mata- kelainan pada kelopak mata

Upload: monika-ayuningrum

Post on 11-Feb-2018

254 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    1/38

    BAGIAN ILMU PENYAKIT MATAFAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

    KELAINAN PADA KELOPAK MATA

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    2/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    3/38

    HORDEOLUM

    MERUPAKAN INFEKSI ACUTE & SUPURATIF(ABSES KECIL) PADA TEPI KELOPAK MATA, YANG

    MENGENAI KEL. ZEISS, MOLL, MEIBOM

    OLEH : STAPYLOCOCCUS

    BILA MENGENAI KEL ZEISS & MOLL

    DISEBUT : HORDEOLUM EXTERNUM

    BILA MENGENAI KEL MEIBOM DISEBUT :

    HORDEOLUM INTERNUM

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    4/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    5/38

    HORDEOLUM EXTERNUM / STYE

    GEALA ! GEALA :

    BENGKAK, MERAH PADA MARGO PALPEBRA

    DISERTAI SAKIT, MENGERAS DAN EDEMA

    KEMUDIAN DIIKUTI PERUBAHAN "ARNA MENADI

    KE#KUNINGANSUPURASI

    PENONOLAN KEARAH LUAR (KULIT)

    LESI BISA LEBIH DARI SATU

    PSEUDOPTOSIS AKIBAT BERTAMBAH BERAT

    KEL. PRE#AURICULAR BIASANYA TURUT

    MEMBESAR

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    6/38

    BISA DIUMPAI PADA SEMUA USIA (PALING SERING

    ANAK # ANAK & DE"ASA MUDA)

    SERING BERHUBUNGAN DENGAN BLEPHARITISATAU KONDISI TUBUH YANG MENURUN SPT :

    ANEMIA, DM YANG TIDAK TERKONTROL

    THERAPY :

    TANPA PENGOBATAN BISA SEMBUH SPONTAN ATAU

    ABSES PECAH SENDIRI KOMPRES HANGAT $ X %' UNTUK MEMPERCEPAT

    PROSES SUPURASI

    CABUT BULU MATADRAINASE

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    7/38

    BILA SUDAH TAMBAH FLUKTUASI BINTIK KUNING NANAH (PUS) BLM

    KELUARINCISI HORIZONTAL

    ANTIBIOTIK LOKAL

    ANTIBIOTIK SISTEMIK

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    8/38

    HORDEOLUM INTERNUM

    BISA BERUPA INFEKSI SEKUNDER DARI : CHALAZION

    GAMBARAN KLINIS :

    BENGKAK, MERADANG, SAKIT

    KELUAR NANAH DARI CONUNCTIVA TARSAL

    PADA BEBERAPA KASUS DAPAT TERADIPENYUSUTAN PERLAHAN#LAHAN TANPA

    KELUAR NANAH DAN AKHIRNYA TERBENTUK

    BENOLAN KECIL, KERAS

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    9/38

    THERAPY :

    SAMA DENGAN HORDEOLUM EXTERNUM

    ARAH INCISI VERTIKAL CHALAZION

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    10/38

    CHALAZION

    * PERADANGAN KRONIK LIPOGRANULOMATOS DARIKEL. MEIBOM YANG BERAKIBAT TERADINYA

    PENYUMBATAN DARI DUCTUS/SALURAN

    SERING DIUMPAI PADA ORANG DE"ASA

    BISA DIUMPAI BBRP BUAH PADA "AKTU

    YANG BERSAMAAN

    CENDERUNG BERULANG/ REKURRENT

    TERUTAMA PADA PENDERITA DERMATITIS

    SEBORHOIKA & ACNE RASACEA

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    11/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    12/38

    GEALA

    PROSES BERALAN LAMBAT, TIDAK NYATA (TAPA

    GEALA)SETELAH BBRP MINGGU BULAN BARU

    TAMPAK BERUPA BENOLAN SEBESAR KACANG

    (BISA KECIL / BESAR) KERAS, MELEKAT PADA

    TARSUS

    BILA KELOPAK MATA DIBALIK TAMPAK

    CONUNCTIVA BER"ARNA MERAH ATAU UNGU

    CHALAZIONKADANG#KADANGMENGHILANGSPONTAN, KADANG#KADANGPERADANGAN

    SUPURASI CHALAZION(INTERNUM HORDEOLUM)

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    13/38

    CHALAZIONPERUBAHAN BENTUK

    KELOPAK ATAU IRITASI CONUNCTIVA

    CHALAZIONYANG BESARMENEKANCORNEAASTIGMATISME

    PATOLOGI

    DUCTUS MEIBOMOBTRUKSI (PROLIFERASI)

    ARINGAN SEKITAR DIINFILTRASI OLEH :

    LYMPOSIT CONNECTIVE TISSUE / AR. IKAT

    ARINGAN KELENAR DIGANTI OLEH AR.

