skizofrenia ari ppt

7/25/2019 Skizofrenia Ari Ppt

1/28

KLASIFIKASI

F0-F09 Gangguan Mental Organik,termasuk Gangguan Mental Simptomatik

F10-F19 Gangguan Mental dan Perilaku

Akiat Penggunaan !at Psikoakti" F#0-F#9 Ski!o"renia, Gangguan Ski!otipal

dan Gangguan $a%am

F&0-F&9 Gangguan Suasana Perasaan

'Mood (A"ekti")* F+0-F+ Gangguan eurotik, Gangguan

Somato"orm dan Gangguan .erkait Stres


2/28

F/0-F/9 Sindrom Perilaku anger%uungan dengan Gangguan Fisiologis

dan Faktor Fisik

F20-F29 Gangguan Kepriadian dan PerilakuMasa de3asa

F40-F49 5etardasi Mental F0-F9 Gangguan Perkemangan

Psikologis

F90-F9 Gangguan Perilaku dan 6mosionaldengan Onset iasana Pada Masa Kanakdan 5ema7a

F99 Gangguan 8i3a ..


3/28

ski!o"renia

6tiologi masi% meragukan

Mungkin er%uungan denganketurunan,endoktrin,metaolisme,dan

g& pada SSP Pendapat lainna:kon;ik,stres,%uungan

g 7elek,dll

Kesadaran < intelegensi tdk menurun

Pasien dapat men7elaskan pengalamandan perasaan


4/28

Man"es ski!o"renia

Primer

G& proses pikiran

G& emosi G& kemauan

G& psikomotor

Sekunder $a%am

=alusinasi


5/28

G& proses pikiran

Asosiasi terganggu

Seelum suatu ide selesai diutarakan,timul idelain

Perpinda%an maksud ' maksudn tani tapi gdikatakan sa3a%*

Inko%erensi '7ln pikiran sulit dimengerti*

>enderung u? menamakan %al

mis:pasien mara% pada suster,dia 7uga akanmara% pd orng di dekatna

lo@king

Stereotipi


6/28

G& a"ek < emosi

K%as s%i!o"renia >uek'otisme* Parat%imi Paramimi 6mosi


7/28

G& kemauan

.idak dapat mengamil keputusan

Melamun er%ari-%ari

egatiisme Amialensi

otomatisme


8/28

G& psikomotor 'katatonik*

Gangguan ringangerakanna kaku

Mutistik'karena 3a%am?negatiistik?%uungandengan dunia luar suda% %ilang*

=iperkinesia

Logorea

Stereotipi

Manerisme'perua%an grimas dan gaa 7alan gane%*

KatalepsiC;eksiitas @erea

egatiisme

OtomatismeCek%olakiaCek%opraDia


9/28

3a%am

$a%am primer'tdk logis* k%as

mis:dia eranggapan klo istrinaselingku% saat dia meli%ta @i@aker%enti 7alan # D

$a%am terseut merupakan "aktaagi pasien < tdk dpt dirua%


10/28

=alusinasi

.imul tanpa penurunan kesadran k%as

=alusinasipendengaran?oditi"?akustiktersering

=alusinasi pengli%atan 7arang


11/28

KlasiEkasi ski!o"renia

Ski!o"renia simplex

Ski!o"renia hebrefenik

Ski!o"renia katatonik

-stupor katatonik

-gadu%-gelisa% katatonik

Ski!o"renia paranoid Ski!o"renia episode akut

Ski!o"renia skizo-afektif


12/28

Ski!o"renia simpleD

Sering pada masa puertas

.imul perla%an-la%an

Keedangkalan emosi < kemundurankemauan k%as

$a%am < %alusinasi 7arang

Ge7ala a3alkurang memper%atikan

keluarga dan mulai menarik diri daripergaulan

Makin lama kualitas %idup makin mundur


13/28

Ski!o"renia %ere"enik

1/-#/ ta%un

Gangguan proses erpikir,g&kemauan,doule personalit k%as

Manerisme

eologisme

Perilaku kekanak-kanakan $a%am < %alusinasi sering


14/28

Ski!o"renia katatonik

Stupor katatonik

@uek ter%adap lingkungan

emosina dangkal

mutismemuka tanpa mimik

stupor

negatiisme

grimas dan katalepsi

Penderita se@ara pelan# akan keluar dari keadaanini dan mulai i@ara < ergerak


15/28

Gaduh-gelisah katatonik

%iperaktiEtas motorik

terus menerus i@ara?ergerak

stereotipimanerisme

grimas

neologisme

tidak makan < tidurde%idrasikolaps

Apaila suda% memaik,pasien iasana mintauntuk dipulangkan


16/28

8enis ini ereda dari 7enis-7enis lainnadalam per7alanan penakit

=ee"renia dan katatonia sering lama-

kelamaan menun7ukkan ge7ala-ge7alaski!o"renia simplek atau ge7ala@ampuran %ee"renia dan katatonia

