format cp smf anak

7/26/2019 Format CP SMF Anak

1/25

CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX

SMF KESEHATAN ANAK

DEMAM BERDARAH DENGUE2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#

Dia%n'sis A(a): # K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : + ,ai

A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am masu$:

#

T%)/am $e)ua:

#

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45

Hai Ra(a! * Hai Ra(a! 2 Hai Ra(a! 6 Hai Ra(a! 7 Hai Ra(a! +Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!:

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama #

Pen.a$i! Pen.e!a # K'm4)i$asi #

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e # ##

K'nsu)!asi # ##

Pemei$saan Penunan%: H9H!T9 1eu$'si!DT1 U F

H9H!T9 1eu H9H!T9 1euCXR R1D

H9H!T9 1euI% G/ I% M

H9H!T9 1eu$'

..

Tin"a$an: Pasan% I;FD < < < An%$a! I;FD ..

=9a! '9a!an: Paase!am') 6 > m%

I;FD: &&/,

#

#

##

##

##

##

##

##

##

##

#

#Nu!isi: # ##

M'9i)isasi: # ##

Hasi) (Outcome):

Fe9is #

Pe"aa,an #

S.'$ #

Pen"i"i$an/Ren&anaPemu)an%an:

Ban.a$ minumTan"a 4e"aa,an

Ban.a$ minumTan"a

4e"aa,an

Ban.a$ minumTan"a

4e"aa,an

Sani!asiImunisasi

K'n!') 4')i$)ini$

;aians: .

.

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

Dia%n'sis A$,i: K'"e ICD *0 enis Tin"a$an: K'"e ICD ? @ CM

U!ama Demam Be"aa, Den%ue A ?* ;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0

Nama D'$!e:

Pen.e!a # ## ;isi!e/K'nsu): P# Fisi$ 8?#

## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+

Nama Pe)a$sana

;eii$asi:

K'm4)i$asi # ## Pemasan%an I;FD ??#2

## F'!' !'a$s R1D 8#77

1


2/25


SMF KESEHATAN ANAK

DIARE AKUT2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#

Dia%n'sis A(a): # K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : 6 ,ai

A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

#

Hai Ra(a! * Hai Ra(a! 2 Hai Ra(a! 6Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!:

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama # # #

Pen.a$i! Pen.e!a # # # K'm4)i$asi # # #

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e # # #

K'nsu)!asi # # #

Pemei$saan Penunan%: DT1 Uin )en%$a4

AGD "an E)e$!')i! Ana)isis Feses Tes M!

AGD "an E)e$!')i! Ba&a Tes M!

Tin"a$an: Pasan% I;FD An%$a! I;FD

=9a! '9a!an: =a)i!

I;FD::&&/,

#

####

#

####

#

####

Nu!isi: # # #

M'9i)isasi: # # #

Hasi) (Outcome):

Kesa"aan # # #

Fe9is # # # Tan"a "e,i"asi # # #

Pen"i"i$an/Ren&ana

Pemu)an%an:

Ban.a$ minum

Sani!asi

Gii

Imunisasi

K'n!') 4')i$)ini$

;aians:

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:#

Nama D'$!e:#Nama Pe)a$sana;ei$asi:

Dia%n'sis A$,i: ICD *0 enis Tin"a$an: ICD ? @ CM

U!ama Diae A$u! A 08#7 ;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0

Pen.e!a ## ;isi!e/K'nsu) Pemei$saan Fisi$ 8?# ## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+

K'm4)i$asi ## AGD "an e)e$!')i!

## Pemasan%an I;FD ??#2

## Ana)isis Feses "an Uin )en%$a4

2


3/25


SMF KESEHATAN ANAK

PNEUM=NIA2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#


A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

#

Hai Ra(a! * Hai Ra(a! 2 Hai Ra(a! 6 Hai Ra(a! 7 Hai Ra(a! +

Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!:

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama #


Asessmen K)inis:


K'nsu)!asi # ##

Pemei$saan Penunan%: DT1

AGD CXR PA

AGD

Tes M!

< Ba&a Tes M! m%

Diae4am 2 > #m%

I;FD::&&/,

#####

####

#####

###

#####

###

#

Nu!isi: . . . #

M'9i)isasi: . . .

