BAB 10BAB 10

TERBAKAR DAN MELECURTERBAKAR DAN MELECUR

TerbakarTerbakar

Terbakar didefinasikan sebagai kesan Terbakar didefinasikan sebagai kesan daripada haba kering yang dihasilkan oleh daripada haba kering yang dihasilkan oleh bahan-bahan pengakis dan geseran. bahan-bahan pengakis dan geseran.

Lecuran pula disebabkan oleh haba Lecuran pula disebabkan oleh haba lembap seperti cecair panas dan wap.lembap seperti cecair panas dan wap.

Selaran boleh juga terjadi disebabkan Selaran boleh juga terjadi disebabkan radiasi dan juga sibaran matahari.radiasi dan juga sibaran matahari.

Struktur dan Fungsi KulitStruktur dan Fungsi Kulit

Kulit terbahagi kepada 3 lapisan iaitu Kulit terbahagi kepada 3 lapisan iaitu – Epidermis (lapisan luar) Epidermis (lapisan luar)

tisu epitelium, tisu epitelium, – Dermis (lapisan tengah) Dermis (lapisan tengah)

Salur darah, saraf, noda limfatikSalur darah, saraf, noda limfatik

Kilang peluh dllKilang peluh dll– Hipodermis (lapisan dalam)Hipodermis (lapisan dalam)

TisuTisu

lemak.lemak.

Fungsi KulitFungsi Kulit

Melindungi organ tubuh badan daripada Melindungi organ tubuh badan daripada mikroorganisma dan ancaman lainmikroorganisma dan ancaman lain

Mengawal suhu badanMengawal suhu badan

Mengeluarkan habaMengeluarkan haba

Pengawalan sarafPengawalan saraf

Penghasilan vitamin DPenghasilan vitamin D

Ketenatan mangsa terbakar bergantung kepada Ketenatan mangsa terbakar bergantung kepada beberapa faktorbeberapa faktor– Luas permukaan badan yang cederaLuas permukaan badan yang cedera– Tempat mana yang terbakarTempat mana yang terbakar– Darjah kebakaranDarjah kebakaran– Umur, keadaan fizikal dan kesihatan mangsaUmur, keadaan fizikal dan kesihatan mangsa

Kedalaman Luka Terbakar Kedalaman Luka Terbakar (Selaran)(Selaran)

Darjah pertama – Darjah pertama – melibatkan hanya lapisan melibatkan hanya lapisan permukaan kulit. Kulit permukaan kulit. Kulit nampak kemerahan, nampak kemerahan, kering dan rasa sakit kering dan rasa sakit yang amat sangatyang amat sangat

Kedalaman Luka Terbakar Kedalaman Luka Terbakar (Selaran)(Selaran)

Darjah kedua – lapisan Darjah kedua – lapisan kulit petama dan kedua kulit petama dan kedua telah terbakar. Kulit telah terbakar. Kulit berwarna kemerahan berwarna kemerahan gelap dan terdapat gelap dan terdapat lepuhan (blister). Mangsa lepuhan (blister). Mangsa berasa amat sakitberasa amat sakit

Kedalaman Luka Terbakar Kedalaman Luka Terbakar (Selaran)(Selaran)

Darjah ketiga – semua Darjah ketiga – semua lapisan kulit telah rosak. lapisan kulit telah rosak. Kulit nampak terbakar Kulit nampak terbakar hitam atau putih kering. hitam atau putih kering. Pesakit rasa sakit atau Pesakit rasa sakit atau mungkin tidak terasa mungkin tidak terasa sakit langsung jika saraf sakit langsung jika saraf rosakrosak

Peraturan 9Peraturan 9

Keadaan ketenatan mangsa disukat mengikut Keadaan ketenatan mangsa disukat mengikut keluasan permukaan yang terbakar dengan keluasan permukaan yang terbakar dengan menggunakan prinsip menggunakan prinsip Peraturan 9Peraturan 9– Kepala & leher – 9%Kepala & leher – 9%– Dada & abdomen – 9% + 9%Dada & abdomen – 9% + 9%– Belakang badan - 9% + 9%Belakang badan - 9% + 9%– Kedua-dua bahagian tangan - 9% + 9%Kedua-dua bahagian tangan - 9% + 9%– Kedua-dua bahagian kaki - 9% + 9%Kedua-dua bahagian kaki - 9% + 9%– Kemaluan – 1 %Kemaluan – 1 %

Rawatan Rawatan

Siram anggota yang cedera secepat mungkin Siram anggota yang cedera secepat mungkin dengan air sejuk yang banyak dan seberapa dengan air sejuk yang banyak dan seberapa lama yang mungkin sehingga hilang rasa panas lama yang mungkin sehingga hilang rasa panas dan kurang rasa sakit;dan kurang rasa sakit;Tanggalkan pakaian yang terbakar. Jika pakaian Tanggalkan pakaian yang terbakar. Jika pakaian melekat, gunting disekelilingnya;melekat, gunting disekelilingnya;Tanggalkan segala bahan yang diperbuat Tanggalkan segala bahan yang diperbuat daripada logam seperti cincing, gelang dsbdaripada logam seperti cincing, gelang dsbTutup anggota yang terbakar dengan kain yang Tutup anggota yang terbakar dengan kain yang bersihbersih