.idak demikian %alna dengan

ski!o"renia paranoid ang 7alanna agakkonstan

paranoid


17/28

Episode skizofrenia akut Ge7ala timul mendadak dan pasien seperti

mimpi Kesadaranna mungkin erkaut

Balam keadaan ini timul perasaan seakan-akandunia luar dan dirina sendiri erua%

Semuana seakan-akan mempunai arti angk%usus agina

Prognosisna aik dalam 3aktu eerapaminggu atau iasana kurang dari enam ulan

penderita suda% aik Kadang-kadang ila kesadaran ang erkaut

tadi %ilang, maka timul ge7ala-ge7ala sala% satu7enis ski!o"renia ang lainna


18/28

Skizofrenia residual

merupakan keadaan ski!o"renia dengange7ala-ge7ala primerna leuler, tetapitidak 7elas adana ge7ala-ge7alasekunder

timul sesuda% eerapa kali seranganski!o"renia


19/28

Skizofrenia skizoafektif di samping ge7ala-ge7ala ski!o"renia

terdapat menon7ol se@ara ersamaan,

7uga ge7ala-ge7ala depresi atau ge7ala-ge7ala mania

8enis ini @enderung untuk men7adisemu% tanpa e"ek, tetapi mungkin 7uga

timul lagi serangan


20/28

indikasi ra3at inap

- mema%aakan diri sendiri- mema%aakan orang lain

- indikasi sosial 'tidak ada angmera3at atau tidak isa menga3asipasien*


21/28

P6GOA.A AG 6F6K.IF

a .erdapat & %al penting ang %arusdiper%atikan dalam penangananpenderita ski!o"renia adala% :

.erapi %arus disesuaikan denganlingkungan ang mendukung pasien

Strategis non"armakologik %arusmengatasi masala%-masala% noniologik

.erapi tunggal 7arang memeri %asil angmemuaskan, karena gangguanski!o"renia adala% suatu gangguan angkompleks


22/28

Antipsikotik .erdapat / pedoman dalam penggunaan

antipsikotik pada penderita ski!o"renia ,aitu :

'1*.entukan Htarget smtomps terlei% da%ulu

'#*Antipsikotik ang tela% er%asil dengan aik

pada masa lampau seaikna tetapdipergunakan

'&*Pengganti 7enis antipsikotik aru dilakukansetela% 7enis antipsikotik seelumna tela%dipergunakan + J 2 minggu

'+*=indari poli"armasi

'/*Bosis mantenans adala% dosis e"ekti"terenda%


23/28

.erdapat & kelompok esar antipsikotikang dipergunakan masa kini, aitu :

'I* Bopamin 5eseptor Antagonis Kekuranganna :

/0 penderita tetap tidak anak peraikan

6"ek samping ang @ukup serius ' tardiediskinesia dam neuroleptik malignansindrom *

eerapa kelompok oat ang seringdipergunakan:

>%lorproma!ine ' 100 *

.ri;uopera!ine ' / * =aloperidol ' #-/ * .%ionida!ine ' 100 *


24/28

'II* 5isperindon ' 5isperidal * Lei% e"ekti" 6"ek samping neurologik sangat

erkurang

Bapat mengatasi Hpoiti" dan Hnegati"smtomps

'III* >lo!apine Kekurangan : agranulositosis dan

%argana ma%al Kelei%anna : tidak meneakan

tardie diskimesia


25/28

> Psikososial

.erapi perilaku

Famili terapi

Grup terapi Psikoterapi indiidual


26/28

Psikiatrik

Psikosis atipikal

Gangguan autistik

Gangguan psikotik

singkat Gangguan delusional

Gangguan uatandengan ge7ala psikologisang menon7ol

erpura-pura

Gangguan mood

Masa rema7a normal

Gangguan osesi"-kompulsi"

Gangguan

kepriadian-ski!otipal,ski!oid, amang,paranoid

Gangguan ski!oa"ekti"

Ski!o"renia

Gangguanski!o"reni"orm


27/28

Prognosis skizofrenia

25% individu sembuh sempurna, !% mengalamikekambuhan dan "5% mengalami perburukan#

prognosis $ang

Onset lamaat

Faktor pen@etus 7elas

Onset akut

5o3aat sosial, seksual,dan peker7aan pramoridang aik

Ge7ala gangguan mood

Sistem pendukung angaik

Ge7ala positi"

prognosis $ang buruk onset muda tidak ada "aktor pen@etus

onset tidak 7elas ri3aat sosial, seksual, perker7aan

pramorid uruk Perilaku menarik diri,autistik tidak menika%?7anda?duda, ri3aat keluarga ski!o"renia sistem pendukung uruk ge7ala negati" ri3aat trauma perinatal tidak remisi dalam & ta%un sering relaps 5i3aat penerangan


28/28

skizofrenia ari ppt

Documents