    GRANULASI (GIANT CELL)

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    14/38

    BLOOD SUPPLY STOPKANDUNGAN MENG#

    ALAMI DEGENERASI SEPERTI ELLYKEMUDIAN

    MENGALAMI PENGENCERANPSEUDOCYST

    THERAPY

    KECIL KOMPRES HANGAT MASSAGE AB SALEP

    BESAR OPERASI MELALUI CONUNCTIVA DENGAN INCISI

    VERTICAL CURETTAGE(DENGAN LOCAL

    ANASTESI)

    SEDANGINEKSI TRIAMCINOLONE / DEXAMETASONE

    INTRALESI

    BILA CHALZION BERULANG"ASPADA

    %. SEBACEOUS CELL CARCINOMA

    +. BASAL CELL CARCINOMA

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    15/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    16/38

    ENTROPION

    MELIPATNYA TEPI KELOPAK MATA (MARGO

    PALPEBRA) KE ARAH DALAM BULU MATAMENGGOSOK CONUNCTIVA / CORNEA

    (TRICHIASIS)

    KLASIFIKASI

    %. INVOLUSIONAL / SENILIS / ATONIC

    PALING SERING / KELOPAK MATA BA"AH

    +. CICATRICAL(CONUNCTIVAL SCARRING)ARINGAN PARUT AKIBAT :

    LUKA BAKAR, TRAUMA KIMIA

    TRAUMA

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    17/38

    OPERASI PADA KELOPAK MATA

    OCULAR PEMPHIGOID

    INFEKSI :

    TRACHOMA(KEL. ATAS)

    DIPHTERIA

    GONORRHOEA

    $. SPASTIC (PERADANGAN CON. / CORNEA)

    KERATITIS

    PERADANGAN BOLA MATA

    IRITASI

    BLEPHAROSPASM

    BILA KEADAAN SUDAH TERATASI

    HILANG

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    18/38

    -. MEKANIKAL :

    HILANGNYA PENUNGANG OLEH BOLA MATA SEPERTI :

    ENOPHTHALMOS

    ANOPHTHALMOS

    MICROPHTHALMOS

    PTHYSIS

    PAKAI PENUTUP MATA YANG LAMA

    . CONGENITAL :

    ARANG

    MENGENAI KELOPAK MATA BA"AH

    BIASANYA SEMBUH SPONTAN

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    19/38

    GEALA ! GEALA KLINIS ENTROPION

    IRITASI MEKANISCONUNCTIVITIS KRONIS

    ABRASI CORNEA / ULCUS CORNEADENGANTANDA !TANDA : SAKIT / LAKRIMASI / PHOTO

    PHOBIA / CILIARY INEKSI / KEKERUHAN

    CORNEA / ULCERASIVASCULARISASI

    CORNEA

    THERAPY :I. NON ! OPERATIF :

    %. SPASTICATASI PENYEBAB

    +. MEKANIKALPAKAI MATA PALSU

    PAKAI PLESTERMARGO PALPEBRA SAMPAIKENING

    II. OPERATIF (PLASTIK / TARSOTOMI)

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    20/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    21/38

    ECTROPION

    MEMBEBER / MENGARAH KELUARNYA, TEPI

    KELOPAK MATA (MARGO PALPEBRA), SEHINGGA

    CONUNCTIVA TARSAL TEREXPOSE DENGANDUNIA LUAR

    KLASIFIKASI :

