2.teori model keperawatan

8/16/2019 2.Teori Model Keperawatan

1/63

Teori Model Keperawatan

Ns. Heri Kristianto, SKep.,MKep.,Sp.Kep.MB

MK: FN

Program S1 Keperawatan


2/63

Pengantar

Teori adalah sekumpulan konsep yang salingberhubungan yang memberikan gambaransecara sistematik dari suatu fenomena(pengamatan nyata) yang bersifat

menjelaskan dan prediksi secara alami. Komponennya meliputi konsep, denisi,

model, dalil dan didasarkan pada asumsi

Menurut Wesley (!!"), teori dan model

kepera#atan mencakup$.%enisi kepera#atan dan praktek

kepera#atan

&.'rinsip bentuk praktek dasar

. Tujuan dan fungsi kepera#atan


3/63

Konsep – Model - Dalil

Konsep adalah kata kata yang menguraikan obyekatau peristi#a, merupakan komponen dasar teori

Mengamati masalah dalampraktek*nalisa pengalaman pribadi*nalisa pengalaman oranglain

'ersepsi

+eeksi daripemikiran

%irekam ModelKasus

-yata konkret gagasan, sesuatuyang tidak tampak atau abstrak

manusiaklien (indi/idu, keluarga,kelompok atau komunitas)

0ingkungan (internal dan eksternal) Kesehatan Kepera#atan


4/63

Pengembangan Konsep

*nalisis Konsep 1trategi mengidentikasi karakteristik penting

%eri/asi Konsep %enisi diambil dari teori disiplin ilmu yg telah ada

1intesa Konsep 'roses penguraian dan pemberian nama yg belum

ada


5/63

Bagaimana konsep dibangun??

*bstrak

konkrit

Konstruk konsep /ariabel

Teori dianalisa diteliti

Keluhan panas badanMenggigil+asa tidak nyaman

'eningkatan suhubadan

Temperaturbadan


6/63

Konstruk Mempunyai sifat yang abstrak

0ebih mengarah asumsi seseorang

Konsep

1ecara abstrak menguraikan nama obyek ataufenomena yg memberikan indentitas dan arti

2ariabel 1esuatu yg dapat diukur

-ilai numerik dari istilah yg berbeda


7/63

Konsep Keperawatan

1angat penting 1angat mempengaruhi

1angat menentukan

T34+5 K3'3+*W*T*-

6ormat Kepera#atan 1*K dan 14'

'raktekKepera#ata

n


8/63

Konsep Keperawatan 7uman 5ndi/idu

Makhluk bio8psiko8sosio8spiritual8kultural

Komprehensif

1uatu sistem dan berjenjang

3n/iroment Masyarakat

Manusia berada dan ikut menentukan kondisi lingkungan yg penuh dg penyebab stresor

Kesehatan (sehat sakit) 1esuai denisi sehat 99. -o & th !!& dan W74

1ehat sakit mrpk suatu rentangan

Kepera#atan 0okakarya -asional ''-5 di :akarta Th. !;

'ara tokoh kepera#atan


9/63

%alil adalah kalimat yang menyatakanhubungan antara konsep

Model adalah hubungan antar konsep danatau beberapa konsep yang membentuk

suatu pola rumusan pernyataan.


10/63

Teori

Menurut +oy < +obert$ sebuah sistem yangsaling berhubungan digunakan untuk$

. Merinci

&. Memprediksi

. Menjelaskan=. Memahami

". Mengontrol dari dunia empirik

.

Tidak hanya bermanfaat bagi disiplin ilmu. Menurut *dam nursing theory akan

bermanfaat bagi disiplin ilmu lain


11/63

Karakteristik teori (Elliot & Crogh, 2007):

Menghubungkan antar beberapa konsep sehinggamemunculkan bentuk yang berbeda dari suatufenomena

0ogis secara alami

%apat digeneralisasi

>erdasarkan hipotesa yang dapat diuji Meningkatkan body of knowledge dalam suatu disiplin

ilmu dan diterapkan dalam riset untuk di/alidasi

%ipakai oleh praktisi untuk meningkatkan keahliannya

>ersifat konsisten apabila di/alidasi oleh teori lain,hukum dan prinsip8prinsip tetapi masih terbuka untukdiselidiki


