KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS

SKIZOFRENIA

KOMPLIKASI

KOMPLIKASI SKIZOFRENIA

GANGGUAN JIWA SEMAKIN

BERAT

GANGGUAN ORGAN (FUNGSI

TUBUH)

GANGGUAN ORGAN

Stres ↑↑

Informasi disampaikan ke hipotalamus

Produksi CRH Merangsang hipofisis anterior

Produksi ACTHMerangsang kelenjar adrenal

Produksi kortisol ↑↑

KOMPLIKASI PENINGKATAN KORTISOL TERHADAP GI TRACT

Kadar kortisol ↑↑

- Merangsang produksi asam lambung (faktor agresif)

- Menghambat

prostaglandin E (faktor defensif)

Sindroma Dispepsia

• Kembung• Sering bersendawa• Anoreksia• Nausea• Vomitus• Rasa terbakar dan penuh di

ulu hati• regurgitasi

KOMPLIKASI PENINGKATAN KORTISOL TERHADAP IMUNITAS

Kadar kortisol ↑↑

Sistem imunitas ↓↓

• Jumlah limfosit ↓↓• Produksi ↓↓ dan

menghambat kerja interleukin dan interferon

• Menghambat migrasi leukosit

• Menghambat proses fagositosis

Mudah terinfeksi dan sulit

mengatasi infeksi yang ada

KOMPLIKASI PENINGKATAN KORTISOL TERHADAP KADAR KOLESTEROL

DAN FUNGSI JANTUNG

Kortisol ↑↑

Kerja somatotropin

dan katekolamin

↑↑

Produksi trigliserida

dan kolesterol ↑↑

Hiperlipidemia

Aterosklerosis

Dekompensasi jantung

(efek jangka panjang)

KOMPLIKASI PENINGKATAN KORTISOL TERHADAP KADAR GULA DARAH

Kadar kortisol

↑↑

Kadar gula

darah ↑↑

Resistensi insulin

Diabetes melitus

PROGNOSIS SKIZOFRENIA

• Prognosis skizofrenia bergantung pada : Onset (usia pasien saat pertama kali mengalami keluhan) : makin muda

usia,prognosis akan semakin buruk

Tipe skizofrenia : skizofrenia akut dan katatonik lebih baik prognosisnya

Ada tidaknya faktor herediter : jika terdapat, prognosis akan cenderung lebih buruk

Topologi kepribadian pre skizofrenia : introvert prognosisnya lebih buruk

Ada atau tidaknya faktor pencetus (stressor jelas) : jika diketahui, prognosis akan lebih baik

Keadaan sosial ekonomi : semakin rendah maka prognosis semakin buruk

Cepat, tepat, dan teraturnya penatalaksanaan skizofrenia

Dukungan dan bantuan dari orang di sekitarnya

PROGNOSIS SKIZOFRENIA

• Umumnya prognosis skizofrenia adalah :

10-20% pasien memiliki prognosis yang baik (gejala gangguan terminimalisir)

>50% pasien memiliki prognosis yang buruk dimana terjadi kekambuhan yang berulang dengan rentan waktu yang dekat dan disertai tindakan percobaan bunuh diri