antm cerna finsh

7/25/2019 Antm Cerna Finsh

1/50

ANATOMI SISTIM

PENCERNAAN

D3 KEBIDANANFIKES UMT

dr. Eni Nuraeni


2/50


3/50

Susunan umum visera (organ dalam) abdomen

Posisi sebagian besar visera abdomen menunjukkan variasi individua

dan variasi !ada orang "ang sama !ada #ak$u "ang $idak sama.Sika! $ubu% dan !erna&asan mem!un"ai !engaru% "ang besar !ada

!osisi visera' se!er$i !osisi %a$i "ang akan ebi% $urun !ada saa$

ins!irasi daam. Susunan visera abdomen ' dimuai duu dari sauran

(erna di uar abdomen'"ai$u muu$ dan &aring' kmd

)isera Abdomen * Eso&agus ' +ambung' Usus %aus ' Usus Besar '

,ek$um' Anus

Keenjar - keenjar Keenjar iur' /a$i dan Kandung Em!edu0)esika Biiaris1' Pankreas

2rganorgan ain ' bukan sauran (erna * +im!a' 4inja' Keenjar

Su!rarenais


4/50

Sistim Pencernaan terdiri dari: Sauran 5erna' muai dari muu$ sam!ai anus 0muu$

Faring Eso&agus ambungusus %aus usus besar re($um anus

Keenjar - keenjar !en(ernaan ' "ai$u* keenjar iur'%a$i' !ankreas

Proses Pen(ernaan Makanan di muu$ digigi$ dan dikun"a% menjadi

bagianbagian "ang ebi% ke(i sauran (erna'

menjadi ebi% %aus


5/50

MULUTMuu$ meuas dari bibir sam!ai is$mus &au(ium "ai$u !erba$asan

muu$ dengan &aring. Muu$ dibagi menjadi vestibulum orisdan

cavitas oris propria.Vestibulum Oris Adaa% bagian dian$ara bibir dan !i!i disebea% uar 0a$era1 dan

gusi dan gigi di sebea% daam. ,ima oris 0ubang muu$1 "angdiben$uk oe% bibir a$as dan bibir ba#a%. Ber%ada!an dengan gigi

M6 a$as' $erda!a$ muara duktus glandula parotiroidea. 7aringan u$ama bibir dan !i!i adaa% o$o$ rangka. Permukaan uar

bibir dii!u$i kui$ dengan &oike rambu$' keenjar sebasea dankeenjar keringa$. Bagian daam bibir dii!u$i mukosa . Padadaera% $e!ian bibir e!idermisn"a mengaami modi&ikasi' s$ra$um

usidumn"a $eba dan ebi% $rans!aran. Pada dermis diba#a%n"a$erda!a$ !a!i!a!i $inggi dan ban"ak !e8us !embuu% dara%.Semuan"a ini men"ebabkan #arna mera% !ada $e!ian bibir 'disini $idak ada rambu$' keenjar keringa$ mau!un keenjarsebasea.


6/50

Mulut ,,,lanjutan

Cavitas Oris Propria

Atapdiben$uk oe%palatum durum0angi$angi$ keras1 dide!an dan palatum molle 0angi$angi$ unak1 di beakang Dasardiben$uk sebagian besar oe% 693 an$erior ida%.

Frenuum inguae meng%ubungkan !ermukaan ba#a% ida%!ada dasar muu$. Di kiri - kanan &renuum $erda!a$ muaraduk$us gandua submandibuaris' bergeser sediki$ $erda!a$muara duk$us subinguais.

Di rongga muu$ $erda!a$ gigi dan ida%


7/50

GIGI

Pada manusia da!a$ dibedakan dua ma(am gigi. 4igi !rimer

0gigi susu a$au gigi desidua1 $erda!a$ !ada anakanak'berjuma% 6: bua%. 4igi muai $umbu% 0eru!si1 !ada usiaseki$ar ; buan sam!ai 6 $a%un dan akan berangsur $angga

!ada umur ; sam!ai


8/50

GIGI

Se$ia! gigi mem!un"ai rongga !u!a "ang berisi jaringanika$ "ang ber%ubungan meaui sa$u a$au ebi% ubang ke(i

dengan jaringan ika$ seki$ar 0membran !eriodon$a1 "angmena%an gigi !ada sakun"a.