12/63

Hubungan Konsep & Teori

1erangkaian asumsi manusiattg

fenomena

K4-13' K4-13' K4-13' K4-13'

7ubungan >erbagai

T34+5


13/63

Level Teori Keperawatan

FALSAFAH

PARADIGMA

KONSEPKONSEP KONSEP

TEORI/MODEL

Dasar

Pandangan

Abstrak

Aplikasi Konsp

?rand Theory

MethaTheory

Middle +angeTheory

MicroTheory


14/63

Keterangan 6alsafah kepera#atan adalah keyakinan dasar tentang

pengetahuan kepera#atan yang mengandung pokokpemahaman biologis manusia dan perilakunya dalamkeadaan sehat dan sakit, serta terutama berfokus padarespon mereka terhadap suatu situasi

@ontoh$

'era#at meyakini bah#a pasien mempunyai hak untukmendapatkan kenyamanan, dari indi/idu yang berkompetenmulai terjadi gangguan sampai dengan sehat kembali

keyakinan dasar kepera#atan meliputi = komponen yaitu klien(pasien, keluarga dan komunitas), lingkungan, kepera#atan dan

sehat, dimana antar komponen tersebut saling mempengaruhi danmenjadi dasar keyakinan dalam pengembangan ilmu kepera#atan

(Mary, &AA=)


15/63

Model

Model memberikan jalan pola pikir dari suatukenyataan agar lebih sederhana dan mudahdimengerti.

Model konseptual menunjukkan bagaimana

berbagai konsep adalah saling berhubungan Model konseptual menunjukkan bagaimana

mengaplikasikan teori untuk meramalkan ataumenge/aluasi konsek#ensi tindakan pilihan

Model hanya berguna untuk disiplin ilmusaja konsep dari pera#atanModel konseptual yaitu sebuah

abstraksi, cara pandang terhadapsesuatu, sebuah penemuan oleh akal


16/63

Gambaran model konseptual (Adam)

'engetahuan(pengalaman,

intuisi,kreatitas

ModelKonseptual

?ambaranMental

'raktekkepera#atan s.d

'rosesKepera#atan

*bstraksiModel dgn

+ealita

7ubungan'ertolongan


17/63

Model Dikembangkan

9tk memberi makna pd keterkaitan konsep

Memungkinkan bagi pemakai u melihat bgmnsu konsep scr logis berpengaruh <

berhubungan satu sama lain.


18/63

Model konsep rangkaian konstruksi yang sangat abstrak danberkaitan yang menjelaskan secara luas fenomena8fenomena, mengekspresikan asumsi danmencerminkan masalah

Model konsep kepera#atan berfungsi untuk $ Mengklarikasi idepola pikir tentang kepera#atan

dan kaitannya dengan praktek kepera#atan Meningkatkan pola pikir kreatif pera#at untuk

membantu mengembangkan profesi Memberi arahan bagi pelayanan klien Memberi corak#arna pada pelayanan yang diberikan


19/63

Essensi…

-ilai penting model konseptual adalahMemberikan nilai beda antara ilmu

kepera#atan dengan ilmu lain

Memberikan identitasi dan batasanyang jelas terhadap ilmukepera#atan

5n the mid ;AAs, -ightingale #rote that nursingkno#ledge is distinct from medical kno#ledge. 1heproposed that care of the sick is based on kno#ledge ofpersons and their surroundings


20/63


21/63

Model konseptual untuk suatu disiplin ilmusangatlah luas, sebuah cara pandang global darisebuah disiplin ilmu

Model konseptual terbentuk dari$

. Teori8teori

&. 'engalaman praktek profesionalism

Mengapa perkembangan praktek dan disiplin ilmu

pera#atan terhambatB

ak memiliki dasar konseptual yang jelas buk rena kurangnya ilmu perawatan


22/63

Conceptual Model

6a#cett(&AA") < 3/elyn *dam Memberikan batasan karakteristik dalam

mengamati dan interpretasi fenomena yangkhas

%iturunkan dari teori Terdiri dari teori teori

>ukan sebuah realitas, tetapi sebuahgambaran mental dari realita atau caramengkonsepsikan sebuah realita

