kuliah vertigo.ppt

Upload: andreva8

Post on 03-Apr-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    1/12

    Vertigo

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    2/12

    Definisi

    Suatu bentuk gangguan orientasidiruangan, perasaan dirinya bergerakberputar ataupun bergelombangterhadap ruangan sekitarnya(vertigo subyektif),

    atau ruangan sekitarnya bergerakterhadap dirinya(vertigo obyektif)

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    3/12

    Etiologi

    Vertigo periferparoksismalbenigna

    Stroke/TIA Menieres

    syndrome

    Migrenvertebrobasiler

    Spasmofilia

    Paresis vestibularunilateral

    Paresis

    vestibularbilateral Nistagmus Disfungsi telinga

    tengah

    Disfungsi gangliabasalis Ataksia serebellar

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    4/12

    Neuropatofisiologi

    Keseimbangankemampuan untukmenyadari kedudukan terhadap

    ruang sekitarnya Integrasi sistem vestibular, visualdan propioseptik serta serebelar,

    sistemik dan faktor psikogenik

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    5/12

    Patofisiologi

    Sumber informasi (alat vestibuler danreseptor2) berfungsi mertahankan sikapbadan dan kepala terhadap perubahan posisisekelilingnya

    Reseptor tedapat didalam labirin

    Tiap reseptormikrosiliaujungnyaterendam dalam membran gelatin

    (otolith)peka terhadap gerakan percepatanlinier gaya horizontal atau vertikal

    Pergeseran membran akibat perubahan posisi

    kepala merangsang resptor

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    6/12

    Labirin

    1. Statis Labirin Utrikulus dan

    sakulus rangsangpostural

    n.vestibuler

    integrasi dgkeseimbangan dangravitasi

    Makula perubahan bila kepalamiring 1,5 derajat

    2.

    Kinetik Labirin 3 kanalis semisirkularis hub. Utrikulus ampulakristaampularis (sel resptor)

    kupula Krista

    ampularisaliranendolimp peka thd

    percepatansirkuler/anguler Berperan pada

    integrasi posisi bolamata, visual dan

    propioseptik

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    7/12

    Sistem Vestibuler

    1. Sentral

    Inti-inti

    vestibuler diMO, serebellumdan ConnectingCentral

    Pathwaynya

    2. Perifer

    End organvestibuler (kanalis

    semisirkularis,utrikulus, sakulusdan saku-sendolimfatikus),ganglia vestibularisScarpey dan nervusvestibularis

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    8/12

    Nistagmus

    Suatu gerakan bola mata bersama dgkomponen cepat mununjuk satu arah disertaikomponen lambat kearah berlawanan

    Gangguan vestibulerbiasanya mempunyaigejala nistagmus

    Gejala obyektifparameter utk menentukan

    aktifitas vestibuler Komponen cepatkearah telinga sehat

    Komponen lambatkearah telinga sakit

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    9/12

    Nistagmus

    Nistagmus sentraltidak akanberkurang bila dilakukan fiksasi

    visual. Jenis nistagmus : vertikalatau rotatoar (sering)

    Nistagmus perifermeningkat bilapandangan diarahkan menjauhitelinga yang lesi, dan mengurangbila dilakukan fiksasi visual;

    N Horizontal (sering)

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    10/12

    Klasifikasi

    1. VertigoVestibuler

    VertigoSentral

    VertigoPerifer

    2. Vertigo Non-Vestibuler

    Synd. Hiperventilasi

    Psikogenik dizzines,histerikal

    Postural hipotensi,

    paroksismal sinustakikardi

    Anemia, dehidrasi

    Subclavian steal synd.

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    11/12

    Cause : Vertigo Sentral(Secondary vestibular disorders)

    Lesi di Batang Otak, serebellum dan otak :

    Stroke/TIA BO

    Tumor (Tumor CPA-cerebellopontin angletumor)

    Migren basiler

    Trauma

    Perdarahan/infark serebellum

    Degenerasi spinoserebeller

  • 7/28/2019 Kuliah Vertigo.ppt

    12/12

    Cause : Vertigo Perifer(Primary vestibular disorders)

    Vertigo posisionalparoksismal benigna

    Post trauma

    Menieres disease Labirintitis

    Toksik

    Obat2an Neuritis vestibuler

    Oklusi vaskulerlabirin

    Neuritis iskemik (DM,

    lues, herpes) Fistula labirin

    Fisiologis (motionsickness, mabok

    kenderaan) Otitis media