Hasi) (Outcome):

Kesa"aan . . .

Fe9is . . .

Kean% . . .

Deisi! neu')'%is . . .Pen"i"i$an/R# Pemu)an%an: Pene)asan 4en.a$i!# Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians:

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:#

Nama D'$!e:#Nama Pe)a$sana

;eii$asi:##


U!ama Diae A$u! A 0? ;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0

Pen.e!a ## ;isi!e/K'nsu) Pemei$saan Fisi$ 8?#


K'm4)i$asi ## AGD u)a Daa, "an e)e$!')i!

## Pemasan%an I;FD ??#2

## Pun%si 1um9a)

6


7/25


SMF KESEHATAN ANAK

M=RBI1I2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#


A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##



Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama

Pen.a$i! Pen.e!a K'm4)i$asi

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e

K'nsu)!asi ##

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F ##

Tin"a$an: ##

=9a! '9a!an:

## Paase!am') 6 > m%

;i!amin A *00 000 IU

Ta)$ Sa)isi)i$Nu!isi: ##M'9i)isasi: ##

Hasi) (Outcome): Kesa"aan

Fe9is

Sesa$ Pen"i"i$an/R# Pemu)an%an: Pene)asan 4en.a$i!# Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians:

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

#Nama D'$!e:#Nama Pe)a$sana;eii$asi:

##


U!ama M'9i)i B 0+

;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0 Pen.e!a ## ;isi!e/K'nsu) Pemei$saan Fisi$ 8?#


K'm4)i$asi ## Pemei$saan u!in uin "an eses

## ##

## ##

7


8/25

CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIXSMF KESEHATAN ANAK

HIPERBI1IRUBINEMIA NE=NATA12008

Nama Pasien: N'# Re$am Me"is: # T%) 1a,i: am #

enis Ke)amin:##

Caa 1a,i:

Bea! 1a,i:#%am

Panan% Ba"an:##&m

1in%$a Ke4a)a:&m

Ni)ai A4%a:#

Dia%n'sis A(a): # K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : 6 ,ai

A$!i-i!as Pe)a.anan R# Ra(a!#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!### ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45:##

Hai Ra(a! * Hai Ra(a! 2 Hai Ra(a! 6

Dia%n'sis:

U!ama # #

Pen.e!a # #

K'm4)i$asi # #

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e # # #

K'nsu)!asi # # #

Pemei$saan Penunan%: DT1 Gu)a Daa, Bi)iu9in !'!a) 3"ie$ "an in"ie$5 Pe4aa!

a4usan "aa, GPD G')# Daa, i9u "an 9a.i 3AB= "an

R,esus5 Ui C''m9s

Bi)iu9in !'!a)3"ie$ "an in"ie$5 #

Tin"a$an: Tea4i sina Pea(a!an !a)i 4usa!

Pea(a!an !a)i 4usa!

#

=9a! '9a!an: ;i!# K* * m% IM a!au 'a) 2 m% < #Nu!isi: ASI a" )i9i!um ASI a" )i9i!um ASI a" )i9i!um

M'9i)isasi: # #

Hasi) (Outcome):

Kesa"aan # #

Fe9is # #

Sesa$ # # #

Sian'sis # # #

I$!eus # #Pen"i"i$an/Ren&ana

Pemu)an%an: Pea(a!an 9a.i "an !a)i 4usa!

Pea(a!an mamae

Ten!an%ASI

Imunisasi

K'n!') 4')i$)ini$

;aians: ## #

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:Nama D'$!e:

Nama Pe)a$sana;eii$asi:


U!ama Hi4e9i)iu9inemia P +? ;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0 Pen.e!a ## ;isi!e/K'nsu) Pemei$saan Fisi$ 8?#


K'm4)i$asi ## ASI ??#?8

## Ine$si '9a! ??#2

## Tea4i sina ??#86

8


9/25


SMF KESEHATAN ANAK

BR=NKI=1ITIS AKUT2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#


A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##



Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama #


Asessmen K)inis:


K'nsu)!asi # ##

Pemei$saan Penunan%: DT1

AGD CXR PA

AGD

Tes M!

