REHABILITASI MEDIK PADA GANGGUAN NEUROLOGI

ANAK

INDIKASI REHABILITASI MEDIK GANGGUAN FISIK GANGGUAN PERKEMBANGAN GANGGUAN MENTAL GANGGUAN FUNGSI

Kelainan genetik dan kromosom Gangguan tumbuh kembang Cedera kepala Cerebral palsy Spina bifida Penyakit neuromuskuler

Kelainan genetik dan kromosom

TRISOMY 21- DOWN SYNDROM TRISOMY 13- EDWARD SYNDROME TRISOMY 18 TURNER SYNDROME 45 x KLINEFERTER SYNDROME 47XXY, 47XYY

gejala Kelainan genetik dan kromosom Malformasi kongenital Gambaran dismorfik Developmental delayed Mental retardasi Deviasi kharakteristik seksual Kerdil/ pertumbuhan berlebihan

Gangguan tumbuh kembang

Pertumbuhan: bertambahnya ukuran tubuh( LK, TB,BB, Pusat penulangan)

Pertkembangan:kematangan organ dan sistim, kemampuan adaptasi sosial terhadap stressa. reflek infantil/ primitip normal pada umur ≤ 6 blnb. reflek postural , normal pada umur 2bln – 14 bln

Cerebral palsy Gangguan gerak dan postur Nonprogresive Tejadi pada otak yang belum maturKLASIFIKASI:1. SPASTIK:monopegi,diplegi,triplegi,

quadriplegi,hemiplegi2. Dyskinesia:athetose,khorea, khorea

athetose,dystonia,ataksia3. TIPE CAMPURAN

GEJALA YG SERING MENYERTAI CP: MENTAL RETARDASI EPILEPSI GANGGUAN PENGLIHATAN GANGGUAN PENDENGARAN GANGGUAN BERBAHASA GANGGUAN PERNAFASAN GANGGUAN PERILAKU PROBLEM GASTROINTESTINAL DISFUNGSI BOWEL DAN BLADER PROBLEM OROMOTOR PROBLEM GIGI

PREDIKSI KEBERHASILAN VOKASIONALDAPAT BEKERJA BIASA IQ>80 AMBULASI DENGAN / TANPA ALAT BANTU LENGAN BERFUNGSI NORMAL DAPAT BERBAHASA

DAPAT BEKERJA DI SANGGAR IQ ANTARA 50- 79

TIDAK DAPAT BEKERJA IQ<50 NON AMBULATORY MEMBUTUHKAN BANTUAN UNTUK

MENGGERAKAN LENGAN

PENATALAKSANAAN LATIHAN MEDIKAMENTOSA PENGENDALIAN SPASTISITAS OPERASI / SELEKTIVE POSTERIOR RHIZOTOMY,

PENGENDALIAN SPASTISITAS OPERASI ORTHOPEDI ORTHOSE,AFO,KAFO,HKFO

PENYAKIT NEUROMUSKULER MYOPATHI

1.DYSTROPIC MYOPATHI( DUCHENE,BECHER)2.MYOTONIC MYOPATHI et: KEL GENETIKAkx : KELEMAHAN OTOT, GGN MOBILISASI DAN POSTURRM: MENCEGAH DEFORMITAS DAN FASILITASI MOBILISASI

NEUROMUSCULER JUNCTION1. TRANSIENT NEONATAL MYASTENIA2. CONGENITAL/INFANTIL MYASTENIA3. JUVENIL MYASTENIAet: outo imun reseptor cholinergikkx: kelemahan otot wajah, menelan,respirasi,ptosis, ophtalmoplegikkadang disertai kelemahan ekstremitasRM: positioning, BE, mobilisasi pasiv/aktiv

GANGGUAN SYARAF TEPI1.ACUT INFLAMATORY DEMYELINATING

POLIRADIKULOPATHY ( SGB)ET: OUTOIMMUNkx: KELEMAHAM EKSTREMITAS MULAI DARI DISTAL KE PROKSIMAL SD N. KRANIALISRM: POSITIONING,BE,MOBILISASI PASIF/AKTIV

2.TOXIC NEUROPATHY(Ar,Hg,KEMOTERAPI)3. METABOLIK NEUROPATHY

Brachial plexus injuryET: CEDERA PLEXUS AKIBAT TRAUMA LANGSUNG,KOMPRESI /CEDERA LAHIRkx: KELEMAHAM EKSTREMITAS SESUAI TINGKAT CEDERA (ERB&/ KLUMKE PARALISYS)RM: FT:IR LATIHAN:POSITIONING LINGKUP GERAK SENDI RESISTIVE

OP ; AEROPLIN SPLINT/REST SPLINT

S

GANGGUAN MOTOR NEURON1.SPINAL MUSCULER ATHROPY(SMA)

Type onset KEMAPUAN MOBILISASI

Rata-rata umur

1. GANAS LAHIR-6BL TDK DPT DUDUK

BIASANYA < 2TH

2.SEDANG ≤ 18 BL TDK DPT BERDIRI

>2 TH

3.JINAK ≥18 BL DPT BERDIRI

ET: GENETIK AUTOSOMAL RESESIVERM:MENCEGAH SKOLIOSIS AKIBAT KELEMAHAN FASILITASI AMBULASI DG/ TANPA ORTHOSE