psi kia trik

25
2 PART A - MULTIPLE CHOICE QESTIONS 1 Faktor pencetus gangguan mental adalah A tekanan hidup akut B kelahiran pramatang C keluarga yang mempunyai penyakit mental D mempunyai ciri-ciri sifat schizoid personality 2 Faktor pengekal penyakit mental adalah seperti berikut KECUALI A keturunan B status bujang C tiada pekerjaan D stigma masyarakat 3 Sifat ini tidak sihat untuk kesihatan mental dan boleh memberi tekanan mental kepada seseorang. A Membuat matlamat yang boleh dicapai B Hidup dalam taraf kehidupan yang mampu C Tahu apa yang sanggup buat dan tidak sanggup buat D Terima tanggungjawab untuk menyenangkan orang lain 4 Peranan unik jururawat psikiatri berkenaan kesihatan mental masyarakat adalah untuk A bertindak sebagai pengurus semasa berurusan dengan pesakit dan keluarganya B membantu pesakit untuk berkomunikasi dan hubungan dengan yang lain secara lebih efektif C koordinat berbagai aspek penjagaan dan bekerjasama dengan pasukan kesihatan yang lain D memberi penjagaan pesakit secara menyeluruh termasuk pengubatan, rawatan dan promosi penjagaan diri CONFIDENTIAL

Upload: saraheddiah

Post on 31-Oct-2014

229 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: Psi Kia Trik

2

PART A - MULTIPLE CHOICE QESTIONS

1 Faktor pencetus gangguan mental adalah

A tekanan hidup akutB kelahiran pramatangC keluarga yang mempunyai penyakit mentalD mempunyai ciri-ciri sifat schizoid personality

2 Faktor pengekal penyakit mental adalah seperti berikut KECUALI

A keturunanB status bujangC tiada pekerjaanD stigma masyarakat

3 Sifat ini tidak sihat untuk kesihatan mental dan boleh memberi tekanan mental kepada seseorang.

A Membuat matlamat yang boleh dicapaiB Hidup dalam taraf kehidupan yang mampuC Tahu apa yang sanggup buat dan tidak sanggup buatD Terima tanggungjawab untuk menyenangkan orang lain

4 Peranan unik jururawat psikiatri berkenaan kesihatan mental masyarakat adalah untuk

A bertindak sebagai pengurus semasa berurusan dengan pesakit dan keluarganya

B membantu pesakit untuk berkomunikasi dan hubungan dengan yang lain secara lebih efektif

C koordinat berbagai aspek penjagaan dan bekerjasama dengan pasukan kesihatan yang lain

D memberi penjagaan pesakit secara menyeluruh termasuk pengubatan, rawatan dan promosi penjagaan diri

CONFIDENTIAL

Page 2: Psi Kia Trik

3

5 World Health Organisation 1958 mentafsirkan kesihatan mental adalah kebolehan seseorang

A senang menerima kritikan dan bersedia berubah mengikut keadaan yang diperlukan

B menerima kelebihan dan kelemahan diri serta bertanggungjawab terhadap diri sendiri

C mengawal emosi dan tidak mempunyai penyakit fizikal serta menjalani kehidupan penuh kebahagiaan

D menjalin hubungan penuh harmoni, dapat menyesuaikan diri dengan orang lain dan alam secara berkesan serta menikmati kebahagiaan

6 Hospital Psikiatrik yang pertama di Malaysia

A Hospital Permai di JohorB Hospital Mesra di SabahC Hospital Bahagia di PerakD Hospital Sentosa di Sarawak

7 Encik Ali mengaku beliau berpenyakit mental apabila dihadapkan ke mahkamah kerana mencuri, dengan pengakuan tersebut Encik Ali telah dimasukkan ke wad forensik yang bertujuan

A penyiasatan diagnosa terhadap Encik AliB mendapatkan rawatan dari pakar psikiatriC pengesahan Encik Ali seorang pesakit mentalD penahanan sementara menjatuhkan hukuman

8 Tugas Lembaga pelawat adalah

A mengesyorkan pengampunan dan discaj bagi pesakit.B menentukan kesihatan mental pesakit dalam keadaan optimaC membantu pegawai perubatan dalam membuat laporan pengeluaran

pesakitD melaporkan kepada kementerian dalam negeri jika berlaku

malpractice

CONFIDENTIAL

Page 3: Psi Kia Trik

4

Soalan 9 hingga 11 adalah berkaitan

Puan Hindun 36 tahun, mengalami Depresi telah dimasukkan Wad Psikiatrik dengan sukarela.

