MODEL KONSEP & TEORI KEPERAWATANOleh :Ns. Norlita Febriani., M.Kep

Pokok BahasanPengertian Karakteristik teori keperawatanFaktor pengaruh teori keperawatan- Folosofi Florence Nigtingale- Kebudayaan - Sistem Pendidikan - Pengembangan Ilmu Keperawatan

Tujuan teori keperawatanPandangan beberapa ahli tentang model konsep dan teori keperawatan.A. Model konsep dan teori keperawatan Dorothea Orem - Teori Kep Orem - Perawatan Diri sendiri (Self Care) - Self care defisit - Teori Sistem keperawatan

B. Model Konsep dan teori kep Sister Calista Roy C. Model Konsep dan teori kep Virginia Handerson D. Model Konsep dan teori kep Betty Neuman E. Model Konsep dan teori kep Jean Waston

F. Model Konsep dan teori kep King G. Model Konsep dan teori kep Peplau H. Model Konsep dan teori kep Johnson I. Model Konsep dan teori kep Martha E. Rogers

TERIMA KASIH

MODEL KONSEP & TEORI KEPERAWATANOleh :Ns. Norlita Febriani., M.Kep

MODELIde yang dijelaskan dengan menggunakan simbol dan visualisasi fisikSimbolik model bisa secara verbal, skematis atau kuantitatif

KOMPONEN MODELKeyakinan dan tata nilai Tujuan praktekPengetahuan dan keterampilan

KONSEPMerupakan suatu ide dimana terdapat suatu kesan yang abstrak yang dapat diorganisir menjadi simbol-simbol yang nyata

KONSEP KEPERAWATANMerupakan ide untuk menyusun suatu kerangka konseptual atau model keperawatan

TEORIMerupakan sekelompok konsep yang membentuk sebuah pola yang nyata atau suatu pernyataan yang menjelaskan suatu proses peristiwa atau kejadian yang didasari oleh fakta-fakta yang telah diobservasi tetapi kurang absolut atau bukti secara langsung

TEORIMerupakan pengetahuan ilmiah yang mencakup penjelasan mengenai sektor tertentu dari sebuah ilmu pengetahuan dan dapat juga dikatakan bahwa teori adalah pengetahuan ilmiah yang memberi penjelasan tentang Mengapa suatu gejala terjadi. Teori membantu memberikan pengetahuan untuk mengembangkan praktek dengan cara menggambarkan, menjelaskan, memprediksi dan mengontrol phenomena.

TEORI KEPERAWATANMerupakan usaha-usaha untuk menguraikan atau menjelaskan phenomena mengenai keperawatan

KARAKTERISTIK TEORI KEPERAWATANMengidentifikasi dan menjabarkan konsep khusus yang b-d hal-hal nyata dalam keperawatan.Sesuai dengan kenyataan yang adaKonsisten sebagai dasar dalam mengembangkan model konsep keperawatan

Teori sederhana dan bersifat umumDigunakan sebagai dasar dalam penelitianDapat digunakan dalam praktek keperawatan

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TEORI KEPERAWATANFilosofi Florence NightngalePeran perawat menemukan KDMPengaruh lingkunganStandar pendidikan keperawatanStandar asuhan keperawatan yang efisienMembedakan praktek keperawatan dengan kedokteranPerbedaan perawatan orang sakit dan orang sehat

KebudayaanAskep lebih dilakukan oleh wanitaWanita sesuai yang dibutuhkan keperawatanPerkembangan keperawatan menuju profesi yang mandiriDibawah pengawasan dokterDokter & perawat mitra kerjaMenjalankan tugas sebagai tim kesehatan

Sistem pendidikanDulu belum jelas sistem pendidikanSekarang sistem pendidikan sudah sesuai kebutuhan/ standar kompetensiPengembangan ilmu keperawatanKeperawatan klinik dan kep.komunitas

TUJUAN TEORI KEPERAWATANMemberikan alasan-alasan tentang kenyataan yang dihadapi dalam pelayanan keperawatanMembantu anggota profesi untuk memahami berbagai pengetahuan dalam memberikan askep