7aringan keras gigi $erdiri dari Dentin"ang angsung mengi$ari !u!a' adaa% jaringan miri!

$uang $e$a!i ebi% keras' den$in !eka $er%ada! rasa raba'!anas' dingin dan asam.

Email"ang menu$u!i den$in %an"a !ada ma%ko$a gigi'meru!akan ba%an !aing keras dari $ubu%

Sementum"ang menu$u!i den$in !ada akar gigi' ber&ungsiun$uk mengika$ gigi !ada membran !eriodon$a. 4abungansera$sera$ koagen kasar ber%ubungan dengan sera$sera$ darimembran !eriodon$a "ag menembus semen$um.

=ang $ermasuk jaringan unak gigi adaa% !u!a di daamrongga !u!a' membran !eriodon$a dan gingiva.


9/50

LIDAH

Makroskopis +ida% meru!akan massa otot lurik "ang di$u$u!i membran

mukosa' 693 $erda!a$ daam muu$ dan


10/50

L!"# (lanjutan)

31 Pa!ia Sirkumvaa$a* juma% 1 Pa!ia Foia$a $erda!a$ !ada bagian sam!ing dan beakang

ida%' berben$uk i!a$an se!er$i daun dengan kun(u! ke(a!.

Permukaan se!er$iga beakang ida% $am!ak bernodu' $idak ra$a

karena adan"a noduus im&a$ikus 0$onsia ingua1


11/50

L!"# (lanjutan)

Mikrosko!is

+ida% bers$ruk$ur o$o$ urik' dian$ara o$o$ $d! jaringan ika$ di

!usa$. Pen"ebaran o$o$ a(ak' s%g memungkinkan ida% bergerak

bebas. Pa!ia ida% di$u$u!i e!i$e ge!eng' sebagian aami

!er$andukan. Pada e!i$e !a!ia &ungi&ormis dan sirkum&aa$a

$erda!a$ kun(u! ke(a! 0$as$e bud1 "ang !adan"a $erda!a$rese!$or ke(a!.

Perdara%an +ida%* dari a. inguais dan a. !aringea as(enden

Pers"ra&an ida%* 693 an$erior oe% n. inguais un$uk sensasi

umum


12/50


13/50

P$%T&'$UMMeru!akan membran serosa $i!is "ang memba$asi dinding

abdomen dengan rongga !evis dan mei!u$i9mea!isi

organ 6visera abdomen dan !evis' $erdiri dari 6 a!is


14/50

Daera%daera% k%usus !eri$oneum

Mesenterium* "ai$u i!a$an !eri$oneum bera!is ganda "angmeeka$kan bagian usus ke dinding !os$erior abdomen.Terdiri dari

a1 mesen$erium usus* un$uk usus %aus

b1 meso(oon $ransversum dan(1 meso(oon sigmoideum.

Omentum'"ai$u i!a$an !eri$oneum bera!is ganda "angmeeka$kan ambung ke organ berongga ainn"a. $dd

a. 2men$um ma"us* meeka$ !ada kurva$ura ma"orambung' $ergan$ung se!er$i $irai di dinding an$eriorabdomen

b. 2men$um minus* meeka$ !ada kurva$ura minorambung


15/50

Laisan dinding saluran cerna

Semua bagian sauran (erna mem!un"ai em!a$

a!isan. Tunika serosa 0adeven$isia


16/50

$S&"*USMakrosko!is

Meru!akan $abung o$o$ "ang da!a$ koa!s. Meng%ubungkan &aring dengan

ambung. Panjang krg b% 6? (m. Sebagian besar berada di rongga T%orak' kemudian menembus dia&ragma

meaui ubang 9%ia$us dia&ragma$ikus. Se$ea% menembus %ia$us' berjaan


17/50

*"ST$% (L"M+U'*)

Makrosko!is

+ambung $ere$ak di regio %"!okondrium kiri' regio e!igas$riumdan regio umbiikais' sebagian besar berada di ba#a% iga.+ambung berben$uk se!er$i %uru! 7. Biasan"a ambung dibagimenjadi 1 Fundus* berben$uk kuba% menonjo ke a$as' biasan"a$erisi !enu% oe% gas. b1 kor!us dan (1 !iorus* bagian ambung

!aing berben$uk $abung' ronggan"a disebu$ (anais !"ori(us.

