kuliah dasar-dasar patologi
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
1/64
DASAR-
DASARPATOLOGI
DR. H. MONTE S.L.K, MM
NBM 1091 1922
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
2/64
PENGANTAR PATOLOGI
Patologi ialah ilmuyang mempelajaritentang penyakit
Dibagi dalam 3maam ilmu !Patologi Anatomi"
Patologi #linik" danPatologi $oren%ik
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
3/64
PENGANTAR PATOLOGI
Patologi anatomi mempelajariberbagai penyakit melalui %el dan
jaringan tubuh" %erta melihat
lang%ung keadaan organ yang %akit"mi%alnya melihat dan memerik%a%eara lang%ung adanya tumor dan
menentukan jeni% tumor ter%ebut&'ia%anya ini berhubungan eratdengan bagian bedah
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
4/64
Patologi #linik ! mempelajaripenyakit baik mendiagno%amaupun e(alua%i
pengobatannya melauipemerik%aan berbagaiairan tubuh mi%alnya !darah" urine" (e%e% dan
%ebagainya& Dalam hal inikita banyak berhubungandengan laboratorium
PENGANTAR PATOLOGI
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
5/64
Patologi $oren%ik ! memperlajaritentang jena)ah" baik mengenai ara*aktu dan %ebab kematian" maupun
hal+hal lain yang berhubungandengan ma%alah riminal& Dalam halini banyak %ekali berhubungandengan kedokteran kehakiman
PENGANTAR PATOLOGI
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
6/64
Pembagian Lain Patologi: ,i%patologi! -empelajari . mendiagno%a peny dr ha%il
pemerik%aanjaringan& E/! 'iop%i" ek%terpa%i
0itopatologi! -empelajari . mendiagno%a peny dari ha%ils!tubuh& Digunakan untuk mendiagno%i% kegana%an&
E/! 0krining kanker %er(i/ uteri dan mamae ,ematologi! -empelajari kelainan %eluler peredaran
"ara#
-ikrobiologi! -empelajari $rganis% "an %i&r$'a
Imunologi! -empelajari %&anis% (r)a#ananyg%pe%i1k tubuh man
Tok%ikologi! -empelajari pengaruh ra*+nygdiketahui2diurigai& E/! Do%i% tok%ik %ebuah obat
PENGANTAR PATOLOGI
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
7/64
DE$INI0I
Penyakit adalah perubahandalam indi(idu ygmenyebabkan parameterke%ehatan berubah diluarbata%+bata% normal& E/ AL&444 %2d 55&444
Penyakit adalah kegagalantubuh untuk beradapta%i ataumempertahankan homeo%ta%i%
Penyakit terjadi krn Interak%iantara ho%t . lingkungan
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
8/64
'ENI, PEN6A#IT
Agent! bakteri" (iru%"proto)oa" jamur
-ekani%me adapti7 tubuh%endiri!