Jangan gunakan plaster dan pembalut ketat Jangan gunakan plaster dan pembalut ketat pada anggota yang cederapada anggota yang cedera

Jangan sapu krim, mentega, kicap dsb kepada Jangan sapu krim, mentega, kicap dsb kepada anggota yang cederaanggota yang cedera

Pastikan mangsa boleh bernafasPastikan mangsa boleh bernafas

Berikan mangsa oksigen kadar 8-10 liter/minitBerikan mangsa oksigen kadar 8-10 liter/minit

Kendalikan mangsa untuk renjaanKendalikan mangsa untuk renjaan

Jika kecederaan agak teruk, bawa secepat Jika kecederaan agak teruk, bawa secepat mungkin ke hospitalmungkin ke hospital

Terbakar ElektrikTerbakar Elektrik

Pancaran – kemalangan arus voltan tinggi Pancaran – kemalangan arus voltan tinggi (>1,000 V). Arus elektrik memancar daripada (>1,000 V). Arus elektrik memancar daripada punca elektrik dan menyambar mangsa punca elektrik dan menyambar mangsa menyebabkan pakaian dan kulit terbakarmenyebabkan pakaian dan kulit terbakarSentuhan – kemalangan elektrik dalam Sentuhan – kemalangan elektrik dalam bangunan 240 V. bangunan 240 V. Mangsa tersentuh punca elektrik dan elektrik Mangsa tersentuh punca elektrik dan elektrik mengalir dalam badan mangsa dan mengalir dalam badan mangsa dan menyebabkan banyak kecederan organ dalam menyebabkan banyak kecederan organ dalam terbakarterbakar

Tindakan Kemalangan Sentuhan Tindakan Kemalangan Sentuhan ElektrikElektrik

Matikan suiz utamaMatikan suiz utamaJika ini tidak boleh dilakukan, lepaskan mangsa Jika ini tidak boleh dilakukan, lepaskan mangsa dari sentuhan punca elektrik dengan dari sentuhan punca elektrik dengan menggunakan bahan bukan mengalir seperti menggunakan bahan bukan mengalir seperti kayukayuTentukan mangsa ada nadi dan nafas, jika tiada Tentukan mangsa ada nadi dan nafas, jika tiada lakukan CPRlakukan CPRRawat kecederaan terbakar di bahagiana arus Rawat kecederaan terbakar di bahagiana arus masuk dan keluarmasuk dan keluarRawat untuk renjatanRawat untuk renjatanHantar ke hospitalHantar ke hospital

Tindakan Kamalangan PancaranTindakan Kamalangan Pancaran

Jangan bantu mangsa selagi kawasan Jangan bantu mangsa selagi kawasan kemalangan belum disahkan selamatkemalangan belum disahkan selamat

Hubungi penguasa elektrik tempatan supaya Hubungi penguasa elektrik tempatan supaya bekalan elektrik terputusbekalan elektrik terputus

Bila kawasan selamat, tentukan mangsa ada Bila kawasan selamat, tentukan mangsa ada nadi dan nafas, jika tiada lakukan CPRnadi dan nafas, jika tiada lakukan CPR

Rawat untuk terbakarRawat untuk terbakar

Rawat untuk renjatanRawat untuk renjatan

Hantar ke hospitalHantar ke hospital

Menilai Dan Mengendalikan Mangsa Menilai Dan Mengendalikan Mangsa Tersedut AsapTersedut Asap

Kecederaan sedutan boleh disebabkan oleh;Kecederaan sedutan boleh disebabkan oleh;– Tersedut habaTersedut haba– Tersedut bahan kimia, asap atau gasTersedut bahan kimia, asap atau gas– Tersedut karbon monoksidTersedut karbon monoksid

Saluran pernafasan sebelah atas senang Saluran pernafasan sebelah atas senang tersekat selepas terdedah kepada haba yang tersekat selepas terdedah kepada haba yang panaspanas

Membran mukus mungkin terbakar dan bengkak Membran mukus mungkin terbakar dan bengkak menyebabkan saluran pernafasan tersekatmenyebabkan saluran pernafasan tersekat

Asap dari kebakaran mengandungi bahan Asap dari kebakaran mengandungi bahan beracunberacun

Bahan-bahan ini boleh membakar kulit, iritasi Bahan-bahan ini boleh membakar kulit, iritasi kepada mata, mencederakan saluran kepada mata, mencederakan saluran pernafasan menyebabkan pernafasan terhenti pernafasan menyebabkan pernafasan terhenti dan kadangkala menyebabkan jantung terhentidan kadangkala menyebabkan jantung terhenti

Tanda dan gejala sedutan asapTanda dan gejala sedutan asap

Terbakar di mukaTerbakar di muka

Bulu mata dan hidung terbakarBulu mata dan hidung terbakar

Nafas berbau asapNafas berbau asap

Susah untu bernafasSusah untu bernafas

Sakit dadaSakit dada

Runsing dan gelisahRunsing dan gelisah

TindakanTindakan

Alihkan mangsa ke kawasan bebas asap dan Alihkan mangsa ke kawasan bebas asap dan selamatselamat

