ppt ruptur perineum

7/26/2019 Ppt Ruptur Perineum

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-ruptur-perineum 1/18

RUPTUR PERINEUMOleh :

Rike Eka Juniawati

08.7000.90



IDENTITAS

Nama : Ny. A Umur : 20 tahun Alamat : Jl. Cut nyak dien -

R!trunan A!ama : "#lam $eker%aan : "&u Rumah 'an!!a

$endidikan : ()A



ANAMNESA

• *eluhan utama : $erut tera#a ken+en!-ken+en!

• R$( : $a#ien datan! den!an ru%ukan ,u#ke#ma#R!trunan den!an keluhan ,erut ken+en!- ken+en!

mulai %am 0.00 29//2021,a#ien men!akuhamil 9 &ulan dan keluar air &anyak dan lendirdari %alan lahir %am 08.00 29//2021!erak

%anin 1nyeri keala -1mual -1muntah-1#e#ak-1,anda!an ka&ur -1

3$3' : 29-02-202

3$4 : 05--202



• Riwayat 3aid : - )enar+he 2 tahun

- (iklu# 28 hari

- 4ama 6 hari - 2 !anti ,em&alut/hari

- Nyeri haid -

• Riwayat ,ernikahan : - )enikah

- U#ia ,ernikahan tahun• Riwayat *ehamilan : 3amil ini

• Riwayat knta#e,#i : 'idak ,ernah men!!unakan alatktra#e,#i

• R$ : )-1hi,erten#i -1a#ma-1%antun! -• R$* : ) -1hi,erten#i -1a#ma -1%antun! -

• Riwayat ,era#i: -

• Riwayat ,en!i&atan tedahulu : -

• Riwayat Aler!i : -



PEMERIKSAAN FISIK

• *eadaan umum : aik

• *e#adaran : km,# menti#

• ital #i!n: - ' :00/70 mmh! - Nadi : 80/menit

- RR : 20;/menit

- (uhu : <5• a/i/+/d : -/-/-/-



• "n#,ek#i : - A&dmen &un+it #e#uai umur kehamilan

- (triae =ra>idarum 1 4inea ni!ra

- edem -• $al,a#i : - 4 " : '?U :28 +m

- 4 "" : ,un!!un! kanan

- 4 """ : letak &kn!1 #udah ma#uk $A$

- 4 " :- 3"( #erin!1!erak %anin

• Au#kulta#i : - Jantun! : ( (2 re!uler1 murmur - 1 !all,-

- $ulm : >e#ikuler1 rn+hi -1whee@in!- - JJ 62;/menit

• ' : - ,rti lunak

- $em&ukaan len!ka,

- *etu&an -1 &kn! 3 """



DIAGNOSIS

=" $0-0 h <8-<9 min!!u/'/3en!an letak #un!#an!



PENATALAKSANAAN• i,im,in meneran



PUKUL 08.30• 4ahir #,ntan &ra+ht den!an letak #un!#an!

• ayi laki-laki1 : 2600 !ram1 $J : 0 +mA( : 7/9

• Air ketu&an %ernih1%umlah #edikit.

• ayi dikerin!kan dan di#elimuti.

• 'ali ,u#at di%e,it dan di,tn!.• "&u di#untik k#it#in 0 "U ")



PUKUL 08.45

• $la#enta lahir manual1 len!ka,.

• ilakukan ma#a#e Bundu# uteri *ntrak#i &aik

•

$ada ek#,lra#i dida,atkan ,erineum ru,tur!rade """ e,i#itmi

•ilakukan ,en%ahitan #n!ter ani ek#terna



OBSERVASI (30-11-2012)• ( : $a#ien ,#t ,artum #,ntan &ra+ht den!an letak #un!#an! hari ke

21i&u men!eluh nyeri ,ada %alan lahir1$erdarahan 1=um,alandarah -

• O : *U/ke# : &aik/C)

':00/70 mm3!