Leko%it! 7ung%i 7ago%ito%i%untuk agent" juga untukedera jaringan
Imunita% penting untukpertahanan" juga dapat
menyebabkan alergi8hiper%en%iti(ita%9
Proli7era%i %el penting untukpenyembuhan %el" jugamenyebabkan penyakit kanker
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
9/64
PER#E-'ANGAN PEN6A#IT
Etiologi! %tudi mengenai penyebab atau ala%an%uatu 7enomena 8penyakit9 : kon%ep yangkomplek karena %ebagian be%ar penyakitau%anya multi7aktorial dan akibat interak%i7aktor in%trin%ik 8genetik9 dan lingkungan
Tanpa mengetahui etiologi " penegahan danpengobatan menjadi %ulit
Patogene%i%! rangkaian kejadian 8pro%e%9perkembangan penyakit dari permulaan yangpaling a*al %erta 7aktor yang mempengaruhi
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
10/64
Tahap Prepatogene%i%
Tahap Patogene%i%
Tahap Pa%a Patogene%i%! 0embuh
#ronik2 #arier
;aat
-ati
TA,AP RI
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
11/64
TA,AP PREPATOGENE0I0
#ondi%i ,o%t ma%ihnormal2%ehat
0udah ada interak%iantara ,o%t dan Agent"
tetapi Agent ma%ih diluar,o%t
=ika interak%i ,o%t" Agentdan En(ironment berubah
: ,o%t jadi lebih rentanatau Agent jadi lebih(irulen : ma%uk tahappatogene%i%
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
12/64
TA,AP PATOGENE0I0
Tahap Inkuba%i : tahapma%uknya Agent kedalam ,o%t"%ampai timbul gejala %akit
Tahap penyakit dini : tahap
mulainya timbul gejala penyakitdalam keadaan a*al 8ringan9
Tahap penyakit lanjut : tahappenyakit telah berkembang
pe%at dan menimbulkankelainan patologi% 8timbul tandadan gejala9
GAIAN 0
TA PER
BLAN,MA/
DR. H. MONTESLK, MM
MY NEW PROJECT BOOKS
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
13/64
TA,AP PA0;APATOGENE0I0
Tahap penyakit akhir : tahap berakhirnya perjalananpenyakit" dapat dalam bentuk>
0embuh %empurna : Agent hilang" ,o%t pulih dan%ehat kembali
0embuh dengan aat : Agent hilang" penyakit tidakada : ,o%t tidak pulih %empurna 8ada aat9
#arier : Agent ma%ih ada" ,o%t pulih :gangguanAgent ma%ih ada 8minimal9
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
14/64
PER#E-'ANGAN PEN6A#IT
-ani7e%ta%i! pada a*al perkembanganpenyakit" agent %udah membuat perubahan1%iologik tetapi belum menunjukan gejala :
di%ebut %tadium %ubklini% Gejala! pera%aan %ubyekti7 adanya %e%uatu
yang %alah dan hanya dapat dilaporkanoleh pa%ien kepada pengamat&
Tanda! mani7e%ta%i penyakit yang dapatdiob%er(a%i 8Obyekti79 oleh pengamat
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
15/64
Le%i! perubahan %truktural didalam jaringanakibat penyakit 8yang jela% terlihat %earamakro%kopi% maupun mikro%kopi%9
0ekuele! perubahan akibat 2pengaruh%etelah terjadi penyakit atau edera 8dapatberupa parut atau kelainan lain9
#omplika%i! keadaan yang tidak diduga
atau penyakit %kunder yang terjadi dalampro%e% perjalanan penyakit primer" mi%alperitoniti% akibat apendi%iti%
PER#E-'ANGAN PEN6A#IT
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
16/64
#LA0I$I#A0I PEN6A#IT
Penyakit ,erediter! penyakit akibat kelainankromo%om atau gen dalam herediter
Penyakit #ongenital! penyakit yg terjadi %ejak lahir8penyebab diketahui atau tidak9
Penyakit Tok%ik! penyakit akibat raun Penyakit In7ek%i! penyakit akibat agent biologi% ma%uk
kedalam tubuh
Penyakit Traumatik! penyakit di%ebabkan edera 1%ik
Penyakit Degenerati7! di%ebabkan degenera%i berbagaibagian tubuh : o%teoporo%i%" arterio%klero%i%
Penyakit Imunologik! di%ebabkan hiper%en%iti(ita%"autoimune" imunode1%ien%i
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