< Ba&a Tes M! ##m

##

######

####

###

#########

######

###

#########

######

###

#########

######

###

#########

######

###

#########

######

###

#########

######

###

#########

######

###

#########

######

Nu!isi: ## ### ### ### ### ### ### ### ###

M'9i)isasi: ## ### ### ### ### ### ### ### ###

Hasi) (Outcome): Kesa"aan ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### Kean% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Deisi! neu')'%is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Pen"i"i$an/R# Pemu)an%an: Pene)asan Pen.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians: ###

###

###

###

###

###

###

###

###

###

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:Nama D'$!e:##

Nama Pe)a$sana;eii$asi:##


U!ama Menin%i!is Tu9e$u)'sis A * ;isi!e/K'nsu) Anamnesis P F 8?#0 "an 8?#

Pen.e!a ## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+

## AGD Gu)a Daa, "an e)e$!')i!

K'm4)i$asi ## Pemasan%an I;FD ??#2 ## Pun%si 1um9a)

## CT S&an

11


12/25


SMF KESEHATAN ANAK

MENINGITIS BAKTERIA1IS2008

Nama Pasien: Umu: Bea! Ba"an:##$% Tin%%i Ba"an: ##&m N'# Re$am Me"is:#

Dia%n'sis A(a): K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : *0 ,ai

A$!i-i!as Pe)a.ananR# Ra(a!

#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##

HR * HR 2 HR 6 HR 7 HR + HR HR HR 8 HR ? HR *0

HS## HS## HS## HS## HS## HS## HS## HS## HS## HS##

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Pen.a$i! Pen.e!a ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### K'm4)i$asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

K'nsu)!asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

Pemei$saan Penunan%:

DT1 Uin Feses AGD 1P

Tes M! CXR PA CT S&an

### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

Tin"a$an: I;FD:&&/, ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### =9a! '9a!an:

Paase!am') 6 > m%

Diae4am 2 > #m%

Am4i&i))in > #m% Kemi&e!ine 7 > m%

Me!i)4e"nis')'n 6 > ##m%

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

Nu!isi: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###M'9i)isasi: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Hasi) (Outcome):

Kesa"aan ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Kean% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### Deisi! neu')'%is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Pen"i"i$an/R# Pemu)an%an: Pene)asan Pen.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians: ######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:Nama D'$!e:

##Nama Pe)a$sana;eii$asi:##


U!ama Menin%i!is Ba$!eia)is G 00 ;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0 Pen.e!a ## ;isi!e/K'nsu) Pemei$saan Fisi$ 8?#


K'm4)i$asi ## AGD Gu)a Daa, "an e)e$!')i!

## Pemasan%an I;FD ??#2 ## Pun%si 1um9a)

## CT S&an

12


13/25


SMF KESEHATAN ANAK

ENSEFA1ITIS2008


Dia%n'sis A(a): K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : + ,ai


#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##

Hai Ra(a! * Hai Ra(a! 2 Hai Ra(a! 6 Hai Ra(a! 7 Hai Ra(a! +Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!:

Dia%n'sis: Pen.a$i! U!ama ## ## ## ## ##

Pen.a$i! Pen.e!a K'm4)i$asi

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e # # # # # #

K'nsu)!asi ## ## ## ## ## #

Pemei$saan Penunan%:DT1 Uin Feses AGD 1PTes M! CXR PA CT S&an

### ### ### ### ### ###

Tin"a$an: I;FD:&&/, Pasan% I;FD ## ## ## An%$a! I;FD

=9a! '9a!an: Paase!am') 6 > m% Diae4am 2 > #m%

Am4i&i))in 7 > #m% Kemi&e!ine 7 > m%

Me!i)4e"nis')'n 6 > ##m%

Nu!isi:

M'9i)isasi:

Hasi) (Outcome): Kesa"aan ## ## ## ## ##

Fe9is

Kean%

Deisi! neu')'%is # # # # #Pen"i"i$an/R# Pemu)an%an: Pene)asan 4en.a$i!# Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians: # # # # #

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

Nama D'$!e:##Nama Pe)a$sana

;eii$asi:##


U!ama Ensea)i!is G 07 ;isi!e/K'nsu): Anamnesis 8?#0

Pen.e!a ## ;isi!e/K'nsu) Pemei$saan F isi$ 8?# ## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+

K'm4)i$asi ## AGD Gu)a Daa, "an e)e$!')i!