@ontoh$ Teori bah#a manusia sebagai sistemadapti/e Model *daptasi +oy


23/63

Perbedaan model konseptualdengan teori

:ika tujuannya untuk menggambarkan,merinci, memahami, menjelaskan, ataumemprediksi serta mengontrol fenomenatertentuteori (*lligood < Tomey @h ",

p."=) :ika tujuannya untuk memberikan makna

pengetahuan yang berbeda untuk disiplinkepera#atan model konseptual

Model Konseptual 'raktek, 'endidikan <+iset


24/63

Model Konseptual & Praktik Keperawatan

-ers Klien

Konsep1entral

C elemen9tama

'roseskepera#ata

n


25/63


26/63

Evaluasi Model Konseptual(Dorothy Johnson)

1ocial signicance

apakah pelayanan yang diberikanmemberikan pengaruh yangsignikan bagi klienB

1ocial congruence

apakah pelayanan yang diberikansesuai dengan yang diharapkanoleh klienB

1ocial utility

*pakah model konseptualmemberikan arahan yang bergunabagi pera#at dalam bidangpendidikan, riset dan praktekB

5si 0ogika

Kriteria lainyang

membantupera#atdalammemilih

modeltersebut

3kstrinsik 5ntrinsik


27/63

*pakah rekan8rekanseja#at semua sudah

mencoba dan ataumenerapkan model

konseptual kepera#atandi lingkungan kerja anda

semuaB


28/63

Paradigm

* pattern of shared understanding andassumptions about reality and the #orld

5nclude notions of reality that are largely

unconscious or taken for granted

%eri/ed from cultural beliefs

3Damples$ time, space


29/63

Masterman (!CA) mendenisikan paradigmasebagai pandangan fundamental tentangpersoalan dalam suatu cabang ilmu pengetahuan.

'aradigma merupakan suatu diagram konseptualyang dapat berupa suatu struktur besar yang

digunakan untuk mengorganisasikan teori (*nnMariner,&AA)

@ara pandang kepera#atan dalam melihatfenomena tersebut disebut dengan

metaparadigma yang mencakup manusia,lingkungan, sehat dan kepera#atan (@onie, &AAC).


30/63

Metaparadigm

@oncepts that can be superimposed on otherconcepts

6our major metaparadigms in nursing 'erson

3n/ironment

7ealth -ursing


31/63

Contoh

Level

Struktur

Contoh

Metaparadigm

a

Manusia80ingkungan81ehat8

Kepera#atan6iloso -ightingaleModel

Konseptual

-euman sistem model

Teori -euman teori$ optimal client

stabilityMiddle +ange

teory

! Mempertahankan stabilitas klien

secara optimal dengan

memperhatikan akti/itas struktur

dalam setting komunitas untuk


32/63

Nursing theory

1te/ens (!;) usaha untuk menguraikan dan menjelaskanberbagai fenomena dalam kepera#atan. Teorikepera#atan berperan dalam membedakankepera#atan dengan disiplin ilmu lainnya dan

bertujuan untuk menggambarkan, menjelaskanmemperkirakan dan mengontrol hasil asuhankepera#atan yang dilakukan


33/63

META-THE!" Meta8theory adalah tingkatan yang paling abstrak

dari semua le/el teori. 5su dari teori iniberhubungan dengan mengarahkan pada

pencarian ja#aban dari sebuah pertanyaan ilmiah(7iggins< Moore, &AA=).

Meta8theory berhubungan dengan isu isu ilmiahdan di kenal dengan lsafat ilmu, yangmenfokuskan pada penggujian dari sebuah ilmu,prosesnya dan produk. Teori ini menghasilkandasar dari ilmu pengetahuan.