17/64
Penyakit Neopla%tik! di%ebabkan pertumbuhan %el abnormal :tumor atau kanker
Penyakit Gi)i! di%ebabkan de1%ien%i gi)i 8protein" kalori" (itamin"mineral9
Penyakit -etabolik! di%ebabkan gangguan pro%e% metabolik2
hormonal
Penyakit -olekuler! di%ebabkan kelainan molekul tunggal yangmenyebabkan abnormalita% : anemia bulan %abit" akibatke%alahan urutan a%am amino dalam ,b ?nya
Penyakit P%ikogenik! di%ebabkan gangguan mental : Neuro%a"
%ki)o7renia Penyakit Iatrogenik! di%ebabkan tidak %engaja akibat pengobatan
tenaga ke%ehatan : e7ek diuretik tia)id : hipokalemia : aritmia
Penyakit Idiopatik! penyakit yang penyebabnya tidak diketahui
#LA0I$I#A0I PEN6A#IT
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
18/64
$A#TOR PE-I;@ ;A;AT =ANIN
8TERATOGENI#9
Obat! alkohol" kokain" 7enitoin" a%am retinoat" talidomit"*ar7arin
at kimia! metil merkuri
In7ek%i! 0itomegalo(iru%" (iru% Ep%tein 'arr" Biru%
herpe% 0implek%" ,IB" Rubela" To/opla%mo%i%" Bari%ela Penyakit ibu! D-" hiperten%i" 7enilketonuria
Di%pla%ia! kelainan %u%unan atau organi%a%i %el
De7orma%i! kelainan bentuk atau po%i%i %uatu bagian
tubuh akibat gaya mekani%" %eperti penekananintrauteru%
Di%rup%i! de7ek mor7ologik pada organ akibat 7aktorek%trin%ik
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
19/64
KULIAHSISTEM INTEGUMEN
dr. H. MONTE SELVANUS LUIGI KUSUMA, MM
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
20/64
DONT GIVE UP
Sejawat saya seorang dokter radiologi
bercerita, suatu saat dia melakukanpemeriksaan USG pada salah seorang
pasiennya. Dengan berat hati dia
berkata kepada pasiennya, bahwa
kedua ginjal pasien sudah rusak dan
hampir tidak mungkin untuk pulihseperti semula.
Dalam istilah medis dikenal dengan
istilah Gagal Ginjal Terminal, artinya
gagal ginjal yang sudah stadium akhir.Sampai saat ini belum ada obat untuk
gagal ginjal selain tindakan cuci darah
(hemodialisis) peritonial dialisis.
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
21/64
Perkiraan sejawat saya, pasien tersebut akan
mengingkari kenyataan itu dan akan putus
asa. Tetapi kenyataannya tidak, ia terlihat
tegar dan mampu menerima kenyataanbahwa memang dirinya sakit dan sampai
saat ini belum ada obatnya.
Pasien itu bertanya, Dokter, kira-kira
berapa lama sisa usia saya berdasarkan
pengalaman dokter dari hasil pemeriksaan
USG tersebut?
Sejawat saya tersenyum kecut mendengarpertanyaan ini. Lalu ia berkata, Ginjal
bapak tinggal sebesar kacang, yah, yang
sudah-sudah., kira-kira 6 bulan paling
lama bisa bertahan.
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
22/64
Dua tahun berlalu, dan pasien itu tidak pernah
muncul kembali ke tempat praktek sejawat saya.
Kuat dugaan bahwa pasien itu sudah meninggal
dunia, pikir sejawat saya.
Kemudian pada saat sejawat saya sedang
menunggu kereta api di Stasiun Solo Balapan,
tiba-tiba ada yang menepuk bahunya. Selamat
sore dokter. Dokter masih ingat saya?
Sejawat saya memperhatikan pria di hadapannya
dengan seksama. Orang itu berbadan sangat
atletis jika tidak disebut kekar. Penampilannya
layaknya seorang tentara. Tubuhnya sangattegap dan gagah. Namun, sejawat saya tidak
mengenal orang ini. Lalu sejawat saya berkata,
Saya kok tidak ingat ya. Mohon maaf bapak
siapa?
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
23/64
Orang berbadan atletis itu tersenyum dan berkata, Dokter ingat
dengan pasien yang ginjalnya sebesar kacang?
Sejawat saya mengingat-ingat, O ya saya ingat. Sekarang bagaimanakeadaan bapak tersebut?