9 Tindakan anda yang pertama sebagai jururawat ketika menerima kemasukan Puan Hindun ke Wad

A menjadi seorang pendengar yang baikB memberitahu pesakit supaya jangan bimbangC mewujudkan rapport yang baik dengan pesakitD memberikan orientasi keseluruhan wad kepada pesakit

10 Jururawat mendapati Puan Hindun dalam keadaan sedih dan murung semasa kemasukannya. Tindakan jururawat bagi mengurangkan kesedihan dan kemurungan beliau adalah dengan

A memberi jaminan kepada pesakit bahawa segalanya dalam keadaan baik

B meluangkan masa dengan berbual dengannya untuk mengetahui isi fikirannya

C melayan Puan Hindun dan mengikuti segala kehendaknya untuk sementara waktu

D melayan keluarga Puan Hindun dengan mesra supaya beliau merasa yakin dengan jururawat

11 Tanggungjawab jururawat terhadap barang barang kepunyaan Puan Hindun yang telah dimasukkan ke wad perlu

A direkodkan dan diserahkan kepada pesakitB disimpan di tempat yang tidak boleh diambil oleh pesakit lainC direkod dan mesti mempunyai seorang saksi walaupun dengan

seorang pesakitD dicatit dalam rekod pesakit semua barang-barangnya dan

ditandatangani oleh jururawat

12 Pilih kenyataan yang benar berkaitan tingkahlaku psychotic dan neurotic

A Gangguan fungsi adalah gangguan organikB Neurosis melibatkan disorentasi dan anxietyC Neurosis selalunya disertai dengan kelakuan psychoticD Psychosis melibatkan disorentasi ada masa, tempat dan orang

CONFIDENTIAL

Page 4: Psi Kia Trik

5

13 Keadaan berikut boleh mendorong seseorang cuba untuk membunuh diri KECUALI

A paranoid delusionB auditory hallucinationC delusion of unworthinesD delusion of grandiose

14 Simptom positif yang ditunjukkan oleh pesakit Skizofrenia.

A Halusinasi dan delusiB Kurang motivasi atau empatiC Mengabaikan kebersihan diriD Emosi yang tidak bersesuaian

15 Johan mengalami skizofrenia, simptom manakah yang cepat bertindakbalas apabila dirawat dengan antipsikotik?

A Halusinasi auditoriB Rencatan psikomotorC Kandungan pemikiranD Perhubungan interpersonal

Soalan16 hingga 18 adalah berkaitan senario berikut.

Encik Adam baru didiagnoskan Skizofrenia paranoid. Jururawat yang memberi penjagaaan perawatan kepada Encik Adam dapat menjangkakan perubahan pada diri beliau.

16 Persepsi manakah yang seharusnya perlu ada dalam minda jururawat tentang Encik Adam?

A Pesakit boleh berperanan di dalam sosial dengan baikB Pesakit akan selalu tersilap tafsir dengan ransangan

persekitaranC Pesakit sedar tiada apa apa perubahan dirinya ataupun persekitaranD Pesakit percaya bahawa dia tidak boleh berfungsi seperti biasa dan

perlukan bantuan

CONFIDENTIAL

Page 5: Psi Kia Trik

6

17 Tindakan kejururawatan yang tepat bagi Encik Adam dengan penyakitnya, Jururawat perlu

A luangkan masa untuk bersama dengannyaB menjalin hubungan “non-demanding” dengan pesakitC galakkan beliau ambil bahagian dalam kumpulan berbanding individu

aktivitiD biarkan dia bersendirian sehingga dia ada inisiatif dalam

perhubungan

18 Encik Adam percaya ubatnya bahaya dan enggan mengambilnya. Tindakan pertama jururawat adalah

A beri Encik Adam pilihan adakah beliau perlukan suntikanB bertanyakan kenapa beliau fikir ubat itu merbahayaC tahan sementara ubat tersebut hingga kurang rasa curiganyaD beri ubatan kepada Encik Adam, dengan tegas arahkan beliau

mengambilnya

Soalan 19 hingga 20 adalah berkaitan.

