8/18/2019 PENDAHULUAN BRONKIEKTASIS

1/3

BRONKIEKTASIS

I. PENDAHULUAN

Bronkiektasis adalah suatu penyakit yang ditandai dengan adanya dilatasi

 bronkus yang bersifat patologis dan berlangsung kronik. Dilatasi tersebut

menyebabkan berkurangnya aliran udara dari dan ke paru-paru. Dengan alasan

ini, bronkiektasis digolongkan dalam penyakit paru obstruktif kronik, yang

 bermanifestasi sebagai peradangan saluran pernafasan dan mudah kolaps, lalu

menyebabkan obstruksi aliran udara dan menimbulkan sesak, gangguan

 pembersihan mukus yang biasanya disertai dengan batuk dan kadang-kadang

hemoptisis. 1,2,3

Bronkiektasis paling banyak bermanifestasi sebagai:

1. Proses fokal yang melibatkan satu lobus segmen atau sub-segmen paru, atau

2. Proses yang bersifat difus dan melibatkan kedua paru

Proses pertama adalah yang umum terjadi, sedangkan proses kedua biasanya

 berkaitan dengan penyakit sistemik danatau penyakit sinopulmoner dan asma. 1

Bronkiektasis merupakan akibat dari proses patologis yang berlangsung

luas dan lama, termasuk kelainan srtuktur bronkus !Defisiensi kartilago pada

"illiam #ampbell $yndrome%, penyakit akibat penimbunan mukus !&ibrosis

kistik, kelainan fungsi silia%, akibat infeksi !Pneumonia yang berat pada anak,

defisiensi imunoglobulin% dan penyakit inflamasi !'olitis ul(eratif%. Pada

kebanyakan kasus, infeksi merupakan penyebab tersering dari inflamasi,

kerusakan dan remodelling jalan nafas. 2

Dalam keadaan normal, dinding bronkus terbuat dari beberapa lapisan

yang ketebalan dan komposisinya ber)ariasi pada setiap bagian dari saluran

 pernapasan. *apisan dalam !mukosa% dan daerah diba+ahnya !submukosa%

mengandung sel-sel yang melindungi saluran pernafasan dan paru-paru dari at-

at yang berbahaya. $el-sel ini terdiri dari:

1

8/18/2019 PENDAHULUAN BRONKIEKTASIS

2/3

- $el penghasil lendir

- $el bersilia, yang memiliki rambut getar untuk membantu menyapu

 partikel-partikel dan lendir ke bagian atas atau keluar dari saluran

 pernafasan.

- $el-sel lainnya yang berperan dalam kekebalan dan sistem pertahanan

tubuh mela+an organisme dan at-at yang berbahaya lainnya.

$truktur saluran pernafasan dibentuk oleh serat elastis, otot dan lapisan

kartilago !tulang ra+an%, yang memungkinkan ber)ariasinya diameter saluran

 pernafasan sesuai kebutuhan. Pembuluh darah dan jaringan limfoid berfungsi

sebagai pemberi at makanan dan sistem pertahanan untuk dinding bronkus.

Diagnosis penyakit didasarkan pada ri+ayat klinis dari gejala respirasi

yang bersifat kronik, seperti batuk setap hari, produksi sputum yang kental dan

 penemuan radiografi seperti penebalan dinding bronkus dan dilatasi lumen yang

terlihat pada CT Scan. 1

II. INSIDENS

ngka kejadian yang sebenarnya dari bronkiektasis tidak diketahui pasti.

Di negara-negara Barat, insidens bronkiektasis diperkirakan sebanyak 1,3/

diantara populasi. 0nsidens bronkiektasis (enderung menurun dengan adanya

kemajuan pengobatan antibiotika. kan tetapi perlu di ingat bah+a insidens ini

 juga dipengaruhi oleh kebiasaan merokok, polusi udara dan kelainan kongenital.,

Di 0ndonesia belum ada laporan tentang angka-angka yang pasti

mengenai penyakit ini. 'enyataannya penyakit ini (ukup sering ditemukan di

klinik-klinik dan diderita oleh laki-laki maupun +anita. Penyakit ini dapat diderita

mulai sejak anak bahkan dapat berupa kelainan kongenital. ,,

III. EPIDEMIOLOGI

2

8/18/2019 PENDAHULUAN BRONKIEKTASIS

3/3

Bronkiektasis merupakan penyebab kematian yang amat penting pada

negara-negara berkembang. Di negara-negara maju seperti $, bronkiektasis

mengalami penurunan seiring dengan kemajuan pengobatan. Pre)alensi

 bronkiektasis lebih tinggi pada penduduk dengan golongan sosioekonomi yang

rendah. 1,

Data terakhir yang diperoleh dari 4$5D Dr. $oetomo tahun 1667

menempatkan bronkiektasis pada urutan ke- terbanyak. Dengan kata lain

didapatkan 221 penderita dari 11.718 !1.71/% pasien ra+at inap. 

3