TINGKATAN TEORI


34/63

#!A$% THE!" Teori kepera#atan grand theory adalah paradigma umumtentang ilmu kepera#atan ( 7iggins < Moore,&AA=). Teori inibersifat formal, merupakan system teori yang bersifatabstrak dari kerangka disiplin keilmuan. Konsep dan

propositions (asumsi8asumsi)nya melebihi kondisi yangspesik dan populasi pasien.

Grand theory memerlukan spesikasi lebih lanjut dalambanyak kasus, serta pemisahan pernyataan8pernyataan

teoritisnya supaya bisa diuji dan dibuktikan secara teoritis.

TINGKATAN TEORI


35/63

M&%%LE !A$#E THE!" Menurut 7iggins < Moore (&AA=) sejarah perkembangan dari middle theory

termasuk baru dalam ilmu kepera#atan. 1ama halnya dengan grand theory ,middle-range theory menjelaskan mengenai dunia empiris dalam kepera#atan,tetapi hal itu lebih spesik dan sedikit formal dibanding grand teory yang lebihabstrak. Middle range theory membutuhkan diskusi tentang “what it is” dan “what

comes before and after in its range” .

Middle range theory memiliki kriteria, lingkup, tingkat abstraksi, dan kestabilanpenerimaan secara luas.

M&C! THE!" '(!ACT&CE THE!")Micro range theory merupakan tingkatan teori yang tidak formal dan bersifat

sementara dibandingkan tingkatan teori lainnya. dan sangat terbatas dalam hal#aktu dan lingkup aplikasinya (7iggins < Moore &AA=). Meskipun biasanyamenggunakan pendekatan penilaian, para ilmuan dan praktisi selalu memberikangambaran, mengorganisir dan melakukan test terhadap ide8ide mereka. Microrange theory memiliki dua tingkatan, yaitu higher level dan lower level.

TINGKATAN TEORI


36/63

Struktur Teori

Kriteria 9nit yang membedakan. Komponen struktur

&. Komponen fungsi

a) *sumsi 8 asumsib) Konsep8konsepc) 'roposisi

d) 6okuse) Klienf) Kepera#atang) Kesehatanh) 5nteraksi pera#at8pasien

i) 0ingkungan j) Masalah kepera#atank) Kepera#atan terapeutik


37/63

Karakteristik dasar teori keperawatan

Torrest (1985) dan Chinn & Jacob (1983)

Teori kepera#atan mengidentikasikan dan mendenisikan

sebagai hubungan yang spesik dari konsep8konsepkepera#atan seperti hubungan antara konsep manusia,konsep sehat8sakit, konsep lingkungan dan kepera#atan

Teori kepera#atan bersifat ilmiah, artinya teori kepera#atandigunakan dengan alasan atau rasional yang jelas dan

dikembangkan dengan menggunakan cara berpikir yanglogis

Teori kepera#atan bersifat sederhana dan umum, artinyateori kepera#atan dapat digunakan pada masalahsederhana maupun masalah kesehatan yang kompleks

sesuai dengan situasi praktek kepera#atan Teori kepera#atan berperan dalam memperkaya body of

kno#ledge kepera#atan yang dilakukan melalui penelitian

Teori kepera#atan menjadi pedoman dan berperan dalammemperbaiki kualitas praktek kepera#atan


38/63

Perkembangan teori keperawatan

Tahun -ama 'enekanan!"& 7ildergerad 3.

'eplau'roses interpersonal merupakandorongan pende#asaan kepribadian

!FA 6aye ?. *bdellah Masalah pasien menentukan pera#atanyang dibutuhkan

!F 5da :ean 4rlando 'roses interpersonal menghilangkandistress

!F= 3rnestineWeidenbach

'roses pemberian bantuan untukmemenuhi kebutuhan denganmenggunakan seni pera#atan indi/idu

!FF 0ydia 3. 7all *suhan kepera#atan sebagaipengarahan orang untuk dapatmencintai diri sendiri


39/63

Tahun -ama 'enekanan!FC :oyce Tra/elbee 'emahaman tentang arti sakit

menentukan bagaimana orangmerespon

!CA Martha 3. +ogers Manusia8lingkungan merupakan medanenergi yang menghasilkan kondisinegentrop

!C %orothea 3. 4rem

5mogine M. King

'era#atan diri mempertahankankeseluruhan keutuhan

Transaksi memberikan kerangka untuk

mencapai tujuan

!C= 1ister @alista +oy 7ubungan stimulus dengan systemadaptif


40/63

Tahun -ama 'enekanan

!CF :osephine ?.