19 Cik Rina dimasukkan ke hospital psikiatrik dengan episod mania dan bercakap terlalu banyak, melompat dari satu tajuk ke tajuk yang lain yang tiada perhubungan, Keadaan ini dikenali sebagai

A NeologismB flight of ideaC thought blockD clang association

20 Bentuk aktiviti yang sesuai diberikan kepada Cik Rina adalah yang memerlukan

A daya tumpuan yang baikB tenaga sedikit dan lambat siapC tenaga yang banyak dan cepat siapD penglibatan bekerjasama dalam kumpulan

CONFIDENTIAL

Page 6: Psi Kia Trik

7

21 Encik Muthu dengan affect and mood disorder memberitahu jururawat bahawa “badannya diperbuat daripada kayu dan cukup berat”. Ini boleh ditafsirkan sebagai

A ilusiB delusiC halusinasiD depersonalisasi

22 Encik Lokman mengalami Bipolar Mood Disorder episode Mania telah menunjukkan manifestasi klinikal ini

A AnxietyB Low self esteamC elated dan labileD Flattening of effect

23 Manifestasi klinikal berikut berlaku semasa serangan episode mania KECUALI

A flight of ideaB thought blockC pressure of speechD delusion of grandiose

24 Puan Mek Yam sentiasa sedih dan menangis selepas kematian suaminya. Keadaan ini dikenali sebagai

A bipolar depressionB reactive depressionC psychosis depressionD endogenous depression

25 Puan Lily mengalami perasaan takut, sedih dan kurang upaya mengawal perasaan selepas kejadian banjir yang meragut nyawa anaknya. Keadaan ini dikenali sebagai

A specific phobia disorderB generalized anxiety disorderC post traumatic stress disorderD obsessive compulsive disorder

CONFIDENTIAL

Page 7: Psi Kia Trik

8

26 En Ali mengalami Generalized Anxiety Disorder, manakah simptom klinikal yang benar tentang ganguan ini?

A Befikiran ingin mengulangi perbuatan tertentu bagi mengurangkan kebimbangannya

B Kebimbangan yang berlebihan dan tidak realistik tentang peristiwa dalam kehidupan

C Kebimbangan tentang pengalaman lalu yang mempunyai kaitan dengan kehidupannya

D Merasa takut dan terpaksa menghindari situasi tertentu bagi menghilangkan kebimbangannya

27 Dalam neurosis ini, terdapat pesakit yang melakukan sesuatu tugasnya yang berulang ulang untuk mengurangkan perasaan kegelisahan.

A Panic Disorder B Phobic DisorderC Generalised Anxiety DisorderD Obsessive Ccompulsive Disorder

28 Pesakit memberitahu bahawa ada agen CIA mencari dan cuba membunuhnya. Kepercayaan pesakit tentang CIA itu ialah satu contoh

A delusion of referenceB delusion of grandioseC delusion of persecutionD delusion of control and influence

29 Puan Aini sering terlupa berkaitan peristiwa-peristiwa penting di dalam hidupnya, Azpabila berbual ia sering mengisikan celah ingatanya dengan cerita palsu. Keadaan ini dipanggil

A ConfabulationB CircumstantilallyC ideas of reference D thought broadcasting

CONFIDENTIAL

Page 8: Psi Kia Trik

9

Soalan 30 hingga 31 adalah berkaitan.