Pasien itu masih hidup Dok, kata orang itu, Sayalah orangnya. Saat
dokter menyatakan kalau ginjal saya tidak mungkin sehat lagi, yang
ada di benak saya adalah: Saya tidak mau mati begitu saja. Saya mauhidup. Orang-orang selalu memandang saya dengan kasihan, tapi saya
tidak ingin dikasihani. Saya ingin melawan penyakit saya. Kemudian
saya rutin berada di tempat fitness. Hasilnya seperti yang dokter lihat,
saya masih hidup. Bahkan sekarang saya sudah bisa lepas dari
rutinitas cuci darah.
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
24/64
Dalam medis, memang belum diketahui obat untuk melawan gagal
ginjal. Sampai saat ini, tindakan definitif untuk penyakit gagal
ginjal adalah dengan melakukan cuci darah, dan pada tahap itu
pun ternyata tingkat survival nya masih rendah. Artinya tingkat
kematian pada penyakit gagal ginjal masih tinggi walaupun sudah
dilakukan cuci darah.
Terus terang saya tidak mengerti, bagaimana orang itu bisa
bertahan padahal sudah jelas dinyatakan gagal ginjal terminal.Dalamtext bookdinyatakan bahwa kerusakan ginjal terminal bisa
diibaratkan sepertipoint of no return. Artinya apa yang sudah
rusak tidak akan bisa pulih seperti semula.Kuat dugaan saya,
racun tubuh seperti ureum dan kreatinin yang biasanya
disaring dalam ginjal, dialihkan ekskresinya melalui
keringat. Wallahu alam
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
25/64
Di sini saya ingin menggarisbawahi satu hal yang
sangat penting yang terkadang kita lalaikan yaitu
larangan berputus asa walau apa pun yang terjadi.
Begitu kita putus asa, lepaslah sudah apa yang menjaditarget dan keinginan kita. Marilah kita simak Al Quran
tentang larangan berputus asa.
Katakanlah: "Hai hamba-hamba-Ku yang melampaui
batas terhadap diri mereka sendiri, janganlah kamu
berputus asa dari rahmat Allah. Sesungguhnya Allahmengampuni dosa-dosa semuanya. Sesungguhnya Dia-
lah yang Maha Pengampun lagi Maha Penyayang. (Az
Zumar: 53)
!"# )'&% $ )* +
,
( -./* 01
%
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
26/64
DEFINISI
Kulit: Bagian paling luar & terluas dari organ
tubuh (kira kira 1,5! " persegi#, dengan berat 1$kg %ika diti"bang dengan le"akna atau ' kg %ikatanpa le"ak atau beratna sekitar 1 ) dariberat badan seseorang*
Kulit "erupakan organ tubuh paling besar ang
"elapisi seluruh bagian tubuh, "e"bungkusdaging dan organorgan ang ada di dala"na*
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
27/64
$@NG0I 0I0TE- INTEG@-EN
PELINDUNG; dr kekeringan, invasimikroorganisme, sinar ultraviolet, & mekanik,kimia, atau suhu
PENERIMA SENSASI; sentuhan, tekanan,
nyeri, & suhuPENGATUR SUHU; menurunkan kehilanganpanas saat suhu dingin & meningkatkankehilangan panas saat suhu panas
FUNGSI METABOLIK; menyimpan energi mll
cadangan lemak; sintesis vitamin DEKSKRESI & ABSORPSI
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
28/64
KE+EB-NN. BE/0/ISI :
-IN2 +EB-:+E-K +N2N DN KKI
-IN2 +IIS:KE-3K 4+
2-NS ENIS
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
29/64
ANATOMI KULIT
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
30/64
GARI0 LANGER Pada permukaan kulit terlihatadanya alur-alur atau garis-garis
halus yang membentuk pola yang
berbeda di berbagai daerah tubuh
serta bersifat khas bagi setiap
orang, seperti yang ada pada jari-
jari tangan, telapak tangan dan
telapak kaki atau dikenal dengan
pola sidik jari (dermatoglifi)
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
31/64
EPIDERMIS
(KULIT ARI)