Membantu proses penyelesaian masalah dalam keperawatan dengan memberikan arah yang jelas bagi tujuan pendidikan keperawatanMemberikan dasar dari asumsi & filosofi keperawatan sehingga pengetahuan & pemahaman dalam tindakan keperawatan dapat terus bertambah & berkembang

Pandangan bbrp ahli ttg model konsep & teori kep. Dorothea OremSister Calista RoyVirginia HendersonBetty NeumanJean WastonKingPeplauJohsonMartha E Rogers

1. DOROTHE OREMInti teorinya adalah : Self CareDitujukan untuk :Mempertahankan kehidupanMempertahankan kesehatanMempertahankan kesejahteraan

Self care merupakan kebutuhan dasar, Orem membaginya menjadi pemeliharaan dalam pengambilan udara, air, makanan, eliminasi, aktivitas dan istirahat, kesendirian & interaksi sosial, pencegahan risiko, perkembangan kelompok, pengetahuan

TEORI KEPERAWATAN OREMPelayanan keperawatan ditujukan kepada kebutuhan individu dalam melakukan tindakan keperawatan mandiri serta mengatur dalam kebutuhannya

Beberapa teori yang dikembangkan oleh OREMPerawatan diri sendiri (self care)Meliputi : diri sendiri, agency (sesuai usia), tuntutan, ADLSelf care defisitTeori sistem keperawatan

a). Self CareTeori Self care, orem mengemukakan bahwa self care meliputi :Self care itu sendiri, yg merup aktivitas dan inisiatif dari individu itu sendiri dlm memenuhi serta mempertahankan kehidupan, kes serta kesejahteraanSelf care agency merup suatu kemampuan individu dlm melakukan perwatan diri sendiri, yg dpt dipengaruhi o/ usia, perkembangan , sosiokultural, kes dll

3. Adanya tuntutan atau permintaan dlm perawatan diri sendiri yg merup tindakan mandiri yg dilakukan dlm wkt tertentu u/ perawatan diri sendiri dgm menggunakan metode dan alat dlm tindakan yg tepat4. Suatu tindakan yg ditujukan pd penyediaan dan perawatan diri sendiri yg bersifat universal dan berhub dgn proses kehidupan manusia.

5. Untuk perkembangan kepercayaan diri serta ditujukan pada penyimpangan kesehatan yg memiliki ciri perawatan yg diberikan dlm kondisi sakit atau dlm proses penyembuhan

Self care defisitYang belum dewasaPenurunan perawatan diriMembantu penyelesaian masalahBertindak & berbuat orang lainPembimbingSupport pengembangan lingkunganHE

Teori system keperawatanWholly compensatory system (kep.penuh)Partially compensatory system (kep.sebagian)Support & edukatif system (pembelajaran)

2. Callista Roy (teori adaptasi)Manusia sebagai biopsikososial berinteraksi dengan lingkungannyaUntuk mencapai keadaan homeostasis, manusia beradapasi dengan lingkunganTerdapat 3 tingkatan adaptasi pada manusia :

Focal stimulasi, stimulus yg langsung beradaptasi dgn seseorang dan akan mempunyai pengaruh kuat terhdp seseorg individuKonteksual stimulus, stimulus lain yg dialami seseorg, dan baik stimulus internal maupun eksternal.Residual stimulus, ciri tambahan yg ada/sukar dgn situasi dlm proses penyesuaian dgn lingk yg sukar dilakukan observasi.

Sistem adaptasi memiliki 4 modeFungsi fisiologis, komponen sistem adaptasi ini diantaranya oksigenasi, nutrisi, eliminasi, aktivitas istirahat tidur, integritas kulit, indera, cairan dan elektolit, fx neurologis, fx endokrinKonsep diri yg mempunyai pengertian bgmn seseorg mengenal pola-pola interaksi sosial dl berhub dgn org lain

3. Fungsi peran merup proses penyesuaian yg berhub. Dgn bgmn peran seseorg dlm mengenal pola-pola interaksi sosial dl berhub dgn org lain 4. Intedependent merup kemampuan seseorg mengenal pola-pola ttg kasih sayang, cinta yg dilakukan melalui hub secara interpersonal pd tingkat individu maupun klpk.