'aterson

Kepera#atan merupakan pengalaman

dalam mempedulikan orang

!C; Madeline M.0eininger

@aring bersifat uni/ersal dan ber/ariasisecara budaya

!C! :ean Wats

Margaret *.-e#manon

@aring sebagai moral ideal $ akal,pikiran, jia terkait satu sama lain

'enyakit sebagai bukti bagi pola hidupyang belum terjadi

!;A %orothy 3.

:ohnson

1ubsistem berada pada stabilitas yang

dinamis

!; +osemarie +iGGo'arse

Manusia dan lingkungan sehat yangkonkrit


41/63

Nursing Theory ?eneral Theory

-ightingaleHs en/ironment theory 7endersonHs denition of nursing

+ogerHs science of unitary human beings

4remHs self care decit theory

1ystems theories

+oyHs adaptation model KingHs goal attainment theory

-eumanHs health care systems model

:ohnsonHs beha/ioral system model

5nterpersonal caring theories

'eplauHs psychodynamic nursing theory 0iningerHs transcultural care theory

WatsonHs philosophy and science of caring


42/63

Purposes of Nursing Theory

0ink among nursing theory, education,research, and clinical practice

@ontributes to kno#ledge de/elopment

May direct education, research, and practice

Th Lii T fN i


43/63

The Living Tree of Nursing Theories

Th ith Si d


44/63

Theory in the Sciences andPractice Disciplines

-atural 1ciences Theories pro/ide a foundation and direction for

research

4ften produce tangible results 3Damples$ kno#ledge that can be used

to control nature, disease, and foreign threats

Th ith Si d


45/63

Theory in the Sciences andPractice Disciplines

'ractice %isciplines Theories #ork like lenses to interpret the #orld of

interest

9sefulness comes from helping tointerpret phenomenon from uniIueperspecti/es

>uilding ne# understandings, relationships,

possibilities

U fTh tU d t d


46/63

Use of Theory to UnderstandClinical Practice

%ebates about the role of theory inpractice pro/ide e/idence that nursing ismaturing


47/63

%!THEA !EM Teori 4rem dikenal dengan Jteori kepera#atanself care decitJ. Teori ini disusun berdasarkantiga teori yang berhubungan yaitu $ self care,

self care decit dan sistem8sistemkepera#atan.

Teori dan model keperawatan konseptual


48/63


49/63

CALL&STA !" Teori +oy dikenal dengan JModel *daptasi +oyJ.

Teori ini merupakan model dalam keper#atan yangmenguraikan bagaimana indi/idu mampu meningkatkankesehatannya dengan cara mempertahankan perilaku

secara adaptif serta mampu merubah perilaku yangmaladaptif.

Manusia ('erson) sebagai indi/idu yang holistik memilikisistem adaptif yang selalu beradaptasi secarakeseluruhan.

%alam memahami Konsep Model ini, @allista +oymengemukakan konsep kepera#atan dengan modeladaptasi yang memiliki beberapa pandangan ataukeyakinan serta nilai yang dimilikinya

Teori dan model keperawatan konseptual


50/63

>arnum, >.1. (!!;). Nursing theory: analysis application

evaluation. ("th ed). 'hiladelphia$ 0ippincott. 6a#cett,:acIueline (&AA"). !ontemporary nursing

knowledge:"nalysis and evaluation of nursing models and theories. (&nd ed). 'hiladelphia$ 6.*. %a/is @ompany.

7iggins,'atricia.* < Moore,1hirley.M (&AAA). #erspective on nursing

theory: $evel of theoretical thinking. edited by 'amela ?.+eed et.al(&AA=). (=th ed). 'hiladelphia$ 0ippincott Williams < Wilkins.

0eddy.1 < 'epper,:.M (!!). !onceptual bases of professionalnursing. (rd ed). Theoritical nursing$%e/elopment and progress.(rd ed). 'hiladelphia$ 0ippincott.