+erbentuk dari sel keratinosit+erdiri 5 lapis :
1*S+/+4 K3/NE4
!*S+/+4 -SID4
6*S+/+4 2/N-3S4'*S+/+4 SIN3S4
5*S+/+4 BS-IS
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
32/64
DER-I0
1. Lapisan papil (dermal papillae)
2. Lapisan retikular- tdd retikulumjaringan serat kolagen
(terbanyak) & serat elastin
- tmpt menempelnya serat otot rangka
(wajah & kulit kepala) & otot polos(arrector pili muscles/ akar rambut)
- tdptreseptorsensorisomatik(rasa
nyeri, tekanan, sentuhan, & suhu)
Jika lapisan ini hilang, maka sensori somatik
spt nyeri pun akan hilang
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/dermis.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/reseptor%20di%20kulit.ppthttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/dermis.ppt -
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
33/64
"ISLAMNYA" PROFESOR TEJATAT TEJASEN
(UNIVERSITAS CHIANG MAI THAILAND)
Prof. Tejasen:"Anda akan tertarik untuk mengetahui
isi kitab ini, Al-Quran, sebagai referensi pada 1400
tahun yang lalu yang menyinggung tentang persoalan
hukuman bagi orang yang tidak beriman atau kafirterhadap ayat-ayat Allah yaitu akan masuk neraka
yang dipenuhi api. Dalam hal ini dinyatakan bahwa
ketika kulit mereka mengalami kerusakan, Allah
membuat kulit lain untuk mereka sehingga merekamerasakan hukuman balasan di dalam neraka itu."
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
34/64
2 3&% ,4 !56 789 2:
1:
; . 6!&%
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
35/64
Pengetahuan tentang perasaan kulit ini telah diketahui lama
dan sudah tertulis di Al Quran 14 abad lalu sebelum ilmu
pengetahuan modern mengetahuinya, sebab hal ini
dikatakan jika seseorang berbuat salah, kemudian dia akandihukum dengan menghanguskan kulitnya dan kemudian
Allah akan menggantinya dengan kulit baru, yang menutupi
mereka agar mereka tahu bahwa dia disiksa kembali.
Hal ini berarti Al Qur'an beberapa abad yang lalu tahu
bahwa rangsangan perasaan sakit pasti ada di kulit,
sehingga mengatakan kulit mereka akan diganti dengan kulit
yang baru.Kulit adalah pusat kepekaan luka bakar. Oleh
karena itu, jika kulit telah terbakar api seluruhnya, maka
akan kehilangan kepekaannya (tidak akan merasakan sakitlagi). Pengetahuan tidak mungkin bersumber dari manusia
hanyalah Allah SWT yang sanggup menjelasakan hal ini
dengan detail sejak 14 abad silam.
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
36/64
SB K+IS: +erdiri atas %aringan ikatlonggar berisi sel lemak.
dneksa kulit 1 Kelen%ar kulit:
Kelen%ar keringat (2landulasudori7era#
Kelen%ar palit8"inak (2l*Sebasea # ! KK 6 /4B+ ' 3rgan sensoris: adana u%ung
sara7 sensoris di der"is dan subkutis*
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
37/64
3/2N 3/2N SENS3/IS
Badan badan /u77ini:rangsanganpanas
Badan badan Krause:rangsangan dingin
Badan badan 4eissner:
rangsangan raba kuat/dalam Badan badan 4erkel /an9ier
untuk: rangsangan raba halus
Badan badan 0ater paini :untuk tekanan
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
38/64
43/F3-32I -ESI K-I+
:
EF-3/ESENSI 8 %ud kelainan kulit /I4E/
4akula : erubahan ;arna kulit
apula : Ben%olan keil < 18!""
Nodula : 4asa padat diba;ah der"is
+u"or : Ben%olan =1 "lak : enon%olan kulit 7lat =1"
rtika : Ede"a pada der"is
0esikula : 2ele"bung berisi airan
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
39/64
MAKULA
erubahan ;arna kulit
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
40/64
PAPULA
Ben%olan keil < 18!""