30 Encik Muthu dimasukkan ke wad untuk detoksifikasi alkohol. Beliau berisiko mengalami kecederaan akibat komplikasi ini

A AnxietyB TremorsC SeizuresD sakit kepala

31 Encik Muthu seorang alkoholik mengalami simtom delirium, halusinasi, hipertensi dan diaphoresis. Keadaan ini dipanggil

A Delirium tremensB Korsakoff syndromeC Peripheral neurophathyD Wernicke encephalopathy

32 Pesakit mengalami sindrom Wernicke korsakoff adalah disebabkan

A kelebihan dopamineB kekurangan serotoninC kekurangan vitamin B1D kekurangan vitamin B12

33 Dadah ini berpunca dari kategori halusinogen

A valiumB cocaineC cannabisD phenobarbitone

34 Simtom bradycardia, bradypnea dan contriction of pupil dialami oleh penagih dadah yang mengambil

A cocaine dan heroinB nicotine dan caffeineC morphine dan opiumD alcohol dan thalidomide

CONFIDENTIAL

Page 9: Psi Kia Trik

10

35 Program pemulihan dadah di Malaysia melibatkan

A kes-kes polisB detoksifikasi dan pemulihan C akta penyalahgunaan bahanD mahkamah dan menganalisis bahan

36 Manakah yang berikut ini mendapat tindakbalas yang baik setelah menjalani rawatan Electroconvulsive therapy (ECT)

A Simple schizophreniaB Paranoid schizophreniaC Obsessive compulsive disorderD Depression with suicidal tendancy

37 Selepas ECT, pesakit mungkin mengalami kesan sampingan ini.

A Amnesia B Anorexia C Alopecia D Diaphoresis

38 Tindakan kejururawatan serta merta selepas prosedur ECT adalah

A monitor sawan tiruan yang berlaku selanjutnyaB ases vital sign dan mengorientasi semula pesakitC lakukan restraint untuk melindungi pesakit dari kecederaan.D menguruskan pemberian ubatan yang ditangguhkan sebelum

prosedur ECT

Soalan 39 hingga 41 adalah berkaitan.

39 Puan Dahlia menerima ubatan lithium untuk rawatan Bipolar Mood Disorder, Nasihat yang mesti diberikan kepada Puan Dahlia

A mengambil diuretic bersama lithiumB mengekalkan diet yang rendah sodiumC menggantikan dos ubat apabila terlupa ambil mengikut jadualD datang untuk ujian paras serum lithium setiap 1 hingga 3 bulan

CONFIDENTIAL

Page 10: Psi Kia Trik

11

40 Tanda tanda awal lithium toxicity adalah

A Diarrhea B TorticollisC AkathisiaD Seizures

41 Jururawat mengambil tindakan kejururawatan ini untuk mengelak lithium toxicity kepada Puan Dahlia

A Menetapkan jadual rehat dan tidur yang teraturB Monitor suhu badan yang berpotensi meningkatC Mengelakkan pengambilan makanan tinggi tyramineD Mengekalkan tahap pengambilan sodium dan air yang

mencukupi

42 Ubat anti psikotik biasanya akan berkesan selepas

A 2-3 jam B 2-3 hariC 2-3 bulanD 2-3 minggu

43 Tujuan pemberian ubatan Benzhexol (Artane) kepada pesakit adalah untuk mengelakkan

A Turner syndromeB Nephrotic syndromeC Extrapyramidal syndromeD Steven Johnson syndrome

44 Ubat Imipramine diklasifikasikan dalam kumpulan

A AnxiolyticB AntipsychoticC AntidepressantD Antiparkinsonism

CONFIDENTIAL

Page 11: Psi Kia Trik

12

45 Rawatan ubatan untuk anxiety adalah dari agen

A axiolytic dan mood stabilizer B anxiolytic dan antidepressantC anticholinergic dan antipsychoticD antipsychotic dan mood stabilizer

46 Personaliti Skizoid dicirikan sebagai

A elated dan labileB pasif dan pemaluC dramatic dan emotionalD suspiciousness dan hypersensitivity

47 Terapi yang tepat bagi pesakit yang mengalami personaliti antisosial atau Psikopath adalah

A terapi kognitifB kaunseling kelompokC modifikasi tingkahlakuD psikoterapi psikoanalitik

