemasuki thirak membentuk 2 #kanan dankiri% bron"o#us (tunas paru*

- Bag roksimal di*ertikulum ber$abang duamembentuk #arng dan tra"ea

- Tunas paru membentuk bron"us danparen"m paru

- Tiap tunas paru mengin*aginasi ke dalamkanal perikardioperitoneal&& kanan - kiri kanalperikardioperitoneal membentuk "anan&"r"a-um p#eura


7/9

Larng- Berkembang dari bag 'ranial

laryngotracheal diverticulum- 'omunikasi antara laryngotra$heal

di*erti$ulum dan faring primitif && laryngealinlet

- ,esenkim #dr lengkung faring ke 4 dan :% yangmengelilingi oro di*isilagi sebelum lahir


8/9

- Tiap segemne bronkus membentuk bag distaldari pohon bronkiolus tdd bron,%o#es8resprator. bron,%o#es8a#-eo#ar du,ts8 and a#-eo#5

Pematangan Paru

- ingga bulan ke-> bronkiolus membelah& fasekanalikular

- ada akhir bulan ke->&& sakulus al*eolus

matur" kapiler $ukup&& pertukaran gasadekuat&& prematur bisa bertahan hidup- ada 2 bulan terakhir prenatal dan beberapa

tahun seduahnya" sakus terminalis terusbertambah

- Sel epitel al*eolus tipe 2 menghasilkansur!a"tan (,aran "a.a !os!o#pd .angmampu menurun"an tegangan dpermu"aan d pertemuan udara&a#-eo#us*

- Surfaktan akan terus bertambah terutamaselama ) mnggu sbe#um #a%r

-

Pergera"an Perna!asan $ann (FetalBreathing Movement2 7BM*- 0B, dimulai sebelum kelahiran- .ntermitten dan menyebabkan aspirasi $airan

amnion- enting untuk merangsang perkembangan

paru dan melatih otot-otot pernapasan

- Bertambah saat mendekati persalinan- Saat lahir" paru terisi oleh $airan dari amnion

dan kelenjar tra$ea- ernapasan $epat saat lahir menggantikan

$airan di intraal*eolar dengan udara

- ?airan di paru dibersihkan dengan + $arao ,elalui mulut dan hidung karena tekanan

pada thorak janin saat persalinan per*aginam

o ,elalui arteri" *ena dan kapiler pulmonalis

o ,elalui sistem limfe


9/9

ematangan paru dibagi menjadi 4 tahap1 seudoglandular stage@ period #(-1: minggu%

Se$ara histologis penampakan paru miripdengan kelenjar eksokrin Bronkus men$apaisakus bronkiolus" tapi elemen resiratori belumdibentuk 0etus yang lahir periode ini tidakdapat bertahap

2 'analikular stage #1:-2: minggu%

asa fase ini" lumen bronkiolus terminaldilatasi dan per$abangan bronkiolus terminalke dalam respiratori bronkiolus Bronkiolusrespiratori dibagi menjadi duktus al*eolarBeberapa sakus terminalis mungkin dibentukpada akhir bronkiolus terminal 0etus yanglahir pada akhir periode ini mungkin bertahandengan pera;atan intensifal utama yang terjadi pada fase ini adalah

jaringan paru ter*askularisasi dengan baik+ Terminal sa$ stage #2: minggu sd lahir%

Sejumlah besar sakus terminalis berkembang

'ontak yang terjadi antara epitel dan endotelmembentuk barier darah#air%-udara yangmendukung petukaran gas yang adekuat untukpertahanan janin yang lahir prematur

neumosit tipe .. yang berada pada al*eolusmensekresikan surfaktan yang jumlahnyaterus meningkat saat aterm

Tujuan surfaktan untuk menetralkan tekananpada paru

4 /l*eolar stage #A bulan sd A tahun%Sakus terminalis dan bronkiolus respiratorimembentuk duktus al*eolus dan pada ujung

dukstus al*eolus terbentuk al*eolus sejati

resume kardiovaskuler, napas, cerna, urogenital, integumen

Documents