## Pemasan%an I;FD ??#2 ## Pun%si 1um9a)

13


14/25


SMF KESEHATAN ANAK

EFUSI P1EURA TUBERKU1=SIS2008




#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##



Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###


Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

K'nsu)!asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

Pemei$saan Penunan%:DT1 Uin Feses AGDPun%si P)eua Tes M! CXRPA USG Pau

#

Tin"a$an: I;FD:&&/, Pun%si 4)eua

######

######

######

######

######

######

######

######

######

######

=9a! '9a!an: Paase!am') 6 > m%

INH * > #m%

Riam4isin * > m% Piainami" 2 > m%

Pe"nis'n 6 > ##m

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

Nu!isi: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

M'9i)isasi: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Hasi) (Outcome):

Kesa"aan ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Deisi! neu')'%is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Pen"i"i$an/R# Pemu)an%an: Pene)asan Pen.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$;aians: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

Nama D'$!e:#



U!ama Eusi P)eua Tu9e$u)'sis A *+# ;isi!e/K'nsu) Anamnesis P F 8?#0 8?#

Pen.e!a ## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+

## AGD Gu)a Daa, "an e)e$!')i! K'm4)i$asi ## Pemasan%an I;FD ??#2

## Pun%si 1um9a)

## F'!' !'a$s PA USG Pau 8#77

14


15/25


SMF KESEHATAN ANAK

EFUSI P1EURA BAKTERIA1IS2008




#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##



Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###


Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

K'nsu)!asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ##

Pemei$saan Penunan%:DT1 Uin Feses AGD Tes

M! CXR PA USG PauBia$an &aian 4)eua

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

#####

###

#####

###

#####

###

#####

###

######

Tin"a$an: Pun%si 4)eua SD

###

###

###

###

###

###

###

###

###

###

=9a! '9a!an: Am4i&i))in 7 > m%

Kemi&e!ine 7 > #m%

Pe"nis'n 6 > ##m%

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

###

#########

Nu!isi: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

M'9i)isasi: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Hasi) (Outcome):

Kesa"aan ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Sesa$ na4as ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Pen"i"i$an Pen8e)asan Pen8e)asan Gii Imunisasi Gii Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

Nama D'$!e:Nama Pe)a$sana;eii$asi:


U!ama Eusi P)eua Ba$!eia)is ?0 ;isi!e/K'nsu) Anamnesis P F 8?#0 "an 8?#

Pen.e!a ## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+ ## AGD Gu)a Daa, "an e)e$!')i!

K'm4)i$asi ## Pemasan%an I;FD ??#2

## Pun%si P)eua

F'!' !'a$s PA USG Pau 8#77 ## SD Pau

15


16/25


SMF KESEHATAN ANAK

MA1NUTRISI ENERGI PR=TEIN DERAAT BERAT 3GII BURUK52008


Dia%n'sis A(a): K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : 7 Min%%uA$!i-i!as Pe)a.anan R# Ra(a!

#

T%)/am ms$:

T%)/am $):

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45:

##

Min%%u I Min%%u II Min%%u III Min%%u I;

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama

Pen.a$i! Pen.e!a

K'm4)i$asi Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e

K'nsu)!asi

Pemei$saan Penunan%: DT1 Uin Feses A)9umin G)'9u)in Ee$!')i!Tansein Fei!in P'i) 1ema$ CXR PA EKG#

Tin"a$an: I;FD: ##&&/,ai TPN: $$a)/,ai

###

###

###

###

#

=9a! '9a!an: ###

###

###

### #

Nu!isi: #

##

#

##

#

##

#

## #M'9i)isasi: # # # # #

Hasi) (Outcome): BB 11A # # #

Pen"i"i$an: Gii "an &aa 4em9eian ma$ananImunisasi#

K'n!') P')i)ini$

;aians:

#

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:#

Nama D'$!e:

Nama Pe)a$sana ;eii$asi:#


U!ama K(as,i'$' E70 ;isi!e/K'nsu) Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#

Maasmus E7*

Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+Maasmi$ K(as,i'$' E72 Pemasan%an I;FD ??#2

Pen.e!a ## F'!' !'a$s PA 8#77

## AGD Gu)a Daa, e)e$!')i! #

K'm4)i$asi ## EKG #

## ##

16


17/25


SMF KESEHATAN ANAKHI; BAI BARU 1AHIR2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:%am

Tin%%i Ba"an:##&m

Ni)ai APGAR:

N'# R M



#T%)/am masu$:#

T%)/am $e)ua:#

1ama R(!### ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45


Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama .

