kelainan lensa mata
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Kelainan Lensa Mata
1/5
Kelainan Lensa
Keruh Katarak
Ruptur
Kelainan Posisi
Kelainan Bentuk
Subluksasi sebagian lepas
luksasi seluruh lensa lepasanterior
posterior
Marfan Sindrom
(lensa berbentuk sperti eritrosit)
ELAINAN LENSA
-
7/23/2019 Kelainan Lensa Mata
2/5
KATARAK
Developmental
Degeneratif
Komplikata
Traumatika
Kongenital ! tahun
"uvenile (!#$% tahun)
Pre senile ($%#&% tahun)
Senile ('&% tahun)
Trauma tumpultembus
kibat uveitis anterior* glau+oma* DM* ablasio retina* miop tinggi* galaktosemia
ATARA
kekeruhan pada lensa /kapsula lensa
Klasifikasi:
Patofisiologi:
1. Proses di nukleus: serabut lensa bagian tengah menjadi lebih padathidrasipenimbunan ion kalsium dan sclerosispenimbunan pigmen, lensa hipermetrop
2. Proses di korteks: muncul celah-celah di serabut lensa berisi airpenimbunan
kalsiumlensa lebih tebal, cembungmiop
4 Stadium Katarak Senile
Gejala Insipien Imatur/ Intumesen Matur ipermatur/
!atarak Morgagni
"isus #/# dengan koreksi s.d 1/$% 1/&%% ' 1/( 1/(
!ekeruhan
lensa
Peri)er ke sentral.
*eperti jeruji roda
++ kapsula
posterior
Penuh merata !orteks mencair/
lensa mengkerut
Iris shado - - -
undus
re)leks
etapi lebih suram
- -
Iris 0ormal terdorong normal remularis
!omplikasi Glaucoma
)akomor)ik
Glaucoma
)akomor)ik
Glaucoma
)akolitik, ueitis
)akotoksik
Diagnosis Banding Katarak senile:- re)leks senile
-
7/23/2019 Kelainan Lensa Mata
3/5
- katarak komplikata
- kekeruhan badan kaca
- ablasi retina
Anamnesis
- Penglihatan kabur- melihat bercak-bercak selalu mengikuti arah gerak mata
- monocular polipia seperti melihat benda menjadi lebih dari satu pada satu mata3
- melihat ba4angan 5halo6 disekitar sumber caha4a
- arti)icial m4opia merasa lebih enak tanpa kacamata baca3
Pemeriksaan fisik
- isus menurun
- dengan senter ditemukan kekeruhan lensa
- dengan o)talmoskopi7
a. stadium insipien dan imaturkekeruhan kehitaman latar belakang jingga8
b. stadium matur han4a arna kehitaman tanpa latar belakang re)lek )undusnegatie3.
TerapiPembedahan
99
9;tra apsular ataract 9;traction3
I9
Intra apsular ataract 9;traction3
Prosedur insisi limbus superiorkapsul
anterior dirobek dan diambilinti
diekstraksikorteks lensa diirigasi
dan diaspirasi agar keluar dari mata
kapsul posterior dipertahankan tetap
pada tempatn4a
lensa diambil intoto, 4aitu seluruh
kapsul diambil melalui limbus superior
Indikasi - Prosedur paling ban4ak digunakan
karena kapsul posterior tersisa dapat
ditanam Iila massa lensa kerassukar
memisahkan kapsulan4a
!I In)eksi intraorbita, I< meningkat,
G? meningkat, pen4akit sistemik,
batuk/kelainan paru
!atarak dgn ueitis, dg glaucoma, dgn
retinopati ?M
!erugian =arutan irigasi dapat merusak endoteldan isus tidak baik
?apat terjadi katarak sekunder dari
sisa lensa
4stic macular edemaidak dapat dipakai pada usia @A%tahun
Penggunaan Kacamata Afakia, Lensa Tanam (IL!, Lensa Kontak setela" operasi
katarak
Benis !euntungan !erugian
I
-
7/23/2019 Kelainan Lensa Mata
4/5
!acamata
a)akia
Murah, mudah, aman, dapat dipakai
seumur hidup
?istorsi ba4angan cukup berat, lapang
pandang terbatas )enomena jack in
the bo;3, kosmetik jelek lensa terlalu
tebal3, anisometrop
=ensa !ontak =apang pandang normal, tidak ada
distorsi ba4angan, kosmetik lebihbaik
>ongkar pasang setiap hari, mudah
in)eksi bila pemasangan tidak steril,tidak dapat untuk semua umur
Laporan perasi Katarak anpa Ietadine 1%C
A. Penutupan mata dengan duk steril berlubang
#. ?ipasang e4e speculum
$. ?ilakukan anestesi local subkonjunctia dg =idokain dan diratakan
D. ?ilakukan kapsulektomi
E. Insisi kornea dan sclera selebar 1$%o
F. 0ukleus lensa dikeluarkan
1%. *ebagian sisa korte; dibersihkan, kornea dijahit &; dg *ilk 1%,%
11. *isa korte; di aspirasi dan irigasi
12. Injeksi Garam4sin-!almetason subkonjunctia
1&. Mata ditutup dengan kasa steril
1A.
-
7/23/2019 Kelainan Lensa Mata
5/5
Kapan pakai IL#
1. tidak ada radang
2. tidak ada glaucoma
&. traumatika
A. mata sebelahn4a emetrop/ katarak mono okuler mutlak harus pakai I