pemeriksaan fisik pada neonatus.docx

18
Pemeriksaan fisik pada neonatus 1. Pemeriksaan apgar scor, tali pusat 2. Pemeriksaan kepala leher Kepala – muka : adakah tanda trauma seperti kaput sesudanum, moulding, laserasi, sefalhematom, adakah tanda parese syaraf N VII. Telingah : adakah low set ear Mulut : adakah gigi, gusi, ukuran dan besar lidah palatum apakah normal Mata: sembab kelopak mata sering didapat, mata sulit dibuka, adakah tanda perdarahan konjungtiva, ukuran bola mata, adakah sekret mata, kemungkinan saluran nasolakrimalis belum terbuka sempurna Bila sekret berlebih ingat infeksi gonokokus. 3. Sistem pernafasan Frekuensi nafas (N: 30-50 X/menit), iramanya, tipe nafas utama bayi baru lahir abdominal Observasi warna kulit sekitar mulut dan mukosa Tanda-tanda adanya gangguan nafas: Frekuensi nafas cepat >= 60 permenit Tampak sianosis Perhatikan bentuk dada Bernafas menggunakan otot bantu nafas dada 4. Kardiovaskuler

Upload: desak

Post on 16-Aug-2015

247 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

Pemeriksaan fisik pada neonatus1. Pemeriksaan apgar scor, tali pusat2. Pemeriksaan kepala leherKepala muka : adakah tanda trauma seperti kaput sesudanum, moulding, laserasi,sefalhematom, adakah tanda parese syaraf N VII.elingah : adakah lo! set ear"ulut : adakah gigi, gusi, ukuran dan #esar lidah palatum apakah normal"ata: sem#a# kelopak mata sering didapat, mata sulit di#uka, adakah tandaperdarahan kon$ungti%a, ukuran #ola mata, adakah sekret mata, kemungkinan salurannasolakrimalis #elum ter#uka sempurna&ila sekret #erle#ih ingat infeksi gonokokus.'. (istem pernafasan )rekuensi nafas *N: '+,-+ ./menit0, iramanya, tipe nafas utama #ayi #aru lahira#dominal 1#ser%asi !arna kulit sekitar mulut dan mukosaanda,tanda adanya gangguan nafas: )rekuensi nafas cepat 23 4+ permenit ampak sianosis Perhatikan #entuk dada &ernafas menggunakan otot #antu nafas dada5. Kardio%askuler&entuk dada, apeks *I6( 5 dan -0 Palpasipulsasi arteri #rachialis dan femoralis "emeriksa suara $antung (1,(2, kadang terdengar (' )rekuensi $antung #iasanya 1++,15+/ menit 7dakah murmur, #iasanya dilakukan pemeriksaan disepan$ang #atas sternal kiriPemeriksaan diulang setelah penderita #erumur ',4 minggu-. 7#domen 1#ser%asi #entuk a#domen apakah distended Pernafasan a#dominal *N0 Perhatikan um#ilikus akan lepas *hari ke5,-089P7:"enggunakan telapak $ari tangan diletakkan antara (I7( dan um#ilikus,selan$utnya mera#a keatas sampai #atas kosta.;I9N"era#a dengan telapak $ari,$ari tangan dari (I7( kearah um#ilikus;I,&>;I"enggunakan $ari ke2 dan 'Palapasi dimulai dari um#ilikus ke #a!ah&uli tera#a penuh 1- menit setelah #ayi di#eri minum4. ntuk melihat adakah dislokasi proksimal femur *adanya lipatan kulitasimetrik pd aspek medial paha0, perineum tidak terlihat pd anak dg posisi inikarena posisi normal dari paha menutupi se#agian #esar perineum, $ika terlihatcuriga danya dislokasi sendi panggul #ilateral. Ventral suspensi &ayi dipegang dg kedua tangan dan ditengkurapkan :espon #ayi: punggung ekstensi, lengan kaki fleksi, dan kepala akan terangkat &ayi posisi terlentang #iasanya panggul fleksi dan sedikit a#duksi. &ilaa#duksi total #erarti terdapat hipotoni otot, diulang 25 $am kmdklo tidak adarefleB ter$adi kerusakan saraf cranial :efleB Primitifa. Refleks Menggenggam ( palmar grasp reflex )