Pen.a$i! Pen.e!a .

K'm4)i$asi .

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e . ..

K'nsu)!asi . ..

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F Faa) Ha!i Fun%siGina)PCR


18/25


SMF KESEHATAN ANAK=BSER;ASI FEBRIS 3Panas ,ai "an J *7 ,ai52008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#

Dia%n'sis A(a): # K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : ,ai


#T%)/am masu$:#

T%)/am $e)ua:#

1ama R(!### ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45

Hai Ra(a! * Hai Ra(a! 2 Hai Ra(a! 6 Hai Ra(a! 7 Hai Ra(a! + Hai Ra(a!

Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Hai Sa$i!: Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama ## ## ## ## ## ##

Pen.a$i! Pen.e!a ## ## ## ## ## ##

K'm4)i$asi ## ## ## ## ## ##

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ## ## ## ## ## ## ##

K'nsu)!asi ## ## ## ## ## ## ##

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F CXR PA Tes M!Bia$an "aa, T.4,i "'!

Bia$an em4e"u#

## ## ## ## ##

Tin"a$an: Pasan% I;FD ## ## ## An%$a! I;FD ## ##

=9a! '9a!an: In# Am4i&i)in 7 > m%

In# Kemi&e!ine 7 > m%

Paase!am') 6 > ##m%

##

##

##

##

##

##

##

##

##

##

##

##

#

Nu!isi: Ma$anan )una$ #$$a)/, ## ## ## ## ##

M'9i)isasi: ## ## ## ## ## ## ##

Hasi) (Outcome):

Fe9is ## ## ## ## ## ##

Kesa"aan ## ## ## ## ## ##


Pene)asan 4en.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!')4')i$)ini$

;aians: ##

#

##

#

##

#

##

#

##

#

##

#um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:


U!ama ## ;isi!e/K'nsu): Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#

Nama D'$!e:

Pen.e!a # ## Pemei$saan mi$'s$'4 "aa, ?0#+

## Pemasan%an I;FD In# =9a! Tes

M!5

??#2

Nama Pe)a$sana

;eii$asi:

K'm4)i$asi # ## Se')'%i i"a) "an I%m I%G 3!.4,i

"'!5

# ## Bia$an "aa, "an em4e"u

18


19/25


SMF KESEHATAN ANAK

HI; ANAK2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#



#T%)/am masu$:#

T%)/am $e)ua:#

1ama R(!### ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45

HR * HR 2 HR 6 HR 7 HR + HR HR

HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS #

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama Pen.a$i! Pen.e!a

K'm4)i$asi

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ##

K'nsu)!asi ##

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F Faa) Gina)CD 7 1im'si! !'!a)

Se')'%i HI; PCR


20/25


SMF KESEHATAN ANAKHEPATITIS AKUT2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#

Dia%n'sis A(a): # K'"e ICD *0 : Ren&ana a(a! : *0 ,ai


#T%)/am masu$:#

T%)/am $e)ua:#

1ama R(!### ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45


HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS #Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama ## ## ## ## ## ## ## # #

Pen.a$i! Pen.e!a ## ## ## ## ## ## ## # #

K'm4)i$asi ## ## ## ## ## ## ## # #

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ## ## ## ## ## ## ## # #

K'nsu)!asi ## ## ## ## ## ## ## # #

Pemei$saan Penunan%: DT1 U FSG=T SGPTGT an!i HA; I% Man!i

HA; HBs A% Tes M!

Uin u!inSG=T SGPT

Uin u!inSG=T SGPT

Tin"a$an: I;FD

=9a! '9a!an: He4a!'4'!e$!'

