modul 2 mata merah

7/30/2019 Modul 2 Mata Merah

1/22


2/22

Kata Kunci

Wanita, 33 tahun Mata merah dan nyeri

Dialami sejak 1 hari yang lalu


3/22

Pertanyaan Anatomi, fisiologi, histologi organ yang terkait Etiologi mata merah Patomekanisme mata merah

Differensial diagnosis Anamnesis tambahan Pemeriksaan penunjang Penatalaksanan Komplikasi Pencegahan dan prognosis


4/22

Anatomi


5/22

Fisiologi


6/22

Etiologi Mata Merah

Infeksi bakteri, virus, dan jamur Trauma

Iritasi


7/22

PATOMEKANISME MATA MERAH DAN NYERI

MATA MERAH

BAKTERI VIRUS ALERGI

PROSES INFLAMASISEL MAST PRODUKSI

HISTAMIN

VASODILATASI PEMBULUHDARAH

MENEKAN N. V-1

(N.OPHTHALMICUS)

NYERI


8/22

Differensial Diagnosis


9/22

Anamnesa tambahan

1. Apakah terasa nyeri,bila berkedip?2. Apakah anda merasa silau bila melihat cahaya?3. Apakah anda mengalami nyeri kepala?4. Apakah nyeri bila mata digerakkan?5. Apakah terasa nyeri didaerah alis mata sisi yang sama?6. Apakah ada anggota keluarga lain yang mengalami mata

merah?7. Apakah ada serangan batuk baru-baru ini?8. Apakah keluar cairan tertentu di mata?9. Apakah penglihatan menurun?10. Obat apa yang biasa diminum untuk mengurangi gejala?


10/22

Konjungtivitis

Konjungtivitis (konjungtivitis, pink eye)merupakan peradangan pada konjungtiva(lapisan luar mata dan lapisan dalamkelopak mata) yang disebabkan olehmikroorganisme (virus, bakteri, jamur,chlamidia), alergi, dan iritasi bahan-bahan

kimia.


11/22

Tanda-tanda Konjungtivitis1. hiperemi dan membengkak.2. Epifora3. pseudoptosis

4. Injecsio conjunctiva5. pembengkakan kelenjar (folikel) di

konjungtiva dan sekitarnya.

6. terbentuknya membran oleh proseskoagulasi fibrin (komponen protein).

7. dijumpai sekret dengan berbagai bentuk

(kental hingga bernanah)


12/22

PERBEDAAN JENIS-JENIS KONJUNGTIVITISUMUM

TEMUAN

KLINIS VIRAL BAKTERI KLAMIDIA ALERGIKAGatal Minimal Minimal Minimal Hebat

Hyperemia Generalisata Generalisata Generalisata GeneralisataMata berair Banyak Sedang Sedang Minimal

Eksudasi Minimal Banyak Banyak Minimal

Adenopatipreaurikuler

Sering Jarang

Hanya seringpd

konjungtivitisinklusi

Tak ada

Pada kerokandan eksudatyang dipulas

Monosit Bakteri, PMNPMN, sel

plasma, badaninklusi

Eosinofil

Disertai sakittenggorokandan demam

sesekali sesekali Tak pernah Tak pernah


13/22

PEMERIKSAAN LAB

Pemeriksaan secara langsung darikerokan atau sekret mata setelah bahantersebut di buat sediaan yang di cat denganmenggunakan pengecatan gram atau giemsadapat dijumpai sel-sel radangpolimorfonuklear, sel-sel mononuklear, jugabakteri atau jamur penyebab konjungtivitisdapat di identifikasi dari pengecatan ini. pada

konjungtivitis yang disebabkan alergi padapengecatan dengan giemsa akan di dapatkansel-sel eosinofil .


14/22

PROGNOSIS

konjungtivitis pada umumnya self limited disease. Tanpa pengobatanbiasanya sembuh 10-14 hari. Bila diobati,sembuh dalam 1-3 hari. Konjungtivitiskarena stafilokokus sering menjadi kronis.


15/22

KeratitisKeratitis adalah infeksi pada kornea yang

biasanya diklasifikasikan menurut lapisan kornea yang terkena; yaitu

keratitis superfisialis apabila mengenai lapisan

epitel atau bowman, keratitis profunda atau interstisialis (ataudisebut juga keratitis parenkimatosa) yang

mengenai lapisan stroma, Keratitis Pungtata Superfisialis adalah suatukeadaan dimana sel-sel pada permukaan kornea

mati.


16/22

Gejala keratitis

fotofobia , Blefarospasme, lakrimasi, Mata biasanya terasa nyeri, hyperemi


17/22

PROGNOSIS

Keratitis pungtata superfisialisbiasanya berakhir dengan

penyembuhan sempurna.


18/22

Uveitis Anterior (iridosiklitis)

Suatu peradangan pada iris dan badan siliar. Iritisdan iridisiklitis dapat merupakan suatu manifestasiklinik reaksi imunologik terlambat, dini atau sel

mediated terhadap jaringan uvea anterior. Uveitis

anterior dapat disebabkan oleh gangguan sistemikdi tempat lain, yang secara hematogen dapatmenjalar ke mata atau timbul reaksi alergi mata.

kronisakutresidif


19/22

Akut Apabila serangan terjadi satu atau dua

kali, dan penderita sembuh sempurnadiluar serangan tersebut. Residif

Apabila serangan terjadi lebih dari duakali disertai penyembuhan yangsempurna di antara serangan-serangantersebut.

Kronis Apabila serangan terjadi berulang kalitanpa pernah sembuh sempurna.


20/22

GEJALA UVEITIS

1. Mata terasa ngeres seperti ada pasir.2. Mata merah disertai air mata.3. Nyeri, baik saat ditekan ataupun digerakkan. Nyeri

bertambah hebat bila telah timbul glaukomasekunder.

4. Fotofobia, penderita menutup mata bila terkenasinar

5. Blefarospasme.6. Penglihatan kabur atau menurun ringan, kecuali

bila telah terjadi katarak komplikata, penglihatanakan banyak menurun


21/22

Pemeriksaan lab uveitis

Pada iridosiklitis (uveitis ant ) nongranulomatous perlu diketahuikausa,

untuk itu perlu pemeriksaan thd : Tuberkulosis Toxoplasmosis Tes ANA HLA-B27

pemeriksaan IgG dan IgM.


22/22

PROGNOSIS UVEITIS Dengan pengobatan, serangan uveitis

non granulomatosa umumnya berlangsung beberapa hari sampai minggu dan sering kambuh. Uveitis granulomatosa berlangsung berbulan-bulan sampaitahunan, kadang-kadang dengan remisidan eksaserbasi, dan dapat menimbulkankerusakan permanen dengan penurunanpenglihatan nyata walau denganpengobatan yang terbaik.

modul 2 mata merah

Documents