Pastikan tahap kesedaran mangsa jika dalam Pastikan tahap kesedaran mangsa jika dalam keadaan pengsankeadaan pengsan

Letakkan mangsa dalam kedudukan pemulihanLetakkan mangsa dalam kedudukan pemulihan

Periksa nadi dan pernafasan mangsaPeriksa nadi dan pernafasan mangsa

Panggil bantuan perubatan segeraPanggil bantuan perubatan segera

Langkah Keselamatan Semasa Memasuki Langkah Keselamatan Semasa Memasuki Bangunan Yang TerbakarBangunan Yang Terbakar

Jangan masuk kawasan kebakaran Jangan masuk kawasan kebakaran Pastikan anda tahu menilai keadaan kebakaran, Pastikan anda tahu menilai keadaan kebakaran, peralatan dan bantuan secukupnyaperalatan dan bantuan secukupnyaJangan masuk bangunan yang terbakar Jangan masuk bangunan yang terbakar berseoranganberseoranganJangan masuk tanpa topi keselamatan, sarung Jangan masuk tanpa topi keselamatan, sarung tangan, kasut bot dan alat pernafasantangan, kasut bot dan alat pernafasan

Selaran Dan Lecuran Yang TerukSelaran Dan Lecuran Yang Teruk

JANGANJANGAN– Sentuh bahagian Sentuh bahagian

anggota yang anggota yang tercederatercedera

– Pecahkan kulit yang Pecahkan kulit yang mengelembungmengelembung

– Sapu dengan minyak Sapu dengan minyak atau losen ke atas atau losen ke atas luka terbakar.luka terbakar.

Selaran Dan Lecuran Yang RinganSelaran Dan Lecuran Yang Ringan

Curahkan air sejuk ke Curahkan air sejuk ke atas bahagian anggota atas bahagian anggota yang terbakar selama 10 yang terbakar selama 10 minit untuk menghentikan minit untuk menghentikan panas selaran dan panas selaran dan mengurangkan kesakitan.mengurangkan kesakitan.Tanggalkan sebarang Tanggalkan sebarang barang kemas, jam barang kemas, jam tangan atau pakaian yang tangan atau pakaian yang ketak dari bahagian ketak dari bahagian anggota yang tercedera anggota yang tercedera sebelum ia sebelum ia mengelembung.mengelembung.

Balut bahagian luka dengan Balut bahagian luka dengan pembalut steril atau sebarang pembalut steril atau sebarang bahan yang besih dan nipis.bahan yang besih dan nipis.

Beg ‘politena’ atau plastik nipis Beg ‘politena’ atau plastik nipis adalah pembalut sementara adalah pembalut sementara yang baik.yang baik.

Selaran Oleh Bahan KimiaSelaran Oleh Bahan Kimia

Siram bahagian anggota Siram bahagian anggota yang tercedera denga air yang tercedera denga air untuk menghapus bahan untuk menghapus bahan kimia dan menghentikan kimia dan menghentikan proses selaran.proses selaran.

Siramlah lebih lama Siramlah lebih lama daripada selaran haba.daripada selaran haba.

Kadangkala bahan kimia Kadangkala bahan kimia memerlukan siraman memerlukan siraman selama 20 minit. selama 20 minit.

Tanggalkan sebarang Tanggalkan sebarang pakaian yang pakaian yang tercemar dengan tercemar dengan perlahan-perlahan perlahan-perlahan ketika anggota yang ketika anggota yang tercedera disiram air.tercedera disiram air.

Bawa atau hantar Bawa atau hantar mangsa ke hospital.mangsa ke hospital.

Rawatan Terbakar KimiaRawatan Terbakar Kimia

Bersihkan bahan-bahan kimia dari kulitBersihkan bahan-bahan kimia dari kulitTanggalkan kain dan barang-barang Tanggalkan kain dan barang-barang kemas semasa mencucci dengan air yang kemas semasa mencucci dengan air yang mengalirmengalirJangan menggunakan air yang lajuJangan menggunakan air yang lajuBuangkan bahan kimia (pepejal) yang Buangkan bahan kimia (pepejal) yang terlekat.terlekat.Hubungi hospital dan hantar ke hospital Hubungi hospital dan hantar ke hospital dengan segera.dengan segera.

Selaran Bahan Kimia Ke Atas MataSelaran Bahan Kimia Ke Atas Mata

Sorongkan mata ke Sorongkan mata ke bawah paip yang bawah paip yang mengalir selama lebih mengalir selama lebih kurang 10 minit.kurang 10 minit.Pastikan kedua-dua Pastikan kedua-dua belah kelopak mata dicuci belah kelopak mata dicuci bersih.bersih.Mungkin anda dapati Mungkin anda dapati lebih mudah lebih mudah mencurahkan air dari mencurahkan air dari penyembur mata atau penyembur mata atau menggunakan gelas.menggunakan gelas.