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
41/64
PLAK
enon%olan kulit 7lat =1"
NOD L 4 d t dib h d i
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
42/64
NODULA
PRURIGO NODULARIS
BASALIOMA
NODULA PADA SIFILIS
4asa padat diba;ah der"is
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
43/64
URTIKAEde"a pada der"is
VESIKULA 2 l b b i i i
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
44/64
VESIKULA 2ele"bung berisi airan
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
45/64
BULA 0esikula g besar
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
46/64
PUSTULA
0esikula berisi nanah
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
47/64
ABSES
Ku"pulan nanah didala" %aringankutis
KISTA
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
48/64
KISTA
Kista Ateroma
Kista BartoliniKista Ovarii
Kista Sebboroik
/ongga berisi airan ,sel,sisa sel
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
49/64
EF-3/ESENSI 8%ud Kelainan kulit SEKNDE/
Skua"a : Sisik8-apisan str korneu" g lepasKrusta : Kerak 8 >airan badan g "engering
Erosi : Kehilangan %aringan tidak "ela"pauistr basalis
Ekskoriasi: Kehilangan %aringan diba;ah epider"is
lkus : Kehilangan %aringan lebih dala"
dari ekskoriasi puna tepi, dinding,
dasar dan isiSikatrik : ?aringan g tak utuh,rile7 kulit tak
nor"al, per"ukaan liin tak ada
adneksa kulit
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
50/64
SKUAMA / SISIK Sisik8-apisan str korneu" g lepas
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
51/64
KRUSTA / KERAK
Kerak 8 >airan badan g "engering
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
52/64
EROSI / LECET
Kehilangan %aringan tidak "ela"pauistr basalis
EK KOR
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
53/64
EKSKORIASIKehilangan %aringan diba;ah epider"is
Kehilangan %aringan lebih dala"
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
54/64
ULKUSKehilangan %aringan lebih dala"
dari ekskoriasi puna tepi,dinding,
dasar dan isi
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
55/64
SIKATRIK / JARINGAN PARUT?aringan g tak
utuh,rile7 kulit taknor"al,
per"ukaan liin tak ada
adneksakulit
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
56/64
BEBERAPA ISTILAH: UKURAN-SUSUNANKELAINAN-LOKALISASI
K/N 4I-I/ : SEBES/ ?/4 EN+- -EN+IK-E/ : SEBES/ BI?I ?2N2 N4-E/ : SEBES/ N2 -324 -K+ : -EBI@ BES/ N4-E/
SSNN KE-INN-INIE/: S+*2/IS -/SSI/SIN/: S+ -IN2K/N/SIN/: S+ B-N SBI+3-ISIK-IS: BEN+K IN22I/N S4BN2
4EN.4BN2K3/I4BIF3/4IS: -ESI INDK DIKE-I-IN2I -ESI .2
-EBI@ KE>I-
SUSUNAN KELAINAN KULIT
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
57/64
SUSUNAN KELAINAN KULIT
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
58/64
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
59/64
EN.EB/N DN -3K-ISSI
SI/K4SK/I : BE/B+S +E2SDIFS : +IDK BE/B+S +E2S2ENE/-IS+:@4I/ SE-/@ +B@/E2I3N-: 4EN2ENI BE/@ BDN +E/+EN+
NI0E/S-IS:SE-/@ +B@S3-I+E/: @N. S+ -ESI K-I+*@E/E+IF3/4IS: BE/2E/34B3-K3NF-ENS : 4EN.+ 8 BE/2BN2DISK/E+:+E/IS@ S+ D2 .N2 -IN
SI4E+/IK:4EN2ENI BE-@N BDN .2 S4BI-+E/-:4EN2ENI KED BE-@NI-+E/-: 4EN2ENI SEBE-@ BDN*
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
60/64
MELALAIKAN SERUANSore itu aku merasakan keletihan yang
luar biasa setelah pulang dari bekerja.
Badanku seolah-olah ditindih oleh batu
yang sangat berat. Aku merebahkanbadanku pada dipan di dalam kamar.
Sayup-sayup aku mendengar seruan
adzan Maghrib. Aku bisa merasakan
berduyun-duyun orang memenuhi seruan
suci itu. Namun aku sendiri tak kuasamenahan penat tubuh ini sehingga
mataku pun terpejam.