48 Manifestasi klinikal penyakit mental yang melibatkan gangguan pemikiran.

A DelusiB SterotypeC EcholaliaD Halusinasi

49 Aminah menolak pengambilan makanan kerana beliau percaya bahawa beliau tidak mempunyai sebahagian dari organ-organ di dalam badannya. Beliau mengalami

A paranoid delusionB nihilistic delusionC delusion of grandioseD delusion of hypochondria

CONFIDENTIAL

Page 12: Psi Kia Trik

13

50 Pesakit percaya bahawa dirinya banyak penyakit dan sentiasa mengadu sakit walau tiada butir butir fizikal atau sebab sebab organik. Kenyataan di atas menunjukkan pesakit mengalami delusi

A guiltB nihilisticC unworthinessD hypochondriasis

51 Dalam keadaan ini pesakit mempunyai perasaan bahawa benda benda di sekelilingnya telah berubah dan menjadi ganjil.

A EuphoriaB NegativismC DerealisationD Depersonalisation

52 Mamat seorang pesakit skizofrenia sedang tersenyum dan bercakap dengan dirinya sendiri. Kelakuan tersebut menunjukkan Mamat mengalami

A ilusionB delusionC hallucinationD confabulating

53 Tindakan seorang jururawat psikiatri dalam penilaian status mental kepada pesakit ialah

a menggalakkan pesakit meluahkan perasaanB menilai afektif, tingkahlaku dan kognitif pesakitC membantu pesakit menyelesaikan masalah psikologiD memahami masalah gangguan kesihatan mental pesakit

54 Psychosis adalah gangguan mental yang dicirikan

A anxiety dan panicB amnesia dan hysteriaC delusion dan hallucinationD phobic dan hypochondirasis

CONFIDENTIAL

Page 13: Psi Kia Trik

14

55 Pesakit yang mengulangi perbuatan yang dilakukan oleh orang lain dipanggil

A echolaliaB NegativismC EchopraxiaD Resistantness

56 Psikoterapi bagi pesakit Skizofrenia bertujuan

A membuat keputusan untuk pesakitB menyuruh pesakit mengubah sikapnyaC memberi peluang berbual-bual dengan stafD menggalakkan perbincangan tentang masalahnya

57 Sebelum membenarkan pesakit mengambil bahagian dalam cara pulih kerja, jururawat harus

A ases status fizikal dan mental pesakitB membimbing pesakit membaca majalahC melatih pesakit melakukan aktiviti harianD mengadakan aktiviti yang sama untuk semua pesakit

58 Seorang pesakit didapati sering membuang najis merata-rata di wad. Tindakan kejururawatan yang perlu dilakukan kepada pesakit adalah

A restrain pesakit di katilB memberi latihan tabiatC kurung pesakit dalam selD pakaikan pesakit denganpampers

59 Prinsip Utama dalam melaksanakan latihan tabiat pada pesakit

A melibatkan keluarga supaya pesakit bekerjasama dalam terapi iniB psikoterapi individu perlu dijalankan sebelum melaksanakan latihan

tabiatC memulakan dengan aktiviti senang, jangkamasa pendek dan

dalam kumpulan yang kecilD Beri galakkan dan reinforcement sebelum dan selepas pesakit

melakukan aktiviti dengan baik

CONFIDENTIAL

Page 14: Psi Kia Trik

15

60 Berikut adalah tanggungjawab jururawat psikiatrik dalam komuniti KECUALI

A pemerhatian terhadap keluarga pesakitB menilai keadaan suasana rumah pesakitC memberi rawatan dan menjalankan lawatan susulanD berbincang dengan pesakit dan keluarga tentang perawatan

CONFIDENTIAL

Page 15: Psi Kia Trik

16

PART B – MEQ

1. Cik Siti berusia 30 tahun, telah dimasukkan ke wad psikiatri, dan telah disahkan mengalami Mania akut.

a) Terangkan LIMA (5) manisfestasi klinikal yang anda dapati setelah melakukan penilaian ke atas Cik Siti.