Nu!isi: Die! Ha!i # $$a)/,

M'9i)isasi: ## ## ## ## ## ## ## # #

Hasi) (Outcome):

Fe9is

I$!ei$


Pene)asan Pen.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians: ## ## ## ## ## ## ## # #

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:


U!ama ## ;isi!e/K'nsu): Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#Nama D'$!e:

Pen.e!a ##

####

Pemei$saan "aa, !e4i )en%$a4Uin "an Feses u!in

K'm4)i$asi #

####

Pemei$san enim ,a!i

Nama Pe)a$sana

;eii$asi:

Se')'%i ma$e ,e4a!i!is

Tes Man!'u>

Pemasan%an I;FD

20


21/25


SMF KESEHATAN ANAK

FEBRIS 1AMA 3Panas 2 min%%u52008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#



#T%)/am masu$:#

T%)/am $e)ua:#

1ama R(!### ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45


HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS # HS #

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama ## ## ## ## ## ## ## # # Pen.a$i! Pen.e!a ## ## ## ## ## ## ## # #

K'm4)i$asi ## ## ## ## ## ## ## # #

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ## ## ## ## ## ## ## # #

K'nsu)!asi ## ## ## ## ## ## ## # # Pemei$saan Penunan%: DT1 U F Bia$an "aa, "an

uin Bia$an em4e"u i"a)T.4,i "'! Faa) ,a!i "an%ina) CXR PA/1a! ANA

CRP AST= Tes M!

#

USG

A9"'

men#

#

CT S&anKe4a)a

##

#

#

Tin"a$an: I;FD ## ## ## ## ## ## # #

=9a! '9a!an: In# Am4i&i))in 7 > m% In# Kemi&e!ine 7 > #m%

Paase!am') 6 > m%

#

####

####

####

####

####

####

##

####

####

####

##

####

####

####

##

####

####

####

##

####

Nu!isi: Die! Ha!i # $$a)/,

M'9i)isasi: ## ## ## ## ## ## ## # #

Hasi) (Outcome):

Fe9is ## ## ## ## ## ## ## # #

I$!ei$ ## ## ## ## ## ## ## # #


Pene)asan Pen.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$

;aians: ## ## ## ## ## ## ## # #

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:


U!ama ;isi!e/K'nsu): Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#Nama D'$!e:

Pen.e!a #

##

Pemei$saan "aa, !e4i )en%$a4

Uin "an Feses u!in

Bia$an "aa, uin "an em4e"u

Nama Pe)a$sana

;eii$asi:

K'm4)i$asi #

Pemei$saan aa) ,a!i "an %ina)

Se')'%i ANA CRP AST=

In# =9a! "an Tes Man!'u>

CXR PA/1a!ea)

21


22/25


SMF KESEHATAN ANAK

DIFTERI2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#


A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am masu$:

#

T%)/am $e)ua:

#

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45

HR*

HR2

HR6

HR7

HR+

HR

HR

HR8

HR?

HR*0

HR**

HR*2

HR*6

HR*7

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

HS##

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama Di!ei

Pen.a$i! Pen.e!a ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

K'm4)i$asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ## K'nsu)!asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ##

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F Tes MTKu)!u a%a !e))ui!e "ai ,i"un% "an )esi mu$'$u!an

CXR PA/1a!ea)EKG EKG EKG EKG ##

Tin"a$an:

I;FD NGT Ta$e's!'mi

### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

###=9a! '9a!an:

ADS IU

PP 2 > #m% a!auPen G 7 > ##m% a!auEi!,'misin 6 > m%

Paase!am') 6 > m%

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

######

###

DPT

##

Nu!isi: Ma$anan &ai #&&/,ai ##M'9i)isasi: Tia, 9ain% M'9i)isasi 9e!a,a4 ##

Hasi) (Outcome): Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

=9s!u$si )ain% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Ka"i!is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###Pen"i"i$an/Ren&ana : Pene)asan 4en.a$i! Pen.u)u,an Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)in$;aians: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

Dia%n'sis A$,i: K'"e ICD *0 enis Tin"a$an: K'"e ICD ? @ CMU!ama ## ;isi!e/K'nsu): Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#

Nama D'$!e:

Pen.e!a # ## Pemei$saan u!in: "aa, uin "an eses #

## Bia$an "ai ,i"un% "an )esi mu$'$u!an ##


K'm4)i$asi # ## In# =9a! "an Tes Man!'u> #

## EKG ##

# ## CXR PA/1a!ea) #

22


23/25


SMF KESEHATAN ANAK

TETANUS2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#


A$!i-i!as Pe)a.anan

R# Ra(a!#

T%)/am masu$:

#

T%)/am $e)ua:

#

1ama R(!