+ambung mem!un"ai 6 ubang


18/50

*"ST$% (lanjutan)

Mikrosko!is' $dd a!isna!isan

Tunika mukosa* #ak$u %idu!9segar #arna !u(a$' mera% keabu'dia!isi e!i$e sea!is $orak dengan in$i ovoid' meuas ke sumursumur9kri!$us. Mukosa $eba oe% karena adan"a massa keenjar "an

bermuara ke sumur. Ada bebera!a ma(am keenjar keenjar kardia* berben$uk (in(in mengeiingi kardia ambung'

&ungsi mungkin meng%asikan iso@"m'

Keenjarkeenjar ambung 0keenjar u$ama1* menem!a$i daera%$erbesar daam ambung dan sebagian besar en@im dan asam "angdiekskresi mukosa di%asikan keenjar ini' $erda!a$ bebera!a se Se @imogen 9 5%ie& (e' meng%asikan !e!sinogen' "ang daam

suasana asam di ambung diuba% menjadi en@im !e!sin ak$i& danber&unsi meng%idroisis !ro$ein menjadi !e!$ida /5+

Se !arie$a* se besar berben$uk !iramid' in$i bua$' si$o!asma sanga$asido&iik' mumgkin berin$i < a$au 6' ber&ungsi memben$uk asam. Seini juga "ang mengsekresi faktor intrisik* sua$u giko!ro$ein"angmengika$ vi$amin B


19/50

Se mukus e%er' meng%asikan mukus asam Se en$eroendokrin ' juma% ban"ak' seain di mukosa ambung juga

ada di usus %akus' usus basar' eso&agus ba#a% d. Se inimeng%asikan bebera!a %ormon !e!$ida murni 0sekre$in' gas$rin' dankoesis$okinin1 semuan"a meaui !eredaran dara% un$uk men(a!aiorgan sasaran "ai$u !ankreas' kandung em!edu dan ambung i$usendiri

Bagian $e!i mukosa "ang meng%ada! umen $erda!a$ mikrovii"ang !endek dan gemuk' se e!i$en"a mensekresi mukus

giko!ro$rin "ang memben$u a!isan $i!is "ang ber&ungsimeindungi mukosa $er%ada! asam' $an!a mukus ini mukosa akanaami uka sam!ai userasi.

Tunika submukosa* meuas ke daam rugae' $dd jaringan ika$jarang dengan sera$sera$ koagen. Td! &ibrobas$' kum!uan

im&osi$ dan se !asma' !embuu% dara%'im&e dan sara& !eri&er Tunuka muskuaris' diben$uk $iga *a!is o$o$ !oos a1 a!isan uarongi$udina'b1a!isan $enga% sirkuar (1 daam serong9obki.

Tunika Serosa Pada (urva$ura ma"or adan minor meeka$omen$um ma"us dan minus


20/50


21/50


22/50


23/50

Perdara%an ambung Ar$eri' berasa dari (abang(abang A.5oeiaka 0berasa dr

!ermuaan Aor$a Abdominais1 A. 4as$ri(a sinis$ra dari a. (oeia(a' mem!erdara%i


24/50

USUS #"LUS ('T$ST'UM)

Terdiri dari duodenum' jejunum dan ieum' berak%ir di ka$u!

ieosekum . Panjang seki$ar 6? (mMukosa mengandung noduus im&a$ik soi$er dan noduus im&a$ikagrega$ 0ber(ak Pe"er1

Duodenum

Ben$uk s!$ %uru& 7 9 5 k 6 (m.

