PENYAKIT SERTA KELAINAN FARING DAN TONSILDEPATEMEN THTRSPAD GATOT SUBROTO

PATOLOGI DI LARING & TONSIL FARINGITIS AKUT KRONIS SPESIFIK2. TONSILITIS AKUT MEMBRANOSA (t. difteri,t. septik, Angina Plaut Vincent,penyakit kelainan darah, proses spesifik, infeksi jamur,infeksi virus KRONIK

PATOLOGI FARING & TONSIL3. ABSES LEHER DALAM (abses peritonsiler, parafaring, retrofaring, submandibula)

4. BENDA ASING (duri ikan, ketulangan dsb)

5. TUMOR (KNF, Karsinoma tonsil, dsb)

FARINGITIS Faringitis akut Etiologi: Bakteri: S. beta hemolitikus, S.viridans, S.piogenes Virus: influensa, adenovirus dan ECHO Gejala & tanda nyeri tenggorok, sulit menelan, demam, mual, faring hiperemis. hiperemis, udem, ddg post. granuler

FARINGITIS Terapi

kausal: viral bakterial sesuai jenis kuman jamur mis. Nystatin 2 X 100 ribu unit simtomatis analgetik-antipiretik, anti-inflamasi

FARINGITIS KRONIS F. Predisposisi: rinitis kronis, sinusitis, iritasi kronis oleh rokok & alkohol, inhalasi uap, nafas dari mulut o.k. hidung tersumbat.

Bentuk Hiperplastik Atrofi

F. K. HIPERPLASTIK Patologi: lnn sub mukosa & lateral band hiperplasi

FARINGITIS KRONIS Gejala: gatal, kering, batuk yang beriak Terapi: Koreksi faktor predisposisi Lokalkaustik faring (kimia, electro cauter) Simtomatis2. F.K. ATROFI Etiologi: sering bersamaan dgn rinitis atrofiGejala & tanda: psn merasa tenggorok kering, tebal mulut berbau.

FARINGITIS KRONISTanda: faring ditutupi oleh lendir kental & bila diangkat mukosa kering Terapi: - Tx untuk r. atrofi, antiseptik r. mulut, sanitasi r. mulut.

FARINGITIS SPESIFIKF. LuetikaEtiologi: Treponema palidiumGbn klinis:Std. primer: bercak keputihan ulkus yang tdk nyeri, lnn mandibula membesar (tdk sakit)Std. sekunder: eritema ddg faring menjalar ke laringStd. tertier: guma, predileksi pd tonsil & palatumDdg post vertebra pecah & kematian

FARINGITIS SPESIFIKF. TuberkulosaEtiologi: Mycobacterium Tuberculosa, proses primer & sekunderGejala: anoreksi,odinofagi KU buruk, otalgia, pembesaran KGB leher servikal.Diagnosis: BTA, foto toraks, FNABTerapi: sesuai TB Paru

TONSILISTIST. AkutEtiologi: S. beta hemolitikus, pneumokokus, S. viridan, S. piogenes, H. influenzae (t. akut supuratif)Infiltrasi bakterimukosa reaksi radang sel leukosit pmn dedritus (mengisi kriptus tonsil) Tonsilitis dgn detritus folikularis lakunaris

TONSILISTIS Gejala & tanda: demam, nyeri tenggorok, nyeri menelan, nyeri sendi, lesu, otalgia(reffered pain n IX)Pada px: tonsil bengkak, hiperemis, dedritus, lnn submandibula membesar & nyeri tekan Terapi: antibiotika spektrum luas, analgetik-antipiretik, obat kumur Komplikasi: OMA, abses peritonsil, parafring, sepsis, bronkitis, nepritis akut, mikarditis,artritis, PJR

TONSILISTIS2. Tonsilitis membranosa Tonsilitis difteriEtiologi: Coryne bacterium diphteriaeFrekuensi tinggi: umur 2-5 thn2). Gejala& tandaGejala umumGejala lokalGejala akibat eksotoksin

TONSILITIS DIFTERI Diagnosis: klinis & preparat C. bac. Diphteriae Terapi: ADS, antibiotika penicillin atau eritromisin, kortikosteroid & obat-obat simtomatis Komplikasi: laringitis difteri, miokarditis, DC cordis, kelumpuhan otot palatum mole, otot mata, otot faring, otot laring kesulitan menelan, suara parau & kelumpuhan otot-otot pernafasan.

TONSILISTIS MEMBRANOSA2. Tonsilistis septikEtiologi: S. hemolitikus yang ada di susu sapi(di Indonesia jarang terjadi)3. Angina Plaut Vincent (Stomatitis ulcero membranosa) Etiologi: kurangnya higiene mulut, def. vit C, infeksi spirilum & basil fusiform Gejala & tanda: demam tinggi, sakit kepala,ggn pencernaan, nyeri di mulut, hipersalivasi, gigi & gusi mudah berdarah

4. TONSILITIS KRONIS Faktor predisposisi: iritasi kronis, kuman penyebab = t. akut gram negatif Gejala & tanda: tonsil membesar, permukaan tidak rata, kriptus melebar berisi dedritus, rasa mengganjal di tenggorok, kering dan berbau

TONSILEKTOMI Indikasi:Sumbatan:a) Hiperplasi tonsil dgn sumbatan jalan nafasb) Sleep apneac) Ggn meneland) Ggn berbicarae) Cor pulmonale2. Infeksia) Infeksi telinga tengah berulang

TONSILEKTOMIb) Rinitis dan sinusitis kronisc) Abses peritonsilerd) Tonsilitis kronis dengan gejala nyeri tenggororok yang menetape) Tonsilitis kronis dengan nafas berbau f) Tonsil sebagai fokal infeksi dari organ tubuh lainnya.

******************