Meleis, 5brahim.*. (!!C). %heoritical nursing : development and progress. (rd ed). 'hiladhelpia $ 0ippincott.

'eterson,1andra.: < >redo#,Timothy.1 (&AA=). Middle rangetheories& "plication to nursing research. 'hiladelphia$ 0ippincottWilliam < Wilkins.

Tomey, *nn Marriner. (!!=). Nursing theorist and their work . (rd

ed). 1t.0ouis$ Mosby

REFERENSI


51/63

$ursing Models

, Levine

. !ogers/ rem0 1ing2 $euman3 !oy4 5ohnson


52/63

Myra Estrine Levine

Myra 3strine 0e/ine (!&8!!F)%iploma (!==), >1- (!=!), M1-

(!F&), *ssociate 'rofessor (!C=),

'rofessor (!;C)

9ni/. 5llinois chicago$ Medical 1urgical -ursing The @onser/ation Model

Wholeness (holism)*daptation@onser/ation


53/63


54/63

Martha E Rogers

Martha 3 +ogers (!=8!!=)'rofessor (!C")9nitary 7uman >eing3nergy eld4pen system'attern'andimensionality


55/63

Dorothea E Orem (1914-2007)

1elf @are1elf @are Model


56/63

5nteracting 1ystems 6rame#ork < Middle+ange theory of ?oal *ttainment 7ealth

-ursing

1elf %ynamic interacting system

Tujuan pera#atB

6ungsi pera#atB

Meningkatkan pengetahua n pera#atB

Imogene King


57/63

1ystem Model 1istem klien adalah gabungan hubungan yang

dinamik antara faktor siologi, psikologi,sosiokultural, perkembangan, dan spiritual

0ingkungan $ faktor internal dan eksternal yang

berada disekeliling manusia dan berinteraksidengan manusia dan klien.

1tresor adalah kekuatan yang secara potensialdapat mengakibatkan gangguan pada system yangstabil

1truktur inti atau sentral terdiri dari faktor dasarkelangsungan hidup Lsuhu normal, struktur genetik,pola respon, kekuatan atau kelemahan organ,struktur ego (-euman, &AA&).

Betty Neuman


58/63

Teori *daptasi

?rand TheoryModel *daptasi @onceptual Model

Calista Roy (1939


59/63


60/63

%orothy 3. :ohnson $ >eha/ior 1ystem Model

?oal 88888 1et 888 @hoice of >eha/ior888 >eha/ior

*Nliation %ependency 1eDuality *ggression 3limination 5ngestion *chie/ement


61/63

Referensi Tomey, *. M. < *lligood, M. +. (&AAF). -ursing Theory $ utiliGation < application.

Missouri $ Mosby

*nonymous. &AA;. -ursing 'hillosophy.http$###.aku.edu*K97Medical 'rofessionalnursingphilo.shtml)

*nonymous. &AA;. %e/elopment of -ursing Theories.@urrent -ursing$ a 'ortal for-ursing 'rofessional.http$currentnursing.comnursingOtheoryde/elopmentOofOnursingOtheories.htm. diakses tanggal & 4ktober &AA;

*nonymous. &AA;. -ursing Theories.

http$currentnursing.comnursingOtheorynursingOtheoriesOo/er/ie#.htm. diaksestanggal & 4ktober &AA;

@onnie 0imon. &AAC. -ursing Theory %e/elopment.http$eGinearticles.comB-ursing8Theory8%e/elopment


62/63

Tugas Pendalaman Materi

Membuat rangkuman singkat topik TeoriModel Kepera#atan

1yarat$ minimal " referensi (buku atau jurnal),dilarang menggunakan blog

:umlah halaman$ 8= lembar, kertas folio,ditulis tangan

Tuliskan nama, -5M dan Kelas pada halamanpaling depan

%ikumpulkan minggu setelah perkuliahan

SE1&A$ 6 TE!&MA1AS&


63/63

SE1&A$ 6 TE!&MA1AS&

2.teori model keperawatan

Documents