    %. SENILIS / ATONIC INVOLUTIONAL RELAKSASI KULIT & ORBICULARIS PADA

    ORANG TUA

    MENGENAI KELOPAK MATA BA"AH

    +. PARALITIC

    FACILAIS PARESE DENGAN

    LAGOPHTHALMOS

    MENGENAI KELOPAK MATA BA"AH

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    22/38

    $. CICATRICAL

    KONTRAKSI KULIT / PARUT :

    LUKA / LUKA OPERASI / LUKA BAKAR-. SPASTIK

    PADA ANAKTRAUMA / IRITASIM. ORBI#

    CULARIS OCULI BERKONTRAKSIECTROPION

    . MEKANIKAL

    PERADANGAN KRONISHYPERTOPHY

    CONUNCTIVAECTROPION

    TUMOR YANG BESAR PADA KELOPAK MATA

    . ALLERGIK

    0 ALLERGENPENEBALAN KULITECTROPION

    (TH/ : CREAM STEROID)

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    23/38

    1. CONGENITAL

    0 ARANG, BIASANYA BERSAMAAN DENGAN

    KELAINAN LAIN(BLEPHAROPHYMOSIS)

    GEALA#GEALA :

    EPIPHORA (BIASANYA PUNCTUM LACRIMAL

    IKUT EVERSI)EXCORIASI ECZEMA

    KONTRAKSIMENAMBAH DEFORMITAS

    CONUNCTIVA TEREXPOSEMERAH /HYPERTROPHY / MERADANG

    ECTROPION YANG BERATCORNEA

    TEREXPOSEKERATITIS EXPOSURE

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    24/38

    THERAPY :

    %. NON ! OPERATIF

    SPASTICGUNAKAN KAIN GAAS SETELAHKELOPAK DIBETULKAN POSISINYA

    SENELISPASANG PERBAN MALAM HARI

    MASSAGE BILA MENGUSAP AIR MATA MEKANIKALCONUNCTIVA HYPERTROPHY

    CAUTER DENGANA2NO$ %#+ 3

    BILA ADA BLEPHARITIS / CONUNCTIVITIS

    DI OBATI

    ALLERGIKSTEROID

    +. OPERATIF (PLASTIK)

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    25/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    26/38

    BLEPHARITIS ( INFEKSI KELOPAK)

    MERUPAKAN PERDANGAN KRONIS PADA

    MARGO PALPEBRA

    MENURUT PENYEBABNYA ( SANGAT BANYAK)

    %. BAKTERI(STAPYLOCOCCUS, STREPTOCOCCUS,

    DLL)+. VIRUS(ZOSTER, SIMPLEX, VACCINIA, MOLUSCUM)

    $. AMUR(CANDIDA, ACTINOMYCOSIS, NOCARDIA,

    DLL)

    -. PARASIT(DEMODEX, PHTHIARIASIS)

    . ALLERGIK(D.KONTAK, D. URTICARIA)

    . S4UAMOSA

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    27/38

    BIASANYA LEBIH DIKENAL + BENTUK SAA

    %. BLEPHARITIS S4UAMOSA

    +. BLEPHARITIS ULCERATIVA

    1. BLEPHARITIS SQUAMOSA

    TYPE YANG PALING SERING

    BERHUBUNGAN DENGAN METABOLIK DAN

    KETOMBE (SEBORRHOEA)

    DIUMPAI KERAK PUTIH, KECIL PADA AKAR

    RAMBUT

    RAMBUT RONTOKTUMBUHTANPA DISTORSI

    BILA KERAK DIANGKATBA"AHNYA MERAH

    TANPA ULCERASI

    GEALA IRITASI KRONIS( PANAS / GATAL )

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    28/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    29/38

    THERAPY :

    MARGO PALPEBRA DIBERSIHKAN DARI

    KRUSTA

    EPILASI (BILA PERLU / TRCHIASIS)

    ANTIBIOTIKA YANG SESUAI (TETES MATA)

    SISTEMIK BILA PERLU

    ROBORANTIA (K/P)

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    30/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    31/38

    %. MADAROSIS

    +. TRICHIASIS

    $. KERATITIS SUPERFICIAL

    -. KERATITIS PUNCTATA

    . HORDEOLUM

    . CHALAZION

    1. ECTROPION

    KOMPLIKASI :

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    32/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    33/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    34/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    35/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    36/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    37/38

  • 7/23/2019 Mata- Kelainan Pada Kelopak Mata

    38/38