Aku tersentak tiba-tiba, ya Allah ini sudah hampir waktu Isya.
Waktu Maghrib sudah hampir lewat. Aku segera mengambil wudhudan shalat Maghrib setengah terburu-buru. Baru saja aku
mengucap salam, aku mendengar suara orang di depan rumah.
Assalamualaikum, saudaraku, apakah engkau ada di rumah?
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
61/64
Itu suara Amirul Mukminin Umar bin Khatthab,
aku segera berlari-lari menuju pintu sambil
berkata, Waalaikum salam, saya ada di rumah
wahai Amirul Mukminin. Ada apakah Amirul
Mukminin datang ... Aku tidak kuasa
meneruskan kalimatku. Ku lihat Amirul
Mukminin membeku, wajahnya sekeras besi.
Apakah beliau marah padaku?
Amirul mukminin menatapku tanpa ekspresi,kemudian berkata, Engkau seharusnya malu
wahai putra saudaraku! Hanya dengan
panggilan Umar yang hamba Allah, engkau
begitu tergopoh-gopoh menemuiku, sedangkan
seruan Allah Zat Yang Maha LuasKekuasaannya engkau acuhkan begitu saja. Di
mana letak akalmu dan hatimu? Apakah engkau
melebihkan aku daripada Robbmu!
AkutercekatdantidakbisaberkataapaapaDuniaserasa
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
62/64
Aku tercekat dan tidak bisa berkata apa-apa. Dunia serasa
berhenti berputar, tiba-tiba saja aku merasa kerdil. Maha Suci
Allah. Tak lama kemudian Amirul Mukminin menyuruhku
bersiap ke masjid, karena sebentar lagi shalat Isya akan
didirikan
Sesampainya di masjid, aku mengulang wudhu ku. Kali ini
dengan sepenuh hati tidak terburu-buru seperti tadi. Mataku
berkaca-kaca dan ya Allah ternyata air wudhu ini menjadi
hangat. Ya menjadi hangat setelah bercampur dengan airmataku. Ada penyesalan di hatiku karena telah menyepelekan
Allah, padahal Allah begitu menyayangi aku. Dan satu
kebahagiaan lagi, karena aku telah kembali. Di samping itu aku
memiliki pemimpin yang demikian perhatian terhadap
rakyatnya. Berkahilah Umar bin Khatthab ya Allah...,
demikian pintaku setelah shalat.
S d ki hdit dlhki h t tjdi d
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
63/64
Saudara, kisah di atas adalah kisah nyata yang terjadi pada masa
pemerintahan Khalifah Umar bin Khatthab. Susunan redaksinya saya
susun sendiri akan tetapi kronologis dan inti dari kisah tersebut tidak saya
rubah. Terus terang saya lupa siapa tokoh aku dalam kisah di atas. Tapi
kisah itu mengingatkan pada diri ini sendiri yang demikian mudahmengabaikan shalat, demikian mudah melupakan Allah. Mari kita ingat-
ingat kembali kisah hidup kita sedikit saja, bukankah biasanya kita hanya
memberikan sisa waktu untuk shalat. Kadang kita merasa berat
meninggalkan televisi namun begitu mudah melalaikan waktu maghrib.
Bahkan tak jarang waktu shalat hampir habis, wudhu baru kita lakukan.
Seakan-akan Allah hanyalah nomer sekian dari berbagai kesibukanduniawi kita. Seolah kita dibius untuk selalu tidak ada waktu untuk
Tuhan, padahal waktu yang diperlukan sekitar 5-10 menit saja. Masya
Allah...
Mudah-mudahan dengan kisah ini kita kembali tergugah untuk senantiasa
menyambut seruan Ilahi dengan gembira dan lapang dada, mudah-mudahan kita sekalian termasuk dalam golongan hamba Allah yang
mukhlisin. Aamien
-
7/23/2019 Kuliah Dasar-dasar Patologi
64/64