( 5 markah)

Semasa di dalam wad, Cik Siti menunjukkan tanda-tanda keganasan.

b) Terangkan tindakan kejururawatan anda dalam masalah Cik Siti.

i) Risiko tinggi kecederaan berkaitan dengan hiperaktiviti.

( 6 markah)

ii) Gangguan fikiran: Delusi kebesaran berkaitan dengan penyakit.

(5 markah)

Doktor telah mempreskrip rawatan terapi elekro konvulsif untuk Cik Siti.

c) Senaraikan empat (4) indikasi lain untuk terapi elektro konvulsif.(4 markah)

2. Encik Muthu berusia 35 tahun telah dimasukkan ke wad kerana mengalami relapse schizophrenia.

a) Terangkan faktor-faktor yang menyumbang kejadian relapse yang dialami oleh Encik Muthu. (4 markah)

Semasa di wad, Encik Muthu telah dipereskripsikan ubat anti psikotik, tetapi didapati mengalami simtom extrapyramidal.

b) Terangkan EMPAT (4) ciri-ciri symptom extrapyramidal .(8 markah)

Selepas dua minggu rawatan, Encik Muthu telah beransur pulih dan bersedia untuk discaj.

CONFIDENTIAL

Page 16: Psi Kia Trik

17

c) Terangkan pengajaran kesihatan kepada Encik Muthu dan keluarganya untuk mengelakkan kejadian relapse. (8 markah)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------JAWAPAN

1.Cik Siti berusia 30 tahun, telah dimasukkan ke wad psikiatri, dan telah disahkan mengalami Mania akut.

a) Terangkan LIMA (5) manisfestasi klinikal yang anda dapati setelah melakukan penilaian ke atas Cik Siti.

1. Gangguan perasaan – elation, perasaan gembira berlebihan, perasaan labile.

2. Gangguan kelakuan – hiperaktive, gelisah, suka menarik perhatian orang lain, hiperaktif menyebabkan tidak cukup tidur, tiada masa makan, pengambilan pemakanan tidak mencukupi dan dalam keadaan letih.

3. Pesakit mengalami distractibility 4. Pesakit ada fikiran yang banyak , gangguan percakapan, pressure of

speech, bercakap cepat dan tidak berhenti, buah fikiran melompat-lompat, tidak teratur.

5. Gangguan pemikiran –grandiose6. Gangguan persepsi – illusion7. Disinhibition – tidak boleh kawal perasaan, hilang perasaan malu,

menunjukkan godaan , tabiat dan percakapannya sentiasa menunjuk seks dan nafsu seks adalah tinggi.

8. Tabiat boros 9. Gangguan rupa am – bersolek terlalu banyak, pakaian bewarna warni,

suka pakai berbagai jenis aksesori yang tidak sesuai tetapi tidak jaga kebersihan diri.

(Setiap 1 fakta = 1 markah) ( 5 markah)

. b) Terangkan tindakan kejururawatan anda dalam masalah Cik Siti.

i) Risiko tinggi kecederaan berkaitan dengan hiperaktiviti.

CONFIDENTIAL

Page 17: Psi Kia Trik

18

1) Ases keadaan pesakit dari segi tahap aktiviti, tidur dan rehat adakah mencukupi.

2) Bina suasana wad yang terapeutik untuk meminimakan rangsangan:

warna yang tenang , perabut yang minima.

3) Simpan barang yang berbahaya seperti pisau dan gunting di tempat yang selamat.

4) Awasi gerak geri pesakit dan panggil pesakit jika menunjukkan hiperaktif yang keterlaluan.

5) Beri ubatan mood stabilizer contoh lithium untuk mengawal mood pesakit.

6) Sediakan pesakit untuk E.C.T apabila diarahkan oleh doktor.7) Nilai semula

(Setiap 1 fakta = 1 markah) ( 6 markah)

ii) Gangguan fikiran: Delusi kebesaran berkaitan dengan penyakit.