### ,ai

Ke)as:

##

Tai/, 3R45:

#

Bia.a 3R45

HR*

HR2

HR6

HR7

HR+

HR

HR

HR8

HR?

HR*0

HR**

HR*2

HR*6

HR*7

HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama Te!anus

Pen.a$i! Pen.e!a ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

K'm4)i$asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ##

K'nsu)!asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ##

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F Ku)!uine$si '$a) $a)sium "aa, Tes Man!'u>

### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ##

Tin"a$an:I;FD NGT De9i"emen! ine$si '$a)

### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ##

=9a! '9a!an: TIG 6 000 IU IM a!au

ATS +0 000 IU IM

PP 7 > ##IU I;

Fen'9a9i!a) >m% IM Diae4am > m% I;

Paase!am') 6 > #m%

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

###

#########

###

##

Nu!isi: Ma$anan &ai ###&&/,ai Ma$anan )una$ ## $$a)/,ai ##

M'9i)isasi: Tia, 9ain% M'9i)isasi 9e!a,a4 ##

Hasi) (Outcome):

Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### Kesa"aan ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Kean% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###Pen"i"i$an/Ren&ana : Pene)asan 4en.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$;aians: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

um)a, Bia.aNama Pea(a!:


U!ama ## ;isi!e/K'nsu): Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#

Nama D'$!e:


## Bia$an Ine$si '$a) ##Nama Pe)a$sana

;eii$asi:#

K'm4)i$asi #

#

##

#

In# =9a! "an Tes Man!'u> #

Ka)sium "aa, #

I;FD NGT #

23


24/25


SMF KESEHATAN ANAK

SEPSIS PADA ANAK#2008

Nama Pasien:

Umu:

Bea! Ba"an:##$%

Tin%%i Ba"an:##&m

N'm' Re$am Me"is:#



#T%)/am masu$:#

T%)/am $e)ua:#

1ama R(!*7 ,ai

Ke)as:##

Tai/, 3R45:#

Bia.a 3R45

HR

*

HR

2

HR

6

HR

7

HR

+

HR

HR

HR

8

HR

?

HR

*0

HR

**

HR

*2

HR

*6

HR

*7HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS

Dia%n'sis:

Pen.a$i! U!ama Se4sis

Pen.a$i! Pen.e!a ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

K'm4)i$asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Asessmen K)inis:

Pemei$saan "'$!e ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

K'nsu)!asi ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

Pemei$saan Penunan%: DT1 U F Ku)!u "aa, "an uin

1P

CXR PA/1a!

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

######

###

##

#

Tin"a$an: =2I;FD

### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

=9a! '9a!an:In# Se'!a$sim 2 > m%In# Ami$asin 2 > ##m%In# De$same!as'n 6 > m%

Paase!am') 6 > #m%

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

###########

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

#########

##

#

Nu!isi: TPN # ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### #

M'9i)isasi: Tia, 9ain% M'9i)isasi 9e!a,a4 #

Hasi) (Outcome):

Kesa"an ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Fe9is ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### Pe"aa,an sa)# &ena ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Pen"i"i$an/Ren&ana : Pene)asan 4en.a$i! Gii "an Imunisasi K'n!') 4')i$)ini$;aians: ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

um)a, Bia.a

Nama Pea(a!:

Dia%n'sis A$,i: K'"e ICD *0 enis Tin"a$an: K'"e ICD ? @ CMU!ama Se4sis ## ;isi!e/K'nsu): Anamnesis PF 8?#0 "an 8?#

Nama D'$!e:


## Bia$an Ine$si '$a) ##


K'm4)i$asi ## In# =9a! "an Tes Man!'u> ## ## 1P CXR PA/1a!ea) ##


25/25

format cp smf anak

Documents