Sanga$ !en$ing krn $d! muara sa em!edu 0duk$us koedikus1 dan!ankreas 0duk$us !ankrea$ikis1

+e$ak* regio e!igas$rium dan umbiikais. Pd !erba$asan duo - "e"e ' ada igamen$em Trei@mena%an

jun($ura duo"e"e !d $m!n"a.


25/50

ejenum dan leum

Panjang keduan"a ; m' 69? bagian "e"enum. Muai di junk$ura duodenojejunais s! junk$ura

iiose(ais.Keduan"a meeka$ di dinding !os$ abdomen m

mesen$erium

Jejunum Ileum

+e$ak !d bag. A$as rongga !eri$oneum

+ebi% besar dinding ebi% $eba o.kPi(a 5ir(uaris Cbesar' C ban"ak.

Pd Bag. Ba#a% rongga !eri$oneumdan daam !evisAda keom!ok jaringan im!rid0Paue Pe"er1


26/50

Usus -alus

Pembuu% ar$eri(abang dari a.mesenkim su!r.

Pembuu% )enake v. Mesenkim Sara&Sim!a$is dan Parasim!a$is


27/50

Usus -alus

Didinding usus mem!un"ai em!a$ a!isan


28/50

Laisan dinding saluran cerna (lanjutan)

6.Tunika Submukosa

Dian$ara T. mukosa dan muskuaris' $dd jaringan ika$ areoar kasar dengan sera$

sera$ eas$in' %a ini memungkinkan mukosa ebi% muda% digerakkan

Terda!a$ !e8us !embuu% dara% "ang besar dan sara& !arasim!a$is dan sim!a$is.

Pada bagian $er$en$u 0di duodenum1 $erda!a$ keenjar subnmukosa dan juga sering

adan kum!ouan jaringan im&a$ik

3.Tunika Muskuaris 0eks$erna1

Tdd 6 a!is o$o$ !oos*

sebea% daam berjaan meingkar 0sirkuar1' "ang ber&ungsi men"em!i$kan umen

0men(erna makanan1

Sebea% uar berjaan memanjang 0ongi$udina1 "ang ber&ungsi memendekkan usus

0mendorong makanan ke ba#a%1

T. Muskuaris mendorong ba%an makanan ke daam umen disb$ gerakan !eris$a$ik'

juga un$uk men(am!ur makanan dengan en@im !en(ernaan

>.Tunika serosa 0adeven$isia

Diben$uk oe% jaringan areoar eas$is "ang rea$i& !ada$. Sering bersa$u dengan

jaringan seki$arn"a 0s%g dsb$ adven$isia1' juga ban"ak "ang dia!isi !eri$oneum

0serosa1


29/50


30/50


31/50


32/50


33/50

Usus +esar (.olon)

Usus besar $erdiri dari sekum* koon dan rek$um

+a!isan o$o$ eks$ernan"a berkum!u menjadi 3 !i$a ongi$udina$aenia koiebi% !endek dari bagian ain se%ingga dinding

koon memben$uk kan$ongkan$ong "ang menonjo keuar

dian$ara $aeniadinamakan %aus$ra

Tidak dijum!ai vii

5ae(um ' disini $erda!a$ A!!endiks vermi&ormis 0usus bun$u1

5oon as(enden

5oon $ransversum

5oon desenden

5oon sigmoideum

,e($um


34/50


35/50


36/50

ungsi Usus +esar

U$amaabsor!si air dan eek$roi$ danmen"im!an ba%an "ang $idak di (erna

&eses

Mensekresi mukusmeumasi &eses"ang menjadi keras' membusuk o9 bak$eri

Tdk ada en@im "g di%asikan usus besar


37/50

#$P"% (#"T)/a$i meru!akan keenjar $erbesar daam $ubu% dengan ban"ak &ungsi


38/50


39/50

#ati

/a$i dibagi menjadi obus kanan 0besar1 dan obus kiri 0ke(i1"ang di!isa%kan oe% igamen$um &asi&orm.

/a$i dii!u$i oe% jaringan ika$ &ibrosa' "ang kemudianmemben$uk jaringan se!$a $i!is masuk ke daam %a$i 0di daera%

!or$a1 dan membagi %a$ibmenjadi obus dan obuus.