1) Lakukan asesmen keadaan pesakit dari segi pertuturan2) Jangan bantah dengan apa yang dikatakan oleh pesakit tentang delusi.3) Alihkan tumpuannya kepada perkara yang lebih berfaedah seperti berkebun atau mencuci lantai supaya pesakit dapat mengalihkan perasaan delusinya.4) Beri ubat psikotropik seperti lithium salt atas arahan doktor untuk menstabilkan perasaannya.5) Galakkan pesakit bercampur dengan pesakit lain bagi melupakan masalah yang dialaminya.6) Beri pendidikan kesihatan kepada pesakit seperti makan ubat mengikut jadual untuk mengawal symptom –symptomnya.7) Nilaikan perawatan.

(Setiap 1 fakta = 1 markah) (5 markah)

c) Senaraikan empat (4) indikasi lain untuk terapi elektro konvulsif.

1) mania akut2) Skizofrenia akut3) Depression – yang mempunyai perasaan hendak membunuh diri.4) Pesakit yang menolak makanan kerana delusi dan halusinasi5) Pesakit yang tidak berkesan dengan ubatan.

CONFIDENTIAL

Page 18: Psi Kia Trik

19

3. Encik Muthu berusia 35 tahun telah dimasukkan ke wad kerana mengalami relapse schizophrenia.

a) Terangkan faktor-faktor yang menyumbang kejadian relapse yang dialami oleh Encik Muthu.1) Faktor keluarga- sokongan kurang, menambahkan tekanan.2) Faktor diri – tiada pekerjaan, kewangan, perasaan rendah diri.3) Sosial – stigma masyarakat, tidak menerima pesakit dalam

masyarakat.4) Pengubatan – tidak meneruskan rawatan, mengambil ubat secara

tidak teratur.

(Setiap 1 fakta = 1 markah) (4 markah)

b) Terangkan Empat (4) ciri-ciri symptom extrapyramidal .1) Pseudo-parkinsonism – tremors, drooling, shuffling gait, kesan dilihat

dalam seminggu selepas mengambil antipsikotik.2) Akathisia – pesakit dalam keadaan kegelisahan (restlessness) dan

banyak pergerakan untuk mengurangkan gelisahnya.3) Acute dystonias - kontraksi spasmodic pada otot yang tidak terkawal,

terutamanya melibatkan bahagian muka, leher, tangan dan kaki.4) Tardive Dyskinesia-pergerakan yang abnormal pergerakan tidak

terkawal seperti lidah yang terjelir.

(Setiap 1 fakta = 1 markah) (8 markah)

Selepas dua minggu rawatan, Encik Muthu telah beransur pulih dan bersedia untuk discaj.

c) Terangkan pengajaran kesihatan kepada Encik Muthu dan keluarganya untuk mengelakkan kejadian relapse.1) Ases tahap pengetahuan melalui temubual.2) Beritahu keluarga dan Encik Mutu tengan ubat:

a. Kepentingan – ambil mengikut masa yang ditetapkanb. Tempoh –diambil secara berterusan

3) Adakan masa untuk lakukan aktiviti yang berfaedah, bekerja atau berkebun,. Mengelakkan pesakit gagal berfungsi

CONFIDENTIAL

Page 19: Psi Kia Trik

20

4) Ingatkan keluarga pesakit memantau pesakit dalam mengambil ubatan dan perhatikan tanda-tanda relaps seperti gelisah atau pesakit tidak tidur malam

5) Keluarga harus memberi sokongan moral kepada pesakit, supaya pesakit merasa yakin dan tinggi self estemnya.

6) Bawa pesakit untuk bergaul dengan masyarakat, contoh menghadiri kenduri dan jamuan yang dijemput oleh rakan-rakan, supaya pesakit merasa dihargai untuk meminimakan jangkamasa relaps.

7) Beritahu pesakit jika terdapat gangguan perasaan seperti ada halusinasi, pesakit mesti sedar ianya bukan kenyataan.

8) Beritahu tanda-tanda relaps seperti kelihatan gelisah, insomnia, segera dapatkan rawatan.(Setiap 1 fakta = 1 markah) (8 markah)

CONFIDENTIAL