N:7 /mnt

RR:20 /mnt (: <5170C

a/i/+/d: -/-/-/-

• "n>lu#i : '?U : 2 %ari di&wah ,u#at1kntrak#i uteru#&aik1lkea ru&ra

• 4akta#i : elum menyu#ui1A(" -• wel ha&&it : A* 1A-1?4A'U(

• A: $- $#t $artum (,ntan &ra+ht den!an letak #un!#an! hai ke 2

• $: - &#er>a#i ,erdarahan1tanda >ital dan %ahitan ,erineum

- *"E 4akta#i dan m&ili#a#i

- $O : Anti&itik1anal!etik1tertnika



DEFINISI RUPTURPERINEUM

Ru,tur ,rineum :

R&ekan &#tetrik yan! ter%adi ,ada daerah,erineum #e&a!ai aki&at

ketidakmam,uan tt dan %arin!an lunak,el>ik untuk men!akmda#i lahirnya

Betu#.



FAKTOR PREDISPOSISI

?aktr i&u

- $arita#

- )eneran ?aktr Janin

- erat &adan &ayi &aru lahir D 000 !ram- $re#enta#i : - $re#enta#i )uka

- $re#enta#i dahi

- $re#enta#i kn! ?aktr $er#alinan $er>a!inam

- akum ek#trak#i

- Ek#trak#i Cunam / Br+e,

- Em&ritmi

- $er#alinan $re#i,atu#

?aktr $enln! $er#alinan



ETIOLOGI

a!ian &awah %anin lahir terlalu +e,at $er#alinan tiak di,im,in #e&a!ai mana

me#tinya

(e&elumnya ,ada ,erineum terda,at&anyak %arin!an ,arut

$ada ,er#alinanden!an di#t#ia &ahu



KLASIFIKASI Ru,tur ,erineum (,ntan

.'in!kat " :R&ekan hanya ter%adi ,ada #ela,ut lender >a!ina den!an atautan,a men!enai kulit ,erineum #edikit216

2. 'in!kat "":

R&ekan yan! ter%adi le&ih dalam yaitu #elama men!enai #ela,ut

lendir >a!ina %u!a men!enai mu#kulu# ,erinei tran#>er#ali#1ta,i tidak men!enai #n!ter ani216

<. 'in!kat """:

R&ekan yan! ter%adi men!enai #eluruh ,erineum #am,aimen!enai tt-tt #n!ter ani.

- 'in!kat """ a : R&ekan 60 F kete&alan #n!ter ani

- 'in!kat """ & :R&ekan D 60F kete&alan #nter ani

- 'in!kat """ + :R&ekan hin!!a #n!ter ani interna

. 'in!kat "

R&ekan hin!!a e,itel anu# Ru,tur ,erineum yan! di#en!a%a E,i#itmi



C! "#"$%$"&'% R*!P#!$%#"

(aat ke,ala mem&uka >ul>a 6-5 +m1 ,enln! meletakkankain yan! &er#ih dan kerin! yan! dili,at #e,erti!anya di&awa&kn! i&u dan menyia,kan kain atau handuk &er#ih diata#,erut i&u untuk men!erin!kan &ayi #etelah &ayi lahir

)elindn!i ,erineum den!an #atu tan!an den!an kain &er#ih

dan kerin!1 i&u %ari ,ada #alah #atu #i#i ,erineum dan em,at %ari tan!an ,ada #i#i yan! lain ,ada &elakan! ke,ala &ayi

)enahan &elakan! ke,ala &ayi a!ar ,#i#i ke,ala teta, Gei,ada #aat keluar #e+ara &ertaha, melewati intritu# dan,erineum

)elindun!i ,erineum dan men!endalikan keluarnyake,ala1&ahu1dan #eluruh tu&uh &ayi #e+ara &ertaha, den!anhati hati da,at men!uran!i re!an!an yan! &erle&ihanr&ekan ,ada >a!ina dan ,erineum



KOMPLIKASI

$erdarahan "nBek#i



P#%%+%%

)elakukan ,en%ahitan luka la,i# demila,i# dan mem,erhatikan %an!an #am,aiter%di ruan! k#n! ter&uka kearah

>a!ina yan! &ia#anya da,at dima#uki&ekuan-&ekuan darah yan!menye&a&kan tidak &aiknya ,eyem&uhanluka

Anti&itik Anal!etik

ppt ruptur perineum

Documents