Mikroskopis%a$i $dd obuus "ang berben$uk %e8agona. Di !usa$ $ia! obuus

$d! vena central "ang dikeiingi oe% %e!a$osi$ 0sese %a$i1

dan sinusoid "ang $ersusun radia.

Di daera% !or$a' jaringan ika$ memben$uk $riad !or$a' $erda!a$Ar$eri./e!a$ika' )ena Por$a dan duk$us biiaris. Daera% !or$a

$eri%a$ seakanakan memba$asi obuusobuus %a$i


40/50

Mi0ros0ois -ati

Sinusoid * saur an dara% "ang berikuiku dan meebar dengandiame$er $ak $era$ur dia!isi se endo$e $idak u$u% 0in$i ke(i'

memanjang' #arna gea! dengan si$o!asma $i!is1' di!isa%kandengan %e!a$osi$ oe% ruang !erisinusoida. Dara% dari A.%e!a$ika

dan ).!or$a "ang ka"a @a$ makanan mengair dm sinusoid '

menembus dinding dinding endo$e "ang $idak u$u% dan berkon$ak

angsung dengan %e!a$osi$.

/e!a$osi$ * se berben$uk !oigona'in$i bua$9onjong mensekresiem!edu ke daam sauran %a$i "ang disebu$ kanaikui biiaris

0(ea% dian$ara %e!a$osi$1' dari sini em!edu mengair ke $e!i

obuus' ke duk$us biiaris 0di daera% !or$a1 kmd ke duk$us

%e!a$ika 0ebi% besar1 "ang memba#a em!edu ke uar %a$i.

Se &agosi$ Ku&&er' in$i ebi% besar' !u(a$' si$o!asma ebi% ban"akdengan (abang(abang "ang ban"ak. Se ini &agosi$ ak$i& dan

seringkai mengandung eri$rosi$' granua !igmen dan granua "ang

mengandung besi. Se ini ber$amba% juma%n"a jika di!erukan.


41/50

Porta -eatis

Terda!a$ !ada !ermukaan !os$ero in&erior.!ada!or$a %e!a$is $d!

du($us %e!a$ikus kanan dan kiri 0dikeiingi e!i$ekubis1

5abang A %e!a$ika kanan dan kiri 0$er%a$ !aingke(i1 ) !or$a 0!aing besar dg dinding !aing $i!is1 dan

serabu$ sim!a$is dan !arasim!a$is jg ada bbr! keenja

im& %a$i Semua di a$as ber(abang' s%g $riad !or$a muda%

$am!ak.


42/50

Pembulu- dara- #ati P. dara% "ang mengairkan dara% ke daam %a$i

A. %e!a$ika 03::' memba#a dara% $eroksigenasi ke %a$i ). Por$a 0:1' memba#a dara% venosa "ang ka"a akan %asi

!en(ernaa "g $ea% diabsorbsi

Dara% dari kedua !. dar% $sb' masuk ke vena sen$ra meaui

sinusoid' "ang kmd mengair ke vena %e!a$ika kanan dan kiri'kmd bermuara ke vena v(ava in&erior.

Pembuu% im&e/a$i meng%asikan ban"ak (airan im&


43/50

" bili i 0 - i


44/50

"aratus biliaris e0stra-eatis

Em!edu diekskresi oe% %e!a$osi$' disim!an dan

di!eka$kan daam kandund em!edu' kmd diairkan keusus %aus. A!ara$us ini $dd

Duk$us %e!a$ikus

Duk$us %a!a$ikus kanan mengairkan em!edu dari obus

kanan %a$i' "ang kiri dari obus kiri' keduan"a keuar drai!or$a %e!a$is' segera bersa$u memben$uk duk$us %e!a$ikus

(ommunikans' "g kemudian akan bersa$u dg duk$us ("s$ikus

dr kandung em!edu memben$uk duk$us koedokus

Duk$us k%oedokusPjg sk$r (m' bersa$u dengan duk$us !ankrea$ikus ma"or dan

bersamasama bermuara daam am!ua va$er di dinding

duodenum m !a!ia duodeni ma"or "ang bagian ujungn"a

$erda!a$ s&ing$er oddi.