Elemen-elemen Roy adaptation modelPerson (orang)Tujuan keperawatanKonsep sehatKonsep lingkunganArah dari kegiatan keperawatan

Person (orang)Individu (RS,PKM,BP,Posyandu,Pustu)Keluarga (KK,IRT,anak)Kelompok (DW,Kader Kes., Kar.taruna)Masyarakat (RW,Desa,Kec.Kab.Prov)

Tujuan KeperawatanMeningkatkan respon adaptasi dengan 4 model adaptasi

Empat Model adaptasi ROYFisiologis (fungsi normal dari sistem tubuh)Konsep diri (cara pandang terhadap diri)Peran fungsi (transisi, konflik peran, kegagalan peran)Interdependent (cemas karena perpisahan, kesepian)

Konsep SehatSehat adalah merupakan rangkaian kesatuan paling sehat sampai kematian (lama)Suatu keadaan dan proses terintegrasi didalam tubuh seseorang secara keseluruhan (baru)

LINGKUNGANSemua kondisi, keadaan dan pengaruh-pengaruh sekitar dan mempengaruhi perkembangan dan perilaku seseorang dan kelompok

Arah dari kegiatan keperawatanProses keperawatanPengkajianDiagnosaTujuanIntervensievaluasi

3. Virginia HendersonModel konsep Kep VH ad Model konsep aktivitas sehari-hari dgn memberikan gambaran tugas perawat yaitu mengkaji individu baik yg sakit atau sehat dgn memberikan dukungan kpd kes, penyembuhan serta agar meninggal dgn damai.

KEBUTUHAN DASAR PASIEN (14) MENURUT VIRGINIA HENDERSONBernafas normalMakan dan minum secara adekuatEliminasi normalBergerak dan memelihara postur tubuhTidur dan istirahatMemilih pakaian yang cocok, membuka dan mengenakan pakaian Mempertahankan temperatur tuuh dalam batas normal dengan berpakaian dan memodifikasi pakaianMemelihara kebersihan tubuh dan berdandan, serta melindungi integumen

Hindari bahaya bahaya lingkungan dan cegah terjadi kecelakaanBerkomunikasi dengan orang lain untuk mengekspresikan emosi, kebutuhan kebutuhan, ketakutan dan opini.Beribadah/sembahyangBermain atau berpartisipasi dalam bermacam-macam bentuk rekreasiBekerjaBelajar, memuaskan keingintahuan untuk perkembangan dan kesehatan serta menggunakan fasilitas-fasilitas kesehatan yang tersedia.

Betty Neuman

pendekatan sistem pd asuhan keperawatan klien yg dinamis dan terbuka, difokuskan pada definisi masalah keperawatan dan pemahaman pada interaksi klien dg lingkungan. Klien sbg sistem adalah individu, keluarga, grup, komunitas, atau isu.

Penekanan pada penurunan stres dengan memperkuat garis-garis pertahanan fleksibel, normal, maupun resisten, dg Intervensi diarahkan pada ketiga garis pertahanan tersebut yg terkait dg 3 level prevensi : primer, sekunder, tersier.

Hildegard E. Peplau : mampu mengerti tingkah laku seseorang untuk membantunya dlm mengidentifikasi kesulitannya dan u/ menerapkan prinsip human relations dlm mengatasi masalah2 yg timbul pd berbagai tingkat kejadian.Keperawatan: proses interpersonal yang terapeutik4 fase hub. P-K: Orientasi, Identifikasi, Exploitasi, resolusi

Dorothy E. Johnson

Keperawatan : perawatan klien secara integral untuk memfasilitasi tingkah laku yang effektif dan effisien klien dalam mencapai keseimbangan.7 subsistem:Attachment/ Affiliative: pendekatan dg org lain beri rasa nyaman Dependency : bantuan dan perhatian org lain

3. Ingestive: intake mknan & faktor sos bud 4. Eliminative: ekskresi produk sisa & kontrol fisik dan situasi sosial 5. Sexual : tingkah laku gender & budaya b.d. kreatifitas 6. Achievement: kemampuan intelektual, fisik, kreatifitas dan sosial dlm mengontol lingkungan 7. Aggressive/ Protection: Perlindungan dan pertahanan diri Keseimbangan lingkungan internal dan eksternal

Nursing --- terpisah --- MedicineFokus : Fokus: tingkah laku Perubahan patologik Saling melengkapi