45/50

"aratus biliaris -eatis

Kandung em!edu

Ad kan$ung berben$uk bua% !er9advoka$' $ere$ak !ada !ermukaan

visera %a$i. Be&ungsi s! reservoar9$em!a$ men"im!an semen$araem!edu' ka!asi$as ?: m. Da!a$ memeka$kan em!edu. U$k memban$u

!roses ini' mukosan"a !un"a i!a$ani!a$an s!$ sarang $a#on

Sis$im kerja

makanan beremak di duodenummukosa duodenum %asikan

koesis$okinin ke dara%kon$raksi kdg em!edu dan o$o$ !oos ujungduk$us koedokusam!ua reaksasiem!edu "ng ken$a masuk ke

duodenum.

Duk$us ("s$ikus' > (m' meng%ubungkan (oum v. &eea - duk$./e!a$ikus (ommunis' berben$k %r& S berjaan $urun ke !inggir bebas

kanan omen$um minus

5abang(abang in$erobuaris dari duk$us biiaris "g $d! di $riad !or$a'

sa$usama ain saing bersa$u memben$uk duk$us "ang makin ama

makin besar dan ak%irn"a !d !or$a %e!a$is memben$uk duk$us

%e!a$ikus kanan dan kiri


46/50

Pan0reas Pankreas meru!akan organ keenjar !anjang dan besar' $ere$ak !ada

bagian (ekung duodenum ' meuas ke beakang !eri$oneum dari dinding!os$erior menuju ke ara% kiri men(a!ai %ius im!a.

!an(reas meru!akan keenjar eksokrin Hendokrin 'diakukan oe% se"ang berbeda. Daam keadaan segar ber#arna mera% !u(a$ a$au !u$i%

dengan sim!ai $idak jeas'$a!i dii!u$i oe% jaringan ika$ "ang $i!is dan

memben$uk se!$a ke daam "ang membagi keenjar menjadi obuus.jaringan ika$ "ang %aus mengeiingi masing asinus .

Bagianbagian !ankreas

5a!u$ !angkreas ben$uk se!er$i (akram meeka$ !ada bagian (ekungdudenum'

5oum !ankreasbagian "ang menge(i meng%ubungkan (a!u$(or!us 5or!us 5auda


47/50

Pan0reas

Duk$us !ankrea$ikus ma"orMuai !d (auda !ankreas dan berjaan se!anjang keenjar' menerima ban"ak (abang

!ada !erjaanann"a. Bermuara !ada am!ua va$eri bersama duk$us (%oedokus

Duk$us !ankrea$ikus assesorius

Duk$us 0sauran keuar1


48/50

+agian e0so0rin (mi0ros0oi0)

Asinus.Asnus9aveous ben$uk $ubuas 9se!er$i advokad ' di keiingi

amina basa $erdiri dari ? se berben$uk !iramida "ang

$ersusun mengeiingi umen sem!i$. dian$ara asinus $d!

jaringan ika$ %aus "ang mengandung !.dara%' !.im&' sara&

dan sauran keuar9duk$us. Asini berkeom!ok memben$uk

bangunan $dk $era$ur ' in$i se bua$. Si$o!asma bagian basa

bersi&a$ baso&iik' b"k mi$okondria. Diduga en@im !en(ernana

!ankreas disin$esis disini.

5airan !ankreas mengandung en@im !ro$eoi$ik 0$ri!sin

karboksi!e!$idase'amiase'i!ase d1


49/50

+agian endo0rin1ulau lang-ans

Puau anger%ans $ersebar di seuru% !ankreasdan $am!ak sebagai massa bundar' $dk $era$ur'

$dd sese !u(a$ dg ban"ak !.dara%. Puau6

di!isa%kan oe% jaringan re$iukin $i!is danjaringan eksokrin seki$arn"a. Sese !uau

$ersusun dan genjegenje "ang $idak $era$ur

dengan ka!ierka!ier dian$aran"a


50/50

ENDOCRINE PANCREAS

antm cerna finsh

Documents